Insulin therapy - ang pagpapakilala ng mga gamot na nakabatay sa insulin para sa mga therapeutic na layunin. Mayroong isang malaking bilang ng mga gamot batay sa hormon na ito, na nahahati sa ilang mga grupo depende sa oras ng pagsisimula ng epekto at ang tagal ng pagkilos. Ang isa sa mga kinatawan ng gamot na daluyan ng tagal ay ang Insulin -isophane. Magbasa nang higit pa tungkol sa application nito sa artikulo.
Pagkilos ng pharmacological
Ang insulin-isophan (human genetic engineering) ay synthesized sa pamamagitan ng pagbabago ng hormon ng DNA sa pamamagitan ng pagdaragdag ng isang pilay ng mga unicellular fungi na kabilang sa klase ng saccharomycetes. Sa pagpasok sa katawan, ang sangkap ay bumubuo ng mga tukoy na kumplikado sa mga ibabaw ng mga cell na nagpapa-aktibo ng isang bilang ng mga reaksyon sa loob ng mga cell mismo, kasama na ang synthesis ng mga mahahalagang sangkap.
Ang hypoglycemic na epekto ng Insulin-isophan ay nauugnay sa isang pagbilis ng mga proseso ng paggamit ng asukal mula sa daloy ng dugo sa mga cell ng katawan ng tao, pati na rin ang isang pagbagal sa synthesis ng glucose ng mga hepatocyt ng atay. Gayundin, ang gamot ay pinasisigla ang pagbuo ng mga sangkap ng protina, nakikilahok sa metabolismo ng mga taba.
Ang tagal ng epekto pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot ay nakasalalay sa rate ng pagsipsip nito, na, naman, ay natutukoy ng isang bilang ng mga kadahilanan:
- dosis ng sangkap;
- ruta ng pangangasiwa;
- lugar ng pagpapakilala;
- ang estado ng katawan ng pasyente;
- ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit (pangunahing nakakahawa);
- pisikal na aktibidad;
- bigat ng katawan ng pasyente.
Ang isang endocrinologist ay isang dalubhasa na makakatulong sa iyo na pumili ng isang regimen sa therapy sa insulin
Ayon sa istatistika, ang aktibidad ng Insulin-isophan ay lumilitaw pagkatapos ng 1.5 oras mula sa sandali ng iniksyon, ang tagal ng pagkilos ay hanggang sa 24 na oras. Ang pinakamataas na antas ng sangkap sa daloy ng dugo ay sinusunod mula 2 hanggang 18 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot sa ilalim ng balat.
Ang gamot ay hindi pumasa sa gatas kapag nagpapasuso. Hanggang sa 75% ng sangkap ay excreted sa ihi. Ayon sa mga pag-aaral, ang gamot ay hindi nakakalason sa reproductive system at ng DNA ng tao, ay walang epekto sa carcinogenic.
Kailan inireseta ang sangkap?
Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang mga indikasyon para sa paggamit ng Insulin-isophan ay:
Ang pamamaraan ng Insulin Injection- anyo ng diyabetis na nakasalalay sa insulin;
- hindi-diabetes na nakasalalay sa diabetes mellitus;
- bahagyang pagtutol sa pagkilos ng mga gamot na nagpapababa ng asukal sa tablet;
- ang pagkakaroon ng mga magkasanib na sakit (ang mga sumali sa pagkakataon, ngunit pinalalaki ang kurso ng napapailalim na sakit);
- gestational diabetes ng mga buntis na kababaihan.
Paraan ng aplikasyon
Ang form ng pagpapalabas ng gamot ay isang suspensyon para sa pag-iniksyon ng 40 IU sa 1 ml. Ang bote ay naglalaman ng 10 ml.
Ang isulin insulin ay ginagamit eksklusibo bilang isang subcutaneous injection. Ang dosis ay pinili ng dumadalo na espesyalista, isinasaalang-alang ang kasarian, edad ng pasyente, timbang ng kanyang katawan, mga tagapagpahiwatig ng asukal at pisikal na aktibidad. Bilang isang patakaran, ang 0.5-1 IU bawat araw ay inireseta bawat kilo ng timbang ng katawan.
Ang gamot ay maaaring ibigay:
- sa hita;
- puwit;
- anterior pader ng tiyan;
- deltoid na kalamnan ng balikat.
Ang gamot na gamot ay pinangangasiwaan ng eksklusibong subcutaneously, na palaging binabago ang site ng iniksyon
Ang lugar ay kailangang palaging palitan. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng lipodystrophy (isang kondisyon kung saan ang mga atrophies ng layer ng taba ng subcutaneous).
Ang paglabas ng therapy sa insulin gamit ang Insulin-Isophan, tulad ng anumang iba pang gamot batay sa pancreatic hormone analogue, ay dapat pagsamahin sa pagsuri sa antas ng glycemia sa dinamika.
Ang dosis ng gamot ay dapat na nababagay sa mga sumusunod na sitwasyon:
- talamak na kakulangan ng adrenal cortex;
- hypothyroidism;
- malubhang patolohiya ng mga bato o atay;
- mga nakakahawang sakit na sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan;
- katandaan ng pasyente.
