Ang pancreatitis at diabetes ay madalas na umuusbong nang sabay-sabay. Ang huli ay isang kumplikadong sakit na endocrine, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa lahat ng mga uri ng mga metabolic na proseso.
Mga tampok ng kurso ng diabetes sa talamak na pancreatitis
Ang pancreatic diabetes ay hindi laging nabubuo sa pamamaga ng pancreas. Ngunit kung nangyari ito, mayroon itong isang bilang ng mga tampok.
Ang pancreatitis at diabetes ay madalas na umuusbong nang sabay-sabay.
Sa talamak na pancreatitis, nangyayari ang mga endocrine disorder, na maaaring mangyari pareho sa anyo ng hypoglycemia at sa isang form tulad ng pancreatogenic diabetes mellitus. Ang hypoglycemia ay nangyayari sa lahat ng mga sintomas na tipikal ng sakit, na kinabibilangan ng isang palaging pakiramdam ng pagkagutom, kahinaan, mga pag-awas ng pagkumbinsi o panginginig sa buong katawan.
Tulad ng para sa diabetes, hindi ito isang uri ng 2 sakit, ngunit isang hiwalay na variant nito, na nakahiwalay sa uri 3.
Halimbawa, ang gayong diyabetis ay madalas na bubuo sa mga taong may isang normal o kahit manipis na pangangatawan, at walang koneksyon sa labis na katabaan tulad ng. Wala ding kaugnayan sa paglaban sa insulin o isang genetic predisposition. Ang pagtaas ng asukal sa dugo ay madalas na nangyayari halos hindi mahahalata.
Lumilitaw ang mga sintomas ilang taon pagkatapos ng unang sakit sa tiyan na nauugnay sa mga pagbabago sa isang malaking bilang ng mga selula ng pancreatic.
Ang mga tampok ng pancreatogenic diabetes mellitus ay:
- mababang pangangailangan para sa insulin;
- bihirang paglitaw ng ketoacidosis;
- nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga nakakahawang sakit at balat.
Ang mekanismo ng paglipat ng pancreatitis sa diyabetis
Ang pancreatitis at diabetes ay hindi palaging umuunlad nang sabay. Ang mekanismo ng paglipat ng talamak na pancreatitis (CP) sa diyabetis ay hindi naiintindihan ng mabuti. Mayroong kaunti pang impormasyon tungkol sa talamak na pancreatitis (OP), dahil mas madaling mag-diagnose.
Sa sobrang sakit ng talamak na pancreatitis, lumilipas ang hyperglycemia, na nauugnay sa pancreatic edema.
Ipinapakita ng mga istatistika na ang lumilipas na hyperglycemia sa naturang mga sitwasyon ay nangyayari sa 50% ng mga kaso, ngunit ang matatag ay nagpapatuloy lamang sa 15% pagkatapos na magdusa ng isang OP.
Sa pamamagitan ng isang exacerbation ng talamak na anyo ng sakit, ang lumilipas hyperglycemia ay bubuo din, na nauugnay sa pancreatic edema.
Kasabay nito, ang antas ng trypsin ay tumataas sa dugo, at binabawasan nito ang paggawa ng insulin. Habang nawala ang pag-agaw, bumalik sa normal ang mga antas ng glucose sa dugo.
Mga kadahilanan
Ang panganib ng pagbuo ng diyabetis ay hindi nakasalalay sa antas ng pancreatic necrosis, ngunit sa kung anong mga pamamaraan ng paggamot ng operasyon ang ginamit. Halimbawa, sa pancreatoduodenectomy, ang posibilidad ng pagbuo ng postoperative diabetes ay umaabot sa 50%.
Ang mga sumusunod na sanhi ng pag-unlad ng type 3 diabetes mellitus ay nakikilala:
- Talamak na pamamaga ng pancreas. Ito ay sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, halimbawa, ang kakulangan ng napapanahong paggamot para sa pagkalason sa talamak na pagkain, malnutrisyon, atbp Mayroong isang pagtaas sa bilang ng mga pancreatic enzymes, at sinisira nila ang organ na ito.
- Surgery.
- Ang pagkakaroon ng masamang gawi.
- Ang sobrang timbang bilang isang resulta ng malnutrisyon.
- Ang iba pang mga sakit ng pancreas at gastrointestinal tract, dahil sa kung saan ang pagpapaandar ng endocrine ay may kapansanan at pagtaas ng mga antas ng glucose sa dugo.
