Ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo ay tumutulong sa isang maikling panahon at lubos na maaasahan na matukoy ang pagkakaroon ng mga malubhang sakit sa katawan ng tao at inireseta ang sapat na paggamot. Maraming mga diabetes ang nakakaalam ng isang pag-aaral tulad ng isang pagsubok sa dugo para sa glycated hemoglobin.
Ang hemoglobin ay isang espesyal na protina, ito ay isang sangkap ng mga protina ng mga nabubuhay na organismo na mayroong isang sistema ng sirkulasyon. Ang paggapos sa mga molekulang oxygen, ang hemoglobin ay nagdadala nito sa mga selula ng dugo, ay nakikilahok sa paglisan ng carbon dioxide mula sa mga tisyu. Ngayon, maraming mga uri ng hemoglobin ang kilala, hemoglobin Isang namumuno sa mga ito, ito ay nagkakahalaga ng tungkol sa 95% ng lahat ng hemoglobin sa dugo. Ang A-hemoglobin, ay nahahati sa mga sangkap, ang isa sa kanila ay tinatawag na A1c.
Ang hindi maibabalik na mga bono ay nabuo sa hemoglobin na may glucose, tinawag ng mga doktor ang prosesong ito na reaksyon ng Maillard, glycation o glycation. Samakatuwid, kung ang hemoglobin ay nakikipag-ugnay sa glucose, tinatawag itong glycated. Itinuturing ng mga endocrinologist na ang sangkap na ito ay maging pangunahing katulong sa diagnosis ng diyabetis at iba pang mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat.
Ang mas mababang antas ng glucose ng dugo, mas mabagal ang proseso ng glycation. Ang average na tagal ng aktibidad ng pulang selula ng dugo ay halos tatlong buwan, iyon ay, maaari mong subaybayan ang antas ng glucose sa daloy ng dugo lamang para sa panahong ito. Sa madaling salita, ang pagsusuri para sa glycated hemoglobin ay isang uri ng tagapagpahiwatig ng antas ng "nilalaman ng asukal" ng dugo.
Sino ang inirerekomenda na kumuha ng isang pagsusuri
Ang isang pag-aaral sa glycohemoglobin ay kinakailangan upang matukoy ang porsyento ng asukal sa katawan ng tao sa nakalipas na 120 araw. Ang pagtatasa ay maaaring tawaging pinaka-paghahayag sa iba pang mga pamamaraan ng pagsuri ng dugo para sa glycemia. Ito ay mas nakapagtuturo kaysa sa isang pagsusuri sa dugo ng pag-aayuno, na magpapakita sa estado ng katawan lamang sa isang partikular na sandali - sa panahon ng koleksyon ng biological na materyal.
Mayroong isang pang-siyentipikong pamantayan ng glycated hemoglobin para sa mga taong walang kasaysayan ng diyabetis, sa kaso ng pagkagambala sa metabolic na ang pamantayang ito ay nalampasan nang maraming beses. Ang mas mataas na rate ng glycation, mas mataas ang konsentrasyon ng glucose sa nakaraang ilang buwan. Sa kasong ito, ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon ng diabetes ay nagdaragdag.
Kinakailangan ang pagsusuri ng glycated para sa isang sapat na pagtatasa ng kalidad ng mga gamot na ginamit, kapag ang pagbagsak ng glycogemoglobin, pinlano na ayusin ang regimen ng paggamot, palitan ang inirekumendang mga gamot, at suriin ang diyeta.
Ang pangunahing mga indikasyon para sa pagsusuri ng glycogemoglobin:
- ang pangangailangan para sa diagnosis, screening ng diabetes;
- pangmatagalang pagsubaybay sa kalidad ng pangangalaga sa diyabetis;
- komprehensibong diagnosis ng mga buntis na kababaihan upang ibukod ang diyabetis;
- ang pangangailangan para sa mas maraming data.
Upang ang resulta ng pagsusuri ng dugo ay maaasahan, kinakailangan na lapitan ang paghahatid nito kasama ang lahat ng responsibilidad, upang maghanda nang tama.
