Malubhang nakakaapekto sa kalusugan ang mataas na kolesterol. Upang mabawasan ito, ang mga pangkat ng mga gamot na nag-normalize ng metabolismo ng lipid ay inilaan.
Inireseta ang mga ito batay sa likas na katangian ng sakit at ang mga tampok na katangian ng katawan.
Mga pangkat at pag-uuri
Ang labis na kolesterol ay mananatili sa katawan at idineposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
Kadalasan ito ay humahantong sa coronary heart disease, atake sa puso at stroke. Ang iba't ibang mga gamot ay ginagamit upang mabawasan ang antas ng mga organikong taba.
Kabilang sa listahan na ito ang:
- Ang mga statins ay mga blocker ng enzyme na kasangkot sa paggawa ng kolesterol.
- Niacin - bawasan ang LDL, bawasan ang panganib ng mga clots ng dugo.
- Ang mga gamot na nagpapabagal sa pagsipsip - itigil ang pagsipsip ng kolesterol sa bituka, ang paglabas nito sa dugo.
- Ang mga acid acid na fibroic ay mga gamot upang mas mababa ang triglycerides ng dugo.
- Mga sequestrants ng mga acid ng apdo - alisin ang labis na apdo mula sa katawan.
Ang bawat lunas ay may sariling mga katangian, contraindications at mga side effects at inireseta batay sa mga parameter ng pagsusuri at pagsusuri ng pasyente.
Ang mga statins, ang kanilang mga katangian at mga tampok ng application
Ang mga statins ay mga gamot na nagpapababa ng kolesterol. Ang kanilang pagkilos ay naglalayong pigilan ang enzyme, na naghihimok sa pagbuo at pag-unlad ng LDL (masamang kolesterol).
Ang mga statins ay kinakatawan ng 4 na henerasyon, ang huli ay itinuturing na pinaka-epektibo. Ang medikal na pangalan ay HMG-CoA reductase inhibitors.
Sa atay, mayroong pagbagal sa synthesis ng kolesterol, at sa dugo, isang pagbawas sa halaga nito.
Ang grupo ng mga gamot ay nag-normalize ng kalidad ng dugo, nagpapabuti sa estado ng mga daluyan ng dugo, mga bloke ng thrombosis at mga atherosclerotic plaques. Kapag kumukuha ng mga statins, maaaring mayroong isang bahagyang pagbaba sa mga antas ng asukal. Ang pangunahing aksyon ay upang hadlangan ang paggawa ng mga enzyme ng atay.
Sa sistematikong paggamit ng mga statins, mayroong pagbawas sa kolesterol sa pamamagitan ng isang average ng 40%. Ginamit upang maiwasan ang mga stroke at atake sa puso. Ginagamit ito para sa hypercholesterolemia, atherosclerosis, mga sakit sa cardiovascular. Ang mga statins ay may epekto sa atay.
Kapag nagpapagamot sa mga gamot, nasuri ang isang biochemistry ng dugo.
Video mula kay Dr. Malysheva tungkol sa mga statins:
Kabilang sa mga salungat na paghahayag ay nabanggit:
- sakit ng ulo, hindi pagkakatulog;
- mga reaksiyong alerdyi sa balat;
- nabawasan ang libog;
- kalamnan cramp at sakit;
- may kapansanan na pansin at pagkawala ng memorya;
- mga karamdaman sa gastrointestinal;
- thrombocytopenia;
- paglabag sa atay;
- myopathy.
Contraindications para sa paggamit:
- Dysfunction ng atay;
- pagbubuntis
- dysfunction ng bato;
- edad hanggang 18 taon;
- pagpapasuso;
- hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot.
Ang mga statins ay kinakatawan ng mga sumusunod na paraan: Zokor, Lipostat, Rovakor (1st generation), Leskol (2nd generation), Atoris, Tulip, Lipobay (3rd generation), Rosuvastin, Krestor, Akorta (mga bagong henerasyon na gamot).
Fibroic acid
Mga derivatives ng fibroic acid - isang klase ng mga gamot na idinisenyo upang iwasto ang metabolismo ng lipid. Sinakop nila ang pangalawang yugto ng kahusayan at katanyagan pagkatapos ng mga statins.
