Ngayon, ang insulin ay isang mahalagang gamot na kailangan ng mga taong may diabetes. Matapos ang kanyang pag-imbento, isang tunay na rebolusyon ang ginawa sa buhay ng mga diyabetis, dahil sa wakas ay nakuha ng mga pasyente ang ganap na mabuhay, sa kabila ng patolohiya.
Sa kasaysayan ng ikadalawampu siglo na parmasyutiko, ang mga antibiotics ay may parehong antas ng kahalagahan para sa mga tao. Ang mga gamot na ito, kasama ng insulin, ay nagligtas sa buhay ng maraming mga pasyente at naging isa sa mga epektibong paraan upang labanan ang mga sakit.
Ang insulin hormone ay natagpuan ng Canadian physiologist na si Frederick Bunting kasabay ni John James Richard MacLeod. Noong 1922, ang isang batang siyentipiko sa kauna-unahang pagkakataon ay nai-save ang buhay ng isang 14-taong-gulang na diyabetis sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang dosis ng nagresultang gamot sa katawan. Bilang karangalan sa taong ito, ang World Dayabetes Day ay ipinagdiriwang araw-araw ngayon.
Ang pagkakaiba sa paghahanda ng insulin
Ang iba't ibang mga uri ng paghahanda ng insulin ay maaaring mag-iba sa antas ng paglilinis, konsentrasyon, balanse ng acid ng solusyon. Depende sa kung paano nakuha ang insulin, ang bovine, baboy, at mga hormone ng tao ay nakikilala.
Gayundin, ang pagkakaiba ay maaaring magsinungaling sa pagkakaroon ng mga karagdagang sangkap na bahagi ng gamot - mga preservatives, matagal na pagkilos at iba pang mga sangkap. May mga insulins na maaaring ihalo sa mga maikli at matagal na gamot.
Ang insulin ay isang hormone na ginawa ng mga espesyal na selula ng pancreatic. Ito ay isang double-stranded protein, naglalaman ito ng 51 amino acid.
Ang insulin ay ginawa gamit ang mga teknolohiyang high-tech na eksklusibo sa isang pang-industriya na paraan.
Paano makukuha ang insulin: pangunahing mapagkukunan
Nakasalalay sa mapagkukunan na ginamit upang makabuo ng hormone, ang insulin ng baboy at ang paghahanda ng tao ay tinatago sa modernong panahon. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng pagkilos ng porcine insulin, ginagamit ang isang napakataas na antas ng paglilinis. Ang gamot na ito ay may mahusay na hypoglycemic effect at halos hindi nagiging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi.
Ang kemikal na komposisyon ng tao na insulin ay katulad ng istraktura ng hormone ng tao. Ang nasabing gamot ay ginawa gamit ang biosynthesis gamit ang mga teknolohiyang teknolohiyang genetic.
Sa ngayon, ang gamot ay ginawa ng mga malalaking mapagkakatiwalaang kumpanya, ang kanilang mga produkto ay may garantiya ng pagsunod sa lahat ng mga pamantayan sa kalidad. Ang pantao at porcine multicomponent na lubos na purified insulin ay walang makabuluhang pagkakaiba na may kinalaman sa mga epekto sa immune system, tulad ng ebidensya ng iba't ibang mga pag-aaral.
Ang komposisyon ng gamot ay karaniwang kasama hindi lamang ang hormon ng hormone, kundi pati na rin mga pantulong na compound na naglalaro ng ilang mahahalagang papel. Sa partikular, ang pagkakaroon ng mga karagdagang bahagi ay may epekto sa pagdidisimpekta sa solusyon, nagpapatuloy sa epekto ng gamot, at nagpapanatili ng isang neutral na balanse ng acid-base.
Ang matagal na pagkilos ng insulin
Upang lumikha ng pinalawak na kumikilos na insulin, ang protamine o sink ay idinagdag sa solusyon na may regular na insulin - isa sa mga dalawang compound na ito. Batay sa idinagdag na sangkap, ang lahat ng mga gamot ay nahahati sa dalawang pangunahing grupo.
