ANO ANG GLYCATED HEMOGLOBIN? - KONTROLIN ANG DIYABETIS

Send

Ang glycated hemoglobin (glycogemoglobin) ay medyo bagong pamamaraan ng diagnostic. Pinapayagan ka nitong hatulan ang antas ng pag-unlad ng diyabetis at ang posibilidad ng mga komplikasyon nito.

Ipinakita ng Glycohemoglobin ang posibilidad ng neuropathy, sakit sa coronary, paa ng diabetes, at ipinapakita din kung ang dosis ng insulin para sa type 1 na diabetes ay kinakalkula nang tama. Tingnan natin kung ano ang pagsusuri na ito. Paano magbigay ng dugo para sa glycogemoglobin at kung paano maunawaan ang mga resulta?

Glycated hemoglobin: biochemistry ng panloob na proseso

Ang buhay ng pulang selula ng dugo na ipinadala ng hemoglobin ay 90-120 araw. Ang hemoglobin ay nakakalason sa sarili nito, ngunit kinakailangan para sa transportasyon ng oxygen ng kanilang pulmonary alveoli sa mga cell ng iba't ibang mga organo. Dahil sa pagkakalason, ang molekulang hemoglobin ay nakapaloob sa loob ng pulang selula ng dugo, isang pulang selula ng dugo.

Sa proseso ng buhay, ang isang hindi maibabalik na reaksyon ng kemikal ay nangyayari sa pagitan ng sangkap na protina ng hemoglobin (globin) at glucose sa dugo. Bilang resulta ng reaksyon na ito, glycogemoglobin.

Ang salitang "hindi maibabalik" ay nangangahulugan na ang isang reverse reaksyon ay hindi posible. Kung ang globin ay muling nag-react sa glucose, kung gayon ang nabuo na sangkap ay magiging ganoon hanggang sa katapusan ng buhay ng pulang selula ng dugo.

Ang pag-aari na ito ay ang batayan para sa pagsusuri ng diyabetis, kapag ang pagsuri ng glycated hemoglobin ay ginagamit upang matukoy ang mga antas ng asukal.

Ano ang mga pagkakaiba sa pagitan ng isang bagong diagnosis at isang tradisyunal na pagsubok sa asukal sa dugo?

Pagsusuri ng Glycogemoglobin: mga tampok at benepisyo

Ang isang tradisyunal na pagsubok sa asukal sa dugo ay tumutukoy sa dami ng pag-aayuno ng glucose sa dugo.

Ang kawalan ng survey na ito ay nagpapakita ito ng ilang sandali, antas ng asukal ngayon.

Sa kasong ito, ang isang pasyente na may type 1 diabetes ay maaaring magkaroon ng mataas na asukal pagkatapos kumain (kung ang dosis ng insulin ay hindi kinakalkula nang tama).
Sa type 2 diabetes, ang mataas na asukal ay maaaring mangyari pana-panahon kung hindi sinusunod ang diyeta.
Marahil isang magdamag na pagtaas ng glucose. Sa kasong ito, ang diagnosis ng pag-aayuno ng dugo sa umaga ay magpapakita ng isang halos normal na resulta, isang bahagyang pagmamalaki ng asukal sa dugo sa umaga. At ang mga komplikasyon ay bubuo nang buo.

Ang isang glycated hemoglobin test ay nagpapakita ng porsyento ng mga glycated cells ng dugo sa dugo.

Kasabay nito, ang lahat ng tumalon sa glucose sa loob ng tatlong buwan ay makikita sa isang nadagdagang dami ng glycohemoglobin. Ang mas mataas na tagapagpahiwatig na ito, mas madalas isang pagtaas ng dami ng glucose na nailipat sa pamamagitan ng mga sisidlan. Nangangahulugan ito na ang iba't ibang mga komplikasyon sa diabetes ay nabuo nang higit pa.

Mayroong isa pang paraan upang makontrol ang iyong antas ng asukal - isang metro ng asukal sa dugo sa bahay at mga pagsubok sa pagsubok.

Para sa mga pasyente na may diyabetis, inirerekumenda na gamitin ito isang beses sa isang linggo. Sa pagsusuri na ito, ang mga pasyente na may diyabetis ay kumokontrol sa asukal sa dugo nang maraming beses sa isang araw:

bago ang bawat pagkain
2 oras pagkatapos ng bawat pagkain,
bago matulog
at sa gabi, sa 3 o.

Ang pagsukat na ito ay tinatawag profile ng glycometric, ito ay bumubuo ng isang mas kumpletong larawan kaysa sa pangkalahatang pagsusuri para sa asukal, ngunit hindi kumpleto nang sapat upang masuri ang mga komplikasyon at kontrolin ang dosis ng insulin.

Paano maiintindihan ang mga resulta ng pagsusuri?

Dahil ang pulang selula ng dugo ay nabubuhay hanggang sa 120 araw, ang mga resulta ng glycated hemoglobin content ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mataas na antas ng glucose sa nakaraang tatlong buwan.

Kasabay nito, higit sa kalahati ng nakuha na mga glycated na katawan ay nabibilang sa nakaraang buwan (bago pagsusuri). Iyon ay, ang pagsusuri ay nagpapakita ng kabuuang antas ng asukal sa dugo higit sa lahat sa loob ng isang oras at kalahati hanggang dalawang buwan.

Sa isang malusog na tao, ang pagsusuri ng HbAIc (glycated indicator) ay 4-6%.

Para sa mga pasyente na may diyabetis ng anumang uri, ang nilalaman ng glycohemoglobin (HbAIc) hanggang sa 6.5% ay itinuturing na isang mahusay na tagapagpahiwatig, na nagpapahiwatig ng pagsunod sa diyeta (na may type 2 diabetes) at ang tamang pagkalkula ng dosis ng insulin (type 1 diabetes).

Ang isang karagdagang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng mga komplikasyon ng diabetes at ang pangangailangan para sa mga pagbabago.

Ang isang uri ng 2 pasyente na may diabetes ay kailangang kontrolin ang menu at magbigay ng isang antas ng aktibidad ng motor.
Ang isang pasyente na nasuri na may type 1 diabetes ay nangangailangan ng isang pagsasaayos ng dosis ng isang iniksyon sa insulin.

Kung ang index ng glycohemoglobin ay lumampas sa pamantayan ng higit sa 7%, kinakailangan ang kagyat na pagwawasto ng nutrisyon at dosis ng insulin.

Bilang karagdagan, mayroong mga dami ng mga ugnayan ng mga antas ng asukal at glycogemoglobin. Pinapayagan ka nilang gumawa ng diagnosis ng diyabetis o kanselahin ito. Nagbibigay kami ng mga pamantayang ito:

Ang isang glycated index na 4-5.5% ay tumutugma sa asukal sa dugo hanggang sa 4-25.5 mmol / l, walang diyabetis.
Ang 6.5% ay tumutugma sa 7.2 mmol / l at nagpapahiwatig na ang pasyente ay maaaring magkaroon ng diyabetes sa malapit na hinaharap (ang medikal na term ay ang grupo ng peligro para sa diyabetis)
Ang 7% pataas ay tumutugma sa labis na 8.2 mmol / l at nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng diabetes.

Paano ipasa ang pagsusuri?

Ayon sa mga prinsipyo ng teoretikal, ang isang pagsubok sa dugo para sa glycated hemoglobin ay maaaring makuha sa anumang oras ng araw, anuman ang pagkain (bago o pagkatapos). Gayunpaman, ang karamihan sa mga laboratoryo ay kinokontrol ang pagtanggap ng mga pagsusuri sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Hindi inirerekumenda na manigarilyo bago kumuha ng pagsubok.

Ang glycated hemoglobin ay laging tumutulong sa pag-diagnose ng diabetes? Ito ay lumiliko, hindi.

May mga kondisyon kung saan ang rate ng pagsusuri ay hindi tumutugma sa totoong yugto ng sakit. Kailan ka maaaring umasa sa resulta ng pagsusuri?

Kung sa panahon ng 3 buwan bago ang pagsusuri (at lalo na sa nakaraang buwan) ang pasyente ay nagkaroon ng pinsala na may malaking pagkawala ng dugo.
Kung ang isang pagsasalin ng dugo ay isinagawa.

Ang mga salik na ito ay binabawasan ang porsyento ng tagapagpahiwatig sa normal na antas, habang ang sakit mismo ay maaaring umunlad.

Glycated Hemoglobin - Isang mahalagang pagsusuri para sa diagnosis ng diyabetis at ang posibilidad ng pagbuo ng mga komplikasyon nito. Mula noong 2011, pinagtibay ng World Health Organization ang tagapagpahiwatig bilang pangunahing criterion para sa pag-diagnose ng diabetes.

Send