Ang type 2 na diabetes mellitus ay isang sakit na metaboliko na bumubuo bilang isang resulta ng kapansanan sa pakikipag-ugnayan ng insulin sa mga cell.
Ang mga taong may ganitong uri ng pagkamaalam ay hindi laging mapanatili ang wastong antas ng asukal sa pamamagitan ng diyeta at mga espesyal na pamamaraan. Inireseta ng mga doktor ang Vildagliptin, na nagpapababa at nagpapanatili ng glucose sa loob ng mga katanggap-tanggap na mga limitasyon.
Pangkalahatang impormasyon, komposisyon at anyo ng pagpapalaya
Ang Vildagliptin ay isang kinatawan ng isang bagong klase ng mga gamot na aktibong ginagamit sa paggamot ng uri ng 2 diabetes. Pinasisigla nito ang mga isla ng pancreatic at pinipigilan ang aktibidad ng dipeptidyl peptidase-4. Mayroon itong hypoglycemic effect.
Ang gamot ay maaaring inireseta bilang isang pangunahing paggamot, at kasama ang iba pang mga gamot. Sinamahan ito ng mga derivatives ng sulfonylurea, na may thiazolidinedione, na may metformin at insulin.
Ang Vildagliptin ay pang-internasyonal na pangalan para sa aktibong sangkap. Dalawang gamot na may sangkap na ito ay ipinakita sa merkado ng parmasyutiko, ang kanilang mga pangalan ng kalakalan ay Vildagliptin at Galvus. Ang una ay naglalaman lamang ng Vildagliptin, ang pangalawa - isang kumbinasyon ng Vildagliptin at Metformin.
Paglabas ng form: mga tablet na may isang dosis ng 50 mg, packing - 28 piraso.
Mga parmasyutiko at parmasyutiko
Ang Vildagliptin ay isang sangkap na aktibong pumipigil sa dipeptidyl peptidase na may malinaw na pagtaas sa GLP at HIP. Ang mga hormone ay nai-excreted sa mga bituka sa loob ng 24 na oras at dagdagan bilang tugon sa paggamit ng pagkain. Pinahuhusay ng sangkap ang pagdama ng mga cell ng betta para sa glucose. Tinitiyak nito ang normalisasyon ng paggana ng pagtatago ng glucose na umaasa sa glucose.
Sa isang pagtaas sa GLP, mayroong isang pagtaas sa pang-unawa ng mga cell alpha sa asukal, na nagsisiguro sa normalisasyon ng regulasyon na nakasalalay sa glucose sa insulin. Mayroong pagbaba sa dami ng mga lipid sa dugo sa panahon ng therapy. Sa pagbaba ng glucagon, nangyayari ang pagbaba sa paglaban sa insulin.
Ang aktibong sangkap ay mabilis na nasisipsip, pinatataas ang antas ng mga hormone sa dugo pagkatapos ng 2 oras. Nabanggit ang mababang paggapos ng protina - hindi hihigit sa 10%. Ang Vildagliptin ay pantay na ipinamamahagi sa pagitan ng mga pulang selula ng dugo at plasma. Ang maximum na epekto ay nangyayari pagkatapos ng 6 na oras. Ang gamot ay mas mahusay na nasisipsip sa isang walang laman na tiyan, kasama ang pagkain, ang reaksyon ng pagsipsip ay bumababa sa isang maliit na lawak - sa pamamagitan ng 19%.
Hindi ito aktibo at hindi antalahin ang mga isoenzyme, hindi ito isang substrate. Ito ay matatagpuan sa plasma ng dugo pagkatapos ng 2 oras. Ang kalahating buhay mula sa katawan ay 3 oras, anuman ang dosis. Ang Biotransform ay ang pangunahing ruta ng excretion. 15% ng gamot ay excreted sa feces, 85% - sa pamamagitan ng mga bato (hindi nagbago 22.9%). Ang pinakamataas na konsentrasyon ng sangkap ay nakamit lamang pagkatapos ng 120 minuto.
Mga indikasyon at contraindications
Ang pangunahing indikasyon para sa appointment ay type 2 diabetes. Ang Vildagliptin ay inireseta bilang pangunahing therapy, two-component complex therapy (na may pakikilahok ng isang karagdagang gamot), at tatlong-bahagi na therapy (na may pakikilahok ng dalawang gamot).