Ang unang gamot sa pangkat na ito ay clofibrate. Sa ngayon, maraming mga bansa ang hindi gumagamit nito dahil sa mataas na toxicity at epekto. Pagkatapos nito, nagsimulang magamit ang Bezafibrates, kopiofibrates at Fenofibrates.
Ang huling resort ay ang pinakamahusay. Nagagawa nilang kontrolin ang asukal sa dugo, mas mababang antas ng uric acid. Ito ay totoo lalo na para sa mga pasyente na may diabetes at gout sa parehong oras.
Ang pangunahing epekto ng mga acid ay binago nila ang pattern ng lipid metabolism. Ang aktibong sangkap ay nagpapababa sa LDL, pinapataas ang HDL, at pinapagaan ang metabolismo ng lipid.
Pinalalakas ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo, pinatataas ang pagkalastiko, pinipigilan ang pagbuo ng mga plake. Pinipigilan nito ang pamamaga ng dugo. Sa ilalim ng impluwensya ng mga fibrates, bumababa ang synthesis ng triglycerides, ang pagbawas at pag-iwas sa paglago ng LDL ay pinabilis. Ang pagkuha ng mga gamot ay binabawasan ang mga panganib ng coronary heart disease. Ang isang pangkat ng mga gamot ay may kapaki-pakinabang na epekto sa estado ng sistema ng cardiovascular.
Ang mga indikasyon para magamit ay:
- diabetes dyslipidemia;
- mataas na kolesterol (sa kumbinasyon ng therapy);
- mataas na dami ng triglycerides;
- kawalan ng timbang sa lipid;
- gout
- labis na katabaan
- metabolic syndrome.
Ang pag-iingat ay dapat gawin sa pagsasama-sama ng mga fibrates at iba pang mga gamot. Maaari itong dagdagan ang mga negatibong epekto sa bato at atay.
Kabilang sa mga epekto ay sinusunod:
- mga karamdaman sa gastrointestinal;
- may kapansanan sa bato na pag-andar;
- sakit ng ulo
- mga reaksiyong alerdyi;
- pagtaas ng mga indeks ng hepatic;
- paglabag sa atay;
- mga karamdaman sa nerbiyos.
Ang pangunahing contraindications para sa paggamit ng fibrates:
- Dysfunction ng atay;
- pagbubuntis at paggagatas;
- pagkabigo ng bato;
- alkoholismo;
- cirrhosis ng atay;
- calculous cholecystitis;
- edad hanggang 18 taon;
- cholelithiasis.
Ang mga gamot na may matinding pag-iingat ay dapat gamitin ng mga matatandang tao.
Mga Sequestrants ng mga acid ng apdo
Sa
equestrants ng mga acid ng apdo - isang pangkat ng mga gamot na may kaugnayan sa mga gamot na nagpapababa ng lipid. Ang mga ito ay mga gamot na pang-abala upang babaan ang kolesterol sa mataas na dugo.
Ang pangunahing epekto ay ang pagbubuklod ng mga acid ng apdo na may kasunod na pag-aalis, pagsugpo sa paggawa ng kolesterol. Ang aktibong sangkap ay nagbubuklod sa mga acid at ihiwalay ang mga ito.
Ang baligtad na pagsipsip ng apdo ay pinipigilan. Ang synthesis ng HDL ay ibinigay, at ang LDL ay nakuha mula sa dugo. Bilang karagdagan, ang glycosylated hemoglobin at glucose ay nabawasan sa mga pasyente na may diyabetis.
Ang mga gamot ay hindi nasisipsip sa sistemikong sirkulasyon, pinalabas ang mga ito sa mga bituka. Kaugnay nito, ang pagbuo ng mga side effects ay nabawasan sa isang minimum. Ang pinaka-karaniwang negatibong kababalaghan ay sinusunod mula sa gastrointestinal tract - hindi pagkatunaw ng pagkain, pagkabulok, tibi at pagdurugo, isang pagbabago sa panlasa.
Sa mataas na konsentrasyon, ang mga sequestrants ay maaaring mabawasan ang pagsipsip ng B6 at mga natutunaw na taba na bitamina D, A, K, E. May mga panganib ng pagdurugo sa panahon ng paggamot na may mga gamot mula sa nasira na mauhog lamad, habang ang pagbawas ng dugo.
