Ang mga pagbabago sa katawan ng isang taong may diyabetis ay nauugnay sa may kapansanan na metabolismo ng glucose, na nagpapakita mismo sa ilang mga anyo.
Sa pamamagitan ng pagsubaybay sa alinman sa mga ito, halimbawa, ang fructosamine norm, posible na matukoy ang pag-unlad ng sakit at masuri ang kundisyon ng pasyente.
Bakit inireseta ang isang fructosamine test?
Ang Fructosamine ay isang kemikal na nangyayari kapag nakikipag-ugnay ang glucose sa ilang mga protina na matatagpuan sa plasma ng dugo. Ito ay higit sa lahat albumin at hemoglobin. Ang resulta ng pakikipag-ugnay na ito ay fructosamine at glycated hemoglobin, ang halaga ng kung saan ay nagpapakita ng isang direktang kaugnayan sa asukal sa dugo.
Ang ari-arian na ito ay ginagamit upang masuri at tukuyin ang yugto ng diyabetis. Ginagamit din ito bilang isang ekspresyon na pagsubaybay sa glucose ng dugo sa mga bagong silang at kababaihan sa pagbubuntis. Ang isang fructosamine test para sa diyabetis ay ginagamit bilang isang paraan ng monitoring therapy.
Maraming mga doktor ang maaaring magsumite para sa pagsusuri ng nilalaman ng fructosamine, na nagmumungkahi na ang problema ay lumitaw ay nauugnay sa isang mataas na asukal sa dugo:
- endocrinologist;
- pedyatrisyan
- nephrologist;
- therapist;
- siruhano;
- doktor ng pamilya at iba pa.
Ang pinakamalaking pangkat ng mga pasyente na sumasailalim sa pananaliksik, mga pasyente na may una at pangalawang uri ng diabetes. Bilang karagdagan, ang pagsusuri ay maaaring ibigay sa mga buntis na kababaihan at mga bata.
Kaya, ang batayan para sa appointment ng pananaliksik ay:
- pagbabago ng regimen ng paggamot para sa diyabetis;
- pagpili ng pinakamahusay na dosis ng insulin sa appointment ng insulin therapy;
- pamamahala ng mga buntis na kababaihan na may diagnosis ng diyabetis;
- compilation at pagwawasto ng isang indibidwal na diyeta para sa mga pasyente na may diyabetis;
- Paghinala ng kapansanan na metabolismo ng karbohidrat sa mga bata;
- paghahanda para sa operasyon para sa mga pasyente na may hindi matatag na konsentrasyon ng asukal sa dugo;
- pinaghihinalaang pagkakaroon ng isang neoplasm na nakakaapekto sa porsyento ng asukal sa dugo;
- pagsubaybay sa dinamika ng glucose ng dugo sa mga pasyente na may kapansanan sa paggawa ng insulin o may mga pathologies ng pancreas.
Panayam ng video:
Mga benepisyo sa pananaliksik
Ang haba ng habang buhay ng naturang mga protina-karbohidrat complex ay maikli:
- para sa fructosamine - 2-3 linggo;
- para sa glycated hemoglobin - 120 araw.
Pinapayagan ka ng pagtatasa na ito na matantya ang antas ng glucose sa nakaraang 2-3 linggo. Kasabay nito, medyo tumpak at ipinapakita ang kaunting pagbabago sa asukal sa dugo, na maginhawa para sa pagtatasa ng kalidad ng therapy kapag binabago ang sistema ng paggamot at pagtatasa ng glycemia para sa mga maikling panahon.
Cons
Ang mga kawalan ng pamamaraang ito ay:
- ang posibilidad ng maling patotoo;
- ang epekto ng panlabas na mga kadahilanan sa pagganap;
- kakulangan ng mga pamamaraan sa kahulugan ng bahay.
Maaaring mabasa ang hindi maliwanag na pagbabasa kapag ang bilang ng mga molekula ng protina sa dugo ay nagbabago, na pinadali ng pagbuo ng nephrotic syndrome, pati na rin ang aktibong paggamit ng bitamina C.
Ang isang pag-aaral sa bahay ay kasalukuyang hindi magagamit, dahil walang mga kit ng pagsubok sa pagpapatupad, kaya ang pagsusuri ay isinasagawa lamang sa mga dalubhasang laboratoryo.
Paghahanda at pagsasagawa ng pamamaraan
Ang mga hakbang sa paghahanda para sa pagpasa ng pagsusuri ay pamantayan para sa pagsubok para sa nilalaman ng asukal. Ang huling pagkain ay dapat na hindi bababa sa 8 oras bago ang pagsusuri, ang tsaa at kape ay kanais-nais din na ibukod, ngunit hindi uminom ng tubig.
Para sa mga maliliit na bata, ang panahon na walang pagkain ay dapat sa loob ng 40 minuto, at para sa 2-5 taong gulang hanggang sa 2.5 na oras. Ang araw bago, ipinapayong mapanatili ang emosyonal at pisikal na kapayapaan, lalo na 1-2 oras bago ang pagsusuri. Para sa kalahating oras hindi ka dapat manigarilyo.
Gayundin, hindi inirerekumenda na uminom ng alkohol at masyadong mataas na calorie at mataba na pagkain sa araw bago ang pag-aaral, dahil ang mga produkto ng pagkasira nito ay maaaring makaapekto sa panghuling resulta.
Sa mga kaso ng emerhensiya, ang dugo ay maaari ring makuha mula sa isang pasyente na kamakailan kumain.
Kung maaari, ang gamot ay hindi kasama sa araw bago ang pagsusuri, ngunit dapat lamang mangyari ito sa kasunduan ng dumadalo na manggagamot. Hindi rin inirerekomenda na kumuha ng isang pagsusuri pagkatapos ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic o iba pang mga pamamaraan ng paggamot.
