Bakit kumain ng mas kaunting karbohidrat para sa type 1 at type 2 diabetes

Sa artikulong ngayon, una umanong magkakaroon ng ilang abstract teorya. Pagkatapos ay inilalapat namin ang teoryang ito upang maipaliwanag ang isang epektibong paraan upang bawasan ang asukal sa dugo sa uri 1 at type 2 diabetes. Hindi mo lamang maibababa ang iyong asukal sa normal, ngunit stable din itong mapanatili ito nang normal. Kung nais mong mabuhay nang mahaba at maiwasan ang mga komplikasyon ng diyabetis, pagkatapos ay gawin ang problema na basahin ang artikulo at alamin ito.

Inirerekumenda namin ang pagkontrol sa type 1 at type 2 na diyabetis na may diyeta na may mababang karot, pagdaragdag ito ng mababang dosis ng insulin kung kinakailangan. Ito ay ganap na sumasalungat sa mga tradisyunal na pamamaraan na ginagamit pa rin ng mga doktor.

Malalaman mo:

• Kumain sa isang masarap at kasiya-siyang diyeta na may mababang karbohidrat, na talagang nakakatulong sa type 1 at type 2 diabetes;
• Panatilihin ang iyong asukal sa dugo na medyo normal, itigil ang mga jumps nito;
• Bawasan ang dosis ng insulin o kahit na ganap na iwanan ito sa type 2 diabetes;
• Maraming beses na binabawasan ang panganib ng talamak at talamak na komplikasyon ng diyabetis;
• ... at ang lahat ng ito nang walang mga tabletas at pandagdag sa pandiyeta.

Hindi mo kailangang umasa sa pananampalataya ang impormasyon tungkol sa paggamot sa diyabetis na makikita mo sa artikulong ito at sa pangkalahatan sa aming website. Sukatin ang iyong asukal sa dugo nang mas madalas sa isang metro ng glucose sa dugo - at mabilis na makita kung ang iyong payo ay tumutulong sa iyo o hindi.

Ano ang paraan ng pag-load ng ilaw?

Ipinapakita ng kasanayan ang sumusunod. Kung kumain ka ng kaunting karbohidrat, hindi hihigit sa 6-12 gramo sa isang pagkakataon, madaragdagan nila ang asukal sa dugo ng isang pasyente ng diyabetis sa pamamagitan ng isang mahuhulaan na halaga. Kung kumakain ka ng maraming karbohidrat nang sabay-sabay, kung gayon ang asukal sa dugo ay hindi lamang babangon, ngunit tumalon nang hindi nahuhulaan. Kung mag-iniksyon ka ng isang maliit na dosis ng insulin, babaan nito ang asukal sa dugo sa pamamagitan ng isang mahuhulaan na halaga. Ang mga malalaking dosis ng insulin, hindi katulad ng mga maliliit, ay kumikilos nang hindi mapalagay. Ang parehong malaking dosis ng parehong insulin (higit sa 7-8 mga yunit sa isang iniksyon) ay kumikilos nang iba sa bawat oras, na may mga paglihis ng hanggang sa 40%. Samakatuwid, nag-imbento si Dr. Bernstein ng isang paraan ng maliit na naglo-load para sa type 1 at type 2 diabetes - upang kumain ng mababang karbohidrat at dispense na may maliit na dosis ng insulin. Ito ang tanging paraan upang ayusin ang asukal sa dugo na may isang katumpakan ng ± 0.6 mmol / L. Sa halip na mga karbohidrat, kumakain tayo ng mga masustansiyang protina at natural na malusog na taba.

Ang pamamaraan ng maliliit na naglo-load ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatiling perpekto ang asukal sa dugo ng 24 na oras sa isang araw, tulad ng sa mga malusog na tao na walang diyabetis. Ang pangunahing bagay na dapat gawin para dito ay ang pagsunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat. Dahil ang pagtalon sa asukal sa dugo ay tumigil, ang mga diabetes ay mabilis na pumasa sa talamak na pagkapagod. At sa paglipas ng panahon, ang mga malubhang komplikasyon ng diabetes ay unti-unting nawala. Tingnan natin ang mga teoretikal na pundasyon kung saan ang "paraan ng pag-load ng ilaw" ay binuo upang makontrol ang uri ng 1 at type 2 na diyabetis. Maraming mga biological (pamumuhay) at mekanikal na sistema ang may sumusunod na tampok. Kumikilos ito nang una kung maliit ang dami ng "mga mapagkukunang materyales". Ngunit kung ang dami ng mga mapagkukunan ng materyal ay malaki, i.e., ang pag-load sa system ay mataas, kung gayon ang resulta ng trabaho nito ay hindi nahuhulaan. Tawagin natin ito na "batas ng mahuhulaan ng mga resulta sa mababang mga naglo-load."

Isaalang-alang muna natin ang trapiko bilang isang halimbawa ng pattern na ito. Kung ang isang maliit na bilang ng mga kotse ay sabay na gumagalaw sa kalsada, pagkatapos ang lahat ng mga ito ay maaabot ang kanilang patutunguhan sa isang mahuhulaan na oras. Sapagkat ang bawat sasakyan ay maaaring mapanatili ang pinakamainam na bilis, at walang sinumang nakakasagabal sa bawat isa. Ang posibilidad ng mga aksidente na nagreresulta mula sa maling pagkilos ng mga driver ay mababa. Ano ang mangyayari kung doblehin mo ang bilang ng mga kotse na sabay na naglalakbay sa kalsada? Ito ay lumiliko na ang posibilidad ng mga trapiko at mga aksidente ay hindi lamang doble, ngunit dagdagan ang higit pa, halimbawa, 4 na beses. Sa mga nasabing kaso, sinasabing tumataas ito ng exponentially o exponentially. Kung ang bilang ng mga kalahok sa kilusan ay patuloy na tataas, pagkatapos ay lalampas nito ang kapasidad ng trapiko sa kalsada. Sa sitwasyong ito, ang paggalaw ay nagiging napakahirap. Ang posibilidad ng mga aksidente ay napakataas, at ang mga trapiko ay halos hindi maiiwasan.