Sa panahon ng paggamot ng FFA, ang nakakapinsalang kolesterol ay excreted hanggang sa 45%, ang estado ng lipid complex ay nagpapabuti sa 20%. Ang pangmatagalang paggamit ay nagdaragdag ng antas ng kapaki-pakinabang na kolesterol. Ang epekoloholohikal na epekto ay nakamit sa average pagkatapos ng isang buwan ng pangangasiwa. Sa kurso ng mga pag-aaral, natukoy ang positibong epekto ng FFA sa mga sakit sa cardiovascular at kanilang mga komplikasyon.
Mga pangalan ng gamot: Colestipol, Cholestyramine.
Mga indikasyon para magamit:
- atake sa puso;
- Ischemic heart disease;
- dyslipidemia;
- atherosclerosis;
- hypercholesterolemia;
- mga komplikasyon sa coronary.
Sa pag-iingat, ang mga tablet ay kinuha para sa pagsipsip ng bituka, cholelithiasis.
Kasama sa mga Contraindications FFA:
- phenylketonuria;
- reaksyon ng hypersensitivity;
- hypertriglyceridemia;
- sagabal ng baboy ng tract;
- ulser sa tiyan;
- sakit sa pagdurugo;
- talamak na tibi;
- balakid sa bilyar;
- hyperlipoproteinemia ng mga uri III at IV.
Ang mga gamot ay nakakaapekto sa pagsipsip ng bituka. Ang pinakamainam na paggamit ay isang oras o 4 na oras pagkatapos kumain. Una na inireseta sa maliit na dosis, pagkatapos ay ang dosis ay unti-unting nadagdagan. Ang ganitong pamamaraan ay nagpapaliit sa pag-unlad ng mga side effects.
Ang mga sequestrants ng FA ay nakakaapekto sa pagsipsip ng isang bilang ng mga gamot. Kabilang dito ang mga antibiotic penicillin, diuretics, adrenergic blockers. Sa proseso ng pangmatagalang paggamot, binibigyan ng biochemistry ng dugo upang subaybayan ang mga tagapagpahiwatig.
Nangangahulugan na pumipigil sa pagsipsip ng kolesterol sa bituka
Ang mga gamot na pinipigilan ang pagsipsip ng kolesterol sa mga bituka ay nagbabawas ng pagsipsip upang mabawasan ang konsentrasyon nito sa dugo.
Ang ipinakita na pangkat ng mga gamot ay kinabibilangan ng Lipobon, Ezetrol, Tribusponin, Guarem. Hindi sila nasisipsip sa dugo, mahusay silang pinagsama sa iba pang mga gamot, hindi tulad ng FFA hindi nila pinapataas ang pagtatago ng mga acid ng apdo.
Bilang isang resulta, pagkatapos ng 14 na araw ng pagkuha ng mga gamot, ang pagsipsip ng kolesterol ay nabawasan ng 50%. Ang sabay-sabay na paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability ng mga gamot ng ipinakita na pangkat. Sa proseso ng pagkuha ng antas ng kolesterol ay nabawasan sa 20%.
Mga indikasyon para magamit:
- homozygous familial hypercholesterolemia;
- pangunahing hypercholesterolemia;
- kakulangan ng statin monotherapy;
- homozygous sitosterolemia.
Ginamit kasabay ng diet therapy, sa kawalan ng epekto, pinagsama sila sa mga statins. Kadalasan ang mga pandididid na lipid ay ginagamit ng Essentiale, Lipostabil.
Kabilang sa mga contraindications para magamit:
- kabiguan sa atay;
- hindi pagpaparaan o kakulangan ng lactose;
- reaksyon ng hypersensitivity;
- ang edad ay mas mababa sa 18 taon;
- sabay-sabay na paggamit sa fibrates.
Kabilang sa mga epekto na sinusunod:
- namumula;
- pagkamagulo;
- mga karamdaman sa dumi (paninigas ng dumi at pagtatae);
- may kapansanan sa pag-andar ng atay;
- pagkapagod
- sakit ng ulo.
Nicotinic acid
Ang nikotinic acid ay isang bitamina na natutunaw sa tubig na kinakailangan para sa normal na paggana ng katawan. Therapeutic effect: pagbaba ng mga praksyon ng kolesterol at lipid, vasodilation.
