Paano gamitin ang gamot na Gluconorm Plus?

Ang Gluconorm Plus ay tumutukoy sa mga ahente ng multicomponent hypoglycemic. Dahil sa pagkakaroon ng maraming mga aktibong sangkap, ang isang positibong resulta sa panahon ng therapy ay maaaring makuha nang mas mabilis. Ang itinuturing na tool ay naiiba mula sa analogue ng parehong pangalan (Gluconorm) sa isang mas malaking dosis. Bukod dito, ang parehong mga gamot ay nasa parehong kategorya ng presyo.

Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan

Metformin + Glibenclamide.

Ang Gluconorm Plus ay tumutukoy sa mga ahente ng multicomponent hypoglycemic.

ATX

A10BD02.

Paglabas ng mga form at komposisyon

Ang gamot ay magagamit lamang sa anyo ng mga tablet. Naglalaman ng mga aktibong sangkap: glibenclamide at metformin hydrochloride. Dosis sa 1 tablet, ayon sa pagkakabanggit: 2.5 at 5 mg; 500 mg Bilang karagdagan sa kumbinasyon ng mga sangkap na ito, kasama rin sa komposisyon ang pamantayan ng mga sangkap na pantulong para sa form na ito ng paglabas:

• microcrystalline cellulose;
• hyprolosis;
• sodium croscarmellose;
• magnesiyo stearate.

Ang mga tablet ay pinahiran ng isang espesyal na patong na binabawasan ang rate ng pagpapakawala ng mga aktibong sangkap. Dahil dito, ang antas ng agresibong epekto sa mauhog lamad ng tiyan ay bumababa. Maaari kang bumili ng produkto sa mga pakete na naglalaman ng 30 tablet.

Ang gamot ay magagamit lamang sa anyo ng mga tablet. Naglalaman ng mga aktibong sangkap: glibenclamide at metformin hydrochloride.

Pagkilos ng pharmacological

Ang mekanismo ng Gluconorm Plus ay batay sa pinagsama na epekto ng iba't ibang mga sangkap. Ang bawat sangkap ay kumikilos sa sarili nitong prinsipyo, ngunit sa parehong oras ay nagpapabuti sa epekto ng iba pa. Dahil sa kumplikadong epekto, ang iba't ibang mga proseso ng biochemical sa katawan ay nasasakop, na nag-aambag sa isang mabilis na pagbaba sa nilalaman ng glucose. Kaya, ang metformin ay kabilang sa mga biguanides. Ito ay isang ahente ng hypoglycemic na sabay na gumaganap ng iba't ibang mga pag-andar:

• normalize ang ratio ng insulin sa proinsulin at nakatali ang insulin upang malaya, ngunit ang prosesong ito ay hindi isinaaktibo ng Gluconorm, ngunit ito ay bunga ng iba pang mga reaksyon ng katawan na hinimok ng gamot na ito;
• binabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, na kung saan ay dahil sa pagsugpo sa synthesis ng metformin, sa parehong oras nagsisimula ang proseso ng pagbabago nito sa mga cell.

Laban sa background ng isang pagtaas sa paggana ng glucose, pagtaas ng sensitivity ng tissue sa insulin. Kasabay nito, ang paglabas ng mga libreng fatty fatty acid ay bumabagal. Ang fat oxidation ay mas mabagal din. Ang halaga ng triglycerides, mababang density lipoproteins, ay bumababa rin. Dahil dito, ang rate ng pagbuo ng taba ng katawan ay nabawasan, na direktang nakakaapekto sa bigat ng isang tao. Laban sa background ng tamang nutrisyon, mababang-calorie diyeta at katamtaman na pisikal na aktibidad, ang pagbuo ng labis na labis na katabaan ay huminto, na lalong mahalaga para sa mga diabetes.

