Hindi tulad ng unang uri ng sakit, ang uri ng dalawang diabetes mellitus ay napansin sa bawat ika-apat na pasyente, at madalas na ang isang tao ay hindi kahit na alam ang tungkol sa pagkakaroon ng mga pathological disorder sa katawan. Dahil sa gayong kamangmangan, lumilitaw ang lahat ng mga malubhang komplikasyon.
Ngunit kung sinimulan mo ang therapy sa oras para sa mga kalalakihan at kababaihan, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan at umuusbong ang diyabetis, maiiwasan ang mga malubhang kahihinatnan. Sa type 2 diabetes mellitus, ang patuloy na hyperglycemia ay sinusunod dahil sa ang katunayan na ang mga cell ay hindi sensitibo sa ginawa na insulin.
Kaya, ang ganitong uri ng sakit ay hindi nauugnay sa synthesis ng insulin. Dahil sa nabawasan ang pagkasensitibo, ang mga antas ng glucose sa dugo ay karaniwang tataas, bilang isang resulta kung saan ang isang pagbuo ng daluyan ng dugo at mga panloob na organo ng cell ay nawasak dahil sa isang pagbuo ng sakit. Upang pumili ng tamang paggamot, kailangan mong malaman - type 2 diabetes mellitus kung ano ito at kung paano haharapin ito.
Mga Sanhi ng Type 2 Diabetes
Sa 90 porsyento ng mga kaso na may sakit, ang mga pasyente ay nasuri na may type 2 diabetes mellitus, ang mga sanhi nito ay maaaring magkakaiba. Sa kasong ito, ang pancreas ay patuloy na gumagawa ng insulin, ngunit ang katawan ay hindi maaaring maitapon nang maayos ang umiiral na hormone, na ang dahilan kung bakit nag-iipon ang asukal sa dugo at nagiging sanhi ng maraming mga komplikasyon.
Sa kabila ng katotohanan na ang pancreas ay hindi nasira, ang katawan ay hindi ganap na sumipsip ng papasok na insulin dahil sa pagkakaroon ng nasirang mga receptor ng insulin sa mga cell, na nagiging sanhi ng type 2 diabetes mellitus.
Una sa lahat, nangangahulugan ito na ang isang tao ay kailangang sumunod sa isang mahigpit na therapeutic diet at limitahan ang paggamit ng mga pagkaing mayaman sa karbohidrat hangga't maaari.
- Kadalasan, ang mga sanhi ng type 2 diabetes mellitus ay ang natural na pag-iipon ng katawan. Sa pagtanda, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng pagpapaubaya ng glucose, iyon ay, ang katawan ay unti-unting nawawala ang kakayahang ganap na sumipsip ng asukal.
- Sa edad, ang mga naturang pagbabago ay nangyayari sa halos lahat, ngunit sa malusog na mga tao, bumababa ang pagiging sensitibo sa isang mabagal na bilis. Ngunit kung ang pasyente ay may genetic predisposition, ang prosesong ito ay nangyayari nang mas mabilis, at bilang isang resulta, ang isang tao ay maaaring makakuha ng type 2 diabetes.
- Gayundin, ang mga sanhi ng diabetes ay madalas na nauugnay sa labis na katabaan. Dahil sa labis na timbang, mayroong paglabag sa komposisyon ng dugo, isang pagtaas ng kolesterol, na nakalagay sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at humahantong sa pagbuo ng atherosclerosis. Sa simpleng mga salita, sa hitsura ng mga plaque ng kolesterol, ang mga sustansya at oxygen ay hindi maaaring makapasok sa mga tisyu at panloob na organo, bilang isang resulta ng oxygen gutom, nabawasan ang pagsipsip ng insulin at glucose.
- Ang pangatlong pangunahing dahilan kung bakit nangyayari ang type II diabetes ay ang labis na paggamit ng mga pagkaing mayaman sa mabilis na karbohidrat. Ang mga karbohidrat sa isang mas mataas na halaga ay humantong sa pag-ubos ng pancreas at pinsala sa mga receptor ng insulin sa mga selula ng mga tisyu at panloob na organo.
Tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral sa agham, sa pagkakaroon ng type 2 diabetes mellitus sa isa sa mga magulang, ang panganib ng isang bata na nagkakaroon ng sakit sa kahabaan ng namamana na linya ay 35-40 porsyento. Sa kaganapan na ang sakit ay kumalat sa pagitan ng dalawang magulang, ang panganib ay tumataas sa 60-70 porsyento. Ang mga twins na monozygotic ay maaaring sabay-sabay na magkaroon ng grupong 2 diabetes sa 60-65 porsyento, at mga heterozygous twins sa 12-30 porsyento ng mga kaso.
Kung ang type 2 diabetes ay napansin sa mga kalalakihan o kababaihan, ito ay madalas na nauugnay sa labis na timbang, ang isang katulad na metabolic disorder ay nangyayari sa 60-80 porsyento ng mga diabetes. Lubhang mataas ang saklaw ng labis na katabaan ng tiyan, kapag ang taba ay nag-iipon sa tiyan at baywang.
Sa labis na mataba na tisyu sa katawan, ang antas ng mga libreng fatty acid ay nagdaragdag. Ito ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya sa mga tao, ngunit sa isang pagtaas ng nilalaman ng mga ganitong uri ng mga acid, nabuo ang hyperinsulinemia at paglaban sa insulin.
Kasama sa kondisyong ito ay naghihimok ng pagbaba sa aktibidad ng secretory ng pancreas. Para sa kadahilanang ito, ang type 2 na diabetes mellitus ay nasuri sa isang maagang yugto ng pagsusuri ng plasma para sa mga libreng fatty acid. Sa sobrang labis ng mga sangkap na ito, ang tolerance ng glucose ay napansin, kahit na ang pag-aayuno ng hyperglycemia ay hindi pa nakita.
- Maraming mga tisyu ang nangangailangan ng isang matatag na suplay ng glucose. Ngunit sa gutom para sa higit sa 10 oras, ang pag-ubos ng mga reserbang asukal sa dugo ay sinusunod. Sa kasong ito, ang atay ay nagsisimula upang synthesize ang glucose mula sa mga sangkap ng isang di-karbohidrat na kalikasan.
- Pagkatapos kumain, tumaas ang mga antas ng asukal, pinipigilan ng atay ang aktibidad nito at nag-iimbak ng glucose sa hinaharap. Gayunpaman, sa pagkakaroon ng cirrhosis, hemochromatosis at iba pang mga malubhang sakit, ang atay ay hindi tumitigil sa trabaho nito at patuloy na aktibong synthesize ang asukal, na sa huli ay naghihimok sa uri ng 2 diabetes.
- Dahil sa metabolic syndrome o sindrom ng paglaban sa insulin hormone, ang masa ng pagtaas ng taba ng visceral, karbohidrat, lipid at purine metabolismo ay nabalisa, bumubuo ang arterial hypertension.
- Ang nasabing mga sanhi ng diabetes ay namamalagi sa pagkakaroon ng menopos, polycystic ovary syndrome, hypertension, coronary heart disease, mga pagbabago sa hormonal, may kapansanan na metabolismo ng uric acid.
Kadalasan, ang mga sanhi ng type 2 na diabetes mellitus ay maaaring nauugnay sa organikong at functional na pinsala sa pancreatic beta cells. Gayundin, ang sakit ay maaaring umusbong dahil sa ilang mga gamot - glucocorticoids, thiazides, beta-blockers, atypical antipsychotics, statins.