Ang Protamine-insulin ay binubuo ng protafan, insumanabazal, NPH, humulin N. Zinc insulin ay naglalaman ng humulin-zinc, tape, suspensyon ng insulin-zinc ng mono-tard. Ang Protamine ay isang protina, sa kabila nito, ang mga epekto sa anyo ng isang reaksiyong alerdyi ay napakabihirang sa mga diabetes.
Upang lumikha ng isang neutral na kapaligiran, ang isang pospeyt buffer ay idinagdag sa solusyon. Kaugnay nito, dapat tandaan ng bawat diyabetis na ang naturang gamot ay hindi dapat pagsamahin sa isang suspensyon ng insulin-zinc. Ang katotohanan ay ang sink pospeyt ay nagsisimula na tumubo, agad na pinaikling ang mga epekto ng sink ng insulin.
Ang ganitong paghahalo ay maaaring humantong sa mga hindi mahuhulaan na kahihinatnan.
Ang pagdidisimpekta ng mga sangkap
Tulad ng mga sangkap na nagdidisimpekta, ang mga compound ay ginagamit na, dahil sa kanilang mga katangian ng parmasyutiko, ay karaniwang ipinakilala sa komposisyon ng mga gamot. Kasama dito ang phenol at cresol, ang mga sangkap na ito ay may isang tiyak na amoy.
Ang Methyl parabenzoate, na walang amoy, ay idinagdag din sa solusyon ng insulin.Ang alinman sa mga sangkap na ito ay hindi nakakaapekto sa epekto ng katawan.
Ang Phenol at cresol ay karaniwang idinagdag sa protamine na insulin. Ang Phenol ay hindi kasama sa suspensyon ng insulin-zinc, dahil ang sangkap na ito ay nakakaapekto sa pisikal na pag-aari ng pangunahing sangkap ng hormon. Sa halip, idinagdag ang methylparaben. Ang pagsasama ng antimicrobial effect ay maaaring magkaroon ng mga zinc ion, na bahagi din ng solusyon.
- Dahil sa nasabing multi-stage na proteksyon laban sa bakterya sa tulong ng mga preservatives, ang impeksyon sa impormasyong pangkalusugan ay hindi pinapayagan kung sakaling paulit-ulit na pagpasok ng karayom sa vial kasama ang gamot. Kung hindi, ang bacterial insemination ng karayom ay maaaring maging sanhi ng matinding komplikasyon.
- Ang isang katulad na mekanismo ng pagtatanggol ay nagbibigay-daan sa mga subcutaneous injection na may parehong syringe para sa isang linggo. Gayundin, kung walang solusyon sa alkohol sa kamay, ang isang diyabetis ay maaaring magbigay ng isang iniksyon nang hindi tinatrato ang balat, ngunit ang isang espesyal na karayom na manipis na insulin ay dapat gamitin para dito.
Dosis ng gamot
Ang unang paghahanda ng insulin na nilalaman sa isang milliliter ng solusyon ay isang yunit lamang ng hormone. Sa mga kasunod na taon, ang konsentrasyon ng gamot ay nadagdagan, at ngayon halos lahat ng mga insulins na ginagamit sa Russia ay ibinebenta sa mga bote ng 40 yunit sa 1 ml ng solusyon. Sa gamot. Bilang isang patakaran, maaari mong makita ang pagmamarka ng U-40 o 40 mga yunit / ml.
Ang lahat ng mga uri ng mga syringes ng insulin ay idinisenyo para sa isang puro na paghahanda, kaya mayroon silang isang espesyal na pag-calibrate. Ang bawat marka ay tumutugma sa isang tiyak na dami. Ang pagtitipon na may isang hiringgilya 0.5 ml ng gamot, ang diyabetis ay tumatanggap ng 20 mga yunit ng hormone, 0.35 ml ay tumutugma sa 10 mga yunit. Kaya, 1 ml ng isang hiringgilya ng insulin ay 40 mga yunit.
Ang ilang mga dayuhang bansa ay nagsasagawa ng pagpapakawala ng insulin U-100, kung saan ang 1 ml na solusyon ay tumutugma sa 100 na yunit ng hormone. Upang magamit ang gamot na ito, kailangan mong gumamit ng isang espesyal na syringe ng insulin, ito ay katulad ng pamantayan, ngunit may isang indibidwal na pagkakalibrate.