Ang hindi tuwirang epekto ng gamot sa ratio ng iba't ibang anyo ng insulin ay dahil sa iba pang mga reaksyon. Kaya, sa therapy ng metformin, walang epekto sa proseso ng produksiyon ng insulin, dahil ang sangkap na ito ay nagpapakita ng mga katangian ng hypoglycemic, sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga cell ng pancreas. Sa kabila ng katotohanan na ang sangkap na ito ay lumalabag sa metabolismo ng kolesterol, binabawasan ang konsentrasyon ng LDL, ang therapy ay hindi binabawasan ang nilalaman ng HDL. Salamat sa mga reaksyong ito, ang bigat ay hindi lamang tumigil sa pagtaas, ngunit ang pagbawas nito ay nabanggit sa ilalim ng isang bilang ng mga kondisyon.

Ang isa pang pag-aari ng metformin ay ang kakayahang maimpluwensyang nabuo ang mga clots ng dugo. Kaya, sa panahon ng paggamot na may Gluconorm Plus, ang mga fibrinolytic na katangian ng dugo ay na-normalize. Bilang isang resulta, ang nabuo na clots ng dugo ay nawasak. Ang prosesong ito ay batay sa pagharang sa tissue plasminogen activator.

Ang isa pang pag-aari ng metformin ay ang kakayahang maimpluwensyang nabuo ang mga clots ng dugo.

Ang pangalawang aktibong sangkap (glibenclamide) ay kabilang sa pangkat ng mga derivatives ng sulfonylurea. Ang ibig sabihin ng ganitong uri ay ang pinaka-epektibo sa lahat ng umiiral na gamot na hypoglycemic. Ang mekanismo ng pagkilos ng glibenclamide ay batay sa kakayahang maimpluwensyahan ang mga selula ng pancreatic beta. Kapag nakikipag-ugnay sa kanilang mga receptor, bukas ang mga pagsasara ng potasa at kaltsyum.

Ang resulta ng mga reaksyon na ito ay ang pag-activate ng proseso ng paglabas ng insulin. Ito ay dahil sa pagtagos ng calcium sa mga cell. Sa huling yugto, ang isang malakas na paglabas ng insulin sa dugo ay nabanggit, na nag-aambag sa pagbaba ng glucose. Ibinigay ang mekanismo ng pagkilos ng sangkap na ito, ipinapayong gamitin lamang ito sa paggamot ng mga pasyente na may gumaganang mga beta cells ng pancreas. Kung hindi man, ang pagiging epektibo ng glibenclamide ay nabawasan.

Mga Pharmacokinetics

Ang Metformin ay mabilis na hinihigop. Ang antas ng konsentrasyon nito sa dugo suwero ay nagdaragdag sa halaga ng limitasyon nito pagkatapos ng 2 oras. Ang kawalan ng sangkap ay isang maikling pagkilos. Matapos ang 6 na oras, ang pagbawas sa konsentrasyon ng plasma ng metformin ay nagsisimula, na kung saan ay dahil sa pagtatapos ng proseso ng pagsipsip sa digestive tract. Ang kalahating buhay ng sangkap ay nabawasan din. Ang tagal nito ay nag-iiba mula 1.5 hanggang 5 oras.

Bilang karagdagan, ang metformin ay hindi nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang sangkap na ito ay may kakayahang makaipon sa mga tisyu ng bato, atay, mga glandula ng salivary. Ang hindi naaangkop na bato function na ay ang pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa akumulasyon ng metformin sa katawan, na humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng sangkap na ito at isang pagtaas sa pagiging epektibo nito.

Ang hindi naaangkop na renal function ay ang pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa akumulasyon ng metformin sa katawan, na humahantong sa isang pagtaas sa pagiging epektibo nito.

Ang Glibenclamide ay tumatagal ng mas mahaba - para sa 8-12 na oras. Ang rurok ng kahusayan ay nangyayari sa 1-2 oras. Ang sangkap na ito ay ganap na nakasalalay sa mga protina ng dugo. Ang proseso ng pagbabagong-anyo ng glibenclamide ay nangyayari sa atay, kung saan ang 2 compound ay nabuo na hindi nagpapakita ng aktibidad na hypoglycemic.