Ang tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo ng isang pasyente na may diyabetis ay kumikilos rin sa parehong paraan. Ang "mga nagsisimula na materyales" para sa kanya ay ang dami ng kinakain ng mga karbohidrat at protina, pati na rin ang dosis ng insulin na sa kamakailan lamang na iniksyon. Ang kinakain na mga protina ay nadaragdagan nang dahan-dahan. Samakatuwid, nakatuon kami sa mga karbohidrat. Ito ay dietary na karbohidrat na pinatataas ang asukal sa dugo. Bukod dito, hindi lamang nila nadaragdagan ito, ngunit sanhi ng mabilis na pagtalon nito. Gayundin, ang dosis ng insulin ay depende sa dami ng mga karbohidrat. Ang maliit na dosis ng karbohidrat at insulin ay mahuhulaan, at ang mga malalaking dosis ay hindi mahuhulaan. Alalahanin na ang nakakain na taba ay hindi tataas ang asukal sa dugo.

Ano ang layunin ng diabetes

Ano ang mahalaga para sa isang pasyente sa diyabetis kung nais niyang kontrolin nang maayos ang kanyang sakit? Ang pangunahing layunin para sa kanya ay upang makamit ang mahuhulaan ng system. Iyon ay, upang maaari mong tumpak na mahulaan ang antas ng asukal sa dugo, depende sa kung gaano karami at kung anong mga pagkain ang nakain mo at kung anong dosis ng iniksyon ng insulin. Alalahanin ang "batas ng mahuhulaan ng resulta sa mababang pagkarga", na tinalakay namin sa itaas. Maaari mong makamit ang mahuhulaan ng asukal sa dugo pagkatapos kumain lamang kung sumunod ka sa isang diyeta na may mababang karbohidrat. Para sa epektibong paggamot ng diabetes, inirerekumenda na ibukod ang mga pagkaing may mataas na karbohidrat (ang listahan ng mga ipinagbabawal na pagkain), at kumain ng mga mayaman sa protina at natural na malusog na taba (listahan ng mga pinapayagan na pagkain).

Bakit nakakatulong sa diyabetis ang isang mababang diyeta na may karbohidrat? Dahil ang mas kaunting karbohidrat na kinakain mo, ang mas kaunting asukal sa dugo ay tumataas at hindi gaanong kinakailangan ang insulin. Ang hindi gaanong iniksyon na insulin, mas mahuhulaan ito, at ang panganib ng hypoglycemia ay nabawasan din. Ito ay isang magandang teorya, ngunit gumagana ba ito sa pagsasanay? Subukan ito at alamin para sa iyong sarili. Basahin lamang ang artikulo, at pagkatapos ay kumilos :). Madalas na sukatin ang iyong asukal sa dugo na may isang glucometer. Una siguraduhin na ang iyong metro ay tumpak (kung paano gawin ito). Ito ang tanging tunay na paraan upang matukoy kung gumagana ang isang partikular na paggamot sa diyabetis.

Ang American Diabetes Association, at pagkatapos nito ang aming katutubong Ministry of Health, ay patuloy na inirerekumenda ang isang "balanseng" diyeta para sa type 1 at type 2 diabetes. Tumutukoy ito sa isang diyeta kung saan ang pasyente ay kumonsumo ng hindi bababa sa 84 gramo ng carbohydrates sa bawat pagkain, i.e. higit sa 250 g ng mga karbohidrat bawat araw. Ang website ng Diabet-Med.Com ay nagtataguyod ng isang alternatibong diyeta na may mababang karbohidrat, hindi hihigit sa 20-30 gramo ng carbohydrates bawat araw. Sapagkat ang isang "balanseng" diyeta ay walang saysay at maging napakasasama sa diyabetis. Sa pamamagitan ng pagsunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, maaari mong mapanatili ang asukal sa dugo pagkatapos kumain ng hindi mas mataas kaysa sa 6.0 mmol / L o kahit na hindi mas mataas kaysa sa 5.3 mmol / L, tulad ng sa mga malulusog na tao.

Kung paano ang mga karbohidrat ay nagdudulot ng mga pagtaas sa asukal sa dugo

Ang 84 gramo ng karbohidrat ay tungkol sa dami na nilalaman sa isang plato ng lutong pasta ng medium size. Ipagpalagay na nagbabasa ka ng impormasyon sa nutrisyon sa pasta packaging. Madali na kalkulahin kung gaano karaming mga dry pasta na kailangan mong timbangin at lutuin upang kumain ng 84 gramo ng karbohidrat. Lalo na kung mayroon kang sukat sa kusina. Ipagpalagay na mayroon kang type 1 diabetes, timbangin mo ang tungkol sa 65 kg, at ang iyong katawan ay ganap na hindi gumagawa ng sarili nitong insulin. Sa kasong ito, malamang na ang 1 gramo ng mga karbohidrat ay itaas ang iyong asukal sa dugo ng humigit-kumulang na 0.28 mmol / L, at 84 gramo ng karbohidrat - ayon sa pagkakabanggit, ng hanggang 233 mmol / L.

Sa teoryang, maaari mong tumpak na makalkula kung magkano ang insulin na kailangan mong ipasok upang "mapatay" ng isang plato ng pasta at 84 gramo ng karbohidrat na naglalaman nito. Sa pagsasagawa, ang gayong mga kalkulasyon para sa mga pagkaing mayaman sa karbohidrat ay gumana nang hindi maganda. Bakit? Dahil ang mga pamantayan ay opisyal na pinapayagan ang paglihis ng nilalaman ng nutrient sa mga produkto ± 20% ng kung ano ang nakasulat sa pakete. Mas masahol pa, sa pagsasagawa, ang paglihis na ito ay madalas na mas malaki. Ano ang 20% ​​ng 84 gramo? Ito ay tungkol sa 17 gramo ng karbohidrat na maaaring itaas ang asukal sa dugo ng "average" na uri ng pasyente na may diabetes sa 4.76 mmol / L.