Gayunpaman, mahalagang maunawaan na sa kasong ito ang dami ng ipinamamahalang gamot ay dapat mabawasan ng 2.5 beses, dahil ang parehong 40 IU ng insulin ay mapapaloob sa 0.4 ml ng gamot.
Kung nagkakamali ka sa pagpili ng isang dosis, na may isang palaging labis na dosis ng isang diyabetis, maaaring umunlad ang hypoglycemia.
Kombinasyon ng maikli at matagal na insulin
Sa mga modernong panahon, ang diabetes mellitus ng unang uri ay ginagamot sa pinagsama na paggamit ng mga insulins na kumikilos ng maikling-kilos at mga pang-kilos na insulins. Napakahalaga kapag pinaghahalo ang dalawang gamot upang matiyak na ang maikling insulin ay kumikilos sa katawan nang mabilis hangga't maaari.
Ang mga gamot na maiksi ay maaaring magamit nang magkasama sa parehong syringe na may protamine insulin. Sa kumbinasyon na ito, ang maikling insulin ay nagsisimula na kumilos kaagad, dahil ang natutunaw na insulin ay hindi nagbubuklod sa protamine. Sa kasong ito, maaaring magkakaiba ang mga tagagawa ng halo-halong paghahanda.
Tulad ng para sa paghahanda ng sink-insulin, ang suspensyon nito ay hindi maaaring ihalo sa mga maikling insulins. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang crystalline insulin-zinc suspension ay pinagsama sa isang labis na dami ng mga iinc ng mga ion at na-convert sa matagal na pagkilos ng insulin.
Ang ilang mga diabetes ay unang iniksyon ang maikling-kumikilos na insulin, pagkatapos nito, nang hindi inaalis ang karayom, ang isang iniksyon ng sink ng insulin ay ibinibigay, ang direksyon ng karayom ay dapat na bahagyang mabago. Gayunpaman, isinasaalang-alang ng mga doktor ang pamamaraang ito ng iniksyon na hindi matagumpay, dahil ang maikling-kumikilos na insulin ay hindi maayos na nasisipsip sa katawan, na humantong sa mga kaguluhan.
Kaya, mas mahusay na mag-iniksyon ng maikling insulin nang nakapag-iisa ng sink ng insulin.
Ang mga gamot ay pinangangasiwaan nang hiwalay sa iba't ibang mga lugar, habang ang balat ay dapat na hindi bababa sa 1 cm hiwalay.
Mga gamot na pinagsama
Ngayon sa pagbebenta maaari kang makahanap ng mga gamot na pinagsama, na magkasama ay naglalaman ng maikling insulin at protamine-insulin sa mahigpit na tinukoy na proporsyon. Kasama sa mga gamot na ito ang Insuman comb, Actrafan at Mikstard.
Ang mga pinagsamang insulins, kung saan ang ratio ng hormone ng maikli at matagal na pagkilos ay 30 hanggang 70 o 25 hanggang 75, ay itinuturing na pinaka-epektibong gamot.Ang ratio na ito ay makikita sa nakalakip na mga tagubilin para sa gamot.
Ang mga pinagsamang gamot ay pinakaangkop para sa mga taong maingat na subaybayan ang kanilang diyeta, aktibong ilipat at regular na ehersisyo.
Kadalasan, ang mga naturang gamot ay pinili ng mga matatandang may diagnosis ng type 2 diabetes.
Ang mga gamot na ito ay hindi angkop kung ang diabetes ay mas pinipili ang nababaluktot na therapy sa insulin at madalas na binabago ang dosis ng maikling insulin.
Nagbibigay ng mga diabetes sa insulin
Ang espesyal na Pederal na Batas ng Russian Federation ay may pananagutan para sa napapanahong at buong paglalaan ng paglalaan ng mga diyabetis na may hormon ng insulin. Ang ligal na kilos ay naglalaman ng lahat ng mga karapatan ng mga pasyente na nasuri na may diabetes mellitus at mga obligasyon ng mga katawan ng estado na gamitin ang mga karapatang ito sa Russia.
