Ang Mepharmil ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hypoglycemic effect. Ginagamit ito sa paggamot ng diabetes mellitus sa pangalawang uri. Kung sumunod ka sa isang diyeta, mayroon itong mabilis at pangmatagalang epekto sa paggawa ng glucose.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
Metformin.
ATX
ATX code: A10V A02.
Ang Mepharmil ay ginagamit sa paggamot ng diabetes mellitus ng pangalawang uri.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Magagamit sa mga tablet na pinahiran ng pelikula. Ang pangunahing aktibong sangkap ay metformin hydrochloride, dosis ng 500, 850 o 1000 mg bawat 1 tablet. Mga karagdagang sangkap:
- 500 at 850 mg na tablet: sodium starch glycolate, corn starch, povidone, magnesium stearate, silikon dioxide. Ang lamad ng pelikula ay binubuo ng hypromellose, polyethylene glycol, talc, propylene glycol at titanium dioxide. Ang mga tablet ay bilog, puti o cream, beveled sa paligid ng mga gilid.
- Mga tablet 1000 mg: magnesium stearate, povidone. Ang film lamad ay nabuo sa pamamagitan ng hypromellose, polyethylene glycol 6000 at 400. Ang mga capsule na hugis na tablet ay puti o cream na may kulay, na may linya na naghahati sa magkabilang panig.
Pagkilos ng pharmacological
Tumutukoy sa mga biguanides na may binibigkas na antihyperglycemic na epekto. Ang glucose ay ibinaba pareho sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain. Ang pagtatago ng insulin ay hindi tataas, ang isang binibigkas na hypoglycemic na epekto ay hindi sinusunod.
Ang paglitaw ng mga proseso ng gluconeogenesis ay nangyayari, habang ang pagtatago ng glucose sa atay ay nabawasan. Ang pagiging sensitibo ng mga istruktura ng kalamnan sa pagtaas ng insulin, ang paggamit ng glucose sa peripheral na tisyu ay nagpapabuti. Ang pagsipsip ng mga asukal sa mga bituka ay nagpapabagal.
Ang aktibong sangkap ay pinasisigla ang synthesis ng glycogen sa loob ng mga cell. Ang Metformin ay nagpapabuti sa metabolismo ng lipid. Ang nilalaman ng triglycerides at kolesterol ay nabawasan. Sa matagal na paggamit sa mga pasyente, unti-unting bumababa ang bigat ng katawan.
Ang gamot ay magagamit sa mga tablet, na pinahiran ng isang patong ng pelikula.
Mga Pharmacokinetics
Ang maximum na konsentrasyon ay sinusunod 2 oras pagkatapos kunin ang tableta. Ang Metformin ay nag-iipon sa atay, salivary glandula, bato, at kalamnan. Ang bioavailability at kakayahang magbigkis sa mga istruktura ng protina ay bale-wala. Ang aktibong sangkap ay excreted sa halos 6 na oras na may ihi, hindi nagbabago. Ang mga metabolites ay hindi nabubuo.
Mga indikasyon para magamit
Ang mga direktang indikasyon para sa paggamit ng gamot ay:
- type 2 diabetes mellitus (na may hindi epektibo na diyeta at pisikal na aktibidad);
- mono-o kumplikadong therapy na may insulin para sa paggamot ng mga may sapat na gulang, mga bata mula 10 taong gulang at kabataan;
- kaluwagan ng mga komplikasyon ng type 2 diabetes sa sobrang timbang na matatanda.
Kadalasan ang gamot ay ginagamit para sa pagbaba ng timbang. Ngunit inirerekomenda na gawin itong mahigpit ayon sa mga pahiwatig at sa isang malinaw na tinukoy na dosis.
Contraindications
Ipinagbabawal na magreseta ng gamot para sa:
- sobrang pagkasensitibo sa mga indibidwal na sangkap;
- diabetes ketoacidosis;
- precom
- may kapansanan sa bato na aktibidad;
- pag-aalis ng tubig;
- malubhang nakakahawang sakit;
- nabubulok na pagkabigo sa puso;
- paghihirap sa paghinga;
- kamakailan ng myocardial infarction;
- kabiguan sa atay;
- talamak na pagkalason sa alkohol.
Paano kumuha ng mefarmil?
Ang paunang dosis para sa mga matatanda ay 500 o 850 mg dalawang beses araw-araw pagkatapos kumain. Kapag inireseta ang mas mataas na dosis, ang 2 tablet na 500 mg ay maaaring mapalitan ng isa sa 1000 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 3000 mg, na nahahati sa 3 dosis.
Sa diyabetis
Ang pang-araw-araw na dosis ay hindi hihigit sa 1000 mg. Kung kinakailangan, maaari itong madagdagan sa 2000 mg bawat araw, nahahati sa 2 dosis. Sa ilang mga sitwasyon, ang dosis ay maaaring mabawasan o madagdagan (ito ay dahil sa pagbabagu-bago sa antas ng glucose sa dugo).
