Ano ang atherosclerosis at ano ang mga sanhi nito?

Ang atherosclerosis ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwang mga pathologies sa cardiovascular. Kailangan mo lamang isipin ang tungkol sa mga numerong ito: ang nakamamatay na kinalabasan mula sa mga sakit na nauugnay sa sistema ng sirkulasyon sa Russian Federation ay 800.9 bawat 100 libong mga naninirahan, kapag sa Japan - 187.4, at sa Pransya - 182.8.

Ang isang pagtaas sa bilang ng mga pasyente na may atherosclerosis ay pangunahing nauugnay sa isang hindi aktibong pamumuhay at malnutrisyon. Ang maagang pagsusuri sa patolohiya ay nakakatulong upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan - ang pagbuo ng pagkabigo sa puso, hypoxia, ischemia, atbp. Kasama sa paggamot ang ilang mga sangkap: pag-inom ng gamot, diet therapy, at sa matinding mga kaso, kahit na ang operasyon.

Ano ang atherosclerosis?

Marami ang nakarinig tungkol sa sakit na ito, ngunit kapag tinanong kung ano ang atherosclerosis, hindi lahat ay maaaring magbigay ng tamang sagot. Ang sakit ay isang sugat sa mga daluyan ng uri ng kalamnan-nababanat at nababanat na uri na may mga plaka ng atheromatous, na kung saan ay isang akumulasyon ng kolesterol at iba pang mga praksyon ng mga espesyal na compound ng protina - lipoproteins. Ang patolohiya ay bubuo bilang isang resulta ng kapansanan sa lipid at metabolismo ng protina.

Mayroong ilang mga uri ng lipoproteins na nagdadala ng kolesterol sa pamamagitan ng daloy ng dugo at inihahatid ito sa lahat ng mga istruktura ng cellular: mataas na density (HDL), mababang density (LDL) at napakababang density (VLDL). Ang hitsura ng atherosclerotic plaques ay nauugnay nang tumpak sa kalakhan ng LDL at VLDL sa katawan, na nagbigay ng pagtaas sa konsepto ng "masamang" kolesterol. Ang mga compound na ito ay hindi matutunaw sa likido, samakatuwid, ang kanilang labis na dami sa dugo ay humahantong sa pag-aalis ng sediment, una sa anyo ng mga fat spot, at pagkatapos ay mga plaka ng atheromatous.

Ang HDL ("mahusay" na kolesterol) ay kumikilos sa isang ganap na naiibang paraan: natutunaw sila nang maayos sa dugo ng tao, kaya ang kanilang mataas na antas ay nagpapahiwatig ng mabuting kalusugan. Ang pagkakaroon ng isang mataas na konsentrasyon ng HDL ay pinipigilan ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaques at paglaki, na humantong sa isang pagkawala ng pagkalastiko ng daluyan, pagpapapangit at pagbara nito.

Ngayon ay walang pinagkasunduan sa pinagmulan ng sakit. Alam ng gamot ang maraming mga teorya:

1. pag-aalis ng mga lipoproteins sa mga pader ng arterya;
2. paglabag sa proteksiyon na pag-andar ng endothelium (panloob na layer ng mga cell) at mga tagapamagitan nito;
3. ang hitsura ng isang pathological clone ng makinis na mga cell ng kalamnan;
4. malfunction ng antioxidant system;
5. Dysfunction ng leukocytes at macrophage, ang kanilang paglusot ng vascular wall;
6. endothelial pinsala sa cytomegalovirus, herpes, atbp;
7. ang pagkakaroon ng isang namamana na depekto sa pader ng daluyan;
8. pinsala sa mga dingding ng arterya na may chlamydia;
9. mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa edad.

Kamakailan lamang, ang saklaw ng atherosclerosis ay naipalabas ang bilang ng mga kaso ng mga pinsala, mga nakakahawang sakit at malignant na neoplasma.

Kadalasan, siya ay nasuri sa edad na 45-50 taon, at ang bilang ng mga pasyente ng lalaki ay 3-4 beses na higit sa babae.

Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit

Maraming mga kadahilanan na nagpapataas ng mga pagkakataon na magkaroon ng atherosclerosis.