Ayon sa Federal Law "On Social Assistance", ang mga Ruso, pati na rin ang mga mamamayan na permanenteng naninirahan sa bansa at may paninirahan na paninirahan, ay maaaring makatanggap ng insulin mula sa estado nang walang bayad. Bilang karagdagan, ang mga diyabetis ay binibigyan ng mga portable na glucose ng asukal sa bahay sa bahay, mga pantustos, insulin syringes, mga gamot na nagpapababa ng asukal at mga solusyon sa disimpektante.
Maraming mga pasyente ang interesado kung saan kukuha ng libre ng insulin at kung ano ang kinakailangan para dito. Una sa lahat, kailangan mong kumunsulta sa isang endocrinologist ng doktor sa lugar ng tirahan, ang doktor na ito ay may karapatang mag-isyu ng reseta para sa kagustuhan sa pagtanggap ng hormone.
Upang makakuha ng isang reseta para sa isang libreng gamot, kailangan mong magpatuloy tulad ng sumusunod:
- Ang mga reseta para sa libreng insulin ay ibinigay ng doktor ng endocrinologist sa oras ng pagpasok, pagkatapos na maipasa ang lahat ng kinakailangang mga pagsubok at pag-aaral. Ang isang may diyabetis ay may karapatang makatanggap ng isang medikal na dokumento isang beses sa isang buwan, ang dosis ay tinutukoy batay sa mga medikal na indikasyon.
- Ang doktor nang walang kaso ay may karapatang sumulat agad ng mga form ng reseta ng ilang buwan nang maaga, at ang isang medikal na dokumento ay hindi naibigay sa mga kamag-anak ng pasyente. Dahil sa ang katunayan na ang isang diyabetis ay kailangang kumunsulta sa isang doktor bawat buwan, ang patuloy na pagsubaybay sa kurso ng sakit at ang pagiging epektibo ng paggamot ay isinasagawa. Sa kasong ito, ang endocrinologist, kung kinakailangan, ay maaaring baguhin ang dosis ng inireseta na insulin.
- Ang isang endocrinologist ay walang karapatang tumanggi sa isang diyabetis na mag-isyu ng isang form ng reseta, na nagpapahiwatig ng kakulangan ng mga mapagkukunan sa pananalapi sa isang institusyong medikal. Ang katotohanan ay ang lahat ng mga gastos sa pananalapi para sa pagbibigay ng mga pasyente ng libreng insulin ay hindi nadadala ng isang institusyong medikal, ngunit ng mga pederal o lokal na awtoridad. Ang lahat ng kinakailangang halaga ay kasama sa badyet ng estado.
Kung hindi ka nagbibigay ng insulin, saan magreklamo? Kung mayroon kang anumang mga kontrobersyal na mga isyu, kung ang isang doktor ay tumangging magbigay ng isang reseta para sa mga kagustuhan na gamot para sa isang may diyabetis, kailangan mong makipag-ugnay sa punong doktor ng klinika.
Kung hindi posible upang malutas ang isyu, ang sangay ng rehiyon ng Compulsory Insurance Fund at ang mga ahensya ng pagpapatupad ng batas na responsable para sa napapanahong katuparan ng mga obligasyon na may kaugnayan sa mga pasyente na may diyabetis ay maaaring malutas ang problema.
Ang insulin ay ibinibigay sa parmasya, ang address kung saan dapat ipahiwatig ng dumadating na manggagamot kapag naglalabas ng form ng reseta. Sa pagtanggap ng isang pagtanggi na magbigay ng mga libreng gamot, dapat na makuha ang isang nakasulat na katwiran mula sa mga parmasyutiko, pagkatapos na makipag-ugnay sa pamamahala ng parmasya.
Kung ang gamot ay hindi magagamit, ang diyabetis ay dapat ibigay sa pamamagitan ng batas sa pamamagitan ng batas sa loob ng susunod na sampung araw. Kung hindi ito nagawa, maaari kang magpadala ng reklamo sa mas mataas na awtoridad. Ang video sa artikulong ito ay magpapakita sa iyo kung paano pamahalaan ang insulin.
