Mga sanhi at uri ng diabetes insipidus
Ang mga sumusunod na uri ng insulin diabetes ay nakikilala:
- Renal (Nephrogenic) - nailalarawan sa pamamagitan ng isang normal na konsentrasyon ng vasopressin sa dugo, ngunit ang pagsipsip ng pantog na tisyu ay may kapansanan.
- Gitnang (neurogenic) - nangyayari sa hindi sapat na synthesis ng antidiuretic hormone ng hypothalamus. Ang diyabetis insipidus ng gitnang pinagmulan ay humahantong sa ang katunayan na ang hormon ay ginawa sa maliit na dami. Ito ay kasangkot sa reverse pagsipsip ng likido sa tisyu ng bato. Sa kakulangan ng vasopressin, ang isang malaking halaga ng tubig ay pinalabas mula sa mga bato.
- Insipidar - na may madalas na mga stress at karanasan sa nerbiyos;
- Gestagen - sa mga buntis. Ang diyabetis insipidus sa panahon ng pagbubuntis ay nabuo dahil sa pagkawasak ng vasopressin ng mga sangkap na enzymatic ng inunan. Ang uhaw at "pag-aalis ng tubig" ng ihi ay madalas na nangyayari sa ika-3 na tatlong buwan ng pagbubuntis.
- Idiopathic - para sa isang hindi kilalang dahilan, ngunit ang mga pag-aaral ng klinikal ay nagpapakita ng isang mataas na posibilidad ng paghahatid ng sakit sa pamamagitan ng mana.
Karaniwang sanhi ng diabetes insipidus:
- Ang mga bukol ng utak na nakakaapekto sa hypothalamus;
- Mga nakaraang sipon (trangkaso, SARS);
- Pamamaga ng meninges (encephalitis);
- Mga pinsala sa bungo;
- Tumaas na intracranial pressure;
- Mga karamdaman ng suplay ng dugo sa utak;
- Mga metastases ng Tumor.
- Pinsala sa cortical o utak layer ng bato;
- Sickle cell anemia (isang namamana na sakit na may hitsura ng mga karamdamang pulang pulang selula ng dugo);
- Renal pagkabigo;
- Polycystic (maraming mga cyst ng parehong bato);
- Bawasan o pagtaas sa konsentrasyon ng calcium ng dugo;
- Ang pagkuha ng mga gamot na may nakakalason na epekto sa mga bato (demeclocilin, lithium, amphotericin B).
Bumalik sa mga nilalaman
Ang pangunahing sintomas ng diabetes insipidus
Ang mga sanhi ng sakit ay marami, ngunit ang mga sintomas ng sakit ay magkapareho para sa lahat ng uri ng sakit at mga variant nito. Gayunpaman, ang kalubhaan ng klinikal na larawan ay nakasalalay sa 2 mahahalagang prinsipyo:
- Kakulangan ng antidiuretic hormone;
- Renal receptor vasopressin kaligtasan sa sakit.
- Nababawasan ang appetite, lumilitaw ang tibi dahil sa isang paglabag sa synthesis ng digestive enzymes at pag-iwas sa tiyan;
- Ang mga dry mucous membranes, pagbaba ng timbang dahil sa pagkawala ng tubig;
- Ang mas mababang tiyan ay nagdaragdag dahil sa pag-agwat ng pantog;
- Bumababa ang perspirasyon;
- Tumataas ang temperatura;
- Ang isang tao ay pagod na pagod;
- Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay nangyayari.
- Kakayahang emosyonal;
- Sakit ng ulo at hindi pagkakatulog;
- Nabawasan ang pansin at konsentrasyon.
Mayroong ilang mga pagkakaiba-iba sa mga sintomas ng sakit sa mga kalalakihan, kababaihan, at mga bata. Ang mga kinatawan ng isang malakas na kalahati ng sangkatauhan ay nagpapakita ng pagbawas sa pagpapaandar sa sekswal (libido). Sa mga kababaihan, ang mga sintomas ng sakit ay pinagsama sa panregla ng regla. Sa karamihan ng mga kaso, laban sa background ng diabetes insipidus, bubuo ang kawalan ng katabaan. Kung lumitaw ang sakit sa panahon ng pagdala ng isang bata, isang mataas na posibilidad ng kusang pagkakuha.
Bumalik sa mga nilalaman
Mga tampok ng mga pagpapakita ng diabetes insipidus sa mga bata
Ang mga simtomas ng diabetes insipidus sa mga bata ay hindi naiiba sa mga pagpapakita ng sakit sa mga may sapat na gulang.
Tukoy na mga palatandaan ng sakit sa isang bata:
- Laban sa background ng hindi magandang nutrisyon, ang bata ay nakakakuha ng timbang nang malaki;
- Pagkatapos kumain, lumilitaw ang pagsusuka at pagduduwal;
- Kawalan ng pagpipigil sa ihi sa gabi;
- Kasamang sakit.
Mga natatanging pagpapakita ng diabetes insipidus sa mga sanggol:
- Pagkabalisa
- Ang bata ay "umihi" sa maliliit na bahagi;
- Mabilis itong nawalan ng timbang;
- Wala siyang lacrimation;
- Tumataas ang temperatura;
- Ang ritmo ng puso ay bumibilis.
Hanggang sa isang taon, hindi maipahayag ng sanggol ang kanyang kagalingan sa mga salita. Kung ang mga magulang ay hindi napansin ang mga palatandaan ng sakit, magkakaroon siya ng mga cramp na hahantong sa kamatayan.
Bumalik sa mga nilalaman
Diagnosis at paggamot ng diabetes insipidus
Ang diagnosis ng diabetes insipidus ay nangangailangan ng kasaysayan ng mga sumusunod na item:
- Mayroon bang kawalan ng pagpipigil sa gabi;
- Gaano karaming pasyente ang kumonsumo ng mga likido bawat araw;
- Mayroon bang mental stress o tumaas na pagkauhaw;
- Mayroon bang mga bukol at karamdaman sa endocrine.
- Alamin ang density ng ihi, pagsasala sa bato;
- Radiograpiya ng bungo at Turkish saddle;
- Magsagawa ng excretory urography ng mga bato na may kaibahan;
- Echoencephalography;
- Magsagawa ng isang ultratunog ng mga bato;
- Ibigay ang ihi sa pagsubok ni Zimnitsky (pagpapasiya ng mga katangian ng konsentrasyon ng ihi).
- Ang pasyente ay sinuri ng isang neurosurgeon, optometrist at neuropathologist.
Bumalik sa mga nilalaman
Paggamot ng diabetes insipidus
Ang paggamot sa diabetes insipidus ay batay sa dami ng araw-araw na pagkawala ng tubig. Kapag ang isang tao ay nawawalan ng mas mababa sa 4 litro bawat araw, ang mga gamot ay hindi inireseta, at ang pagwawasto ng kondisyon ay isinasagawa ng diyeta.
Sa mga pagkalugi ng higit sa 4 litro, inirerekomenda ang appointment ng mga hormone na kumikilos bilang antidiuretic hormones. Ang pagpili ng konsentrasyon ng gamot ay isinasagawa batay sa pagtukoy ng pang-araw-araw na halaga ng ihi.
Anong mga gamot ang kapalit ng vasopressin:
- Desmopressin (Adiuretin);
- Minirin;
- Miskleron;
- Carbamazepine;
- Chlorpropamide.
Sa uri ng sakit sa bato, ang thiazide diuretics (triampur, hydrochlorothiazide) ay inireseta. Upang mapawi ang pamamaga - indomethacin, ibuprofen.
Bumalik sa mga nilalaman