Kaya, ang pangalawang uri ng diyabetis na madalas na bubuo sa mga sumusunod na kaso:
- Sa pagkakaroon ng isang namamana predisposition;
- Sa mga taong may pagtaas ng bigat ng katawan at labis na katabaan;
- Sa mga kababaihan na dati nang nanganak ng isang bata na may timbang na higit sa 4 kg, o may isang pathological pagbubuntis;
- Sa madalas na paggamit ng glucocorticoids - mga analogue ng hormone ng adrenal cortex;
- Kapag nasuri na may sakit sa Itsenko-Cush o mga adrenal gland na bukal, pati na rin ang acromegaly - pituitary tumor;
- Sa mga kalalakihan at kababaihan na may edad na 40-50 taong gulang sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng atherosclerosis, angina pectoris o hypertension;
- Sa mga tao sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng katarata;
- Sa pamamagitan ng isang diagnosis ng eksema, atopic dermatitis at iba pang mga sakit ng isang alerdyi na likas na katangian;
- Pagkatapos ng isang stroke, atake sa puso, nakakahawang sakit, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis.
Mga sintomas at paggamot ng type 2 diabetes
Kung ang isang tao ay may type 2 diabetes, ang mga sintomas ay katulad ng sa unang uri ng sakit. Ang pasyente ay nadagdagan ang pag-ihi sa araw at gabi, pagkauhaw, tuyong bibig, nadagdagan ang gana sa pagkain, hindi maipaliwanag na kahinaan, mahinang kalusugan. Kadalasan ay lumalabas ang pangangati sa balat, nasusunog sa perineyum, ang balat ng balat ay nagiging inflamed.
Gayunpaman, sa pangalawang uri ng sakit, ang pagkakaiba ay hindi ganap, ngunit ang kakulangan sa kakulangan ng insulin. Ang isang maliit na halaga ng hormone ay maaari pa ring makipag-ugnay sa mga receptor, ang mga metabolikong karamdaman ay nangyayari sa isang mabagal na bilis, dahil kung saan ang pasyente ay maaaring hindi magkaroon ng kamalayan sa pag-unlad ng sakit.
Nararamdaman ng diabetes ang isang bahagyang pagkatuyo sa bibig na lukab at pagkauhaw, sa ilang mga kaso ay lumilitaw ang pangangati sa balat at mauhog na lamad, isang nagpapasiklab na proseso ang bumubuo, mga kaso ng thrush ay nangyayari sa mga kababaihan.
Gayundin, ang isang tao ay may matinding sakit sa gilagid, nahuhulog ang mga ngipin, at ang paningin ay malinaw na nabawasan. Ito ay dahil sa pagpapakawala ng naipon na glucose sa pamamagitan ng balat sa labas o sa mga daluyan ng dugo, sa asukal, sa turn, ang fungi at bakterya ay nagsisimulang dumami nang aktibo.
Kung sinusuri ng isang doktor ang diabetes mellitus 2, nagsisimula ang paggamot pagkatapos ng isang buong pagsusuri at ang lahat ng kinakailangang mga pagsusuri ay nakumpleto.
Sa isang advanced na sakit, ang asukal ay matatagpuan sa ihi, na humahantong sa pag-unlad ng glucosuria.
Therapy para sa type 2 diabetes
Kung ang isang sakit ay napansin sa mga kalalakihan o kababaihan, sinabi ng doktor kung anong uri ng 2 diabetes, at pinipili ang naaangkop na paggamot. Una sa lahat, ang isang espesyal na therapeutic diet ay inireseta para sa mga diabetes, kung saan limitado ang paggamit ng mga karbohidrat at mga pagkaing may mataas na calorie. Ang ganitong mga hakbang ay nakakatulong upang mabawasan ang timbang at ibalik ang pagiging sensitibo ng mga selula sa hormon ng hormone.
Kung ang diyeta ay hindi makakatulong, at ang sakit ay isinaaktibo, ang pasyente ay tumatagal ng mga tablet na nagpapababa ng asukal, pinapayagan ka ng lunas na ito na ibalik ang synthesis ng insulin at gawing normal ang pancreas. Ang isang gamot upang mabawasan ang glucose ay kinukuha araw-araw ng hindi bababa sa dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw para sa 30 minuto bago kumain.
Ang dosis ay pinili nang mahigpit alinsunod sa inireseta ng doktor; pinapayagan lamang ang pagbabago ng dosis pagkatapos ng kasunduan sa mga doktor. Kung ang pasyente ay may cirrhosis ng pagkabigo sa atay o bato, ang pangangasiwa ng mga gamot na nagpapababa ng asukal ay kontraindikado, samakatuwid, ang therapy ng insulin ay ibinibigay para sa pangkat na ito ng mga diabetes.