Ang isang posibleng paglihis ng ± 4.76 mmol / L ay nangangahulugang pagkatapos ng pag-ubos ng isang plato ng pasta at "pagbabayad" ito ng insulin, ang iyong asukal sa dugo ay maaaring saanman mula sa napakataas hanggang sa malubhang hypoglycemia. Ito ay hindi katanggap-tanggap na kategorya kung nais mong maayos na kontrolin ang iyong diyabetis. Ang mga kalkulasyon sa itaas ay isang nakakahimok na insentibo upang subukan ang isang diyeta na may mababang karot para sa diyabetis. Kung hindi ito sapat, pagkatapos ay basahin. Susuriin din namin kung paano ang mga pagkakaiba-iba sa nilalaman ng nutrisyon ng mga pagkaing umaapaw sa kawalang-kilos ng malalaking dosis ng insulin.

Basahin ang tungkol sa mga epekto ng mga karbohidrat at insulin sa asukal sa dugo sa mga artikulo:

Ang mga karbohidrat sa diyeta ng isang uri ng 2 diabetes pasyente

Ngayon tingnan natin ang isa pang halimbawa na mas malapit sa sitwasyon ng karamihan ng mga mambabasa ng artikulong ito. Ipagpalagay na mayroon kang type 2 diabetes at labis na timbang. Ang iyong pancreas ay patuloy pa ring gumagawa ng insulin, kahit na hindi sapat upang makontrol ang asukal sa dugo pagkatapos kumain. Natagpuan mo na ang 1 gramo ng karbohidrat ay nagdaragdag ng iyong asukal sa dugo ng 0.17 mmol / L. Para sa isang pasyente na may type 1 diabetes, ang paglihis ng asukal sa dugo pagkatapos ng pagkain ng pasta ay magiging ± 4.76 mmol / L, at para sa iyo ± 2.89 mmol / L. Tingnan natin kung ano ang ibig sabihin nito sa pagsasanay.

Sa isang malusog na manipis na tao, ang asukal sa dugo pagkatapos kumain ay hindi lalampas sa 5.3 mmol / L. Naniniwala ang aming katutubong gamot na ang diyabetis ay mahusay na kinokontrol kung ang asukal pagkatapos kumain ay hindi lalampas sa 7.5 mmol / L. Suriin ang iyong asukal sa dugo. Halata na ang 7.5 mmol / L ay halos 1.5 beses na mas mataas kaysa sa pamantayan para sa isang malusog na tao. Para sa iyong impormasyon, ang mga komplikasyon sa diabetes ay mabilis na umuusbong kung ang asukal sa dugo pagkatapos kumain ay lumampas sa 6.5 mmol / L.

Kung ang asukal sa dugo pagkatapos kumain ay tumataas sa 6.0 mmol / L, kung gayon hindi ito nagbabanta sa pagkabulag o pag-amputso ng binti, ngunit ang atherosclerosis ay patuloy pa rin, iyon ay, ang mga kondisyon para sa isang atake sa puso at stroke ay nilikha. Samakatuwid, ang normal na kontrol ng diyabetis ay maaaring isaalang-alang kung ang asukal sa dugo pagkatapos kumain ay patuloy na mas mababa kaysa sa 6.0 mmol / l, at kahit na mas mahusay - hindi mas mataas kaysa sa 5.3 mmol / l, tulad ng sa mga malulusog na tao. At ang mga opisyal na pamantayan ng asukal sa dugo ay napakataas na mataas upang bigyang-katwiran ang pagkabulok ng mga doktor at ang katamaran ng mga pasyente na makisali sa kanilang sarili.

Kung kinakalkula mo ang dosis ng insulin upang ang asukal sa dugo pagkatapos kumain ay 7.5 mmol / L, kung gayon sa pinakamasamang kaso nakakuha ka ng 7.5 mmol / L - 2.89 mmol / L = 4.61 mmol / L. Iyon ay, ang hypoglycemia ay hindi nagbabanta sa iyo. Ngunit napag-usapan namin sa itaas na hindi ito maaaring isaalang-alang ng isang mahusay na kontrol ng diyabetis, at sa loob ng ilang taon kailangan mong makilala ang mga komplikasyon nito. Kung iniksyon mo ang higit na insulin, sinusubukan mong babaan ang asukal sa 6.0 mmol / l, kung gayon sa pinakamasamang kaso, ang iyong asukal sa dugo ay magiging 3.11 mmol / l, at ito ay hypoglycemia. O, kung ang paglihis ay tumaas, kung gayon ang iyong asukal ay higit sa katanggap-tanggap na limitasyon.

Sa sandaling lumipat ang pasyente sa isang diyeta na may mababang karbohidrat upang makontrol ang diyabetis, pagkatapos ang lahat ay agad na nagbabago para sa mas mahusay. Ang pagpapanatili ng asukal sa dugo pagkatapos kumain sa ibaba 6.0 mmol / L ay madali. Ang pagpapababa nito sa 5.3 mmol / L ay medyo makatotohanang kung gumagamit ka ng isang diyeta na may mababang karbohidrat at ehersisyo na may kasiyahan upang makontrol ang uri ng 2 diabetes. Sa mga kumplikadong kaso ng type 2 diabetes, nagdagdag kami ng Siofor o Glucofage tablet, pati na rin ang mga iniksyon ng maliit na dosis ng insulin, sa diyeta at ehersisyo.

