Atherosclerosis: mga mekanismo ng pathogenetic ng pag-unlad

Pin
Send
Share
Send

Ang kolesterol ay isang kailangang-kailangan na materyal para sa gusali para sa mga cell, mahahalagang hormone, at bitamina. Kung wala ito, imposible ang sapat na paggana ng mga panloob na organo at buong katawan ng tao.Mga 70% ng sangkap ay synthesized ng atay, ang natitirang 30% ay nagmula sa pagkain. Ang kolesterol ay bahagi ng mga kumplikadong compound ng taba at protina - lipoproteins, salamat sa kung saan ito ay dinadala sa pamamagitan ng daloy ng dugo.

Sa sobrang labis, ang kolesterol ay inilipat pabalik sa atay, kung saan ginagamit ito. Kapag ang prosesong ito ay nabalisa, ang pag-unlad ng vascular atherosclerosis ay nangyayari. Ang pangunahing papel sa pagbuo ng estado ng pathological ay itinalaga sa isang sangkap na tulad ng taba na may mababang density.

Sa etiology ng atherosclerosis, ang pagbabago at hindi pagbabago ng mga kadahilanan ay nakikilala. Kasama sa unang pangkat ang mababang pisikal na aktibidad, pag-abuso sa taba ng hayop, alkohol, paninigarilyo, madalas na pagkapagod.

Walang gaanong mahalagang papel na ginagampanan ng arterial hypertension, kapag ang mga halaga ng presyon ng dugo ay lumampas sa 140/90 mm Hg. Art. Gayundin, ang pagbabago ng etiological factor ay diabetes mellitus, isang pagtaas ng kolesterol sa daloy ng dugo, isang uri ng tiyan na labis na labis na katabaan kung saan ang laki ng baywang ng mga lalaki ay higit sa 102 cm, kababaihan - 88 cm.

Kasama sa pangalawang pangkat:

  • edad
  • kasarian
  • pagmamana.

Ang Atherosclerosis ng mga daluyan ng dugo ay bubuo sa mga kalalakihan na mas matanda kaysa sa 45 taon, ang mga kababaihan pagkatapos ng 55 taon. Bukod dito, ang sakit ay mas madalas na masuri sa mga kababaihan pagkatapos ng simula ng menopos. Ang mga salungat na kadahilanan ay nagdudulot ng paglabag sa panloob na layer ng mga daluyan ng dugo, nawala ang kanilang natural na hadlang sa pag-andar.

Atherosclerosis: mga mekanismo ng pathogenetic ng pag-unlad

Sa atherosclerosis, ang proseso ng pathological ay nakatuon sa mga dingding ng mga arterya, nagsisimula ang mapanirang proseso. Sa unang yugto ng sakit, bumubuo ang mga fatty spot, nangyayari lamang ito sa ilang mga lugar.

Ang mga nasabing zone ay madilaw-dilaw, na matatagpuan sa buong haba ng arterya. Ngayon mayroong isang pagbilis sa pagbuo ng mga fat spot, ang problema ay lalo na binibigkas sa mga pasyente na may diabetes mellitus, labis na katabaan, hypertension.

Sa ikalawang yugto ng sakit, ang fibrous plaques form.Ang mga spot ay nagiging inflamed ng dahan-dahan, ang mga cell ay natipon sa kanilang lukab, sinusubukan na linisin ang mga dingding ng mga arterya mula sa mga lipid at microbes.

Ang isang matagal na nagpapasiklab na reaksyon ay naghihimok:

  1. agnas ng mga sediment;
  2. pagtubo sa mga arterial pader ng nag-uugnay na tisyu;
  3. kaguluhan ng sirkulasyon.

Bilang isang resulta, lumilitaw ang mga plake na tumataas sa ibabaw ng panloob na ibabaw ng daluyan ng dugo. Ang mga Neoplasma ay nagiging sanhi ng pagdidikit ng lumen, isang paglabag sa daloy ng dugo.

Ang huling yugto ay ang pagbuo ng kumplikadong plaka. Ang proseso ng pathological ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng matingkad na mga sintomas ng vascular atherosclerosis. Ang etiology ng atherosclerosis ay magkakaiba, ngunit anuman ang mga kadahilanan, ang lahat ng mga ito ay nagdudulot ng mga deposito ng taba sa mga vessel at arterya.

Minsan ang pag-unlad ng atherosclerosis ay tumatagal ng mga dekada, ang proseso ay maaaring pinabilis ng mga kadahilanan ng peligro, at pinabagal dahil sa pagsasagawa ng paggamot at mga hakbang sa pag-iwas.

Aortic lesion

Ang mga atherosclerotic lesyon ng aorta ay madalas na masuri. Ang aorta ay isang malaking arterial vessel ng katawan ng tao, nagsisimula ito sa kaliwang ventricle ng puso at kumalat sa maraming mga panloob na organo at tisyu.

