Hyperglycemia sa diyabetis

Ang Hygglycemia ay isang kondisyon kung saan ang mga antas ng asukal sa dugo ay tumaas sa itaas ng kaugalian ng physiological. Hindi kinakailangan palaging nauugnay sa diyabetis, bagaman madalas na ito ay ang karamdaman na ito na nagiging sanhi ng patolohiya na ito. Nang walang pagwawasto at interbensyon, ang gayong malubhang kondisyon ay nagbabanta sa kalusugan, at kung minsan ang buhay ng isang tao. Ang Hygglycemia sa diabetes mellitus ay isang mapanganib na patolohiya na hindi maaaring balewalain at maiiwan sa pagkakataon, inaasahan na ang asukal mismo ay babalik sa normal na may oras.

Mga uri ng patolohiya

Ayon sa oras ng paglitaw, 2 uri ng pagtaas ng pathological sa antas ng glucose ng dugo ay nakikilala:

• isang pagtaas ng asukal sa pag-aayuno, na ibinigay ang huling pagkain ng hindi bababa sa 8 oras na ang nakakaraan (pag-aayuno o "posthyperglycemia");
• isang pathological na pagtaas sa glucose kaagad pagkatapos kumain (postprandial hyperglycemia).

Para sa mga malulusog na tao at mga pasyente na may diabetes, ang mga tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig ng hyperglycemia ay maaaring magkakaiba. Kaya, para sa mga pasyente na hindi nasuri na may diyabetis, ang mga antas ng asukal sa pag-aayuno sa itaas na 6.7 mmol / L ay itinuturing na mapanganib at hindi normal. Para sa mga diabetes, ang figure na ito ay bahagyang mas mataas - itinuturing nila ang hyperglycemia na isang pagtaas ng glucose sa isang walang laman na tiyan na mas mataas kaysa sa 7.28 mmol / l. Pagkatapos ng pagkain, ang asukal sa dugo ng isang malusog na tao ay hindi dapat mas mataas kaysa sa 7.84 mmol / L. Para sa isang pasyente na may diyabetis, naiiba ang tagapagpahiwatig na ito. Sa kasong ito, isang antas ng glucose na 10 mmol / L o mas mataas pagkatapos ng pagkain ay itinuturing na pathological.

Bakit maaaring madagdagan ang asukal sa asukal?

Mayroong maraming mga kadahilanan kung bakit ang isang taong may diyabetis ay kapansin-pansing madaragdagan ang kanilang asukal sa dugo. Ang pinakakaraniwan ay kasama ang:

• hindi wastong napiling dosis ng insulin;
• paglaktaw ng isang iniksyon o pagkuha ng isang tableta (depende sa uri ng diyabetis at ang uri ng paggamot sa gamot);
• mga paglabag sa gross ng diyeta;
• emosyonal na kaguluhan, stress;
• pagkuha ng ilang mga tabletas ng hormone upang gamutin ang mga endocrine pathologies ng iba pang mga organo;
• nakakahawang sakit;
• exacerbations ng concomitant talamak na mga pathologies.

Ang wastong nutrisyon, pagsubaybay sa glucose sa dugo at regular na pagsukat ng presyon ng dugo ay isang epektibong pag-iwas sa maraming mga komplikasyon ng diabetes, kabilang ang hyperglycemia

Ang asukal sa dugo ay tumataas sa itaas ng normal kung walang sapat na insulin upang maproseso ito. Mayroong mga kaso ng hyperglycemia kung saan ang sikreto ay sikreto, ngunit ang mga selula ng tisyu ay hindi sapat na tumugon dito, nawala ang kanilang pagiging sensitibo at nangangailangan ng higit at higit pa sa paggawa nito. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang paglabag sa mga mekanismo ng regulasyon ng mga antas ng glucose sa dugo.

Sintomas

Ang mga palatandaan ng hyperglycemia ay nakasalalay sa antas ng patolohiya. Ang mas mataas na antas ng asukal sa dugo, mas masahol ang nararamdaman ng pasyente. Sa una, maaaring mabalisa siya sa mga sumusunod na sintomas:

• kakulangan ng sigla, pagod at patuloy na pagnanais na matulog;
• matinding uhaw;
• malubhang pangangati ng balat;
• migraine
• sakit sa pagtunaw (parehong tibi at pagtatae ay maaaring umunlad);
• tuyong balat at mauhog lamad, lalo na binibigkas sa lukab ng bibig, na pinapalala lamang ang uhaw;
• malabo na paningin, ang hitsura ng mga spot at "lilipad" sa harap ng mga mata;
• pana-panahong pagkawala ng kamalayan.

Minsan ang pasyente ay sobrang uhaw na maaari siyang uminom ng hanggang 6 litro bawat araw

Ang isa sa mga palatandaan ng isang pagtaas ng asukal ay maaaring ang hitsura ng acetone sa ihi. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga cell ay hindi tumatanggap ng enerhiya, dahil hindi nila magagawang masira ang tamang dami ng glucose. Upang mabayaran ito, binabali nila ang mga mataba na compound upang makabuo ng acetone. Kapag sa daloy ng dugo, ang sangkap na ito ay nagdaragdag ng kaasiman at ang katawan ay hindi maaaring gumana nang normal. Sa panlabas, maaari itong karagdagan na maipakita sa pamamagitan ng hitsura ng isang malakas na amoy ng acetone mula sa pasyente. Ang mga pagsubok ng mga pagsubok para sa mga katawan ng ketone sa ihi sa kasong ito ay madalas na nagpapakita ng isang matinding positibong resulta.

Habang lumalaki ang asukal, lumala ang mga paghahayag ng patolohiya. Sa mga pinaka malubhang kaso, ang isang diabetes na hyperglycemic coma ay bubuo.