Sa ngayon, ang website ng European Cardiology Society ay nilikha, kung saan maaari mong kalkulahin ang panganib ng mga cardiovascular pathologies.

Ang mga sumusunod na kondisyon at sakit ay may mahalagang papel sa pag-aalis ng mga plaka ng atheromatous.

Paninigarilyo. Ang mga resins at nikotina, na bahagi ng komposisyon, ay nakakaapekto sa mga pader ng vascular. Ang pangmatagalang paninigarilyo ay nagdaragdag ng posibilidad ng sakit sa coronary heart, hypertension at hyperlipidemia.

Hyperlipoproteinemia. Ang pagtaas ng mga lipid ng dugo at lipoproteins ay isang medyo pangkaraniwang pangyayari. Kinakailangan na tunog ang alarma kapag ang konsentrasyon ng kabuuang kolesterol ay nadagdagan sa itaas ng 5 mmol / L at LDL ay higit sa 3 mmol / L.

Arterial hypertension. Sa pamamagitan ng isang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo (higit sa 140/90 mm Hg), ang pagkalastiko ng mga arterya ay bumababa at ang tsansa na humupa ang mga plak ng atheromatous.

Diabetes mellitus. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng glucose dahil sa hindi sapat na produksyon o kumpletong pagtigil ng paggawa ng insulin. Ang isang mahabang kurso ng patolohiya na malubhang nakakaapekto sa estado ng mga daluyan ng dugo at mga pagtatapos ng nerve, kaya ang atherosclerosis ay madalas na lumilitaw laban sa background ng diabetes.

Kakulangan ng ehersisyo. Araw-araw, ang isang tao ay kailangang maglakad sa sariwang hangin at ehersisyo. Ang mababang aktibidad ay humahantong sa mga sakit na metaboliko, na nagreresulta sa pagtaas ng timbang, diyabetis at atherosclerosis.

Sobrang at masamang gawi sa pagkain. Sa sobrang timbang, mayroong isang pagpapalawak ng lumen ng mga daluyan ng dugo at pagtaas ng presyon ng dugo. Ang nasabing pag-load sa vascular system ay sumasama sa iba't ibang mga pathologies. Ang pagkakaroon ng diyeta ng isang malaking halaga ng taba ng hayop ay nag-aambag sa isang kabiguan sa metabolismo ng lipid.

Edad at kasarian. Ang mas matanda sa isang tao ay nagiging, mas mataas ang posibilidad ng atherosclerosis. Ang simula ng pag-aalis ng mga plaka ng atheromatous ay nangyayari sa edad na 45-50 taon. Bukod dito, sa mga lalaki ang diagnosis na ito ay ginawa ng 4 na beses nang mas madalas, at ang sakit mismo ay bubuo ng 10 taon nang mas maaga kaysa sa patas na kalahati.

Ang genetic predisposition. Ang Atherosclerosis ay madalas na nasuri sa pagkakaroon ng mga kamag-anak na may parehong patolohiya. Napatunayan na siyentipiko na ang mga taong may pagkahilig na mapahamak ang metabolismo ng lipid ay may maagang atherosclerosis (sa ilalim ng 50 taong gulang).

Ang iba pang mga sanhi ay hypothyroidism, postmenopause, hyperfibrinogenemia (mataas na antas ng fibrinogen sa dugo), homocysteinemia (mataas na antas ng homocysteine ​​sa dugo) at homocysteinuria (pagkakaroon ng homocysteine ​​sa ihi).

Ang mekanismo ng pag-unlad ng atherosclerosis

Sa proseso ng pag-aaral ng sakit, itinatag na may mga yugto ng pag-unlad ng sakit na naiiba sa mga katangian ng pathophysiological na mga palatandaan.

Ang pag-unlad ng sakit ay naganap sa tatlong yugto - ang akumulasyon ng mga spot ng lipid, lipid na stratification at ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Sa paglabag sa metabolismo ng lipid, mayroong pagbabago sa ratio ng kolesterol, phospholipids, protina at labis na pagbuo ng beta-lipoproteins.