Symptomatology
Una, may mga sintomas na katangian ng pagkasira ng pancreatic tissue:
- pagduduwal nang walang pagsusuka;
- madalas na heartburn;
- kembot at pamumulaklak;
- sakit sa epigastric;
- hindi matatag na dumi ng tao, pagtatae, o iba pang mga karamdaman sa pagtunaw.
Ang ganitong uri ng diabetes ay banayad. Ang mga pagsusuri ay nagpapakita ng medyo maliit na pagtaas ng glucose sa dugo. Ngunit madalas na mayroong mga pag-atake ng hypoglycemia. Sa paglipas ng panahon, ang glucose ng dugo ay nagsisimula upang madagdagan nang mas masinsinang, mayroon nang mga klasikong palatandaan ng diyabetes, kasama na ang palaging pagkauhaw at tuyong balat.
Ang isang komplikasyon tulad ng ketoacidosis o ketonuria sa kasong ito ay bihirang. Ngunit ang mga komplikasyon mula sa iba pang mga organo ay maaaring lumitaw - may diabetes neuropathy, may kapansanan sa bato na pag-andar, retinopathy.
Pag-iwas at paggamot ng pancreatic diabetes
Ang Therapy ng talamak na pancreatitis ay isinasagawa nang sabay-sabay sa paggamot ng diabetes. Kasama dito ang mga sumusunod na highlight:
- Pagsunod sa diyeta. Dahil ang sakit ay sanhi ng mga karamdaman sa metaboliko, kinakailangan upang ayusin ang diyeta upang mapabuti ang metabolismo at maalis ang hypovitaminosis at kakulangan sa protina.
- Ang pag-inom ng mga gamot na nagbabawas ng asukal. Ito ay kinakailangan upang normalize ang metabolismo ng karbohidrat, endo at exocrine system. Upang gawin ito, uminom ng insulin - sa mga maliliit na dosis at sa maikling panahon, pagkatapos - mga gamot na sulfa, halimbawa, Diabeton.
- Ang terapiyang kapalit ng postoperative, pagkuha ng mga enzymes (hal., Pancreatinum).
- Proteksyon ng mga cell sa atay (inireseta ng Mahahalagang Forte).
- Autotransplantation ng mga cell ng islet.
Mga patakaran sa pagdiyeta para sa mga sakit
Upang maiwasan ang mga pagbabago sa pathological sa mga cell ng pancreatic, kailangan mong ganap na ibukod ang isang bilang ng mga produkto.
Mga produkto na maaari at hindi
Sa mga sakit na ito, ang mga sumusunod ay hindi kasama sa diyeta:
- mataba na karne;
- mga produkto ng pagawaan ng gatas (cream, kulay-gatas, mataas na taba ng buong gatas);
- anumang mabilis na pagkain;
- gulay (labanos, bawang, sibuyas, spinach);
- prutas - ubas, pineapples;
- mga legume;
- pampalasa
- mantikilya ng mantikilya, tsokolate, sorbetes;
- handa na mga sarsa - mayonesa, ketchup, toyo, tomato paste at kahit juice.
Ipinagbawal ang mga mayaman na isda at sabaw sa karne.
Plant diyeta
Ang mga mapagkukunan ng protina ng gulay ay mga legume. Ngunit sa talamak na pancreatitis, ipinagbabawal sila, samakatuwid, ang isang diyeta sa halaman para sa mga sakit na ito ay hindi inireseta.
Diyeta 9 para sa pancreatitis
Ang mga pagkain na kung saan ang mga karbohidrat ay gumaganap ng papel ng isang natural na pang-imbak ay hindi kasama sa diyeta. Ito ang mga saging, petsa, igos, kamatis, ubas.
Inirerekomenda ang mga matamis at maasim na berry at prutas - halos lahat ng mga bunga ng sitrus (maliban sa suha at limon - naglalaman sila ng labis na acid), mansanas, kiwi, cherry, blackcurrant, cranberry at lingonberry.
Diyeta 5 para sa diyabetis
Ang talahanayan ng paggamot na No. 5 ayon kay M. Pevzner ay inireseta para sa mga pasyente na may talamak na pancreatitis o mga pathologies ng sistema ng hepatobiliary. Ang mga pangunahing punto ay pinagsama sa mga kinakailangan ng isang diyeta para sa diyabetis:
- Ang pagbabawas ng pagkonsumo ng mga taba, ang pagtanggi ng pinirito, maanghang, pagkaing maalat, de-latang karne at gulay, pinausukang karne.