Mga indikasyon para magamit

Ang gamot ay pinapayagan na magamit sa paggamot ng mga pasyente na may type 2 diabetes sa ilang mga kaso:

• ang kakulangan ng resulta sa dating iniresetang paggamot ng labis na katabaan, kung ang alinman sa mga gamot ay ginamit: Metformin o Glibenclamide;
• nagsasagawa ng kapalit na therapy, sa kondisyon na ang antas ng glucose sa dugo ay matatag at maayos na kontrolado.

Contraindications

Maraming mga limitasyon ang nabanggit kung saan ang tool na pinag-uusapan ay hindi ginagamit:

• hindi pagpaparaan sa anumang sangkap sa komposisyon (aktibo at hindi aktibo);
• type 1 diabetes mellitus;
• paglabag sa karbohidrat na metabolismo sa diyabetis;
• paunang yugto ng koma;
• koma;
• isang makabuluhang pagbaba sa glucose ng dugo;
• iba't ibang mga pathological na kondisyon na nag-ambag sa kapansanan sa pag-andar ng bato, maaaring ito ay isang pagbagal sa proseso ng pag-iba-iba ng likido, impeksyon, pagkabigla;
• ang anumang mga sakit na sinamahan ng kakulangan ng oxygen, kasama ng mga myocardial infarction ay nabanggit;
• lactic acidosis;
• isang bilang ng mga pathological na kondisyon na ang batayan para sa appointment ng insulin therapy, sa kasong ito, ang karagdagang pagpapasigla ng sangkap na ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang type 1 diabetes ay isa sa mga kontraindiksiyon sa paggamit ng gamot.

Ang coma ay isa sa mga contraindications sa paggamit ng gamot.

Ang myocardial infarction ay isa sa mga contraindications sa paggamit ng gamot.

Paano kukuha ng Gluconorm Plus?

Ang dalas ng pagkuha ng mga tablet at ang bilang ng mga aktibong sangkap ay tinutukoy nang paisa-isa. Ang kondisyon ng pasyente na may diabetes mellitus, ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit, at edad ay nakakaapekto sa pagpili ng regimen ng paggamot. Ang gamot ay kinukuha gamit ang pagkain.

Sa diyabetis

Simulan ang kurso ng therapy na may kaunting mga dosis. Kumuha ng 1 tablet bawat araw. Dagdag pa, ang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap ay maaaring naiiba: 2.5 mg + 500 mg; 5 mg + 500 mg. Unti-unti, ang halaga ng metformin at glibenclamide ay nagdaragdag, ngunit hindi hihigit sa 5 mg at 500 mg, ayon sa pagkakabanggit. Ang pagbabago sa konsentrasyon ng mga gamot ay isinasagawa tuwing 2 linggo hanggang sa ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag.

Ang maximum na pang-araw-araw na halaga ng gamot ay 4 na tablet, habang ang mga dosis ng mga aktibong sangkap sa 1 pc: 5 mg at 500 mg. Ang isang kahalili ay 6 na tablet, ngunit ang dami ng glibenclamide at metformin ay ayon sa pagkakabanggit: 2.5 mg, 500 mg. Ang ipinahiwatig na mga dosis ng gamot ay nahahati sa maraming mga dosis (2 o 3), lahat ito ay nakasalalay sa bilang ng mga tablet. Ang pagbubukod ay mga kaso kapag ang 1 tablet ay inireseta bawat araw.

Mga Epekto ng Side ng Gluconorm Plus

May panganib ng visual na kapansanan dahil sa pagbaba ng mga antas ng glucose.

Gastrointestinal tract

Nagsusuka, sinamahan ng pagduduwal, pagkawala ng ganang kumain, sakit ng tiyan, panlasa ng metal. Ang paglitaw ng mga sintomas ng jaundice, hepatitis ay hindi gaanong madalas na nabanggit, ang aktibidad ng hepatic transaminases ay tumataas. Ito ay isang kinahinatnan ng mga pagbabago sa atay.

Ang pagsusuka na sinamahan ng pagduduwal ay isa sa mga epekto ng gamot.

Hematopoietic na organo

Ang isang bilang ng mga karamdaman na sinamahan ng mga pagbabago sa komposisyon at mga katangian ng dugo: thrombocytopenia, leukopenia, anemia, atbp.