Mababang Diyeta na Karbohidrat para sa Type 1 at Type 2 Diabetes

Bakit ginagawang posible ang isang diyeta na may mababang karbohidrat upang makontrol nang mabuti ang diyabetis:

• Sa diyeta na ito, ang diyabetis ay kumakain ng kaunting karbohidrat, kaya sa prinsipyo ang asukal sa dugo ay hindi maaaring tumaas nang napakataas.
• Ang mga protina sa diyeta ay nagdaragdag din ng asukal sa dugo, ngunit ginagawa nila ito nang dahan-dahan at maliwanag, at mas madali silang "mapatay" na may maliit na dosis ng insulin.
• Ang asukal sa dugo ay kumikilos nang mahuhulaan.
• Ang mga dosis ng insulin ay nakasalalay sa dami ng mga karbohidrat na plano mong kumain. Samakatuwid, sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, ang pangangailangan para sa insulin ay lubhang nabawasan.
• Tulad ng pagbaba ng dosis ng insulin, ang panganib ng matinding hypoglycemia ay bumababa rin.

Ang isang diyeta na may mababang karbohidrat ay binabawasan ang posibleng paglihis ng asukal sa dugo mula sa antas ng target para sa mga pasyente na may type 1 diabetes mula sa ± 4.76 mmol / L, na tinalakay namin sa itaas, hanggang sa ± 0.6-1.2 mmol / L. Para sa mga pasyente na may type 2 diabetes na patuloy na synthesize ang kanilang sariling insulin, ang paglihis na ito ay mas kaunti pa.

Bakit hindi lamang bawasan ang bahagi mula sa isang plate ng pasta hanggang sa 0.5 plate ng parehong pasta? Ito ay isang masamang pagpipilian, para sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Ang mga pagkaing mayaman sa karbohidrat ay nagdudulot ng mga pagsingit sa asukal sa dugo, kahit na kinakain ito sa mga kapabayaang dosis.
• Mabubuhay ka ng isang palaging pakiramdam ng gutom, dahil sa kung saan maaga o masira masira ka. Hindi na kailangang pahirapan ang iyong sarili sa gutom, maaari mong ibalik sa normal ang asukal sa dugo nang wala ito.

Ang isang diyeta na may mababang karbohidrat ay mga produktong hayop na sinamahan ng mga gulay. Tingnan ang listahan ng mga pinapayagan na produkto. Ang mga karbohidrat ay nagpapataas ng asukal sa dugo nang mariin at mabilis, kaya sinubukan nating huwag kainin ang mga ito. Sa halip, kinakain namin ang mga ito ng napakaliit, sa malusog at masarap na gulay. Ang mga protina ay nagdaragdag din ng asukal sa dugo, ngunit bahagya at mabagal. Ang pagtaas ng asukal na dulot ng mga produktong protina ay madaling hulaan at tumpak na mapawi sa maliit na dosis ng insulin. Ang mga produktong protina ay nag-iiwan ng isang kaaya-ayang pakiramdam ng kasiyahan sa loob ng mahabang panahon, na lalo na tulad ng para sa mga taong may type 2 diabetes.

Sa teoretikal, ang isang pasyente na may diyabetis ay maaaring kumain ng anuman kung timbangin niya ang lahat ng mga pagkain na may sukat sa kusina hanggang sa pinakamalapit na gramo, at pagkatapos ay kinakalkula ang dosis ng insulin gamit ang impormasyon mula sa mga talahanayan ng nilalaman ng nutrisyon. Sa pagsasagawa, ang pamamaraang ito ay hindi gumagana. Dahil sa mga talahanayan at sa packaging ng mga produkto ay tinatayang impormasyon lamang ang ipinahiwatig. Sa katotohanan, ang nilalaman ng karbohidrat sa mga pagkaing maaaring ibang-iba sa mga pamantayan. Samakatuwid, sa bawat oras na tinatantya mo lamang kung ano ang iyong talagang kumakain, at kung ano ang magiging epekto nito sa iyong asukal sa dugo.

Ang isang diyeta na may mababang karbohidrat para sa diyabetis ay isang tunay na paraan sa kaligtasan. Ito ay kasiya-siya at masarap, ngunit dapat itong maingat na sundin. Nawa’y maging iyong bagong relihiyon. Ang mga pagkaing mababa-karbohidrat ay nagbibigay sa iyo ng isang pakiramdam ng kapunuan at stest normal na asukal sa dugo. Ang mga dosis ng insulin ay nabawasan, sa gayon binabawasan ang panganib ng hypoglycemia.

Gaano kadali at malalaking dosis ng insulin ang gumana

Nais kong isipin na ang parehong dosis ng insulin sa bawat oras na pantay na nagpapababa sa iyong asukal sa dugo. Sa kasamaang palad, hindi ito ang kaso sa pagsasanay. Ang diyabetis na may "karanasan" ay may kamalayan na ang parehong dosis ng insulin sa iba't ibang araw ay kumikilos nang iba. Bakit nangyayari ito:

• Sa iba't ibang mga araw, ang katawan ay may ibang sensitivity sa pagkilos ng insulin. Sa mainit-init na panahon, ang sensitivity na ito ay karaniwang tataas, at sa malamig na panahon, sa kabaligtaran, bumababa ito.
• Hindi lahat ng iniksyon na insulin na umaabot sa daloy ng dugo. Sa bawat oras na may iba't ibang halaga ng insulin ay nasisipsip.

Ang inject injected na may isang hiringgilya, o kahit na may isang pump ng insulin, ay hindi gumana tulad ng insulin, na karaniwang synthesize ang pancreas. Ang insulin ng tao sa unang yugto ng tugon ng insulin ay agad na pumapasok sa daloy ng dugo at agad na nagsisimula sa pagbaba ng mga antas ng asukal. Sa diyabetis, ang mga iniksyon ng insulin ay karaniwang ginagawa sa taba ng subcutaneous. Ang ilang mga pasyente na mahilig sa panganib at kaguluhan, ay nagkakaroon ng intramuscular injections ng insulin (huwag gawin ito!). Sa anumang kaso, walang sinumang injection ng intravenously ng insulin.