Sa unang kaso, ang paggamot ay isinasagawa kasama ang mga pisikal na ehersisyo at isang espesyal na napiling diyeta. Sa kabiguan ng monotherapy, ang isang komplikado ay ginagamit na may isang kumbinasyon ng mga sumusunod na gamot: sulfonylurea derivatives, thiazolidinedione, metformin, insulin.
Kabilang sa mga contraindications ay:
- hindi pagpaparaan sa droga;
- may kapansanan sa bato na pag-andar;
- pagbubuntis
- kakulangan sa lactase;
- may kapansanan sa pag-andar ng atay;
- mga taong wala pang 18 taong gulang;
- kabiguan sa puso;
- panahon ng paggagatas;
- hindi pagpaparaan ng galactose.
Mga tagubilin para sa paggamit
Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita nang walang pagtukoy sa paggamit ng pagkain. Ang regimen ng dosis ay natutukoy ng doktor, na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente at pagpapahintulot sa gamot.
Ang inirekumendang dosis ay 50-100 mg. Sa malubhang uri 2 diabetes, ang gamot ay inireseta ng 100 mg bawat araw. Sa pagsasama sa iba pang mga gamot (sa kaso ng two-component therapy), ang pang-araw-araw na paggamit ay 50 mg (1 tablet). Sa hindi sapat na epekto sa panahon ng kumplikadong paggamot, ang dosis ay nagdaragdag sa 100 mg.
Walang eksaktong impormasyon sa paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Samakatuwid, ang kategoryang ito ay hindi kanais-nais na pagkuha ng gamot na ipinakita. Sa matinding pag-iingat ay dapat gawin sa mga pasyente na may sakit sa atay / bato.
Ang mga taong wala pang 18 taong gulang ay hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot. Hindi ipinapayong magmaneho ng mga sasakyan habang kumukuha ng gamot.
Sa paggamit ng vildagliptin, ang isang pagtaas ng bilang ng atay ay maaaring sundin. Sa panahon ng pangmatagalang paggamot, inirerekomenda na kumuha ng isang pagtatasa ng biochemical upang masubaybayan ang sitwasyon at posibleng pagsasaayos ng paggamot.
Sa pamamagitan ng isang pagtaas sa aminotransferases, kinakailangan upang muling subukan ang dugo. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay nadagdagan ng higit sa 3 beses, ang gamot ay tumigil.
Mga epekto at labis na dosis
Kabilang sa mga posibleng salungat na kaganapan ay sinusunod:
- asthenia;
- panginginig, pagkahilo, kahinaan, sakit ng ulo;
- pagduduwal, pagsusuka, pagpapakita ng reflux esophagitis, flatulence;
- peripheral edema;
- pancreatitis
- pagtaas ng timbang;
- hepatitis;
- pruritus, urticaria;
- iba pang mga reaksiyong alerdyi.
Ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, ang pinapayagan araw-araw na dosis ay hanggang sa 200 mg bawat araw. Kapag gumagamit ng higit sa 400 ml, ang mga sumusunod ay maaaring mangyari: temperatura, pamamaga, pamamanhid ng mga paa't kamay, pagduduwal, nanghihina. Kung nangyari ang mga sintomas, kinakailangan na banlawan ang tiyan at humingi ng tulong medikal.
Posible ring dagdagan ang C-reactive protein, myoglobin, creatine phosphokinase. Ang Angioedema ay madalas na sinusunod kapag pinagsama sa mga inhibitor ng ACE. Sa pag-alis ng gamot, nawawala ang mga epekto.
Pakikipag-ugnay sa gamot at Mga Analog
Ang potensyal para sa pakikipag-ugnay ng vildagliptin sa iba pang mga gamot ay mababa. Walang reaksyon sa mga gamot na madalas na ginagamit sa paggamot ng type 2 diabetes (Metformin, Pioglitazone at iba pa) at mga makitid na profile na gamot (Amlodipine, Simvastatin).
Ang isang gamot ay maaaring magkaroon ng isang pangalang pangkalakal o ang parehong pangalan na may aktibong sangkap. Sa mga parmasya maaari kang makahanap ng Vildagliptin, Galvus. Kaugnay ng mga contraindications, inireseta ng doktor ang mga katulad na gamot na nagpapakita ng isang katulad na therapeutic effect.
