Ang pancreas sa katawan ay may dalawahang papel - gumagawa ito ng mga enzyme para sa pagtunaw ng pagkain at mga hormone para sa pag-regulate ng mga antas ng glucose sa dugo. Samakatuwid, ito ay kasangkot sa halos lahat ng mga metabolic na proseso.
Dahil sa lokasyon at sukat nito, mahirap na makita sa panahon ng palpation ng tiyan, dahil matatagpuan ito sa likod ng tiyan at maliit na bituka.
Samakatuwid, upang matukoy ang istraktura ng organ na ito at hindi direktang suriin ang pag-andar, ang isang ultrasound ng pancreas ay inireseta para sa diabetes mellitus.
Mga indikasyon para sa ultrasound ng tiyan
Kadalasan, ang isang ultrasound ng tiyan ay inireseta upang magsagawa ng isang survey ng mga pasyente na may diabetes mellitus, dahil makakatulong ito upang makita ang mga pagbabago sa atay, tiyan at bituka, pantog ng apdo. Upang makagawa ng isang diagnosis ng diabetes, ang isang pag-aaral ay maaaring magamit bilang isang pantulong na pamamaraan upang hatulan ang tagal ng proseso.
Gamit ang ultrasound, maaari mong matukoy ang mga proseso ng tumor at nagpapaalab sa mga organo ng tiyan, mga palatandaan ng pancreatitis, cholecystitis, peptic ulcer, mataba atay, sirosis, na maaaring kumplikado ang paggamot ng diyabetis at humantong sa agnas nito.
Karaniwan, ang nasabing pagsusuri ay isinasagawa upang gumawa ng isang pagsusuri ng sakit sa tiyan, na walang malinaw na klinikal na larawan at dalas ng paglitaw, koneksyon sa pagkain. Inirerekomenda para sa paglitaw ng jaundice, biglaang pagbaba ng timbang, kakulangan sa ginhawa sa mga bituka, temperatura ng hindi kilalang pinanggalingan.
Ang isang pag-aaral sa ultratunog ay maaaring umakma sa diagnosis sa naturang mga sitwasyon:
- Ang pagtuklas ng mga palatandaan ng radiological ng pamamaga o isang peptic ulcer sa tiyan o bituka.
- Ang mga pagbabago sa istraktura ng dingding ng tiyan sa panahon ng fibrogastroscopy.
- Ang pagkakaroon ng mga abnormalidad sa pag-aaral ng biochemical: binago ang mga pagsubok sa function ng atay, isang pagtaas ng asukal sa dugo o bilirubin.
- Kung sa panahon ng pagsusuri ay nagsiwalat ng pag-igting ng dingding ng tiyan ng anterior.
Patolohiya ng pancreas sa pamamagitan ng ultrasound
Sa una, tinutukoy ng mga pag-aaral ang laki ng pancreas. Para sa mga may sapat na gulang, normal kung ang ratio ng head-body-tail ay 35, 25, 30 mm, at ang haba nito ay 16-23 cm.Sa mga sanggol, ang glandula ay 5 cm ang haba.Ang mga pamantayan sa edad ay natutukoy ng mga espesyal na talahanayan.
Ang pangalawang parameter ay echogenicity, karaniwang pinatataas lamang ito sa mga matatanda, kapag ang normal na tisyu ay pinalitan ng nag-uugnay na tisyu, habang ang glandula ay bumababa sa laki, kaya ang palatandaan na ito (laki) ay nawawala ang kabuluhan nito sa edad. Ang pancreatic echogenicity ay normal na katumbas ng hepatic, ang mga contour nito ay dapat kahit na.
Sa type 1 na diabetes mellitus, sa mga unang taon ng sakit, ang mga pagbabago sa ultratunog ay hindi napansin: ang mga sukat ay nananatili sa loob ng pamamaraang pisyolohikal ng katawan, ang tisyu ay may kahit na butil, ang echogenicity ay hindi nasira, ang mga balangkas ay kahit at malinaw.
Matapos ang 4-6 na taon, sa mga nasabing pasyente ang pattern ng pancreatic ay naalis, ang mga glandula na mga wrinkles, nakakakuha ng isang hugis ng laso. Sa type 2 diabetes, ang tanging pag-sign ng ultrasound sa mga unang yugto ay maaaring isang pagtaas ng laki, lalo na sa lugar ng ulo.
Sa pangmatagalang diabetes mellitus, maaari mong makita ang gayong mga pagbabago:
- Ang pancreas ay nabawasan sa laki.
- Sa halip na ordinaryong tisyu, ang isang magaspang na koneksyon ay natutukoy.
- Sa loob ng glandula, ang paglaki ng mga cell cells ay kapansin-pansin - pancreatic lipomatosis.