Bilang isang resulta, kahit na ang pinakamabilis na insulin ay nagsisimula kumilos pagkatapos ng 20 minuto. At ang buong epekto nito ay nahayag sa loob ng 1-2 oras. Bago ito, ang mga antas ng asukal sa dugo ay mananatiling makabuluhang nakataas.Madali mong mai-verify ito sa pamamagitan ng pagsukat ng iyong asukal sa dugo na may isang glucometer tuwing 15 minuto pagkatapos kumain. Ang sitwasyong ito ay puminsala sa mga nerbiyos, daluyan ng dugo, mata, bato, atbp. Ang mga komplikasyon ng diabetes ay nabuo nang buo, sa kabila ng pinakamahusay na hangarin ng doktor at pasyente.

Ipagpalagay na ang isang pasyente ng diabetes ay iniksyon ang kanyang sarili sa insulin. Bilang resulta nito, lumitaw ang isang sangkap sa subcutaneous tissue, na isinasaalang-alang ng immune system ang dayuhan at nagsisimulang atakehin. Ang immune system ay laging nasisira ang ilan sa insulin mula sa iniksyon bago ito magkaroon ng oras upang makapasok sa daloy ng dugo. Aling bahagi ng insulin ang magiging neutralisado, at kung saan maaaring kumilos, nakasalalay sa ilang mga kadahilanan.

Ang mas mataas na dosis ng iniksyon ng insulin, mas matindi ang pangangati at pamamaga na sanhi nito. Ang mas malakas na pamamaga, ang mas "sentinel" na mga cell ng immune system ay naaakit sa site ng iniksyon. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mas malaki ang dosis ng iniksyon ng insulin, hindi gaanong mahuhulaan ito. Gayundin, ang porsyento ng pagsipsip ng insulin ay nakasalalay sa lalim at lokasyon ng iniksyon.

Ilang taon na ang nakalilipas, itinatag ng mga mananaliksik sa University of Minnesota (USA) ang sumusunod. Kung sinaksak mo ang 20 U ng insulin sa balikat, pagkatapos sa iba't ibang mga araw ang pagkilos nito ay magkakaiba ng ± 39%. Ang paglihis na ito ay superimposed sa variable na nilalaman ng mga karbohidrat sa pagkain. Bilang isang resulta, ang mga pasyente na may diyabetis ay nakakaranas ng makabuluhang "surge" sa asukal sa dugo. Upang mapanatili ang normal na asukal sa dugo, lumipat sa diyeta na may mababang karbohidrat. Ang mas kaunting karbohidrat na kinakain mo, ang mas kaunting insulin ay kinakailangan. Ang mas mababa ang dosis ng insulin, mas mahuhulaan ito. Ang lahat ay simple, abot-kayang at epektibo.

Ang parehong mga mananaliksik mula sa Minnesota ay natagpuan na kung mag-iniksyon ka ng isang insulin sa tiyan, pagkatapos ay ang paglihis ay bumababa sa ± 29%. Alinsunod dito, ayon sa mga resulta ng pag-aaral, inirerekumenda para sa mga pasyente na may diyabetis na lumipat sa mga iniksyon sa tiyan. Nag-aalok kami ng isang mas epektibong tool upang kontrolin ang asukal sa dugo at mapupuksa ang "jumps" nito. Ito ay isang diyeta na may mababang karbohidrat na nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang dosis ng insulin at sa gayon ay gawing mas matatag ang epekto nito. At isa pang trick, na kung saan ay inilarawan sa susunod na seksyon.

Ipagpalagay na ang isang pasyente na may diyabetis ay injected 20 unit ng insulin sa kanyang tiyan. Sa isang may sapat na gulang na tumitimbang ng 72 kg, isang average ng 1 PIECE ng insulin ang nagpapababa ng asukal sa dugo ng 2.2 mmol / L. Ang paglihis sa pagkilos ng insulin 29% ay nangangahulugan na ang halaga ng asukal sa dugo ay lihis ng ± 12.76 mmol / L. Ito ay isang sakuna. Upang maiwasan ang matinding hypoglycemia na may pagkawala ng kamalayan, ang mga pasyente ng diabetes na tumatanggap ng malalaking dosis ng insulin ay pinipilit na mapanatili ang mataas na asukal sa dugo sa lahat ng oras. Upang gawin ito, madalas silang meryenda sa mga nakakapinsalang pagkain na mayaman sa karbohidrat. Tiyak na magkakaroon sila ng maagang kapansanan bilang isang resulta ng mga komplikasyon sa diabetes. Ano ang gagawin? Paano mapapabuti ang sitwasyong ito? Una sa lahat, lumipat mula sa isang "balanseng" diyeta sa isang diyeta na may karbohidrat. Suriin kung paano bumababa ang kahilingan ng insulin at kung gaano kalapit ang iyong asukal sa dugo sa iyong target.

Paano mag-iniksyon ng malalaking dosis ng insulin

Maraming mga pasyente sa diyabetis, kahit na sa diyeta na may mababang karbohidrat, kailangan pa ring mag-iniksyon ng malalaking dosis ng insulin. Sa kasong ito, hatiin ang malaking dosis ng insulin sa maraming mga iniksyon, na ginagawa ang isa-isa sa iba`t ibang mga bahagi ng katawan. Prick sa bawat iniksyon hindi hihigit sa 7 PIECES ng insulin, at mas mahusay - hindi hihigit sa 6 na PIECES. Dahil dito, halos lahat ng insulin ay stabi na nasisipsip. Ngayon ay hindi mahalaga kung saan ito sasaksak - sa balikat, sa hita o sa tiyan. Maaari kang gumawa ng maraming mga iniksyon sa isa't isa na may parehong syringe, nang walang muling pagkolekta ng insulin mula sa vial, upang hindi masira ito. Basahin kung paano makukuha ang pag-shot ng insulin nang walang sakit. Ang mas mababang dosis ng insulin sa isang iniksyon, mas mahuhulaan na ito gagana.