Paghahanda para sa pagsubok
Kapag ang dumadating na manggagamot ay dapat suriin ang mga tagapagpahiwatig ng glycemia, baguhin ang inirekumendang paggamot, pinamunuan niya ang pasyente sa isang pagsusuri sa dugo. Magtalaga ng isang glycated hemoglobin assay, ipahiwatig ang HbA1c sa direksyon.
Kung ang iba pang mga pagsubok para sa asukal ay kinakailangan na dalhin sa isang walang laman na tiyan, ang dugo para sa glycated hemoglobin ay pinapayagan na makuha sa anumang oras ng araw, hindi mahalaga kung ang pasyente ay kumuha ng pagkain bago o hindi. Wala itong epekto sa glycemic index.
Ang average na presyo ng pagsusuri ay mula 300 hanggang 1200 Russian rubles; kadalasan posible na ipasa ang pagsusuri lamang sa isang bayad na batayan. Sa ating bansa, sa mga institusyong medikal ng estado, ang mga espesyal na kagamitan para sa pagsusuri ay madalas na hindi magagamit.
Ang isang sample ng dugo ay kinuha mula sa cubital vein; 3 ml ng dugo ng pasyente ay sapat para sa diagnosis. Para sa ilang mga pasyente, ang pagbibigay ng gayong dami ng dugo ay maaaring may problema:
- nagsisimula silang makaramdam ng pagkahilo;
- ang banayad na pagduduwal ay sinusunod.
Samakatuwid, dapat bigyan ng babala ang pasyente sa laboratory assistant na maaaring kinakailangan na magkaroon ng ammonia sa kamay.
Kung sa bisperas ng pagsusuri para sa glycated hemoglobin, ang isang tao ay kinakabahan, kumonsumo ng iniresetang gamot, hindi ito makakaapekto sa resulta. Gayunpaman, ang mga nakababahalang sitwasyon ay hindi maaaring ganap na ibukod ang mga pagkakamali at pagkakamali ng pagsusuri. Ang malaking pagkawala ng dugo, mabibigat na regla, panganganak at hemolytic anemia ay maaaring makaapekto sa nakuha na data.
Kahit na sa ilang kadahilanan na nais ng pasyente na "ayusin" ang resulta sa mga normal na halaga, hindi gaanong kahulugan na sumunod sa isang panandaliang diyeta na mababa ang asukal, dahil hindi ito makakaapekto sa komposisyon ng dugo sa anumang paraan.
Paano maghanda? Hindi ibinigay ang espesyal na espesyal na pagsasanay, dapat mong sumunod sa iyong karaniwang diyeta, makisali sa nakagawian na pisikal na aktibidad.
Ang isang pagsusuri ay ginawa para sa glycated hemoglobin sa loob ng halos tatlong araw, kung gaano katagal ito tatagal, at ang gastos ng pag-aaral ay nakasalalay sa laboratoryo, ang mga kagamitang panteknikal.
Ano ang pamantayan para sa isang malusog na tao
Sukatin ang glycogemoglobin ng dugo ay kinuha bilang isang porsyento o g / mol. Kailangan mong malaman na ang glycosylated hemoglobin ay naroroon din sa dugo ng mga ganap na malusog na tao, normal na ang mga parameter nito ay mula 4 hanggang 6%. Ang pinangalanang hanay ay pinakamainam para sa mga tao anuman ang edad at kasarian. Ang anumang mga paglihis ay itinuturing na isang paglabag.
Kung ang isang resulta ay nakuha sa saklaw mula sa 5.7 hanggang 6.5%, isang paglabag sa paglaban ng glucose, ang isang pagtaas ng posibilidad ng diyabetis ay nasuri. Ang lahat ng mga numero sa itaas na 6.5% ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng diyabetis.