Mga side effects ng Mepharmila
Sa simula ng paggamot, ang masamang reaksyon ay maaaring mangyari sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pagkawala ng gana sa pagkain, at sakit sa tiyan. Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay nag-iisa at hindi nangangailangan ng anumang therapy.
Bilang karagdagan, ang gamot ay nagiging sanhi ng gayong masamang reaksiyon:
- metabolic disorder;
- paglabag sa panlasa;
- lactic acidosis;
- nabawasan ang pagsipsip at konsentrasyon ng bitamina B12 sa dugo;
- reaktibo na hepatitis;
- may kapansanan sa pag-andar ng atay;
- mga pantal sa balat na sinamahan ng pangangati;
- urticaria.
Ang Urticaria ay isa sa mga epekto ng pagkuha ng gamot.
Karamihan sa mga reaksyon na ito ay nag-iisa, ngunit sa ilang mga sitwasyon kinakailangan upang ayusin ang dosis o ganap na kanselahin ang gamot.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Ang monotherapy na may metformin ay hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng hypoglycemia, ayon sa pagkakabanggit, at hindi sumasama sa pagbawas sa konsentrasyon. Ang mga sasakyan ay maaaring hinihimok ng gamot na ito, at ang rate ng reaksyon ay hindi nagpapabagal.
Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag umiinom ng gamot na ito sa iba pang mga gamot na hypoglycemic sa isang kumplikadong paraan dahil sa posibilidad ng pagbuo ng hypoglycemia, na nakakaapekto sa konsentrasyon.
Espesyal na mga tagubilin
Bilang isang resulta ng akumulasyon ng metformin, nangyayari ang lactic acidosis. Nagpapakita ito mismo sa anyo ng mga malubhang kombiksyon, dyspeptic disorder, asthenia. Ang pag-iingat ay dapat na sundin sa mga taong may kapansanan sa bato at hepatic function. Sa anumang mga pagbabago sa estado ng kalusugan, kinakailangan ang isang pagsasaayos ng dosis ng sangkap ng gamot. Kadalasan ang megaloblastic anemia at lactic acidosis ay bubuo.
Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag ginagamit ang gamot na ito sa mga matatanda.
Ang pinagsamang paggamit ng mga recipe ng vegan at tradisyonal na gamot na may metformin ay posible, ngunit sa ilalim lamang ng mahigpit na pangangasiwa sa medisina. Ang mga alternatibong recipe ay makakatulong lamang upang mapanatili ang positibong epekto ng therapy, ngunit hindi maaaring maging batayan nito.
Gumamit sa katandaan
Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag ginagamit ang gamot na ito sa mga matatanda, tulad ng sila ay lubos na malamang na magkaroon ng hypoglycemia. Kinakailangan na subaybayan ang lahat ng mga pagbabago sa mga resulta ng pagsubok upang ayusin ang dosis ng gamot sa oras.
Takdang Aralin sa mga bata
Bagaman walang katibayan na ang aktibong sangkap sa anumang paraan ay nakakaapekto sa pagbibinata, hindi inirerekomenda na magreseta ng gamot sa mga bata. Ang ganitong paggamot ay ginagamit lamang sa mga pambihirang kaso pagkatapos kumpirmahin ang diagnosis ng type 2 diabetes.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang isang mas malaking panganib sa pangsanggol ay matatagpuan sa mga buntis na may diyabetis, dahil dahil dito, maaaring mabuo ang ilang mga anomalyang congenital. Gayunpaman, ang paggamit ng Mefarmil tablet ay hindi nakakaapekto sa kanilang paglala. Ang paggamot sa panahon ng gestation ay posible lamang sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot na may patuloy na pagsubaybay sa glucose sa dugo.
Ang pagkuha ng Mefarmil tablet ay hindi nakakaapekto sa hinaharap na fetus.
Bagaman ang gamot ay hindi nakakaapekto sa sanggol, ito ay tumagos sa gatas ng suso sa sapat na malaking dami, samakatuwid ito ay mas mahusay na tumanggi sa pagpapasuso para sa panahon ng therapy sa gamot.
Application para sa kapansanan sa bato na pag-andar
Sa mga pathologies ng bato, ang isang palaging pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan na isinasaalang-alang ang pagbabagu-bago sa asukal sa dugo.
Gumamit ng kapansanan sa pag-andar ng atay
Sa talamak na pagkabigo sa atay, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng sangkap ng gamot. Sa matalim na pagkasira sa mga resulta ng mga pagsusuri sa atay, ang minimum na epektibong dosis ay inireseta. Kung hindi ito nagbibigay ng isang positibong resulta ng therapeutic, mas mahusay na tanggihan ang naturang paggamot.
Sobrang dosis ng Mefarmil
Sa isang solong dosis ng gamot na higit sa 850 mg, ang mga sintomas ng hypoglycemia ay hindi nasunod. Marahil ang pag-unlad ng lactic acidosis. Ito ay isang kondisyong pang-emergency na nangangailangan lamang ng paggamot sa inpatient. Posible na alisin ang metformin at lactate mula sa katawan sa pamamagitan ng hemodialysis.