- Pagsunod sa mga patakaran ng pagluluto. Pinapayagan ang pagluluto, pagluluto, steaming, baking na walang crust.
- Ang pagkain ay dapat na prutas, nahahati sa 5-6 na pagkain. Sa pamamagitan ng pagpalala ng pancreatitis, ang lahat ng pinggan ay ihahain sa likido o semi-likido na form, na may pagpapatawad, pinutol sa maliit na piraso.
- Ang mga hindi kasama ay mga produkto na nagpapaganda ng motility ng bituka, ay hinuhukay nang mahabang panahon, at maaaring maging sanhi ng pagbuburo - sariwang tinapay, legumes, repolyo, atbp.
Mahalagang uminom ng sapat na likido - 1.5 litro ng purong tubig na walang gas bawat araw.
Paano pagsamahin ang mga talahanayan 9 at 5?
Ang estado ng katawan na ito, kung saan ang pancreatitis ay sinamahan ng diabetes mellitus, ay nangangailangan ng isang espesyal na diskarte sa nutrisyon. Ngunit ang parehong mga therapeutic diet ay medyo malapit, iminumungkahi ang isang bilang ng mga pangkalahatang tuntunin at paghihigpit.
Lingguhang diyeta para sa magkasanib na sakit
Ang isang endocrinologist ay magrereseta ng isang diyeta, ngunit kakailanganin mong gumuhit ng isang plano sa nutrisyon para sa bawat linggo.
Halimbawang rasyon:
| Araw ng linggo | Diet |
| Lunes |
|
| Martes |
|
| Miyerkules |
|
| Huwebes |
|
| Biyernes |
|
| Sabado |
|
| Linggo |
|
Ang ilang mga simpleng recipe
Ang tamang nutrisyon ay may mahalagang papel. Ngunit hindi ito nangangahulugan na dapat itong maging monotonous. Paminsan-minsan maaari mong gamutin ang iyong sarili sa dessert.
Puding ng karne
Para sa pagluluto, kumuha ng sandalan na karne, halimbawa, karne ng baka - 150 g Dapat itong pinakuluan at dumaan sa isang gilingan ng karne.
Gayundin, para sa puding kakailanganin mo ng 1 itlog, 1 tbsp. semolina, isang maliit na langis ng gulay.
Ang Semolina ay punong-puno ng pinakuluang tubig (1/3 tasa) upang ito ay umuurong. Ang itlog at semolina ay idinagdag sa inihandang tinadtad na karne, lahat ay halo-halong, inasnan upang tikman. Ang langis ay lubricates ang form bago ilagay ito sa isang double boiler.
Vinaigrette
Sa pancreatitis, maaari kang magluto ng vinaigrette. Aabutin ng 100 g ng patatas, 90 g ng mga beets, 60 g ng mga karot, 60 g ng sariwang mga pipino, asin sa panlasa, 1 tbsp. langis ng gulay para sa refueling.
Ang mga patatas, beets at karot ay dapat luto nang hiwalay mula sa bawat isa, pinalamig at gupitin sa mga cubes. Peel ang mga pipino at gupitin ang mga ito sa mga cube. Kung nais, maaari kang magdagdag ng litsugas ng dahon. Ang mga gulay ay halo-halong sa pamamagitan ng pagdaragdag ng asin at langis.
Kulot ng Souffle
Para sa ulam na ito kakailanganin mo ang 300 g ng mababang-fat fat na keso at ang parehong halaga ng mga mansanas, 2 itlog, 100 g ng mga pasas, na paunang hugasan at steamed sa kumukulong tubig.
Ang mansanas ay dapat na alisan ng balat mula sa mga buto at alisan ng balat, pagkatapos ay gadgad sa isang pinong kudkuran. Ang mga pasas, itlog at ang nagresultang mansanas ay idinagdag sa masa ng curd, ang lahat ay lubusan na halo-halong, inilipat sa pergamino sa porma at ilagay sa oven, pinainit hanggang 180 ° C. Kailangan mong maghurno ng curd soufflé sa loob ng 40 minuto.
Inumin ng Rosehip
Ihanda ito mula sa mga pinatuyong prutas ng halaman na ito. Brewed kaagad sa isang thermos. Para sa 1 litro ng tubig na kumukulo kailangan mong kumuha ng 4 tbsp. prutas. Gumawa ng inumin nang maraming oras. Hindi ka maaaring magdagdag ng asukal dito.