Pinipigilan nito ang pagbuo ng mga sakit sa cardiovascular, may isang detoxifying at pagpapatahimik na epekto.
Kapag ang ingested, ang nikotinic acid ay na-convert sa aktibong sangkap na nicotinamide. Siya ay kasangkot sa metabolic proseso ng mga bitamina, synthetic na proseso, paghinga ng tisyu.
Ang sangkap ay nagpapabuti ng microcirculation, normalize ang lipoproteins, nagpapababa sa LDL at triglycerides, at pinatataas ang HDL. Ito ay na-metabolize sa atay, na excreted ng mga bato. Ang peak konsentrasyon ng sangkap ay naabot pagkatapos ng 45 minuto.
Listahan ng mga gamot: Enduracin, Niceritrol, Acipimox. Ang mga paghahanda ng acid na nikotinic ay mura at abot-kayang para sa marami.
Mga indikasyon para magamit:
- paunang yugto ng hyperlipidemia;
- aksidente sa cerebrovascular;
- kakulangan sa bitamina PP;
- matagal na stress;
- atherosclerosis;
- sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng atake sa puso at stroke;
- microagniopathy;
- atherosclerotic cardiosclerosis;
- ulser sa mauhog lamad at balat;
- angina pectoris;
- facial nerve neuritis;
- spasms ng mga vessel ng paa;
- diabetes polyneuropathy;
- enterocolitis, colitis, gastritis.
Contraindications para sa paggamit:
- sobrang pagkasensitibo sa sangkap;
- peptiko ulser ng tiyan (exacerbation);
- edad mas mababa sa 2 taon.
Sa pag-iingat, ang gamot ay kinukuha ng mga taong may pagkabigo sa atay, glaucoma, gout.
Mga epekto sa panahon ng pangangasiwa:
- ang paglusot ng mataba sa atay ay sinusunod kapag kumukuha ng gamot sa mataas na dosis;
- hypotension;
- mga allergic na pagpapakita ng balat;
- nadagdagan ang pagtatago ng gastric juice;
- nabawasan ang pagpapaubaya ng glucose;
- pangangati ng gastric mucosa;
- paglabag sa atay;
- hyperemia ng balat;
- ang panganib ng pagbuo ng myopathy kapag pinagsama sa mga statins.
Mga karagdagang pamamaraan
Bilang karagdagan sa pagwawasto ng gamot, may iba pang epektibo at napakahusay na pamamaraan para sa pagbaba ng kolesterol. Kasama dito ang wastong pamumuhay at nutrisyon. Ginagamit ang mga ito nang may kaunting pagtaas sa kolesterol - hanggang sa 18% ng pamantayan.
Ang katulad na mga hakbang sa pag-iwas ay kasama ang:
- pagbubukod ng mga nakakapinsalang pagkain mula sa diyeta;
- pisikal na aktibidad, stress, ehersisyo;
- pagkuha ng mga pagkain na nagpapababa ng kolesterol.
Upang mabawasan ang LDL, ang mga pagkaing mayaman sa hibla at bitamina ay idinagdag sa diyeta. Ibukod ang mga trans fats, pritong at mataba na pagkain, de-latang pagkain, pinggan na may mataas na nilalaman ng masamang kolesterol. Ang hibla ay naroroon sa maraming dami sa buong butil na tinapay, cereal, legume, gulay at prutas.
Ito ay nagkakahalaga ng pag-ubos ng mga pagkain na natural na nagpapababa ng masamang kolesterol. Ito ang mga avocados, mais, oliba at langis ng mirasol. Ang mga matabang acid na nasa langis ng isda ay na-normalize ng metabolismo ng lipid. Ang sistematikong paggamit ng mga produktong ito ay maaaring mabawasan ang LDL sa pamamagitan ng isang average ng 10%. Ang paggamit ng lipoic acid at B bitamina ay mayroon ding positibong epekto sa mga tagapagpahiwatig.
Ang materyal ng video sa isang diyeta upang mas mababa ang kolesterol:
Ang mga gamot na nagpapababa ng kolesterol ay may isang bilang ng mga tampok. Inireseta ang mga ito sa kumplikado at monotherapy, nagpapakita ng mga positibong katangian kapag ginamit nang tama. Ang layunin ng bawat gamot ay dapat na makatwiran.
