Ang epekto ng mga gamot batay sa repaglinide (Repaglinide)

Ang paggamit ng mga synthetic hypoglycemic agents ay nabibigyang katwiran sa mga tuntunin sa paglutas ng problema ng diabetes. Tumutulong sila na mapanatili ang mga antas ng asukal sa dugo at suriin at mabawasan ang mga epekto ng sakit.

Ang isa sa mga sangkap na ito ay ang Repaglinide.

Paglabas ng form

Kasama ang Repaglinide sa komposisyon ng isang malawak na pangkat ng mga gamot na may pangalan ng kalakalan:

• NovoNorm;
• Diaglinide;
• Eglinides at iba pa.

Ang epekto ng mga gamot na ito ay batay sa mga katangian ng parmasyutiko ng sangkap na repaglinide (repaglinide), na siyang pangunahing sangkap, at maaaring mapahusay o mabago sa tulong ng mga pantulong na sangkap.

Kadalasan, ang mga gamot ay magagamit sa form ng tablet na may konsentrasyon ng aktibong sangkap sa 0.5, 1 o 2 milligrams.

Mga katangian ng pharmacological ng sangkap

Ang pangunahing epekto ng sangkap ay ang pagbaba ng asukal sa dugo, batay ito sa mekanismo ng pagpigil sa gawain ng mga ATP na umaasa sa mga tubule na matatagpuan sa mga lamad ng mga β-cells ng pancreas.

Ang Repaglinide ay kumikilos sa mga kanal na potasa, na nag-aambag sa pagpapakawala ng mga K ion⁺ mula sa cell, na tumutulong upang mabawasan ang polariseysyon ng mga pader nito at ang pagpapakawala ng mga channel ng calcium. Ang lahat ng ito ay nag-aambag sa pagtaas ng paggawa ng insulin at paglabas nito sa dugo.

Ang pagsipsip ng sangkap ay nangyayari sa lalong madaling panahon, pagkatapos ng isang oras mayroong isang konsentrasyon sa rurok sa dugo, unti-unting bumababa at nawawala pagkatapos ng 4 na oras.

Sa kasong ito, ang produkto ay mahusay na konektado sa mga protina ng plasma, sa pamamagitan ng higit sa 90 porsyento, at pagkatapos nito ay ganap na naproseso sa paglabas ng:

• oxidized dicarboxylic acid;
• mabango mga amin;
• acyl glucuronide.

Ang mga sangkap na ito ay walang epekto ng hypoglycemic at pinalabas dahil sa gastrointestinal tract at bahagyang sa pamamagitan ng mga bato.

Mga indikasyon at contraindications

Inirerekomenda ang mga gamot batay sa repaglinide para sa pagbuo ng type 2 diabetes mellitus, kapwa bilang isang independiyenteng gamot at kasama ang metformin o thiazolidinediones, idinagdag kapag ang pagkuha ng isang gamot ay hindi nagpapakita ng isang sapat na epekto.

Ang mga kontraindikasyon sa pag-inom ng gamot ay:

• ang pagkakaroon ng diabetes ang unang uri;
• malubhang patolohiya ng atay;
• paglabag sa metabolismo ng lactose;
• panahon ng pagbubuntis at paggagatas;
• ang paggamit ng mga gamot na nakabatay sa gemfibrozil;
• diabetes ketoacidosis, koma o precoma;
• ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit, ang pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko o iba pang mga karamdaman kung saan kinakailangan ang therapy sa insulin;
• menor de edad;
• labis na pagkasensitibo sa pangunahing at bahagi ng gamot.

Dahil ang aktibong sangkap ay bahagyang excreted sa pamamagitan ng mga bato, ang mga pasyente na may mga pathology sa lugar na ito ay dapat mag-ingat sa gamot. Ang parehong naaangkop sa mga pasyente na may mahinang kalusugan at paghihirap mula sa isang febrile state.

Sa panahon ng pangangasiwa ng repaglinide, kinakailangan na maingat na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo upang maiwasan ang estado ng hypoglycemia at koma. Sa isang matalim na pagbagsak sa glucose, ang dosis ng gamot ay nabawasan.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang pagtanggap ng gamot ay isinasagawa ayon sa mga tagubilin ng gamot, na kasama ang sangkap. Karamihan sa mga gamot ay magagamit sa form ng tablet, sila ay kinukuha pasalita 15-20 minuto bago kumain. Ang dosis ay napili sa bawat kaso nang personal.