May pangangailangan para sa isang mas detalyadong pagsusuri ng pathogenesis ng atherosclerosis:

• Pagkuha ng lipid spot. Sa yugtong ito, hindi napapansin ng tao ang anumang mga sintomas, walang kamalayan sa sakit. Gayunpaman, ang proseso ng pathological ay nagsimula na: mayroong isang nagkakalat na pagbabago sa mga pader ng vascular, na sa hitsura ay kahawig ng madilaw-dilaw na mga piraso sa kahabaan ng buong haba ng arterya. Bukod dito, ang ilang mga seksyon ng agos ng dugo ay apektado. Ang pag-unlad ng patolohiya ay pinabilis ng magkakasamang mga sakit.
• Lipid akumulasyon. Ang istraktura ng tisyu sa ilalim ng lipid strips ay nagsisimula na maging inflamed, na kung saan ay isang reaksyon ng katawan sa isang haka-haka na panghihimasok. Sa paglipas ng panahon, ang foci ng pamamaga ay humantong sa agnas ng taba na layer at ang pagtubo ng tisyu. Sa gayon, nagsisimula ang mga akumulasyon ng taba upang mag-encapsulate at tumaas sa itaas ng pader ng daluyan.
• Ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang senaryo ng paglala ng sakit ay may dalawang pagpipilian - pagkawasak ng isang kolesterol na plaka o pagbuo ng mga clots ng dugo. Kapag ang mga atheromatous plaque ruptures, posible ang pagbuo ng mga bagong deposito o ang paglabas ng isang malaking halaga ng dugo. Kapag bumubuo ang mga clots ng dugo, ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ay ang hadlang sa mga malalaking arterya, na nagreresulta sa stroke, nekrosis ng istraktura ng tisyu at gangrene.

Imposible lamang na hulaan kung gaano kabilis ang sakit na bubuo: maaari itong magpatuloy sa moderately o napakabilis. Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay pumasa mula sa ilang buwan hanggang ilang taon.

Ito ay naiimpluwensyahan ng mga indibidwal na katangian ng mga proseso ng metabolic, ang pagkakaroon ng propensidad ng genetic at iba pang mga kadahilanan.

Mga uri at sintomas ng atherosclerosis

Ang pinaka-karaniwang pag-uuri ng sakit depende sa apektadong lugar ng mga arterya na may mga deposito ng atheromatous.

Ang mga anyo ng patolohiya ay maaaring magpakita ng kanilang sarili, bagaman ang sistematikong pinsala sa mga arterya ay madalas na sinusunod.

Bukod dito, ang mga sintomas ng atherosclerosis ay naiiba depende sa uri nito.

Kinakailangan upang makilala ang mga sumusunod na uri ng sakit:

1. Atherosclerosis ng coronary arteries. Sa pinsala sa mga daluyan ng dugo ng puso, posibleng mga kahihinatnan tulad ng coronary heart disease, atake sa puso at angina pectoris. Ang mga reklamo ng pasyente ay nauugnay sa sakit sa puso na sumisikat sa talim ng balikat o sa kahabaan ng buong haba ng braso, pinipiga sa sternum, masakit na sensasyon kapag humuhupa, humihingal, igsi ng paghinga, pagsusuka o pagduduwal, sakit sa likod, pakiramdam ng malamig, pagpapawis at panginginig, kahinaan sa mga binti.
2. Atherosclerosis ng mga brachiocentral vessel (BCC). Ito ay nagpapakita ng sarili lalo na pagkahilo kapag binabago ang lokasyon, sobrang sakit ng ulo, pamamanhid ng mga binti at armas, malabo, malabo na paningin, "lilipad o tuldok" sa harap ng mga mata.
3. Tumatanggal ng atherosclerosis ng mas mababang at itaas na mga paa't kamay. Ang paunang pag-sign ng sakit ay isang pakiramdam ng cool na at "goose bumps" sa mga binti at braso. Ang isang tiyak na tampok ay maputla din ang balat. Sa huling yugto, ang sakit sa mga binti, pagkawala ng buhok sa mga paa't kamay, mga ulong ng trophic, pamamaga, pamumula ng mga daliri, sa pinakamasamang kaso, ang pag-unlad ng nekrosis ay sinusunod.
4. Aortic form. Ang atherosclerotic lesyon ng pinakamalaking arterya ay nakakaapekto sa paggana ng lahat ng mga sistema ng organ. Sa ilang mga pasyente, ang mga asing-gamot ng calcium ay natipon laban sa background ng aortic form ng atherosclerosis. Sa paglipas ng panahon, ang proseso ng pathological ay humahantong sa sclerosis ng mga valus cusps at pagliit ng fibrous singsing na balbula. Ang pinaka-mapanganib na pagpapakita ng sakit ay stenosis ng aortic orifice.
5. Cerebral atherosclerosis ng mga cerebral vessel. Sa nagkalat na atherosclerosis, nabubuo ang cephalgia, i.e. sakit ng ulo nang walang eksaktong lokalisasyon ng isang sumasabog na likas na katangian, hindi pagkakatulog, tinnitus, mga problema sa oriental na spatial, koordinasyon, pagkahilo, pagbabago ng pagkatao, kapansanan sa pagsasalita, paghinga at nutrisyon. Sa huling yugto, ang senile senility, demensya, at isang pagbawas sa katalinuhan ay nangyayari.