Isaalang-alang ang isang praktikal na halimbawa. Mayroong isang pasyente na may type 2 diabetes na may makabuluhang labis na timbang at, nang naaayon, na may malakas na resistensya sa insulin. Lumipat siya sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, ngunit kailangan pa rin niya ng 27 na yunit ng "pinalawak" na magdamag na insulin. Para sa panghihikayat na gawin ang pisikal na edukasyon upang madagdagan ang pagiging sensitibo ng mga tisyu sa insulin, ang pasyente na ito ay hindi pa nagbunga. Hinati niya ang kanyang 27 na yunit ng insulin sa 4 na iniksyon, na ginagawa niya ang isa sa iba pang mga iba't ibang bahagi ng katawan na may parehong syringe. Bilang isang resulta, ang pagkilos ng insulin ay naging higit na mahuhulaan.

Maikling at ultrashort insulin bago kumain

Ang seksyong ito ay inilaan lamang para sa mga pasyente na may type 1 at type 2 diabetes na tatanggap ng mabilis na kumikilos na iniksyon ng insulin bago kumain. Ang pagtaas ng asukal sa dugo pagkatapos kumain ay "napawi" sa pamamagitan ng iniksyon ng maikli o ultrashort na insulin. Ang mga karbohidrat sa pagdiyeta ay nagdudulot ng isang instant - sa katunayan, instant (!) - tumalon sa asukal sa dugo. Sa mga malulusog na tao, ito ay neutralisado ng unang yugto ng pagtatago ng insulin bilang tugon sa isang pagkain. Nangyayari ito sa loob ng 3-5 minuto. Ngunit sa anumang uri ng diyabetis, ang unang yugto ng pagtatago ng insulin ay nilabag muna sa lahat.

Ni ang maikli o ang ultrashort na insulin ay nagsisimulang kumilos nang mabilis upang muling likhain ang unang yugto ng normal na pagtatago ng insulin. Samakatuwid, mas mahusay na lumayo sa mga pagkaing may mataas na karbohidrat. Palitan ang mga ito ng mga protina na madaragdagan at maayos ang asukal sa dugo. Sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, inirerekumenda na huwag gumamit ng ultra-maikli, ngunit ang maikling insulin, iniksyon ito 40-45 minuto bago kumain. Susunod, susuriin namin nang mas detalyado kung bakit ito ang pinakamahusay na pagpipilian.

Ang mga pasyente ng diabetes na kumakain ng diyeta na may mababang karbohidrat ay nangangailangan ng mas mababang mga dosis ng mabilis na kumikilos na insulin bago kumain kaysa sa mga sumusunod sa isang "balanseng" diyeta. Ang mga malalaking dosis ng insulin ay nagsisimula na gumana nang mas mabilis, at ang epekto nito ay tumatagal nang mas mahaba. Mas mahirap ding hulaan kung kailan matapos ang epekto ng isang malaking dosis ng insulin. Ang mga maliliit na dosis ng maikling insulin ay nagsisimulang kumilos sa paglaon, kaya dapat kang maghintay nang mas mahaba bago ka magsimula sa pagkain. Ngunit magkakaroon ka ng normal na asukal sa dugo pagkatapos kumain.

Sa pagsasagawa, nangangahulugan ito ng sumusunod:

• Sa isang tradisyunal na diet na may mataas na karbohidrat, ang mga insulins na "ultrashort" ay pinamamahalaan sa malalaking dosis bago kumain, at nagsisimula silang kumilos pagkatapos ng 5-15 minuto. Sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, ang parehong "ultra-short" na mga insulins sa maliit na dosis ay nagsisimulang kumilos nang kaunti - pagkatapos ng 10-20 minuto.
• Sa pamamagitan ng isang mataas na karbohidrat na diyeta, ang mga "maikling" insulins ay kinakailangan bago kumain sa mga malalaking dosis at sa gayon ay magsisimulang kumilos pagkatapos ng 20-30 minuto. Sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, kailangan nilang ma-pricked sa maliit na dosis 40-45 minuto bago kumain, dahil nagsisimula silang kumilos mamaya.

Para sa mga kalkulasyon, ipinapalagay namin na ang pagkilos ng isang iniksyon ng ultrashort o maikling insulin ay nagtatapos pagkatapos ng 5 oras. Sa katunayan, ang epekto nito ay tatagal hanggang sa 6-8 na oras. Ngunit sa mga huling oras ito ay hindi gaanong mahalaga kung kaya't ito ay napabayaan.

Ano ang nangyayari sa mga pasyente na may type 1 o 2 diabetes na kumakain ng "balanseng" diyeta? Ang mga karbohidrat sa pagdiyeta ay nagdudulot sa kanila na agad na tumaas sa asukal sa dugo, na nagpapatuloy hanggang sa maikli o ultrashort na insulin ay nagsisimulang kumilos. Ang panahon ng mataas na asukal ay maaaring tumagal ng 15-90 minuto, kung gumagamit ka ng mabilis na ultrashort na insulin. Ipinakita ng kasanayan na ito ay sapat na para sa mga komplikasyon ng diabetes sa paningin, binti, bato, atbp upang mabuo sa ilang taon.

Ang isang nakakalito na diabetes ay maaaring maghintay hanggang sa simula ng kanyang "balanseng" pagkain hanggang sa maikling insulin ay nagsisimulang kumilos. Tandaan namin na siya ay iniksyon ng isang mabigat na dosis ng insulin upang masakop ang isang solidong bahagi ng mga karbohidrat. Kung nakaligtaan siya ng kaunti at nagsisimulang kumain ng ilang minuto lamang kaysa sa dapat, pagkatapos ay may mataas na posibilidad na magkakaroon siya ng malubhang hypoglycemia. Kaya't madalas na nangyayari ito, at ang pasyente sa isang gulat na agarang nilunok ang mga sweets upang mabilis na itaas ang kanyang asukal sa dugo at maiwasan ang pagkalanta.

Ang mabilis na unang yugto ng pagtatago ng insulin bilang tugon sa paggamit ng pagkain ay may kapansanan sa lahat ng mga uri ng diabetes. Kahit na ang pinakamabilis na ultrashort na insulin ay nagsisimulang kumilos nang huli upang muling likhain ito. Samakatuwid, makatuwiran na kumain ng mga produktong protina na nagpapataas ng asukal sa dugo nang marahan at maayos. Sa isang diyeta na may mababang karbohidrat bago kumain, ang maikling insulin ay mas mahusay kaysa sa ultra-maikli. Sapagkat ang oras ng pagkilos nito ay mas mahusay na magkakasabay sa oras kung saan ang mga protina ng pagkain ay nagdaragdag ng asukal sa dugo kaysa sa oras ng pagkilos ng ultrashort na insulin.

Paano mag-apply sa pagsasanay ang pamamaraan ng maliit na naglo-load

Sa simula ng artikulo namin formulate ang "Batas ng mahuhulaan ng mga resulta sa mababang mga naglo-load." Isaalang-alang ang praktikal na aplikasyon para sa pagkontrol ng asukal sa dugo sa uri 1 at type 2 diabetes. Upang maiwasan ang mga pagtaas ng asukal, dapat mong ubusin ang isang napakaliit na halaga ng mga karbohidrat. Nangangahulugan ito na lumilikha ng isang maliit na pagkarga sa pancreas. Kumain lamang ng mabagal na kumikinang na mga karbohidrat. Ang mga ito ay matatagpuan sa mga gulay at mani mula sa listahan ng mga pinapayagan na pagkain. At manatili sa malayo hangga't maaari mula sa high-speed carbohydrates (listahan ng mga ipinagbabawal na pagkain). Sa kasamaang palad, kahit na "mabagal" na karbohidrat, kung kumain ng maraming, ay maaaring dagdagan ang asukal sa dugo nang labis.

Pangkalahatang rekomendasyon na limitahan ang paggamit ng karbohidrat para sa diyabetis: hindi hihigit sa 6 gramo ng "mabagal" na carbohydrates para sa agahan, pagkatapos ay hindi hihigit sa 12 gramo para sa tanghalian, at 6-12 gramo nang higit pa para sa hapunan. Magdagdag ng napakaraming protina dito upang makaramdam ng buo, ngunit hindi labis na labis na pagkain. Ang mga karbohidrat na katanggap-tanggap para sa mga diyabetis ay matatagpuan sa mga gulay at nuts, na nasa listahan ng mga pinapayagan na pagkain. Bukod dito, kahit na ang mga pagkaing karbohidrat na ito ay dapat na natupok sa mahigpit na limitadong dami. Ang artikulong "Isang Di-Karbohidrat Diet para sa Diabetes: Mga Unang Hakbang" ay naglalarawan kung paano planuhin ang mga pagkain at lumikha ng isang menu para sa diyabetis.

Kung maingat mong kontrolin ang paggamit ng mga karbohidrat, tulad ng inirerekumenda sa itaas, kung gayon ang iyong asukal sa dugo pagkatapos kumain ay tumataas nang kaunti. Marahil ay hindi na rin siya lalago. Ngunit kung doblehin mo ang dami ng kinakain na karbohidrat, pagkatapos ang asukal sa dugo ay tumalon nang hindi dalawang beses, ngunit mas malakas. At ang mataas na asukal sa dugo ay nagdudulot ng isang mabisyo na siklo na humahantong sa mas mataas na asukal.

Ang mga pasyente na may type 1 at type 2 na diabetes na nais na kontrolin ang kanilang diyabetis ay dapat na maayos na stocked na may mga layer ng pagsubok ng glucose meter. Gawin ang mga sumusunod na maraming beses. Sukatin ang iyong asukal sa dugo pagkatapos kumain sa 5-minuto na agwat. Subaybayan kung paano siya kumikilos sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga produkto. Pagkatapos ay tingnan kung gaano kabilis at kung gaano kabababa ito ng insulin. Sa paglipas ng panahon, matututo kang tumpak na kalkulahin ang dami ng mga pagkaing mababa ang karbohidrat para sa isang pagkain at isang dosis ng maikling insulin upang ang "jumps" sa paghinto ng asukal sa dugo. Ang panghuli layunin ay upang matiyak na pagkatapos kumain ng asukal sa dugo ay hindi lalampas sa 6.0 mmol / L, o mas mahusay, 5.3 mmol / L, tulad ng sa mga malulusog na tao.

Para sa maraming mga pasyente na may type 2 diabetes, ang paglipat sa isang diyeta na may mababang karbohidrat ay maaaring ganap na mapahamak sa mga iniksyon ng insulin bago kumain at mapanatili pa rin ang normal na asukal sa dugo. Ang ganitong mga tao ay maaaring batiin. Nangangahulugan ito na inaalagaan nila ang kanilang sarili sa oras, at ang pangalawang yugto ng pagtatago ng insulin ay hindi pa pinamamahalaang bumagsak. Hindi namin ipinangako ang sinuman nang maaga na ang isang diyeta na may mababang karbohidrat ay magpapahintulot sa iyo na ganap na "tumalon" mula sa insulin. Ngunit tiyak na mabawasan nito ang iyong pangangailangan para sa insulin, at ang iyong control ng asukal sa dugo ay magpapabuti.

Bakit hindi ka makakain nang labis kahit na may pinahihintulutang mga produkto

Kung kumakain ka ng napakaraming pinapayagan na mga gulay at / o mga mani na naituro mo ang mga pader ng iyong tiyan, kung gayon ang iyong asukal sa dugo ay babangon nang mabilis, tulad ng isang maliit na halaga ng ipinagbabawal na mga pagkaing may mataas na karbohidrat. Ang problemang ito ay tinatawag na "epekto ng isang restawran ng Tsino," at alalahanin na ito ay napakahalaga. Suriin ang artikulong "Bakit Maaaring Magpatuloy ang Mga Pagsakay sa Asukal sa isang Di-Carb Diet, at Paano Maayos ito." Ang sobrang pagkain sa type 1 at type 2 diabetes ay mahigpit na imposible. Upang maiwasan ang sobrang pagkain, na may type 2 diabetes ay mas mahusay na kumain ng hindi 2-3 beses sa isang araw nang mahigpit, ngunit 4 na beses nang kaunti. Ang rekomendasyong ito ay nalalapat sa mga pasyente na may type 2 diabetes na hindi ginagamot ng maikli o ultra-maikling insulin.

Ang talamak na overeating at / o pag-atake ng gluttony ay isang katangian ng mga pasyente na may type 2 diabetes. Ang mga produktong protina ay nagbibigay ng isang pangmatagalang pakiramdam ng kasiyahan at sa gayon mabawasan ang kalubhaan ng problemang ito. Ngunit sa maraming kaso hindi ito sapat. Maghanap ng iba pang mga kasiyahan sa buhay na papalit sa iyo sa sobrang pagkain. Masanay na bumangon mula sa mesa na medyo gutom. Tingnan din ang artikulong "Paano gamitin ang mga gamot sa diyabetis upang makontrol ang iyong ganang kumain." Marahil dahil dito posible na ganap na iwanan ang insulin. Ngunit hindi namin ipinangako ito sa sinuman nang maaga. Mas mainam na mag-iniksyon ng insulin kaysa sa paggamot sa mga komplikasyon ng diabetes sa iyong paningin, bato, o binti.

Sa type 2 diabetes, ang pagkain sa maliit na bahagi ay madalas na nagbibigay-daan sa iyo upang makontrol ang asukal sa dugo nang maayos sa pangalawang yugto ng pagtatago ng insulin, na nananatiling buo. Magiging mabuti kung maaari kang lumipat sa estilo ng pagkain na ito, sa kabila ng abala na inihahatid nito. Kasabay nito, ang mga pasyente na may type 1 at type 2 diabetes na iniksyon ang insulin bawat oras bago kumain ay dapat kumain ng 3 beses sa isang araw. Ang pag-snack sa pagitan ng mga pagkain ay hindi ipinapayong para sa kanila.

Konklusyon

Ang artikulong ito ay naging mahaba, ngunit, sana, kapaki-pakinabang para sa iyo. Gumawa tayo ng mga maikling konklusyon:

• Ang mas kaunting karbohidrat na kinakain mo, ang mas kaunting asukal sa dugo ay tumataas at hindi gaanong kinakailangan ang insulin.
• Kung kumakain ka lamang ng isang maliit na halaga ng karbohidrat, kung gayon maaari mong tumpak na makalkula kung ano ang magiging asukal sa dugo pagkatapos kumain at kung gaano karaming kinakailangan ang insulin. Hindi ito magagawa sa isang "balanseng" mataas na karbohidrat na diyeta.
• Ang mas kaunting insulin na iyong iniksyon, mas mahuhulaan ito, at bumababa rin ang panganib ng hypoglycemia.
• Ang isang diyeta na may mababang karbohidrat para sa diyabetis ay nangangahulugang kumonsumo ng hindi hihigit sa 6 gramo ng carbohydrates para sa agahan, hindi hihigit sa 12 gramo sa kanila para sa tanghalian, at isa pang 6-12 gramo para sa hapunan. Bukod dito, ang mga karbohidrat ay maaaring kainin lamang ang mga matatagpuan sa mga gulay at mga mani mula sa listahan ng mga pinapayagan na pagkain.
• Ang pagkontrol sa diyabetis na may diyeta na may mababang karbohidrat ay hindi nangangahulugang kailangan mong gutom ang iyong sarili. Kumain ng napakaraming protina at natural na malusog na taba upang makaramdam nang buo, ngunit hindi mabusog. Suriin ang artikulong "Isang Di-Karbohidrat Diet para sa Diabetes: Mga Unang Hakbang" upang malaman kung paano lumikha ng isang masarap na menu na mayaman sa mga nutrisyon, bitamina, mineral, at mga bakas na elemento ...
• Ang overeating ay talagang imposible. Basahin kung ano ang epekto ng isang restawran ng Tsino at kung paano maiwasan ito.
• Huwag mag-iniksyon ng higit sa 6-7 na yunit ng insulin sa isang solong iniksyon. Hatiin ang malaking dosis ng insulin sa maraming mga iniksyon, na tapos kaagad sa isa't isa sa iba't ibang bahagi ng katawan.
• Para sa type 2 diabetes, kung hindi mo iniksyon ang insulin bago kumain, subukang kumain ng maliit na pagkain 4 beses sa isang araw.
• Ang mga pasyente na may type 1 at type 2 diabetes, na tumatanggap ng maikling insulin bawat oras bago kumain, dapat kainin ng 3 beses sa isang araw na may pagitan ng 5 oras at huwag mag-snack sa pagitan ng mga pagkain.

Marahil ay makikita mo itong kapaki-pakinabang upang mapanatili ang artikulong ito sa iyong mga bookmark upang maaari mo itong muling mabasa. Suriin din ang aming natitirang mga artikulo sa diyeta na may mababang karot para sa diyabetis. Masisiyahan akong sagutin ang iyong mga katanungan sa mga komento.