Sa pagkakaroon ng isang talamak na nagpapaalab na proseso sa pancreas, nagdaragdag ito sa laki, at bumababa ang echogenicity, ang mga cyst at mga lugar ng nekrosis ay maaaring makita. Ang talamak na pancreatitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng echogenicity, lumawak ang duga ng Wirsung, ang mga bato ay nakikita. Ang laki ay maaaring tumaas, at may isang mahabang kurso - nabawasan.
Sa diabetes mellitus, ang isang pag-aaral ng atay ay kinakailangang isagawa, dahil ito ay isang aktibong kalahok sa metabolismo ng karbohidrat - ang glucose ay nabuo sa loob nito at ang isang supply ng glycogen ay nakaimbak. Ang isang hindi tuwirang tanda ng kakulangan sa insulin ay maaaring mataba pagkabulok ng tisyu ng atay - steatosis.
Bilang karagdagan, ang ultratunog ay makakatulong sa pag-alis ng mga proseso ng tumor, sa mga naturang kaso, ang mga contour ng organ ay nagiging hindi pantay, ang mga pagbabago sa hugis, lumilitaw ang mga lugar na may iba't ibang echogenicity, ang balangkas ng tumor ay karaniwang malabo, hindi katulad ng mga cyst at bato.
Ang mga maliliit na tumor ay maaaring hindi magbago ng laki at maaaring hindi makaapekto sa mga contour ng pancreas.
Paano maghanda para sa isang ultratunog
Ang pangunahing panuntunan para sa matagumpay na ultrasound ng tiyan ay ang kawalan ng mga gas sa bituka, dahil sa kanila hindi mo makita ang istraktura ng mga organo. Para sa layuning ito, bago ang diagnosis, sa loob ng 3-5 araw ang anumang pagkain na nagpapaganda ng flatulence ay hindi kasama sa diyeta.
Kasama dito ang brown tinapay, gatas, anumang uri ng repolyo, sariwang gulay at prutas, espiritu, soda, lahat ng pastry, dessert, sorbetes, mga produkto ng diabetes na may mga kapalit ng asukal, nililimitahan ang mga cereal mula sa buong butil, mani, buto, gulay sa pinakuluang, mga unang kurso na may mga gulay o butil.
Maaari kang kumain ng mga pagkaing mababa sa taba ng protina - karne, isda, keso, cottage cheese, keso na walang asukal, inuming may gatas na walang mga additives, herbal teas na may mint, dill, anise at haras. Sa gabi, ang huling pagkain ay dapat na magaan. At ang agahan at umaga ng kape ay kailangang ganap na iwanan.
Kung ang paggalaw ng bituka ay mabagal, inirerekomenda na ang isang enema ay bibigyan sa gabi, sa bisperas ng pagsusuri, na may pagkapukaw, Espumisan o isang katulad na gamot ay maaaring inireseta. Kung walang dumi sa loob ng 72 oras, kung gayon ang maginoo na mga laxatives at paglilinis ng mga enemas ay maaaring hindi sapat na epektibo.
Inirerekumenda ang mga naturang pasyente na kumuha ng isang osmotic laxative - Photrtans. Magagamit ito sa mga bag. Ang dosis ng gamot na ito para sa isang may sapat na gulang ay 1 packet bawat 15-20 kg ng timbang.
Bago gamitin, ang mga nilalaman ng pakete ay ibinuhos sa isang litro ng pinakuluang tubig, lubusang natunaw. Ang buong dami ay maaaring nahahati sa dalawang bahagi - ang isa ay gaganapin sa gabi, at ang pangalawa sa umaga 3 oras bago ang ultratunog. Upang mapahina ang lasa, maaari kang magdagdag ng juice ng lemon. Sa halip na Fortrans, ang Endofalk at Fleet phospho-soda ay maaaring inireseta.
Para sa isang matagumpay na pag-aaral, kailangan mong isaalang-alang ang mga sumusunod na patakaran:
- 8 oras bago ang ultratunog, hindi ka makakain.
- Ang tubig ay maaaring lasing sa maliit na dami, kape at tsaa ay dapat itapon.
- Sa araw ng ultratunog, hindi ka maaaring manigarilyo, gumamit ng chewing gum.
- Ang pagtanggap o pagkansela ng mga gamot ay dapat na sumang-ayon sa doktor.
- Ang pagpapakilala ng insulin ay dapat na isagawa lamang pagkatapos matukoy ang antas ng glycemia.
- Kailangan mong magkaroon ng mga produkto na may simpleng karbohidrat sa iyo: asukal, asukal sa mga tablet, pulot, juice ng prutas.
Karaniwan hindi inirerekumenda na magsagawa ng iba pang mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik sa parehong araw tulad ng ultrasound. Ayon sa mga indikasyon sa emerhensya, ang isang pagsusuri ay maaaring mai-iskedyul nang walang paunang panahon ng paghahanda.
Ano ang mga pagsubok, bilang karagdagan sa ultrasound ng pancreas, kailangan mong gawin para sa diyabetis, sasabihin sa video sa artikulong ito.