Hiwalay, nakikilala din nila ang tulad ng isang anyo ng sakit tulad ng atherosclerosis ng mga arterya ng bato. Ang hitsura ng mga plake ng kolesterol ay sumasakit sa sakit sa panahon ng pag-ihi, isang pagsasama ng dugo ay sinusunod sa ihi. Ang pasyente ay nagreklamo ng madalas na pagduduwal at pagsusuka, sakit sa tiyan at mas mababang likod.

Sa isang pag-aaral sa laboratoryo, ang isang mababang konsentrasyon ng potasa sa dugo ay sinusunod.

Ang relasyon ng atherosclerosis at diyabetis

Ang kolesterol ay kasangkot sa synthesis ng digestive juice at pancreatic hormones. Ang tambalang ito ay hindi ang sanhi ng diyabetis, ngunit nakakaapekto ito sa kurso nito.

Sa nakataas na antas ng asukal, ang posibilidad ng pagbuo ng atherosclerosis ay malaki ang pagtaas. Dagdag pa, ang atherosclerosis ay nagdaragdag ng kalubhaan ng diabetes. Ang diyabetis, anuman ang kasarian at edad, ay nagdurusa mula sa atheromatous vascular lesyon nang pantay.

Ang atherosclerosis ay maaaring lumitaw laban sa background ng parehong diyabetis na nakasalalay sa di-umaasa at di-insulin. Sa isang regular na mataas na nilalaman ng glucose, ang metabolismo ay nabalisa, na humahantong sa isang pagkabigo ng metabolismo ng lipid at panunaw. Ang mga pader ng vascular ay nagiging marupok at naa-access para sa pagtagos ng "masamang" kolesterol sa daloy ng dugo.

Kung ang atherosclerosis ay sinamahan ng diabetes mellitus ng una o pangalawang uri, pagkatapos ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na komplikasyon:

• ang cardiovascular pathology ay maaaring umunlad sa isang batang edad, sa kabila ng katotohanan na ito ay karaniwang nasuri sa edad na higit sa 45-50 taon;
• ang pag-clog ng mga arterya ay nangyayari, nagiging marupok at manipis ang mga ito, na may kaugnayan dito, ang mga pagkakataon ng isang stroke at pagtaas ng pag-unlad ng aneurisma.

Ang Atherosclerosis, bilang isang panuntunan, ay bubuo ng sistematikong, na mapanganib para sa utak, paa, puso at malalaking daluyan.

Mga komplikasyon ng Paggamot ng Hindi epektibo

Ang hindi pag-opsyon ng pasyente o hindi epektibo na paggamot ay humahantong sa iba't ibang mga komplikasyon. Yamang ang klinikal na larawan ay nananatiling hindi nai-compress sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang napapanahong diagnosis ay gumaganap ng isang mahalagang papel.

Ang Atherosclerosis ng vascular system at nagkakalat ng pagbabago sa mga arterya sa paglipas ng panahon ay sumasama sa talamak o talamak na pagkabigo ng vascular organ. Ang proseso ng pathological ay nangyayari laban sa background ng katamtaman na stenosis ng lumen ng mga vessel.