Sa kondisyon na ang isang tao ay hindi pa nasuri na may diabetes mellitus, ang mga pagsusuri para sa glycated hemoglobin ay kinakailangan kung ang isa sa mga kamag-anak sa dugo ay may metabolic disorder. Papayagan nito ang napapanahong pagkakakilanlan ng mga posibleng mga problema sa kalusugan, simulan ang paggamot upang maiwasan ang mga komplikasyon.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kababaihan ay sinuri para sa glycosylated hemoglobin upang ibukod ang gestational diabetes, kinakailangan ito kahit na wala ang mga problema:
- na may metabolismo;
- na may mataas na asukal sa dugo.
Ang diabetes ng gestational ay isang espesyal na uri ng diyabetes, ang mga buntis na kababaihan ay madaling kapitan ng sakit. Inuugnay ng mga doktor ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya na may muling pag-aayos ng hormonal ng katawan, isang pagtaas ng pagkarga sa mga panloob na organo at partikular na ang pancreas.
Ang inunan ay gumagawa ng mga hormone, ang kanilang prinsipyo ng pagkilos ay kabaligtaran sa mga epekto ng insulin, bilang isang resulta, ang mga sakit na metaboliko ay nangyayari sa kapwa ina at bata.
Sa panganib ay ang mga buntis na kababaihan na may namamana na predisposisyon sa diyabetis, iba't ibang mga antas ng labis na labis na labis na katabaan, polyhydramnios, polycystic ovary syndrome, isang nanganak na sanggol sa kasaysayan.
Gayunpaman, ang gayong pagsusuri ng dugo para sa asukal ay inireseta nang bihirang, madalas na inirerekomenda na magbigay ng dugo para sa paglaban sa glucose.
Karaniwan ng glycogemoglobin para sa diyabetis, sanhi ng mga paglihis
Ang diabetes mellitus ay isang patolohiya ng sistema ng metabolic ng tao; nailalarawan ito sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mga antas ng asukal sa dugo at isang pagtaas sa konsentrasyon nito. Ang sakit ay maaaring magresulta mula sa hindi sapat na pagtatago ng insulin insulin, polyuria, mga pagbabago sa metabolismo ng mineral o taba.
Ang mga sanhi ng diyabetis ay dapat na hinahangad sa nakaraang malubhang nakakahawang sakit, labis na katabaan, hindi magandang pagmamana, sikolohikal na trauma, mga pathological na bukol ng pancreas. Ayon sa dalas ng paglitaw ng sakit, ito ay nasa ikatlong lugar pagkatapos ng oncology at mga sakit ng cardiovascular system. Ang diyabetis ay mas madaling kapitan ng sakit sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang.
Ang pagtaas ng glycosylated hemoglobin ay isinasaalang-alang kapag ang transcript ng pagsusuri ay nagpakita ng mga numero mula 5.9 hanggang 6%. Sa nakumpirma na diabetes mellitus, ang pinakamainam na tagapagpahiwatig ay 6.5%, isang pagtaas ng hanggang 8% o higit pa ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na pagiging epektibo ng ginamit na therapy, ang pangangailangan para sa pagsasaayos ng paggamot. Ang mga disenyo ng glycogemoglobin higit sa 12% ay mapanganib, na nangangahulugang kagyat na pag-ospital sa isang institusyong medikal.
Tulad ng ipinakita ang kasanayan, malayo sa lahat ng mga pasyente, ang antas ng glycated hemoglobin ay may kaugaliang 6.5%, sa ilang mga kaso mas mabuti ito kung makuha ang isang bahagyang mas mataas na tagapagpahiwatig. Halimbawa, ang panuntunang ito ay may kaugnayan sa mga matatandang pasyente na may mga sakit na magkakasunod. Sa nabawasan na glycogemoglobin, maaari nilang simulan ang hypoglycemia sa lahat ng kasunod na mga komplikasyon at karamdaman.
Dapat mong malaman na ang diabetes mellitus ng una o pangalawa ay hindi palaging sanhi ng pagbabago sa mga pagsubok para sa glycosylated hemoglobin. Madalas, ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang pagtaas ng antas ng glycation para sa mga naturang problema sa kalusugan:
- talamak at talamak na pagkabigo sa bato;
- Nagbabago ang function ng pancreatic;
- iron anemia kakulangan;
- operasyon upang matanggal ang pali.