Ang isang pag-aaral ay karaniwang ibinibigay sa umaga, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapaglabanan ang panahon nang hindi kumain. Ang dugo ay kinokolekta ng venous blood, ang serum ay kasunod na pinakawalan mula dito at isinasagawa ang pagsusuri gamit ang colorimetry. Sa panahon ng pagpapatupad nito, ang isang x-ray ay ginagamit upang pigment ang mga elemento ng pagsubok, at tinatantya ng aparato ang intensity ng kulay, na nagpapahiwatig ng dami ng fructosamine sa dugo.
Mga kaugalian at lihis
Ang mga pamantayan para sa nilalaman ng fructosamine sa mga kalalakihan at kababaihan ay magkakaiba, pati na rin sa mga bata. Sa isang malusog na tao, sila ay napakababa, at sa mga bata kahit na mas kaunti.
Ipakita ang data ayon sa prinsipyo ng sex-age sa anyo ng isang talahanayan:
Edad | Inirerekumenda na antas ng tagapagpahiwatig, micromol / l | |
---|---|---|
mga kalalakihan | mga babae | |
Mula 0 hanggang 4 na taon | 144 | 242 |
5 taon | 144 | 248 |
6 na taon | 144 | 250 |
7 taon | 145 | 251 |
8 taon | 146 | 252 |
9 na taon | 147 | 253 |
10 taon | 148 | 254 |
11 taon | 149 | 255 |
12 taon | 150 | 256 |
13 taon | 151 | 257 |
14 na taon | 152 | 258 |
15 taon | 153 | 259 |
16 taon | 154 | 260 |
17 taong gulang | 155 | 264 |
Mula 18 hanggang 90 taong gulang | 161 | 285 |
Dahil ang iba't ibang mga pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit sa iba't ibang mga laboratoryo, maaaring magkakaiba ang mga tiyak na resulta ng pagsusuri. Samakatuwid, ang bawat laboratoryo ay may sariling sheet ng impormasyon, kung saan ang mga pamantayan para sa iba't ibang mga kategorya ng mga pasyente ay naayos. Sa kanya ay umaasa ang dumadating na manggagamot.
Ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral, natagpuan na ang antas ng fructosamine at glycated hemoglobin ay magkakaugnay, at maaari silang matukoy nang hindi direkta sa pamamagitan ng pormula:
para sa glycated hemoglobin, sa pagkakaroon ng mga resulta ng fructosamine:
GG = 0.017xF + 1.61,
kung saan ang GH ay ipinahayag sa%, f - sa micromol / l;
para sa fructosamine: F = (GG-1.61) x58.82.
Kung ang index ng fructosamine ay malapit sa itaas na bar o lumampas dito, ipinapahiwatig nito ang taas nito.
Ang dahilan para dito ay maaaring:
- diabetes mellitus at iba pang mga kundisyon na may pagkasira ng glucose;
- nabawasan ang teroydeo na aktibidad;
- ang pagkakaroon sa katawan ng isang nagpapasiklab na sakit;
- isang kinahinatnan ng operasyon o pagkasira ng traumatic utak;
- pagkabigo ng bato;
- myeloma;
- mga sakit na autoimmune at alkoholismo.
Sa mga pahiwatig na malapit sa ibabang hangganan, napagpasyahan na ang fructosamine ay binabaan, na maaaring sanhi ng:
- hyperthyroidism;
- diabetes nephropathy;
- nephrotic syndrome;
- hypoalbuminemia sanhi ng parehong mga sakit sa atay o may kapansanan pagsipsip ng mga protina mula sa pagkain, at malnutrisyon na naglalaman ng isang maliit na halaga ng mga molekula ng protina;
- pagkuha ng ilang mga gamot: bitamina C, bitamina B6, heparin, at iba pa.
Ang espesyalista ay madalas na nakakakuha ng pansin hindi ang tagapagpahiwatig mismo, ngunit sa mga dinamika nito, na nagbibigay-daan sa amin upang suriin ang paggamot na ginamit o ang diyeta na naipon para sa pasyente.
Ang pamantayan ng fructosamine sa panahon ng pagbubuntis ay nananatiling pareho tulad ng para sa isang ordinaryong malusog na tao, gayunpaman, sa oras na ito, ang mga pagbabago sa antas ay mas madalas na sinusunod, na tumutugma sa isang pagbabago sa estado ng katawan, ang gawain ng hormonal at iba pang mga system. Ang pinakamahalagang antas ng fructosamine para sa mga kababaihan na may diyabetis, dahil pinapayagan ka nitong kontrolin ang mga tagapagpahiwatig nang mas tumpak.
Maaaring magamit ang mga antas ng Fructosamine upang masukat ang mga antas ng asukal sa dugo. Ang prinsipyo ng recalculation ay ang mga sumusunod: sa bawat 212.5 μmol / L fructosamine ay tumutugma sa 5.4 mmol / L glucose. At bawat pagtaas ng 9 μmol / L sa antas ng tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng glucose sa plasma ng dugo ng 0.4 mmol / L. Ang parehong ay sinusunod na may isang pagbawas sa antas ng tagapagpahiwatig.
Kaya, ang isang pag-aaral sa nilalaman ng fructosamine sa dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang subaybayan ang mga dinamika ng konsentrasyon ng glucose at masubaybayan ang kondisyon ng pasyente, kumuha ng sapat na mga hakbang sa oras. Maginhawa din ito upang masuri ang kalagayan ng mga batang bata at mga buntis na kababaihan. Gayunpaman, maaari itong isagawa lamang sa mga kondisyon ng laboratoryo, na naglilimita sa mga posibilidad ng paggamit nito.