Central nervous system

Ang pagkapagod, sakit ng ulo at pagkahilo, pangkalahatang kahinaan, kapansanan sa pagiging sensitibo (bihira).

Ang metabolismo ng karbohidrat

Ang hypoglycemia, ang mga sintomas na kung saan ay ang pagsalakay, pagkalito, pagkalungkot, malabo na paningin, panginginig, kahinaan, atbp.

Mula sa gilid ng metabolismo

Lactic acidosis

Sa bahagi ng balat

Mayroong mga sintomas ng hypersensitivity sa sikat ng araw.

Mga alerdyi

Urticaria. Ang pangunahing sintomas: pantal, pangangati, lagnat. Bumubuo ang Erythema.

Ang gamot ay maaaring magpukaw ng isang allergy sa anyo ng pangangati at pantal.

Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo

Isinasaalang-alang na ang gamot ay pumupukaw ng pagkagambala sa mata, kung minsan ay nag-aambag sa pagbuo ng hypoglycemia, inirerekomenda na mag-ingat sa panahon ng therapy kasama ang Gluconorm Plus habang nagmamaneho.

Espesyal na mga tagubilin

Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa kaso ng matinding paglabag sa teroydeo glandula, pituitary gland, na may lagnat at kakulangan ng adrenal.

Sa panahon ng paggamot, inirerekumenda na patuloy na subaybayan ang antas ng glucose (sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain).

Kinakailangan na ipaalam sa doktor ang tungkol sa pagbuo ng mga impeksyon sa mga genitourinary organ. Sa kasong ito, maaaring kailanganin ang pagbabago sa regimen.

Laban sa background ng mga sakit sa atay at bato, ang konsentrasyon ng metformin sa pagtaas ng dugo, na kung saan ay bunga ng isang paghina sa pag-aalis ng sangkap na ito. Bilang isang resulta, ang lactic acidosis ay bubuo.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Hindi itinalaga.

Layunin Gluconorm Plus para sa mga bata

Hindi ginagamit, tanging ang therapy sa may sapat na gulang ay katanggap-tanggap.

Ang gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga bata.

Gumamit sa katandaan

Ang gamot ay kinuha nang may pag-iingat, lalo na kung ang pasyente ay nakakaranas ng labis na pisikal na aktibidad. Sa kasong ito, ang panganib ng lactic acidosis ay nagdaragdag.

Application para sa kapansanan sa bato na pag-andar

Huwag magreseta ng isang lunas para sa matinding pinsala sa organ na ito. Kinakailangan ang control clearance ng creatinine. Sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbaba sa kurso ng paggamot ay nakagambala.

Gumamit ng kapansanan sa pag-andar ng atay

Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng pagkabigo sa atay.

Overdose ng Gluconorm Plus

Mapanganib ang tool na ito kung ginamit sa paglabag sa regimen ng paggamot. Sa kasong ito, ang hypoglycemia ay bubuo, dahil ang mga proseso ng paglabas ng insulin ay isinaaktibo. Kasabay nito, ang glyconeogenesis at paggamit ng glucose ay mas pipigil nang masidhi. Bilang isang resulta, na may pagtaas sa dosis ng Gluconorm Plus, nabuo ang mga komplikasyon.

Ang Therapy ay nagsasangkot ng normalisasyon ng diyeta. Ang pasyente ay dapat uminom ng isang dosis ng mga karbohidrat sa anumang anyo. Kung ang isang malubhang kondisyon ng patolohiya ay bubuo, na sinamahan ng isang pagkawala ng malay, ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital: isang solusyon sa dextrose ay pinamamahalaan nang intravenously.

Kapag nadagdagan ang dosis ng Gluconorm Plus, maaaring magkaroon ng lactic acidosis. Ang ganitong kondisyon ng pathological ay nangangailangan ng paggamot sa isang ospital. Bukod dito, ang lactate at metformin ay epektibong tinanggal mula sa katawan sa pamamagitan ng hemodialysis. Upang alisin ang glibenclamide, ang pamamaraan na ito ay hindi angkop, dahil ang sangkap na ito ay ganap na nakasalalay sa mga protina ng dugo.

Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng pagkabigo sa atay.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang magkakasamang paggamit ng Gluconorm Plus at Miconazole ay nag-aambag sa pagbuo ng hypoglycemia.

Ang mga produktong naglalaman ng Iodine ay hindi ginagamit kasama ng gamot na pinag-uusapan. Dapat itong isaalang-alang kapag nagsasagawa ng mga survey na nangangailangan ng paggamit ng pag-iiba ng kaibahan sa mga sangkap na naglalaman ng yodo.

Phenylbutazone Pinahuhusay ang pagkilos ng gamot na pinag-uusapan - nag-aambag ito sa isang mas masidhing pagbaba sa mga antas ng glucose.

Pinasisigla ni Besontan ang pagtaas ng nakakalason na epekto sa atay.

Ang isang bilang ng mga gamot at sangkap na nangangailangan ng pag-iingat:

• Chlorpromazine;
• GCS;
• beta-adrenergic agonists at adrenergic blockers;
• diuretics;
• Danazole;
• Ang mga inhibitor ng ACE.

Pagkakatugma sa alkohol

Ang inuming may alkohol ay hindi maaaring pagsamahin sa Gluconorm Plus.

Mga Analog

Mga epektibong kapalit:

• Glibomet;
• Janumet;
• Metglib;
• Glucophage at iba pa.

Mga term sa pag-iwan ng parmasya

Ang gamot ay isang reseta.

Maaari ba akong bumili nang walang reseta?

Hindi.

Presyo ng Gluconorm Plus

Average na gastos: 160-180 rubles.

Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot

Inirerekumenda na saklaw ng temperatura: hanggang sa + 25 ° С.

Petsa ng Pag-expire

Ang mga katangian ng gamot ay naka-imbak para sa 2 taon mula sa petsa ng pagpapakawala.

Tagagawa

Pharmstandard-Tomskkhimfarm OJSC, Russia.

Sa pagtanda, ang gamot ay kinuha nang may pag-iingat, lalo na kung ang pasyente ay nakakaranas ng labis na pisikal na aktibidad.

Mga Review ng Gluconorm Plus

Mga doktor

Si Valiev A.A., endocrinologist, 45 taong gulang, Vladivostok

Ang mabisang lunas. Ang nais na resulta ng therapy ay maaaring makuha kaagad, ngunit ang mga naturang tagapagpahiwatig ay nauugnay sa isang panganib ng mga komplikasyon. Ang isang mabilis na pagbaba ng glucose sa dugo ay humahantong sa hypoglycemia, kaya maaari mong kunin ang gamot lamang pagkatapos kumunsulta sa isang doktor.

Shuvalov E. G., therapist, 39 taong gulang, Pskov

Ang lunas na ito ay gumagana nang perpekto. Tanging maaari itong kunin kasama ang type 2 diabetes. Tandaan ko ang isang malaking bilang ng mga epekto, contraindications. Isinasaalang-alang ko ang bentahe upang maging isang abot-kayang presyo, na mahalaga, dahil ang mga pasyente ay madalas na kumuha ng mga tabletas na ito.

Mga pasyente

Si Veronika, 28 taong gulang, Yaroslavl

Natagpuan ko kamakailan ang diyabetes. Habang natututo upang manirahan sa kanya, kailangan ko ng diyeta at pana-panahong pagsubaybay sa glucose. Kinuha ko rin ang gamot na ito, mabilis itong nakakatulong, at ito ay isang dagdag na, dahil ang aking pinakadakilang takot ay koma laban sa background ng pagbaba ng mga antas ng glucose.

Si Anna, 44 taong gulang, si Samara

Ang gamot ay hindi magkasya. Nagbibigay ng mga epekto. Sakit ng ulo, pagduduwal, kapansanan sa paningin - naranasan ko ang lahat ng mga sintomas na ito sa aking sarili. Ang doktor sa una ay naniniwala na ang bagay na ito ay nasa dosis, ngunit kahit na ang pinaka-sparing regimen ng paggamot ay hindi ayusin ang problema.