Mas mainam na simulan ang pagkuha ng repaglinide na may isang minimum na pamantayan: 0.5 mg. Pagkatapos ng isang linggo, maaari kang gumawa ng mga pagsasaayos sa pamamagitan ng pagdaragdag ng dosis ng gamot sa pamamagitan ng 0.5 mg. Ang maximum na pinahihintulutang dosis ay dapat na 4 mg sa isang oras o 16 mg bawat araw.

Kung ang pasyente dati ay gumagamit ng ibang gamot na hypoglycemic at inilipat sa repaglinide, ang unang dosis para sa kanya ay dapat na mga 1 mg.

Kung napalagpas mo ang pagkuha ng mga tablet, huwag dagdagan ang dosis bago ang susunod, maaari itong mag-ambag sa isang malakas na pagbagsak ng glucose sa dugo at pagsisimula ng hypoglycemia. Anumang pagbabago sa dosis o pagbabago sa gamot ay dapat maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at sa ilalim ng pangangasiwa ng mga indikasyon ng asukal sa ihi at dugo ng isang diyabetis.

Mga epekto

Kadalasan, kapag gumagamit ng gamot batay sa repaglinide, nangyayari ang hypoglycemia, na maaaring mangyari kapwa dahil sa hindi pagsunod sa mga patakaran para sa paggamit ng gamot, at dahil sa mga indibidwal na kadahilanan: nadagdagan ang pisikal na aktibidad, hindi pagsunod sa diyeta, at iba pa.

Bilang karagdagan, ang isang epekto ay maaaring mangyari sa anyo ng:

• kapansanan sa visual;
• vasculitis;
• ang pagbuo ng sakit sa cardiovascular;
• isang reaksyon ng immune sa anyo ng mga pantal at pangangati;
• hypoglycemic coma at pagkawala ng kamalayan;
• paglabag sa atay;
• sakit sa tiyan, pagduduwal, pagtatae, o tibi.

Kapag ang dosis ay normalized o ang gamot ay lumipat sa isa pang gamot, nawawala ang mga sintomas.

Video mula kay Dr. Malysheva tungkol sa mga palatandaan ng diabetes:

Pakikihalubilo sa droga

Sa kaso ng paggamit ng repaglinide, kinakailangang isaalang-alang ang pakikipag-ugnay nito sa iba pang mga sangkap.

Upang mapahusay ang epekto ng gamot ay maaaring:

• Gemfibrozil;
• anabolic steroid;
• Rifampicin;
• Trimethoprim;
• Clarithromycin;
• Itraconazole;
• Ketoconazole at iba pang mga ahente ng hypoglycemic;
• mga mang-aapi ng monoamine oxidase at angiotensin-pag-convert ng enzyme;
• mga di-steroidal na anti-namumula na gamot;
• mga di-pumipili na beta-blockers;
• salicylates.

Ang magkakasamang paggamit ng mga gamot na may repaglinide at gemfibrozil ay kontraindikado, dahil ito ay humahantong sa isang maramihang pagtaas sa pagkilos ng sangkap at ang posibilidad ng pagkawala ng malay.

Sa gawain ng repaglinide, tulad ng:

• Cimetidine;
• Simvastatin;
• Estrogen;
• Nifedipine.

Samakatuwid, maaari silang magamit nang magkasama.

Ang isang bahagyang epekto sa bahagi ng repaglinide ay sinusunod na may kaugnayan sa mga gamot: Warfarin, Digoxin at Theophylline.

Ang pagiging epektibo ng mga gamot ay nabawasan:

• oral contraceptives;
• glucocorticosteroids;
• Rifampicin;
• teroydeo hormones;
• barbiturates;
• Danazole;
• sympathomimetics;
• Carbamazepine;
• deria ng thiazide.

Inirerekomenda ang kanilang paggamit na isama sa pagsasaayos ng dosis ng produkto.

Mga rekomendasyon para magamit

Inireseta ang repaglinide para magamit kapag ang diet therapy at normalized na pisikal na pagsusumikap ay hindi pinapayagan kang umayos ang asukal sa dugo.