- Ang paggamot na may insulin ay maaaring inireseta kung ang therapeutic diet ay hindi nasundan nang mahabang panahon at ang mga iniresetang gamot ay hindi kinuha. Sa kawalan ng kinakailangang therapy, nangyayari ang pagkawasak ng pancreatic, at makakatulong lamang ang mga iniksyon.
- Madalas na ginagamit ang iba't ibang mga alternatibong pamamaraan ng paggamot sa mga halamang gamot na nagpapanumbalik ng pagiging sensitibo ng mga cell sa hormon. Ang mga herbal decoctions ay kapaki-pakinabang din sa diabetes mellitus ng unang uri, dahil nag-aambag sila sa isang mas mahusay na pakikipag-ugnayan ng insulin sa mga cell ng mga panloob na organo.
- Ngunit mahalagang maunawaan na ang gayong pamamaraan ay maaari lamang maging pantulong at magamit sa kumbinasyon ng pangunahing paggamot. Sa panahon ng herbal na gamot, ang therapeutic diet ay hindi dapat tumigil, kailangan mong magpatuloy na kumuha ng mga tabletas o gumawa ng isang iniksyon ng insulin.
Bilang karagdagan, ang diyabetis ay dapat humantong sa isang aktibong pamumuhay at huwag kalimutan ang tungkol sa mga pisikal na ehersisyo, pinapayagan ka nitong gawing normal ang pangkalahatang kondisyon ng diyabetis at babaan ang asukal sa dugo. Kung regular kang sumusunod sa pisikal na aktibidad at kumain ng tama, maaaring hindi kinakailangan ang mga tabletas, at ang mga antas ng asukal ay bumalik sa normal sa literal na dalawang araw.
Nutrisyon para sa Uri ng 2 Diabetes
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang isang therapeutic diet ay kumikilos bilang pangunahing at epektibong pamamaraan ng therapy, na nangangahulugang maximum na kabiguan ng mga pagkain na may mataas na nilalaman ng mga karbohidrat. Ang mga karbohidrat ay "magaan", mayroon silang maliit na mga molekula, kaya maaari silang agad na masisipsip sa mga bituka. Kasama sa mga sangkap na ito ang glucose at fructose.
Bilang isang resulta, sa mga kalalakihan at kababaihan na nagreresulta sa isang mabilis na pagtaas ng glucose sa dugo. Mayroon ding mga tinatawag na "mabigat" na karbohidrat na bahagyang nagdaragdag ng mga antas ng asukal - hibla at almirol.
Sa type 2 diabetes, kailangan mong iwanan ang paggamit ng granulated sugar, honey, jam, chocolate, sweets, ice cream at iba pang mga sweets. Ang mga produktong bakery na gawa sa puting harina, pasta, cookies, cake ay dapat ibukod mula sa diyeta, at ang mga saging at ubas ay hindi rin inirerekomenda. Ang mga uri ng mga produktong ito ay nag-aambag sa isang matalim na pagtaas ng asukal sa dugo, at sa kawalan ng therapy, ang isang diyabetis ay maaaring magkaroon ng isang diabetes sa komiks.
- Ang hibla at almirol ay maaaring natupok, ngunit sa limitadong dami. Pinapayagan ang pasyente na kumain ng patatas, tinapay ng rye mula sa magaspang na harina, iba't ibang mga cereal, berdeng gisantes, beans. Sa kaso ng pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ng glucose, ang mga uri ng mga produkto ay dapat na pansamantalang iwanan.
- Gayunpaman, ang isang therapeutic diet ay nagbibigay-daan para sa paggamit ng maraming mga pagkain na maaaring maging kapaki-pakinabang para sa mga diabetes. Sa partikular, ang pasyente ay maaaring kumain ng mga mababang uri ng taba ng karne at isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas na walang asukal at tina, keso, keso sa kubo.
