Anong mga komplikasyon ang maaaring sanhi ng diabetes?

Ang anumang sakit ay mapanganib sa mga kahihinatnan nito, at ang diyabetis ay walang pagbubukod.

Ang mga pasyente na may diagnosis na ito ay pinipilit na patuloy na maingat na subaybayan ang kanilang kalagayan at antas ng glucose sa dugo upang maiwasan ang pagbuo ng malubhang mga komplikasyon na maaaring humantong sa pagkawala ng paningin, pagbutas ng paa, stroke at kamatayan.

Bakit nagkakaroon ng mga komplikasyon?

Sa lahat ng mga pathologies na may mga komplikasyon, ang sakit sa asukal ay ang pinaka-mapanganib. Ang mga kahihinatnan nito, tulad ng sakit mismo, ay madalas na umuunlad nang walang pagpapakita ng mga malubhang sintomas, na kumplikado ang maagang pagsusuri at ang pagsisimula ng napapanahong paggamot. Samantala, ang oras na nawala at ang paglabag sa pasyente sa mga rekomendasyon ng doktor ay ang pangunahing mga kadahilanan kung saan, ayon sa mga istatistika, ang diyabetis ang pangatlong pinakamalaking bilang ng pagkamatay.

Lahat ng mga problema ay nagmumula sa hindi matatag na antas ng asukal sa dugo ng dugo. Ang nadagdagan na nilalaman ng glucose ay nag-aambag sa isang pagbabago sa mga katangian ng dugo, nakakagambala sa mga pag-andar ng utak, cardiovascular system, at nakakaapekto sa mga selula ng bato at nerve.

Ang konsentrasyon ng glukosa ay maaaring matagumpay na kontrolado ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, iniksyon ng insulin, pagbabago sa diyeta at pamumuhay. Sa kaso ng napapanahong paggamot, posible na mabawasan ang posibilidad ng pag-unlad ng mga kahihinatnan, at dagdagan ang mga pagkakataon ng isang diyabetis na may mahabang buhay.

Ngunit nangyayari na ang mga pasyente ay nagkakamali sa proseso ng paggamot o hindi pinapansin ang mga reseta ng doktor, lumalabag sa diyeta, laktawan ang mga iniksyon ng insulin o di-sinasadyang baguhin ang dosis. Ang mga kadahilanan na ito ay ang pangunahing impetus para sa hitsura ng magkakasunod na mga pathology.

Biglang

Ang talamak na komplikasyon ng diabetes mellitus ay resulta mula sa isang makabuluhang pagbabago sa komposisyon at mga katangian ng dugo, at ang mabilis na paglaki o pagbaba ng glucose sa plasma. Ang kondisyong pathological na ito ay bubuo sa loob ng ilang araw at kahit na mga oras at nagdudulot ng isang seryosong banta sa buhay ng pasyente, samakatuwid, nangangailangan ito ng pangangalagang medikal.

Ketoacidosis at ketoacidotic coma

Ang sanhi ng ketoacidosis ay maaaring:

• hindi nakuha ang mga iniksyon ng insulin o mga pagbabago sa dosis;
• paglabag sa diyeta;
• pagbubuntis
• nagpapasiklab o nakakahawang sakit.

Ang ganitong uri ng komplikasyon ay lumitaw bilang isang resulta ng mga pagkagambala sa metaboliko, kapag ang pagkasira ng mga cell cells ay humantong sa pagbuo ng mga ketone na katawan sa dugo, na, na sinamahan ng isang nadagdagan na antas ng glucose, ay humantong sa pagkalason ng katawan at pagbuo ng isang ketoaciodic coma. Ang Ketoacidosis ay ang pinaka-karaniwang bunga ng type 1 diabetes.

Sa paunang yugto ng ketoacidosis, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

• pagtaas ng mga antas ng glucose sa ihi at dugo;
• uhaw at pagtaas ng rate ng pag-ihi;
• mayroong isang amoy ng acetone mula sa bibig;
• ang pagtaas ng gana sa pagkain at lumilitaw ang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig.