Ang mga arterya ay nagmula sa thoracic aorta, nagbibigay sila ng dugo sa dibdib, itaas na paa, leeg at ulo. Ang aorta ng tiyan ay ang pangwakas na site, nagbibigay ito ng dugo sa mga organo ng lukab ng tiyan. Ang panghuling seksyon ay nahahati sa kaliwa at kanang iliac arteries. Pinapakain nila ang maliit na pelvis at mas mababang mga paa't kamay na may dugo.

Sa atherosclerosis ng thoracic aorta, ang kumpleto o bahagyang pinsala ay nabanggit, ang mga sintomas ng sakit ay nakasalalay sa lokasyon ng mga deposito at ang kanilang kalubhaan. Ang mga pangunahing tampok na dapat mong tukuyin:

  • matagal na kawalan ng mga sintomas;
  • ang mga unang sintomas ay lumitaw sa edad na 60, kapag ang pagkawasak ay umabot sa mga kahanga-hangang proporsyon;
  • pagkahilo, pag-atake ng sakit sa ulo;
  • kahirapan sa paglunok;
  • napaaga pag-iipon sa hitsura ng kulay-abo na buhok.

Ang pasyente ay may mabilis na paglaki ng buhok sa mga tainga na may mataas na systolic pressure, pana-panahong sakit sa likod ng sternum.Ang Atherosclerosis ng mga daluyan ng mahabang panahon ay nalalabas nang walang anumang mga sintomas.

Kapag ang pinsala sa rehiyon ng tiyan ay sinamahan ng hindi sapat na sirkulasyon ng dugo sa mga panloob na organo, nagsasalita sila ng sakit na ischemic na may sakit sa tiyan.

Sa atherosclerosis ng aorta ng tiyan, nagsisimula ang mga problema sa ganang kumain, ang pagtatae ay kahalili ng tibi at pagdurugo. Ang sakit sa lukab ng tiyan ay nabanggit, ang kakulangan sa ginhawa ay nangangati sa kalikasan, ang lokalisasyon ay hindi tumpak.

Sa visceral vascular trombosis, ang diyabetis ay pinahihirapan ng matinding sakit, imposibleng maalis ang mga ito ng mga antispasmodics at painkiller.

Ang sakit ay sinamahan ng isang mabilis na pagkasira sa kagalingan. Sa kasong ito, kailangan mong makipag-ugnay sa doktor sa lalong madaling panahon para sa tulong.

Cerebral arteriosclerosis

Ang pinsala sa mga daluyan ng utak ay ligtas na matatawag na pinakakaraniwang anyo ng atherosclerosis. Sa sakit, ang mga vessel ng extracranial at intracranial na nagpapakain sa utak ay nagdurusa. Ang kalubhaan ng mga sintomas na direkta ay nakasalalay sa antas ng kanilang pagkatalo.

Sa ganitong uri ng tserebral atherosclerosis, ang paggana ng gitnang sistema ng nerbiyos ay lumala, ang panganib ng stroke, ang matinding sakit sa kaisipan ay tumataas.

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay lilitaw sa katandaan at binibigyang kahulugan bilang mga tampok ng pag-iipon ng physiological. Gayunpaman, ang pag-iipon ay isang hindi maibabalik na proseso, at ang mga deposito ng kolesterol ay may ibang etiopathogenesis.

Ang unang mga sintomas ay magiging isang maikling pagkasira sa pagiging sensitibo ng ilang mga bahagi ng katawan, isang paglabag sa:

  1. aktibidad ng motor;
  2. pagdinig;
  3. pagsasalita;
  4. tingnan.

Mayroon ding mga problema sa pagtulog, memorya, kakayahan sa intelektwal. Sa paglipas ng panahon, ang character ng pasyente ay nagbabago, siya ay nagiging labis na emosyonal, kapritsoso, nahuhulog sa mga estado na nalulumbay.

Ang matinding atherosclerosis ay nagbibigay ng isang stroke, kung saan kinakailangan upang maunawaan ang nekrosis ng ilang mga bahagi ng utak.

Kung hindi mababago, ang nagpakalat ng atherosclerosis ay humahantong sa demensya sa diyabetis, na kung saan ay nailalarawan sa isang matinding kurso, hindi maibabalik na pagtanggi sa mas mataas na pag-andar ng utak.

Ang klinikal na larawan ng patolohiya ay madalas na may hypertensive encephalopathy, osteochondrosis.

Atherosclerosis ng mga binti

Ang pagpapakita ng mga deposito ng kolesterol sa mga daluyan ng dugo ng mas mababang mga paa't kamay ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo, mga pagbabago sa trophic.

Ang ganitong uri ng sakit ay madalas na nagiging sanhi ng pag-unlad ng gangrene.

Ang Atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring mapuksa kapag mayroong isang pampalapot ng mga pader ng vascular dahil sa mga plaque ng kolesterol, pag-ikot ng lumen.