Ang isang talamak na kakulangan ng suplay ng dugo sa mga organo kasunod na nagiging sanhi ng hypoxia, ischemia, pagkasayang at dystrophy, ang paglitaw ng maliit na focal sclerosis, pati na rin ang pagkalat ng nag-uugnay na tisyu.

Bilang isang resulta ng isang matagal na kurso ng talamak na kakulangan ng vascular, ang pag-clog ng mga arterya na may isang thrombus o embolus ay nangyayari - mga partikulo ng isang sumasabog na plaka. Ang kondisyong ito ay ipinahayag ng mga sintomas ng atake sa puso at talamak na ischemia.

Ang pinaka-mapanganib na kinalabasan ng kurso ng atherosclerosis ay pagkalagot ng aneurysm ng daluyan. Sa ilang mga kaso, humantong ito sa kamatayan.

Upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan, kinakailangan na sundin ang isang diyeta, kumuha ng mga iniresetang gamot at sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor.

Ang mga prinsipyo ng diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ng sakit ay nagsasama ng isang bilang ng mga pamamaraan sa laboratoryo at nakatulong.

Una, ang pasyente ay lumapit sa doktor para sa pagsusuri, na nangongolekta ng data ng anamnesis.

Ang isang nakaranasang espesyalista ay nakakakuha ng pansin sa kawalan ng buhok sa mga paa't kamay, isang deformed plate na kuko, pagbaba ng timbang ng pasyente, nadagdagan ang presyon ng dugo, pagkakaroon ng murmur ng puso, arrhythmia, labis na pagtatago ng mga sebaceous at mga glandula ng pawis, namamaga sa kawalan ng mga pathologies ng bato.

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang atherosclerosis sa pasyente, inutusan niya siya na sumailalim sa mga sumusunod na pagsusuri at pag-aaral:

1. Sampling ng dugo mula sa isang ugat upang matukoy ang kabuuang koepisyent ng kolesterol at atherogenicity.
2. Aortograpiya para sa pag-alis ng mga palatandaan ng isang aortic form ng atherosclerosis. Ang sakit ay ipinahiwatig ng pagkakalkula, ang pagkakaroon ng mga aneurysms, mga seal, pagpapahaba at pagpapalawak ng arterya sa sternum o peritoneum.
3. Ang Coronography, na tumutulong upang matukoy ang estado ng mga arterya ng puso at ang pagkakaroon ng mga deposito ng kolesterol sa kanila.
4. Angiography - isang pag-aaral ng daloy ng dugo ng iba pang mga arterya gamit ang pagpapakilala ng isang kaibahan na medium at radiography.
5. Ang UZDG ng mga arterya ng bato ay tumutulong upang matukoy ang pagganap na paglabag sa organ at ang pagbuo ng atherosclerosis sa loob nito.
6. Ang Resovasography ng mas mababang mga paa't kamay ay tumutukoy sa paglabag sa daloy ng dugo sa mga binti, pati na rin ang pagkakaroon ng mga plaque ng kolesterol at paglaki.

Ginagamit din ang ultratunog ng mga indibidwal na organo, nakakatulong ito upang masuri ang bilis ng sirkulasyon ng dugo sa mga arterya. Ang pamamaraan ay tumpak na tinutukoy ang pinakamaliit na paglihis at ang antas ng kakulangan ng suplay ng dugo.

Medikal at kirurhiko paggamot

Ayon sa mga istatistika at mga pagsusuri, sa 80% ng mga kaso, ang pagkuha ng gamot ay sapat upang maalis ang mga sintomas ng atherosclerosis at kontrolin ang karagdagang pag-unlad nito.

Laban sa background ng paggamot sa droga, isang paunang kinakailangan ay ang pag-obserba ng espesyal na nutrisyon at ang pisikal na aktibidad ng pasyente.

Kapag nagsasagawa ng paggamot, dapat na sundin ang isang pinagsamang diskarte sa pagpapatupad ng therapy.