Posible na alisin ang metformin at lactate mula sa katawan sa pamamagitan ng hemodialysis.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Ang magkasanib na paggamit sa mga ahente na naglalaman ng yodo ay humahantong sa hitsura ng pagkabigo sa bato. Ang mga ahente ng X-ray ay nagpapasigla sa pagbuo ng lactic acidosis.
Sa pag-iingat, inirerekomenda na uminom ng mga tablet kasama ang mga antihyperglycemic ahente at sympathomimetics, pati na rin sa mga derivatives ng nikotinic acid. Sa kasong ito, kailangan mong patuloy na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo, ayusin ang dosis na isinasaalang-alang ang mga pagbabago sa pangkalahatang kalusugan.
Ang diuretics ay nag-aambag sa pagbuo ng lactic acidosis at humantong sa isang malakas na pagbaba sa pag-andar ng bato.
Pagkakatugma sa alkohol
Ang pagkontak sa mga fatty acid, ang ethanol ay nagtutulak sa pagbuo ng lactic acidosis at humahantong sa pagbuo ng pagkabigo sa atay. Samakatuwid, ang gamot ay hindi tugma sa alkohol.
Ang gamot ay hindi tugma sa alkohol.
Mga Analog
Maraming mga analogues na tumutugma sa kasalukuyang mga sangkap at ibinigay na aksyon. Kabilang dito ang:
- Bagomet;
- Glycometer;
- Glucovin Xr;
- Glucophage;
- Glumet;
- Dianormet;
- Diaformin;
- Insufor;
- Langerin;
- Meglifort;
- Methamine;
- Metfogamma;
- Metformin Hexal;
- Metformin Zentiva;
- Metformin Astrapharm;
- Metformin Teva;
- Metformin Sandoz;
- Metformin MS;
- Panfort;
- Siofor;
- Zukronorm.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Ito ay nakuha lamang pagkatapos ng paglalahad ng isang reseta ng medikal.
Maaari ba akong bumili nang walang reseta?
Imposible.
Presyo para sa Mepharmil
Ang gastos ay mula sa 120 hanggang 280 rubles. para sa pag-iimpake.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Mag-imbak lamang sa orihinal na packaging, sa isang madilim at tuyo na lugar na hindi maabot ng mga bata, sa mga temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C.
Petsa ng Pag-expire
3 taon mula sa petsa ng paggawa na ipinahiwatig sa orihinal na packaging. Huwag gamitin sa pagtatapos ng panahong ito.
Ang buhay ng istante ng gamot ay 3 taon mula sa petsa ng paggawa na ipinahiwatig sa orihinal na packaging.
Tagagawa
PJSC "Kievmedpreparat", Kiev, Ukraine. Sa Russia, ang tool na ito ay hindi ginawa.
Mga pagsusuri ng Mepharmil
Si Lyudmila, 45 taong gulang, Arkhangelsk
Matagal na akong naghihirap sa type 2 diabetes. Nasubukan ko na ang maraming gamot, ngunit wala silang pangmatagalang epekto. Pinayuhan ng doktor ang pagkuha ng mga tablet na Mefarmil. Ang resulta ng paggamot ay nasiyahan. Ang pag-inom ng gamot ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga paghihirap, dahil hindi mo kailangang mag-iniksyon ng mga iniksyon, at ito ay maginhawa, lalo na para sa isang nagtatrabaho. Ininom ko ang pill at mahinahon. Wala akong naramdamang mga epekto sa aking sarili.
Ruslan, 57 taong gulang, Omsk
Ang gamot na ito ay hindi magkasya. Marahil dahil kumuha din siya ng diuretics, ngunit nagsimula ang matinding pag-aalis ng tubig sa katawan. Lumala ang pangkalahatang kondisyon. Kinabukasan, nagsimula ang mga pagkumbinsi, lumitaw ang isang matinding sakit ng ulo, sakit ng tiyan, ang lahat ng mga sintomas ng pagkalasing nabuo. Sinabi ng doktor na ito ay kung paano ako nagpakita ng lactic acidosis. Kailangang baguhin ko ang gamot.
Sergey, 34 taong gulang, Samara
Kamakailan lamang, nasuri ako na may type 2 diabetes. Ako ay sobra sa timbang, na kung saan ay naging isa sa mga sanhi ng sakit. Inireseta ng doktor ang mga tablet na Mepharmil. Sa isang diyeta at tabletas, nagsimulang bumaba ang timbang. Ngayon mahalaga na panatilihin ito sa normal na antas. Ang pangkalahatang kondisyon ay naging mas mahusay din. Marami pang lakas at enerhiya ang lumitaw. Bilang karagdagan, ang pagkuha ng isang tableta ay mas maginhawa kaysa sa pag-iniksyon. Habang nasiyahan ako sa paggamot sa gamot na ito.