Sa pag-unlad ng pag-ikot, ang nutrisyon ng mga tisyu ay nabalisa. Bilang isang resulta, ang posibilidad ng:

  • trophic ulcers;
  • gangrene
  • diabetes ng paa;
  • nagpapasiklab na proseso.

Sa mga malubhang kaso, ang diyabetis ay banta ng amputation ng apektadong paa.

Tulad ng sa iba pang mga kaso, ang symptomatology ng sakit sa loob ng mahabang panahon ay wala, ginagawa mismo ang naramdaman pagkatapos ng simula ng mga malubhang komplikasyon.

Ang isang klasikong sintomas ng isang karamdaman ay sakit sa kalamnan habang naglalakad.Ang kundisyon ay karaniwang tinatawag na intermittent claudication, dahil ang sakit ay nangyayari lamang kapag naglalakad, ang pasyente ay nagsisimula na maglasing, at pinipilit na tumigil sa pana-panahon upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa. Masakit ang mga binti dahil sa kakulangan ng oxygen na sanhi ng hindi sapat na suplay ng dugo sa mga kalamnan.

Mayroong 4 na yugto ng sakit. Sa unang yugto, na may malakas na pisikal na bigay, ang sakit sa mga binti ay lilitaw. Karagdagan, ang sakit ay nadarama habang naglalakad para sa maikling distansya. Sa ikatlong yugto, ang mga binti nasaktan kahit sa pahinga.

Ang huling ika-apat na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga clots ng dugo, trophic ulcers at pag-unlad ng gangrene.

Mga coronary artery

Ang ganitong uri ng atherosclerosis ay nagtutulak sa coronary heart disease, na sanhi ng isang paglabag sa suplay ng dugo sa puso. Ang etiology ng myocardial infarction at angina ay nauugnay sa atherosclerosis. Sa pamamagitan ng bahagyang pagbara, ang coronary heart disease ay bubuo, at kumpletong pagbara ng mga daluyan ng dugo ay nagiging sanhi ng atake sa puso.

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng mga kaguluhan sa sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng coronary arteries ay ang pagpapalabas ng kolesterol sa mga arterya na ito. Ang mga plak ay unti-unting nababago at sinisira ang mga pader ng vascular, lubos na pinaliit ang lumen sa kanila.

Sa pamamagitan ng diagnosis na ito, ang pasyente ay naghihirap mula sa nasusunog na sakit sa sternum, madalas itong ibinibigay sa likod, kaliwang balikat, nadaragdagan ng pisikal na bigay, sa mga nakababahalang sitwasyon. Ang diabetes ay may matinding igsi ng paghinga, isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, lalo na kapag humiga. Samakatuwid, patuloy siyang sinusubukan na kumuha ng posisyon sa pag-upo.

Ang mga pag-atake ay tumugon sa paggamot, mga modernong gamot:

  1. mag-ambag sa pagpapanatili ng medyo normal na kalusugan;
  2. mapilit alisin ang angina pectoris.

Ang mga komplikasyon ng pag-aalis ng mga plaka sa coronary artery ay atake sa puso, cardiosclerosis. Ang mga tukoy na sintomas ng coronary arteries ay natutukoy lamang sa pamamagitan ng mga espesyal na pamamaraan ng diagnostic.

Ang pagkatalo ng mesenteric vessel

Ang ganitong uri ng atherosclerosis ay madalas na naipakita ng sakit sa tuktok ng lukab ng tiyan, nangyayari ito sa ibang pagkakataon, lalo na pagkatapos kumain.

Ang tagal ng pag-atake ay hindi hihigit sa ilang minuto, sa ilang mga kaso umabot sa isang oras. Ang sakit ay sinamahan ng tibi, belching, bloating. Para sa sakit na may atherosclerosis, ang pagkuha ng isang solusyon sa soda ay hindi nagbibigay ng kaluwagan.

Ang sakit ay tinatawag ding sakit sa tiyan, nabuo ito bilang isang resulta ng isang pagkakamali sa dami ng dugo na kinakailangan para sa normal na paggana ng sistema ng pagtunaw at ang aktwal na dami nito.

Ang isa sa mga komplikasyon ay ang pag-unlad ng trombosis sa mga mesenteric vessel, ang pathological kondisyon ay sinamahan ng:

  • pagduduwal
  • masakit sa paligid ng pusod;
  • pagpapanatili ng gas, dumi;
  • paulit-ulit na pagsusuka na may pagtatago ng apdo.

Ang mga bakas ng dugo ay naroroon sa mga pagtatago, sa isang diyabetis, pagtaas ng temperatura ng katawan, isang estado ng collaptoid. Ang sakit ay nagtatapos sa gangrene ng bituka, na nagpapatuloy laban sa background ng mga sintomas ng peritonitis.

Ang impormasyon tungkol sa atherosclerosis ay ibinibigay sa video sa artikulong ito.

Pin
Send
Share
Send