Kasama sa mga analogo ang gamot:
- Onglisa (aktibong sahog saxagliptin);
- Januvia (sangkap - sitagliptin);
- Trazenta (sangkap - linagliptin).
Ang gastos ng Vildagliptin ay mula sa 760 hanggang 880 rubles, depende sa margin ng parmasya.
Ang gamot ay dapat na nasa temperatura ng hindi bababa sa 25 degree sa isang tuyo na lugar.
Mga opinyon ng mga eksperto at pasyente
Ang mga opinyon ng mga eksperto at mga pagsusuri ng pasyente tungkol sa gamot ay kadalasang positibo.
Laban sa background ng pagkuha ng gamot sa mga pasyente na may type 2 diabetes, ang sumusunod na epekto ay nabanggit:
- mabilis na pagbaba ng glucose;
- pag-aayos ng isang katanggap-tanggap na tagapagpahiwatig;
- kadalian ng paggamit;
- ang timbang ng katawan sa panahon ng monotherapy ay nananatiling pareho;
- ang therapy ay sinamahan ng isang antihypertensive effect;
- ang mga epekto ay nangyayari sa mga bihirang kaso;
- kakulangan ng mga kondisyon ng hypoglycemic habang umiinom ng gamot;
- normalisasyon ng lipid metabolismo;
- magandang antas ng seguridad;
- pinabuting metabolismo ng karbohidrat;
- angkop para sa maraming mga pasyente na nagdurusa mula sa type 2 diabetes.
Ang Vildagliptin sa kurso ng pananaliksik ay napatunayan ang pagiging epektibo at isang magandang profile ng pagpapaubaya. Ayon sa mga klinikal na larawan at mga indikasyon ng pagsusuri, walang mga kaso ng hypoglycemia ang sinusunod sa panahon ng therapy sa droga.
Ang Vildagliptin ay itinuturing na isang epektibong gamot na hypoglycemic, na inireseta para sa mga uri ng 2 diabetes. Kasama ito sa Rehistro ng Mga Gamot (RLS). Inireseta ito bilang monotherapy at kasama ang iba pang mga ahente. Depende sa kurso ng sakit, ang pagiging epektibo ng paggamot, ang gamot ay maaaring pupunan ng Metmorphine, sulfonylurea derivatives, insulin. Inireseta ng dumadating na manggagamot ang tamang dosis at subaybayan ang kundisyon ng pasyente. Kadalasan ang mga pasyente na may type 2 diabetes ay may mga magkakasamang sakit. Ito ay lubos na kumplikado ang pagpili ng pinakamainam na therapy na nagpapababa ng glucose. Sa ganitong mga kaso, ang insulin ay ang pinaka natural na paraan ng pagbaba ng mga antas ng asukal. Ang labis na paggamit ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia, pagtaas ng timbang. Matapos ang pag-aaral, natagpuan na ang paggamit ng Vildagliptin kasama ang insulin ay maaaring makamit ang magagandang resulta. Ang panganib ng pagbuo ng mga sakit sa cardiovascular, ang hypoglycemia ay nabawasan, lipid at karbohidrat na metabolismo ay napabuti nang walang pagtaas ng timbang.
Frolova N. M., endocrinologist, doktor ng pinakamataas na kategorya
Ako ay kumukuha ng Vildagliptin nang higit sa isang taon, inireseta ito sa akin ng isang doktor kasabay ng Metformin. Labis akong nag-aalala na sa mahabang paggamot ay makakakuha pa rin ako ng timbang. Ngunit nakakuha lamang siya ng 5 kg sa aking 85. Sa mga epekto, paminsan-minsan ay mayroon akong tibi at pagduduwal. Sa pangkalahatan, ang therapy ay nagbibigay ng ninanais na epekto at pumasa nang walang mga hindi kanais-nais na mga epekto.
Olga, 44 taong gulang, Saratov
Malawakang materyal ng video mula kay Dr. Malysheva tungkol sa mga produktong maaaring magamit bilang karagdagan sa mga gamot para sa diyabetis:
Ang Vildagliptin ay isang epektibong gamot na nagpapababa ng mga antas ng glucose at nagpapabuti sa pagpapaandar ng pancreatic. Makakatulong ito sa mga pasyente na hindi nagawang normal ang mga antas ng asukal sa pamamagitan ng mga espesyal na ehersisyo at diyeta.