Sa hinaharap, ang mga sintomas ay pinahusay:

• kahirapan sa pagsasalita;
• nabawasan ang tono ng balat at kalamnan;
• bumaba ang presyon at nawalan ng malay ang pasyente.

Ang tulong sa pasyente ay dapat magsimulang ipagkaloob kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng ketoacidosis, sa hinaharap ang kondisyon ay nangangailangan ng paggamot sa intensive unit ng pangangalaga.

Hyperosmolar koma

Ang isang hyperosmolar coma ay bubuo sa loob ng ilang linggo at nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng tubig, kakulangan sa insulin at, dahil dito, mataas na antas ng glucose. Ang isang natatanging tampok ng kondisyon ng pathological ay isang pagtaas ng sodium sa komposisyon ng dugo.

Ang mga sumusunod na pagpapakita ay maaaring sundin:

• nakakainis na pagtunaw;
• mga bout ng pagsusuka;
• nadagdagan ang pagkauhaw at madalas na pag-ihi;
• pagbaba ng timbang;
• ang hitsura ng mga nakakumbinsi na pag-atake at guni-guni;
• kahirapan sa pagsasalita at pagod.

Ang pangangalagang medikal sa kondisyong ito ay batay sa pag-aalis ng pag-aalis ng tubig, pagpapanumbalik ng katanggap-tanggap na glucose at metabolic stabilization.

Lactic acidosis

Ang isa pang komplikasyon na nangangailangan ng kagyat na resuscitation ay lactic acidosis. Ang patolohiya ay madalas na nangyayari sa mga pasyente na may diabetes type 1 at 2 ng mga matatanda.

Ang sanhi ng lactic acidosis ay isang paglabag sa supply ng dugo sa mga tisyu, bilang isang resulta ng kung saan ang suplay ng oxygen sa mga cell ay mahirap, at ang acid ng lactic ay nag-iipon sa plasma. Ang mga magkakasamang sakit ng mga daluyan ng puso at dugo, pagkabigo sa atay at bato ay maaaring makapukaw ng gayong mga karamdaman.

Para sa patolohiya, ang mga naturang palatandaan ay katangian:

• sakit sa kalamnan
• pagsusuka at lumalaking kahinaan;
• isang matalim na pagbaba sa presyon;
• kahirapan sa pag-ihi;
• nagbabago ang ritmo ng puso;
• pagkawala ng malay.

Ang isang coma sa lactic acidosis ay nangyayari sa loob ng ilang oras at sa kawalan ng napapanahong pangangalagang medikal ay maaaring magresulta sa pagkamatay ng pasyente dahil sa pag-aresto sa puso.

Hypoglycemia

Dahil sa matagal na pagkagutom, pisikal na labis na trabaho, o labis na dosis ng insulin, ang mga antas ng asukal sa dugo ay bumababa nang husto at lumilitaw ang mga palatandaan ng hypoglycemia. Ang patolohiya ay maaaring mabayaran sa mga unang yugto sa pamamagitan ng pagkain ng isang matamis na prutas o inuming juice. Sa kawalan ng mga kinakailangang hakbang, ang mga sintomas ay patuloy na lumalaki at isang hypoglycemic coma ay bubuo. Sa kasong ito, kinakailangan ang mga hakbang sa resuscitation sa isang ospital.

Maaari mong matukoy ang pagbaba ng glucose sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• pagpapabuti ng pagpapawis;
• ang hitsura ng isang pakiramdam ng kahinaan, pagsalakay, pagkamayamutin;
• mapabilis ang mga palpitations at naramdaman ang panginginig;
• lumalala ang visual function;
• ang blanching ng mga pag-atake ng balat at migraine ay sinusunod;
• ang mga kamay at paa ay lumalamig, ang kanilang panginginig ay nabanggit;
• pagkawala ng malay.

Ang hypoglycemic coma ay nagtutulak sa gutom ng oxygen sa mga selula ng utak at sa pagkaantala ng paggamot, nangyayari ang edema at kamatayan nito.