Ang mga epektibong gamot para sa paggamot ng atherosclerosis ay:

• Statins (Atorvastatin, Rosuvastatin) - mga gamot na nagbabawas sa pagpapaandar ng atay sa paggawa ng kolesterol. Ang pangkat ng mga gamot na ito ay inireseta nang madalas.
• Ang Fibrates (Atromide, Tricor) ay mga gamot na ang pagkilos ay naglalayong mapuksa ang mga triglycerides.
• Ang mga sunud-sunod ng LCD (Colestyramine, Kolesevelam) - mga gamot na pumipigil sa synthesis ng mga acid ng apdo sa atay. Bilang isang resulta, ang atay ay gumugol ng higit pang kolesterol upang gawing normal ang proseso ng pagtunaw.
• Ang nikotinic acid at ang mga derivatives nito ay mga gamot na nagpapababa ng kolesterol, pati na rin ang may antispasmodic at vasodilating effect.

Laban sa background ng pangunahing paggamot, inireseta din ang mga karagdagang gamot - mga antiplatelet agent, bitamina, angioprotectors, sedatives, gamot upang mapabuti ang nutrisyon at sirkulasyon, antispasmodics at vasodilator na gamot. Bago kumuha ng mga gamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at basahin ang paglalarawan nito.

Sa mga advanced na sitwasyon, ang gamot at diet therapy ay hindi epektibo. Upang maiwasan ang malubhang komplikasyon, isinasagawa ang operasyon:

1. bypass surgery - "suturing" ng isang daluyan na apektado ng atherosclerosis sa isang malusog na arterya at pagbuo ng isang bagong linya ng dugo.
2. vascular prosthetics - isang kumpletong kapalit ng daluyan at pagpapanumbalik ng suplay ng dugo.

Kung kinakailangan, angioplasty ay ginagamit - paglilinis at pagpapalawak ng daluyan sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang catheter sa pamamagitan ng femoral artery.

Diyeta para sa paggamot ng atherosclerosis

Bilang karagdagan sa paggamot sa gamot, ang diyeta para sa atherosclerosis ay gumaganap ng isang mahalagang papel.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga panloob na organo ay gumagawa ng 80% ng kolesterol, ang natitirang 20% ​​ay pumapasok sa katawan na may pagkain.

Ang pangunahing prinsipyo ng diet therapy sa paggamot ng atherosclerosis ay upang mabawasan ang dami ng kolesterol na nagmumula sa labas.

Para sa layuning ito, kinakailangan na iwanan ang mga sumusunod na produkto:

• mataba na karne at taba ng hayop - baboy, pato, gansa, mantika, atbp .;
• offal - atay, utak;
• mataba na uri ng isda - mackerel, pilak na kalabaw, herring, halibut, atbp .;
• adobo, adobo, pinausukang at pinirito na pagkain;
• mataba mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• mga sausage at sausage;
• yolks ng itlog;
• carbonated matamis na inumin, malakas na kape at tsaa;
• mga produktong panaderya ng premium na harina;
• sweets - tsokolate, Matamis, cookies, atbp.

Hindi na kailangang magalit na kailangan mong iwanan ang maraming pamilyar na mga produkto. Kahit na sa paggamot ng atherosclerosis, makakain ka ng masarap at malusog na pinggan. Ang mga ito ay steamed, pinakuluang o ipinadala sa oven. Hindi ka maaaring magdagdag ng maraming asin (araw-araw na rate - 5 gramo), maaari itong mapalitan ng pula o itim na paminta at iba pang pampalasa. Pinapayagan ng diyeta ang paggamit ng mga sumusunod na produkto:

1. sandalan ng karne - karne ng kuneho, manok, atbp.;
2. mga produktong may mababang taba na gatas;
3. mga uri ng mababang uri ng isda - hake, pike perch, bream, carp, atbp .;
4. magaspang na mga produktong bakery ng harina;
5. sariwang prutas, berry, herbs at gulay;
6. mahina ang berdeng tsaa, natural na mga juice.

Ang pagsunod sa diyeta at ehersisyo ay isang mahusay na pag-iwas sa atherosclerosis at iba pang mga sakit sa cardiovascular, na dapat na sundin sa parehong may sakit at malusog.

Ano ang sasabihin ng atherosclerosis sa dalubhasa sa video sa artikulong ito.