Sa paglipas ng panahon, bumababa ang pagiging epektibo ng gamot, na nauugnay sa pag-unlad ng sakit at pagbawas sa pagiging sensitibo ng katawan sa pagkilos ng gamot. Pagkatapos ay inireseta ng doktor ang isa pang lunas o nagsasagawa ng pagsasaayos ng dosis.

Ang pagiging epektibo ng gamot ay patuloy na sinusubaybayan ng pagsusuri ng konsentrasyon ng glucose sa dugo at ihi. Ang pasyente ay maaaring gawin ang pagsusuri sa sarili gamit ang mga remedyo sa bahay, ngunit pana-panahon dapat mayroong pagsubaybay ng dumadalo na manggagamot. Para sa kanya, kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri sa isang klinikal na laboratoryo.

Sinusuri din nito ang antas ng glycosylated hemoglobin, na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang kumpletong larawan ng proseso ng paggamot. Kapag nagbabago ang mga tagapagpahiwatig, ang isang pagsasaayos ng tugon ng dosis ng gamot ay isinasagawa.

Ang tool mismo ay ginagamit kasabay ng diet therapy at regular na ehersisyo, na dapat na binuo ng isang doktor. Kasabay nito, ang isang pagbabago sa mga pagkain o pag-load ng sports ay humahantong sa pagbabagu-bago sa glucose na nilalaman ng dugo, na nangangailangan ng naaangkop na pagsasaayos ng gamot. Dahil hindi ito magawa ng pasyente nang mabilis, inirerekumenda na maiwasan ang biglaang mga pagbabago sa diyeta at stress.

Ang Repaglinide ay hindi maaaring magamit nang sabay-sabay sa mga ahente na naglalaman ng alkohol, dahil pinapahusay nila ang epekto nito. Ang gamot mismo ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng sasakyan, ngunit kapag nangyari ang hypoglycemia, ang kakayahang ito ay lubos na nabawasan. Samakatuwid, habang kumukuha ng gamot, kailangan mong kontrolin ang antas ng konsentrasyon ng glucose at maiwasan ang matalim na pagtanggi nito.

Tulad ng ipinahiwatig, ang mga pasyente na may mga pathologies ng mga pag-andar ng mga bato at atay, pati na rin ang paghihirap mula sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo, ay kailangang gumamit ng gamot lalo na maingat.

Walang pag-aaral ng epekto sa mga buntis at lactating na kababaihan. Samakatuwid, ang kaligtasan ng gamot para sa sanggol ay hindi nakumpirma at ang gamot ay hindi inireseta sa panahong ito. Ang isang babae na nangangailangan ng gamot ay dapat tumanggi sa pagpapasuso sa kanyang sanggol.

Ang parehong naaangkop sa mga katangian ng edad. Ang eksaktong epekto ng gamot sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang at pagkatapos ng 75 ay hindi nalalaman. Sa ganitong mga sitwasyon, ang Repaglinide ay pinalitan ng isang magagamit na analogue o maaaring magpatuloy na ginagamit ng pasyente sa katandaan, kung nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang endocrinologist.

Mga paghahanda na batay sa repaglinide

Ang isang kasingkahulugan para sa gamot ay ang Repaglinide-Teva, na ang pagkilos ay batay sa sangkap na pinag-uusapan.

Ang mgaalog ay:

• Diagninid na gastos mula sa 200 rubles para sa 30 tablet;
• Jardins mula sa 200 rubles para sa 30 tablet;
• Ang NovoNorm mula sa 170 rubles para sa 30 tablet;
• Ang Invokana mula 2000 rubles para sa 30 tablet na may isang dosis na 100 mg .;
• Ang Forsiga mula 2000 rubles para sa 30 tablet na may isang dosis na 10 mg .;

Ang presyo ng repaglinide at analogues ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan:

• dosis
• tagagawa;
• ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sangkap;
• mga patakaran sa pagpepresyo ng chain ng parmasya at iba pa.

Ang pagkuha ng mga gamot na hypoglycemic ay isang mahalagang pangangailangan para sa maraming mga pasyente na may type 2 diabetes. Pinapayagan silang mapagbuti ang kalidad ng buhay at bawasan ang mga nagwawasak na epekto ng sakit. Gayunpaman, ang lahat ng ito ay posible lamang kung ang mga kinakailangan ng mga tagubilin para sa paggamit ng gamot at kontrol ng mga tagapagpahiwatig ng estado ng katawan ay sinusunod.