Talamak

Laban sa background ng mahabang kurso ng sakit sa asukal, nabuo ang mga huling komplikasyon. Ang isang patuloy na mataas na antas ng asukal ay humantong sa pinsala sa mga sistema ng nerbiyos at ihi, na nagiging sanhi ng kapansanan sa visual at pinsala sa balat. Posibleng mga kahihinatnan na nangangailangan ng pangangalaga sa kirurhiko.

Diabetic Nephropathy

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagtaas ng dami ng namamatay sa mga pasyente na may type 1 diabetes ay nephropathy. Ito ay dahil sa komplikasyon na ito na ang kabiguan ng bato ay bubuo sa loob ng limang taon mula sa simula ng sakit.

Bumubuo ang patolohiya sa maraming yugto:

1. Microalbuminuria - Sa yugtong ito, ang albumin ay napansin sa ihi. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga sintomas, maliban sa isang pana-panahong pagtaas sa presyon.
2. Proteinuria - sa panahong ito, ang mga palatandaan ng hypertension ay mas madalas na ipinapakita, bilang karagdagan, ang minarkahang pamamaga ng mukha ay nabanggit. Ang pagkawala ng protina sa ihi ay nagdaragdag at nagsisimula ang pamamaga ng bato.
3. Ang pagkabigo sa renal - Ang hindi maibabalik na bunga ng diyabetis. Ang dami ng inilabas na ihi ay malinaw na nabawasan, pagsusuka ay sinusunod. Ang balat ay tuyo at maputla, mayroong paglabag sa pagtatasa ng pasyente sa kanilang mga aksyon.

Sa mga unang yugto ng mga komplikasyon, ang paggamot ay naglalayong pagbaba ng presyon ng dugo at mga antas ng asukal sa dugo. Sa pagbuo ng pagkabigo sa bato, ang mga pasyente ay ipinakita sa hemodialysis at isang transplant ng donor na bato.

Retinopathy

Ang retinopathy ay isang karaniwang sanhi ng kapansanan at pagkawala ng paningin sa mga pasyente na may diyabetis. Bilang resulta ng impluwensya ng mataas na antas ng asukal, ang pag-ikid ng mga vessel ay nagbibigay ng nutrisyon sa retinal.

Dahil sa gutom ng oxygen, ang mga aneurisma ay nabuo sa mga capillary ng mata, at ang mga fat cell at calcium salt ay natipon sa retina, na humahantong sa pagkakapilat at apreta.

Sa proseso ng pagbuo ng mga komplikasyon, lumala ang paningin ng pasyente, ang pananaw sa gilid ay may kapansanan, ang mga madilim na lugar ay lumilitaw sa harap ng mga mata.

Sa hinaharap, ang pagkalagot ng aneurysm at vitreous hemorrhage ay maaaring mangyari. Sa mga malubhang kaso, ang retina ay nag-exfoliates at ang pasyente ay nagiging ganap na bulag.

Ang diagnosis ng retinopathy sa mga unang yugto ay maaaring maiwasan ang retinal detachment gamit ang laser photocoagulation o, kung kinakailangan, alisin ang nasirang vitreous.

Ipinapakita ng larawan ang mga aneurysms ng mga capillary ng mata na may retinopathy.

Neuropathy

Ang eksaktong mga sanhi ng neuropathy ay hindi pa rin eksaktong alam. May naniniwala na ang mga selula ng nerbiyos ay namatay dahil sa isang kakulangan ng nutrisyon, at isang tao ay sigurado na ang edema ng mga pagtatapos ng nerve ay sisihin. Sa anumang kaso, ang pinsala sa mga pagtatapos ng nerve ay nagtutulak ng mataas na asukal sa dugo.