- Sa mga gulay, kailangan mong isama ang mga beets, karot, turnips, rutabaga, labanos, labanos, repolyo, kuliplor, kamatis, pipino, kalabasa, berdeng beans, talong, zucchini, at kintsay sa menu. Gayundin, huwag kalimutan mula sa mga unsweetened na mansanas, peras, plum, seresa, ligaw na berry.
Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkain ng mga pagkaing mayaman sa hibla araw-araw, dahil pinapabuti nito ang pagpapaandar ng bituka, nakakatulong upang mawalan ng timbang, at gawing normal ang mga antas ng glucose sa dugo.
- Ang pinakamalaking dami ng hibla ay matatagpuan sa bran, raspberry, strawberry, itim, pula at puting currant, sariwang kabute, blueberries, cranberry, gooseberries, at prun.
- Sa isang bahagyang mas maliit na halaga, ang hibla ay matatagpuan sa mga karot, repolyo, berdeng gisantes, talong, matamis na paminta, kalabasa, halaman ng kwins, sorrel, dalandan, lemon, lingonberry.
- Ang katamtamang hibla ay matatagpuan sa tinapay na rye, berdeng sibuyas, pipino, beets, kamatis, labanos, kuliplor, melon, aprikot, peras, peras, mansanas. Mga saging, tangerines.
- Pinakamainam na hibla sa bigas, zucchini, lettuce, pakwan, cherry, plum, cherry.
Ayon sa uri at kalubhaan ng sakit, ang isang espesyal na therapeutic diet ay napili.
Ang pagpili ng therapeutic diet
Ang therapeutic diet na "Table No. 8" ay ginagamit kung ang diabetes ay lumitaw kamakailan. Karaniwan, ang gayong diyeta ay inireseta para sa mga matatanda at mga bata upang mabilis na gawing normal ang mga halaga ng glucose sa dugo ng pasyente. Ngunit sumunod sa regimen na ito ay hindi pare-pareho, ngunit pana-panahon.
Ang mga patatas at cereal ay ganap na hindi kasama sa menu; ang isang diabetes ay kumakain ng karne, gatas at sariwang gulay. Ang pang-araw-araw na dosis ay hindi hihigit sa 250 g ng pinakuluang karne o isda, 300 g ng cottage cheese, 0.5 l ng gatas, kefir o yogurt, 20 g ng keso, 10 ml ng langis ng gulay, 100 g ng rye bread, 800 g ng mga sariwang gulay, 400 g ng prutas. Maaaring isama ang mga itlog sa menu para sa 2-3 piraso bawat linggo.
Upang mabayaran ang diyabetis at maiwasan ang mga pagkasira, sumunod sila sa diyeta na "Table No. 9A", karaniwang inireseta para sa isang maayos na bayad na sakit. Batay sa regimen ng paggamot na ito, ang pang-araw-araw na menu ay maaaring magsama ng hindi hihigit sa 300 g ng pinakuluang karne o isda, 300 g ng cottage cheese, 0.5 l ng yogurt, kefir o gatas, 30 g ng mantikilya, 30 ml ng langis ng gulay, 250 g ng tinapay na rye, 900 g ng sariwang gulay, 400 g ng prutas, 150 g ng mga kabute.
Kapag nakakakuha ng mahusay na mga tagapagpahiwatig sa diyeta, pinahihintulutan na ipakilala ang mga patatas at cereal sa isang maliit na halaga, habang sa kaso ng matalim na mga surge sa glucose, ang mga pagbaba ng asukal na mga tablet ay nakuha, na dapat na tratuhin nang regular. Kasama sa pangangasiwa ng insulin ay hindi kasama kung ang kaso ay malubha at napabayaan.
Upang ang paggamot ay magpatuloy nang epektibo at walang mga komplikasyon, kailangan mong kumonsulta sa iyong doktor, sasabihin niya sa iyo ang lahat tungkol sa type 2 diabetes at piliin ang tamang diyeta.
Tatalakayin ng isang endocrinologist ang tungkol sa type 2 diabetes sa isang video sa artikulong ito.