Hyperglycemic coma

Ang coma na sanhi ng isang pagtaas ng asukal ay lubhang mapanganib para sa buhay ng tao. Bumubuo ito dahil sa makabuluhang hyperglycemia at ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• pagkawala ng kamalayan;
• hindi malusog na maingay at madalas na paghinga;
• binibigkas na amoy ng acetone sa silid kung nasaan ang pasyente;
• pagbaba ng presyon ng dugo;
• lambot ng mga tisyu ng eyeballs (kapag pinindot sa kanila, ang isang ngipin ay nananatiling pansamantala);
• unang pamumula, at pagkatapos ay isang matalim na blanching ng balat;
• cramp.

Ang isang pasyente sa kondisyong ito ay maaaring hindi makaramdam ng tibok sa kanyang kamay dahil sa paghina ng sirkulasyon ng dugo. Dapat itong suriin sa mga malalaking daluyan ng hita o leeg.

Ang Coma ay isang direktang indikasyon para sa pag-ospital sa intensive care unit, kaya hindi ka mag-atubiling tumawag sa isang doktor

Mga komplikasyon

Ang Hygglycemia ay kakila-kilabot hindi lamang mga hindi kasiya-siyang sintomas, kundi pati na rin ang mga malubhang komplikasyon. Kabilang sa mga ito, ang pinaka-mapanganib na estado ay maaaring makilala:

• mga sakit ng cardiovascular system (atake sa puso, trombosis sa baga);
• aksidente sa cerebrovascular;
• malubhang sakit sa pagdurugo;
• talamak na pagkabigo sa bato;
• lesyon ng nervous system;
• visual na kapansanan at pinabilis na pag-unlad ng retinaopathy ng diabetes.

Paggamot

Ano ang paghahayag ng estado ng hyperglycemic

Kung ang hyperglycemia ay nangyayari sa isang pasyente na may type 1 diabetes at ang marka sa metro ay lumampas sa 14 mmol / l, ang pasyente ay dapat agad na tumawag ng isang ambulansya. Bilang isang patakaran, ang dumadalo sa endocrinologist sa nakaplanong konsulta ay binabalaan ang diyabetis tungkol sa posibilidad ng gayong sitwasyon at nagtuturo sa kanya tungkol sa mga unang hakbang. Minsan inirerekomenda ng doktor sa mga naturang kaso na gumawa ng isang iniksyon ng insulin sa bahay bago dumating ang pangkat ng medikal, ngunit hindi ka makakapagpasya ng ganyang desisyon. Kung ang pagmamasid sa endocrinologist ay hindi nagpapayo ng anumang bagay at hindi itinakda ang mga naturang kaso, maaari kang kumunsulta sa manager ng ambulansiya sa isang tawag. Bago dumating ang doktor, ang pasyente ay maaaring magbigay ng karagdagang tulong kahit na walang mga gamot.

Upang gawin ito, kailangan mo:

• matiyak na ang diabetes ay mananatili sa isang kalmado, cool na lugar, nang walang maliwanag na ilaw at may palaging pag-access sa sariwang hangin;
• uminom ito ng maraming tubig upang mapanatili ang balanse ng tubig-asin at bawasan ang asukal sa dugo sa pamamagitan ng pag-dilute nito (sa kasong ito, ito ay isang analogue ng bahay ng isang dropper);
• Punasan ang tuyong balat na may mamasa-masa na tuwalya.

Kung ang pasyente ay nawalan ng malay, imposibleng magbuhos ng tubig sa kanya. Dahil dito, maaaring mag-choke siya o mabulabog

Bago dumating ang doktor, kailangan mong maghanda ng mga mahahalagang gamit para sa pag-ospital, mga kard ng medisina at pasaporte ng pasyente. Makakatipid ito ng mahalagang oras at mapabilis ang proseso ng transportasyon sa ospital. Ito ay lalong mahalaga na tandaan ito kung ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng isang posibleng pagkawala ng malay. Ang parehong hyp- at hyperglycemic coma ay lubhang mapanganib na mga kondisyon. Iminumungkahi lamang nila ang paggamot sa inpatient. Sinusubukang tulungan ang isang tao sa isang katulad na kondisyon nang walang mga doktor ay lubhang mapanganib, dahil ang bilang ay hindi para sa maraming oras, ngunit sa ilang minuto.

Ang paggamot sa ospital ay nagsasangkot ng therapy sa gamot na may mga gamot upang mas mababa ang asukal at suportadong paggamot ng mga mahahalagang organo. Kasabay nito, ang pasyente ay binigyan ng tulong sa nagpapakilala, depende sa kalubhaan ng mga kasamang sintomas. Matapos ma-normalize ang estado at mga tagapagpahiwatig ng asukal, ang pasyente ay pinalabas ng bahay.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa hyperglycemia ay mas madali kaysa sa pagsubok na mapupuksa ito. Upang gawin ito, kailangan mong mapanatili ang katahimikan at emosyonal na kalmado. Hindi mo sinasadyang ayusin ang dosis ng insulin o mga tabletas na nagpapababa ng asukal - dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa anumang mga pagkilos na ito. Mahalaga na regular na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo na may isang glucometer at itala ang lahat ng mga nakababahala na pagbabago.

Ang mabuting nutrisyon at diyeta ang susi sa mabuting kalusugan at normal na antas ng glucose sa dugo. Sa anumang kaso dapat mong subukang bawasan ang asukal lamang sa mga remedyo ng katutubong, pagtanggi sa mga gamot. Ang maingat na saloobin sa iyong katawan na may diyabetis ay isang kinakailangan na dapat obserbahan ng isang pasyente kung nais niyang makaramdam ng mabuti at mabuhay ng isang buong buhay.