Ang ganitong patolohiya ay may sariling mga varieties:

1. Sensitibo - nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng paa hanggang sa kumpletong pagkawala nito. Ang pasyente ay may pakiramdam ng sakit, kahit na may malubhang pinsala sa balat ng mga binti.
2. Gastrointestinal - Ang mga pag-andar ng esophagus, bituka at tiyan ay nabalisa. Kahirapan sa paglunok, pagtunaw ng pagkain at pagkakaroon ng isang kilusan ng bituka.
3. Balat - sa form na ito, ang balat ay malunod dahil sa pinsala sa mga glandula ng pawis.
4. Cardiovascular - Ang pangunahing sintomas ay ang tachycardia, na lumilitaw sa pahinga.
5. Urogenital - humahantong sa kapansanan sa pag-andar ng pantog at erectile Dysfunction sa mga kalalakihan.

Diabetic foot syndrome

Ang isa pang komplikasyon na maaaring mangailangan ng operasyon ay ang diabetic foot syndrome. Ang pathology ay sinamahan ng pagkawala ng pagiging sensitibo ng mga limbs dahil sa pinsala sa mga selula ng nerbiyos, pati na rin pinsala sa mga tissue ng buto at mga kasukasuan.

Mayroong dalawang anyo ng sakit:

1. Ischemic - nailalarawan sa pamamagitan ng atherosclerotic vascular lesyon, bilang isang resulta kung saan ang nutrisyon ng paa ay nabalisa. Lumala ang sirkulasyon ng dugo sa paa, nagiging mas malamig at nagiging cyanotic. Posibleng hindi maganda ang pagpapagaling ng mga masakit na ulser.
2. Neuropathic - sa form na ito, ang mga nerbiyos na responsable para sa pagiging sensitibo ng mga limb ay nasira. Una, ang pampalapot ng nag-iisa at pagpapapangit ng paa ay nangyayari. Ang leg swells, ulcers ay lilitaw sa ito, ngunit walang sakit.

Sa hinaharap, ang paa ay nagsisimula na mabulok o matuyo at ang komplikasyon ay madalas na nagtatapos sa amputation ng paa (tingnan ang larawan).

Depende sa uri ng diabetes

Ang posibilidad ng mga ito o iba pang mga komplikasyon ay depende sa uri ng diabetes.

Kaya, ang pinaka-karaniwang mga kahihinatnan para sa isang mahabang kurso ng type 2 diabetes ay mga pathologies tulad ng:

• nephropathy;
• gangrene
• diabetes ng paa;
• retinopathy.

Ito ang tinatawag na tiyak na mga kahihinatnan ng di-nakasalalay na uri ng diabetes. Ang pag-unlad ng mga sakit sa puso at vascular para sa ganitong uri ng sakit ay hindi gaanong katangian.

Sa type 1 diabetes, sa kabilang banda, ang cardiovascular system (angina pectoris, arrhythmia, atake sa puso, pagpalya ng puso) ay mas madalas na apektado.

Bilang karagdagan, posible ang pagbuo ng naturang mga kahihinatnan:

• nephropathy;
• ulser ng dermis;
• sakit na periodontal at stomatitis;
• katarata
• Mga karamdaman sa CNS.

Ang mga komplikasyon ng talamak ay nabuo sa anumang uri ng diyabetis na may halos parehong antas ng posibilidad. Ang isang pagbubukod ay ketoacidotic coma. Ang Ketoacidosis ay bihirang masuri sa mga type 2 na may diyabetis at mas katangian ng isang uri ng diabetes na umaasa sa insulin.

Sa mga bata

Ano ang mga komplikasyon ng diabetes sa mga bata? Ito ay, una sa lahat, hyperglycemic, ketoacidotic at hypoglycemic coma. Ang mga kahihinatnan ng kondisyong ito ng pathological ay mapanganib para sa mga bata tulad ng para sa mga may sapat na gulang at maaaring humantong sa pinsala sa cardiovascular system, utak at maging sanhi ng kamatayan. Samakatuwid, napakahalaga na mapansin ang mga unang sintomas sa oras at gumawa ng naaangkop na mga hakbang sa pagwawasto.