Kung ang glycosylated hemoglobin ay nakataas sa isang bata sa mga unang buwan ng buhay, ito ang ganap na pamantayan. Sa pamamagitan ng taon, ang pangsanggol na hemoglobin ay karaniwang nabawasan.
Ang isang komprehensibong pagsusuri sa katawan ng pasyente ay tumutulong upang maitaguyod ang eksaktong mga dahilan para sa pagbabago ng konsentrasyon ng glucose sa daloy ng dugo, dapat itong simulan kaagad.
Mga sanhi ng nabawasan glycogemoglobin
Ito ay isang pagkakamali na paniwalaan na ang isang nakataas na glycated hemoglobin ay mapanganib. Ang pagbawas sa sangkap na ito ay katibayan din ng isang kaguluhan sa katawan, kahit na ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nasuri na medyo bihira.
Ang nabawasan na glycated hemoglobin ay maaaring sanhi ng matagal na hypoglycemia, labis na pagtatago ng mga pulang selula ng dugo (mga pulang selula ng dugo) sa katawan na may disfunction ng hematopoietic system. Bilang karagdagan, ang mga mababang bilang ay nauugnay sa kamakailang pagkawala ng dugo, pagkatapos ng operasyon at pinsala.
Ito ay nangyayari na ang isang pagbabago sa konsentrasyon ng asukal ay sanhi ng isang sakit kung saan ang mga pulang selula ng dugo (hemolytic anemia) ay nawasak, na may kabiguan sa atay at bato, mga pathologies ng pancreas.
Ang pagpapakita ng mababang antas ng asukal (ang kondisyong ito ay tinatawag ding hypoglycemia sa diabetes mellitus) ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sintomas, kabilang ang
- sakit sa paningin;
- matinding labis na trabaho;
- antok
- malabo kondisyon;
- sakit sa neurological.
Sa mga malubhang kaso, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay hindi ibinukod, samakatuwid, kailangan mong magbigay ng dugo paminsan-minsan para sa pananaliksik, upang malaman kung ano ang ipinapakita ng pagsusuri, kung paano ibigay ito nang tama, kung ano ang gagawin upang mapabuti ang iyong kagalingan.
Paano mabawasan ang glycated hemoglobin
Ang pagbaba sa antas ng glycated hemoglobin ay direktang nauugnay sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng asukal sa dugo, kung ang glucose ay nagpapalipat-lipat sa daloy ng dugo ng kaunti, kung gayon ang indikasyon ng glycemic hemoglobin ay magiging mababa.
Upang maipalabas ang normal na hemoglobin A, kinakailangan na regular na sundin ang mga reseta ng doktor, upang matupad ang lahat ng kanyang mga tipanan. Una sa lahat, ang patakaran ay upang sumunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat (ang pagkain ay steamed, inihurnong o pinakuluang), isang espesyal na regimen ng pagtulog, trabaho at pahinga.
Mahalaga na huwag pansinin ang regular na ehersisyo, kumuha ng mga iniresetang gamot sa oras, at kumuha ng mga iniksyon sa insulin. Araw-araw kailangan mong suriin ang iyong sarili para sa asukal, sa bahay kailangan mong magkaroon ng isang mahusay na glucometer, alam kung paano kukuha, kung ano ang dapat na isang sample ng biological material na kinuha, kung paano ipinahiwatig ang asukal sa dugo. Ang mga modernong glucometer at relo para sa mga diabetes ay nag-aanalisa ng dugo sa loob ng ilang segundo.
Dapat mo ring bisitahin ang iskedyul ng iyong doktor. Kung ang pagsusuri ay ipinasa ayon sa lahat ng mga patakaran, pinapayagan ka nitong suriin para sa asukal nang walang mga pagkakamali at kumilos kung kinakailangan.
Paano magsagawa ng isang pagsusuri para sa glycated hemoglobin ay sasabihin sa eksperto sa video sa artikulong ito.