Contraindications at side effects
Ang isulin insulin ay hindi inireseta para sa therapy sa insulin sa pagkakaroon ng nadagdagan na indibidwal na pagiging sensitibo sa mga aktibong sangkap, sa pagkakaroon ng isang tumor-pancreatic tumor at may pagbawas sa glycemia.
Ang pagpapakilala ng isang mas malaking dosis ng gamot kaysa sa kinakailangan ay maaaring maging sanhi ng isang hypoglycemic state. Ang pangunahing pagpapakita nito ay sakit ng ulo at pagkahilo, isang pathological sensation ng gutom, labis na pagpapawis. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng nanginginig na mga kamay, daliri, ang hitsura ng pagduduwal at pagsusuka, takot at isang pakiramdam ng pagkabalisa.
Mahalaga! Sa pagsusuri, ang mga laps ng memorya, pagkakaugnay na pagkakaugnay, pagkakaugnay sa kalawakan, at kapansanan sa pagsasalita ay maaaring matukoy.
Hypoglycemia - mababang asukal sa dugo na maaaring sanhi ng labis na dosis ng pancreatic hormone
Bilang karagdagan sa isang labis na dosis, ang mga etiological factor ng mababang glycemia ay maaaring laktawan ang susunod na pagkain, pagbabago ng isang paghahanda ng insulin sa isa pa, labis na pisikal na aktibidad, pagbabago ng lugar ng pangangasiwa, sabay-sabay na paggamot sa ilang mga grupo ng mga gamot.
Ang isa pang epekto na maaaring mangyari dahil sa hindi pagsunod sa iskedyul ng pangangasiwa ng gamot o isang hindi tamang napiling dosis ay maaaring maging isang kondisyon na hyperglycemic. Ang mga sintomas nito ay lilitaw tulad ng sumusunod:
- ang pasyente ay madalas uminom at ihi;
- mga bout ng pagduduwal at pagsusuka;
- Pagkahilo
- tuyong balat at mauhog lamad;
- pang-amoy ng amoy ng acetone sa hangin ng hangin.
Ang gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, na ipinakikita ng mga sumusunod na sindrom:
- urticaria;
- Edema ni Quincke;
- anaphylactic shock.
Sa site ng iniksyon, edema, isang nagpapasiklab na reaksyon, pamumula, pangangati, pagdurugo, at lipodystrophy ay maaaring mangyari.
Mayroon ding mga sitwasyon na kung saan ang paggamit ng Insulin-isophan ay lumalabag sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at iba pang mga mekanismo. Maaaring ito ay dahil sa pangunahing paggamit ng gamot, ang paglipat mula sa isang gamot patungo sa isa pa, ang epekto ng stress, at may makabuluhang pisikal na aktibidad.
Sa ilang mga kaso, ang pagkahilo ay maaaring umunlad, na isang hadlang sa pagmamaneho ng mga sasakyan.
Pagbubuntis at paggagatas
Ang aktibong sangkap ng bawal na gamot ay hindi tumagos sa gatas ng suso at sa pamamagitan ng pag-aalis ng plasenta, samakatuwid, ang Insulin-isofan ay maaaring inireseta sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Mahalaga na tumpak na kalkulahin ang dosis ng ipinamamahalang gamot, dahil ang isang kritikal na pagtaas o pagbaba ng asukal sa dugo ng ina kapag gumagamit ng maling dosis ay mabigat para sa fetus.
Pakikihalubilo sa droga
Mayroong mga gamot na maaaring mapahusay ang hypoglycemic na epekto ng Insulin-isophan, ngunit mayroong mga iyon, sa kabaligtaran, pinapahina ito, na humahantong sa pagtaas ng asukal sa dugo ng pasyente.
Ang unang pangkat ng mga gamot ay may kasamang:
- mga tablet na hypoglycemic agents;
- Ang mga inhibitor ng ACE;
- sulfonamides;
- ilang antibiotics;
- anabolic steroid;
- mga ahente ng antifungal;
- Theophylline;
- paghahanda na batay sa lithium;
- Clofibrate.
Ang mga kinatawan ng pangkat ng tetracycline ay nakapagpapaganda ng hypoglycemic na epekto ng insulin
Kasama sa pangalawang pangkat:
- mga hormone ng adrenal cortex;
- COC;
- teroydeo hormones;
- heparin;
- diuretics
- antidepresan;
- sympathomimetics.
Mga pangalan ng pangangalakal
Ang isulin insulin ay ang aktibong sangkap ng maraming mga analogue ng insulin ng tao, kaya ang pangalan ng kalakalan nito ay may ilang mga uri (magkasingkahulugan):
- Biosulin-N;
- Protafan NM;
- Protafan NM Penfill;
- Rosinsulin C;
- Humodar B 100 Rivers;
- Humulin NPH.
Ang insulin ay itinuturing na isang iniresetang gamot. Ang gamot sa sarili na may tulad na isang tool ay hindi katanggap-tanggap.