Ang mga sumusunod na palatandaan ay dapat alerto:

• pagliit o pagpapalawak ng mga mag-aaral;
• nadagdagan ang kahalumigmigan o tuyo na balat;
• nadagdagan ang uhaw, gana;
• lumalaking kahinaan at kawalang-interes;
• hininga ng acetone;
• pagbabago sa paghinga at rate ng puso;
• pagkalito at pagkawala ng orientation.

Ang posibilidad ng isang kanais-nais na pagbabala ay nakasalalay sa kung gaano kabilis na kwalipikadong tulong ang ibibigay sa bata.

Sa isang matagal na kurso ng sakit, ang mga komplikasyon sa huli ay hindi kasama:

• pinsala sa bato na nagdudulot ng pagkabigo sa bato (nephropathy);
• kawalang-tatag ng kaisipan, pagsalakay, pagkamayamutin, pagkaluha (encephalopathy);
• ang hitsura ng sakit at pamamanhid sa mga binti, ulser sa balat ng mga limbong sanhi ng pinsala sa sistema ng nerbiyos (neuropathy);
• nabawasan ang paningin, strabismus, pinsala sa retina (ophthalmopathy);
• magkasanib na sakit (arthropathy).

Video mula sa sikat na pedyatrisyan na Komarovsky tungkol sa diabetes sa mga bata:

Pag-iwas sa epekto

Ang mga komplikasyon ng diabetes ay madalas na humahantong sa kapansanan, pinsala sa mga mahahalagang organo at kamatayan, samakatuwid mahalaga na maiwasan ang kanilang pag-unlad, pagmamasid sa mga hakbang sa pag-iwas:

1. Regular na subaybayan ang iyong asukal sa dugo. Ang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay nangangailangan ng kagyat na kabayaran.
2. Sundin ang iskedyul para sa mga iniksyon ng insulin o mga gamot na nagpapababa ng asukal.
3. Huwag magpapagamot sa sarili at sundin ang dosis na inirerekomenda ng iyong doktor.
4. Suriin nang regular, pagsuri para sa pagkakaroon ng mga ketone na katawan sa dugo at protina sa ihi.
5. Bisitahin ang isang optalmolohista tuwing 6 na buwan. Makakatulong ito sa oras upang makita ang pinsala sa retina.
6. Tumanggi sa pagkalulong sa alkohol at nikotina. Ang mga sigarilyo at espiritu ay nagdaragdag ng glucose, nahahadlang ang mga daluyan ng dugo at pinapagana ang pagpapaandar ng puso.
7. Sundin ang pagkain sa pagkain. Tanggalin ang paggamit ng mga pagkaing may mataas na antas ng glycemic at bigyan ng kagustuhan ang mga gulay, mga mababang produkto ng pagawaan ng gatas, sandalan ng karne at isda.
8. Kumain ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw, pag-iwas sa mahabang pahinga sa pagitan ng pagkain. Panatilihin nito ang isang katanggap-tanggap na konsentrasyon ng asukal sa dugo, na pumipigil sa hypoglycemia.
9. Subaybayan ang presyon ng dugo at iyong sariling kagalingan. Sa unang mga nakababahala na sintomas, huwag ipagpaliban ang paghingi ng tulong medikal.
10. Iwasan ang pisikal na labis na trabaho, ngunit hindi rin humantong sa isang passive lifestyle. Ang mga naglo-load ay dapat na makatwiran at naaangkop sa edad at kalusugan.
11. Araw-araw, uminom ng 6-8 baso ng tubig upang mapanatili ang balanse ng tubig at pagbutihin ang metabolismo.
12. Pumili ng komportableng sapatos, obserbahan ang mahusay na kalinisan ng paa. Alagaan ang iyong balat gamit ang moisturizing at paglambot ng mga cream.
13. Iwasan ang pinsala sa balat ng mga binti, napapanahong gamutin ang mga impeksyon sa fungal.

Ang diabetes ay isang sakit na nagbabago sa pamumuhay. Dahil sa panganib at kawalan ng kapanatagan ng patolohiya, nagkakahalaga ng pagkuha ng isang mas responsableng diskarte sa pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyong medikal, sapagkat ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot.