Contraindications, side effects at mahalagang rekomendasyon para sa paggamit ng Fraxiparin

Ang mga problema sa pamumuo ng dugo, ang mga komplikasyon ng thromboembolic ay medyo malubhang sakit na nangangailangan ng agarang paggamot.

Kadalasan sa mga naturang kaso, inireseta ng mga doktor ang gamot na Fraxiparin. Ang mga side effects at contraindications para sa paggamit nito ay matatagpuan, at mahalagang malaman ang tungkol sa mga ito.

Ang mga isyung ito, pati na rin ang impormasyon sa paggamit ng gamot, ang epekto at mga pagsusuri ay tatalakayin sa ibang pagkakataon.

Pagkilos ng pharmacological

Ang Fraxiparin ay naglalaman ng mababang molekular na timbang na heparin, ang paglikha ng kung saan ay isinasagawa sa proseso ng pagpapawalang-bisa. Ang isang tampok na katangian ng gamot ay binibigkas na aktibidad na may paggalang sa coagulation factor Xa, pati na rin ang mahina na aktibidad ng factor Pa.

Ang aktibidad na anti-Xa ay mas malinaw kaysa sa epekto ng ahente sa na-activate na bahagyang thrombotic plate time. Ito ay nagpapahiwatig ng aktibidad na antithrombotic.

Ang gamot na ito ay may mga anti-inflammatory at immunosuppressive effects. Bukod dito, ang pagkilos ng ahente ay maaaring napansin nang napakabilis, at ito ay tumatagal ng sapat. Sa loob ng 3-4 na oras, ang gamot ay ganap na nasisipsip. Ito ay excreted kasama ang ihi sa pamamagitan ng mga bato.

Mga indikasyon para magamit

Paksa sa paggamit ng Fraxiparin sa mga sumusunod na kaso:

• paggamot ng myocardial infarction;
• pag-iwas sa mga thromboembolic komplikasyon, halimbawa, pagkatapos ng operasyon, o walang operasyon;
• coagulation prophylaxis sa panahon ng hemodialysis;
• paggamot ng thromboembolic komplikasyon;
• paggamot ng hindi matatag na angina pectoris.

Paglabas ng form, komposisyon

Ang pagpapakawala ng Fraxiparin ay nasa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon, na inilalagay sa isang hiringgilya. Ang syringe mismo ay matatagpuan sa isang paltos, na nakaimpake sa 2 o 10 piraso sa isang kahon ng karton.

Ang komposisyon ay nagsasama ng isang aktibong sangkap na tinatawag na calcium adroparin 5700-9500 IU. Ang mga pantulong na sangkap dito ay: calcium hydroxide, purified water, at chloric acid.

Mga epekto

Tulad ng karamihan sa mga gamot, ang Fraxiparin kung minsan ay nagiging sanhi ng mga side effects:

• thrombocytopenia;
• mga reaksiyong alerdyi (karaniwang mula sa Fraxiparin makati na tiyan), kabilang ang edema ni Quincke;
• pagdurugo ng iba't ibang mga lokasyon;
• nekrosis ng balat;
• pagiging totoo;
• eosinophilia pagkatapos ng pag-alis ng gamot;
• nababaligtad na hyperkalemia;
• ang pagbuo ng isang maliit na hematoma sa site ng iniksyon, kung minsan ang mga malalaking bruises mula sa Fraxiparin ay lilitaw din (larawan sa ibaba);
• pagtaas sa nilalaman ng hepatic enzymes.

Ang ilang mga pasyente na gumamit ng Fraxiparin ay nabanggit ang isang matinding pagkasunog na pandamdam pagkatapos ng isang iniksyon.

Contraindications

Ang mga contraindications Ang Fraxiparin ay may mga sumusunod:

• thrombocytopenia;
• edad hanggang 18 taon;
• mga organikong sugat sa mga organo na may pagkahilig sa pagdurugo;
• intracranial hemorrhage;
• pagiging sensitibo sa mga bahagi nang labis sa pamantayan;
• operasyon o pinsala sa mga mata, utak at gulugod;
• pagdurugo o isang mataas na panganib ng paglitaw nito sa paglabag sa hemostasis;
• malubhang pagkabigo sa bato na nagreresulta mula sa myocardial infarction, hindi matatag na angina, paggamot ng thromboembolism.

Sa mas mataas na peligro ng pagdurugo, ang Fraxiparin ay dapat na maingat. Ang mga sitwasyon ay ang mga sumusunod:

• kabiguan sa atay;
• mga karamdaman sa sirkulasyon sa retina at choroid;
• matagal na paggamot kaysa sa inirerekomenda;
• timbang ng katawan hanggang sa 40 kg;
• ang panahon pagkatapos ng operasyon sa mga mata, spinal cord, utak;
• malubhang arterial hypertension;
• hindi pagsunod sa mga kondisyon ng paggamot;
• peptic ulcers;
• pagkuha ng mga gamot nang sabay-sabay na maaaring mag-ambag sa pagdurugo.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang Fraxiparin ay ipinakilala sa tiyan sa subcutaneous tissue. Ang balat fold ay dapat mapanatili sa lahat ng oras habang ang solusyon ay pinangangasiwaan.

Ang pasyente ay dapat magsinungaling. Mahalaga na ang karayom ​​ay patayo, at hindi sa isang anggulo.

Sa pangkalahatang operasyon para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng thromboembolic, ang solusyon ay pinamamahalaan sa isang dami ng 0.3 ml isang beses sa isang araw. Ang gamot ay kinuha ng hindi bababa sa isang linggo hanggang sa lumipas ang panahon ng peligro.

Ang unang dosis ay ibinibigay bago ang operasyon sa 2-4 na oras. Sa kaso ng orthopedic surgery, ang gamot ay pinangangasiwaan ng 12 oras bago ang operasyon at 12 oras pagkatapos makumpleto. Karagdagan, ang gamot ay kinuha ng hindi bababa sa 10 araw hanggang sa katapusan ng panahon ng panganib.

Inireseta ang dosis para sa pag-iwas batay sa bigat ng katawan ng pasyente:

• 40-55 kg - isang beses sa isang araw para sa 0.5 ml;
• 60-70 kg - isang beses sa isang araw para sa 0.6 ml;
• 70-80 kg - dalawang beses sa isang araw, 0.7 ml bawat isa;
• 85-100 kg - dalawang beses sa isang araw para sa 0.8 ml.

Para sa paggamot ng thromboembolic komplikasyon, ang gamot ay pinamamahalaan sa pagitan ng 12 oras dalawang beses sa isang araw para sa 10 araw.

Sa paggamot ng thromboembolic komplikasyon, ang bigat ng isang tao ay may papel sa pagtukoy ng dosis:

• hanggang sa 50 kg - 0.4 mg;
• 50-59 kg - 0.5 mg;
• 60-69 kg - 0.6 mg;
• 70-79 kg - 0.7 mg;
• 80-89 kg - 0.8 mg;
• 90-99 kg - 0.9 mg.

Sa pag-iwas sa pamumuo ng dugo, ang dosis ay dapat na inireseta nang isa-isa batay sa mga teknikal na kondisyon ng dialysis. Karaniwan, kapag pinipigilan ang coagulation, ang kanlungan ay ang paunang dosis na 0.3 mg para sa mga tao hanggang sa 50 kg, 0.4 mg hanggang 60 kg, 0.6 mg higit sa 70 kg.

Ang paggamot ng myocardial infarction at hindi matatag na angina ay inirerekomenda kasabay ng Aspirin sa loob ng 6 na araw. Sa una, ang gamot ay na-injected sa isang venous catheter. Ang dosis na ginamit ay 86 ME anti-Xa / kg. Susunod, ang solusyon ay pinangangasiwaan ng subcutaneously dalawang beses sa isang araw sa parehong dosis.

Sobrang dosis

Sa kaso ng isang labis na dosis ng naturang gamot, lilitaw ang pagdurugo ng iba't ibang kalubhaan. Kung sila ay hindi gaanong mahalaga, pagkatapos ay huwag mag-alala. Sa sitwasyong ito, kailangan mong bawasan ang dosis, o dagdagan ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon. Kung ang pagdurugo ay makabuluhan, pagkatapos ay kailangan mong uminom ng protamine sulpate, 0.6 mg na kung saan ay magagawang neutralisahin ang 0.1 mg ng Fraxiparin.

Pakikihalubilo sa droga

Ang pagkuha ng franksiparin nang sabay-sabay sa ilang mga gamot ay maaaring humantong sa hyperkalemia.

Kabilang dito ang: potassium salts, ACE inhibitors, heparins, NSAIDs, potassium-sparing diuretics, Trimethoprim, angiotensin II receptor blockers, Tacrolimus, Cyclosporin.

Ang mga gamot na nakakaapekto sa hemostasis (hindi tuwirang anticoagulants, acetylsalicylic acid, NSAIDs, fibrinolytics, dextran), kasama ang paggamit ng ahente na ito, ay nagpapabuti sa epekto ng bawat isa.

Ang panganib ng pagdurugo ay nagdaragdag kung ang Abciximab, Beraprost, Iloprost, Eptifibatide, Tirofiban, Ticlopedin ay nakuha din. Ang acetylsalicylic acid ay maaari ring mag-ambag sa ito, ngunit lamang sa mga dosis ng antiplatelet, lalo na 50-300 mg.

Ang fraxiparin ay dapat na inireseta nang maingat kapag nakatanggap ang mga pasyente ng dextrans, hindi tuwirang anticoagulants, at systemic corticosteroids. Sa kaso ng pagkuha ng hindi direktang anticoagulant kasama ang gamot na ito, ang paggamit nito ay ipinagpatuloy hanggang ang normal na tagapagpahiwatig ng INR.

Mga Review

Tulad ng maraming iba pang mga gamot, may mga salungat na mga pagsusuri tungkol sa Fraxiparin. Mayroong mga tinulungan niya, at siya ay itinuturing na epektibo, ngunit ang mga pasyente na isinasaalang-alang ang gamot na talagang walang silbi ay hindi ibinukod.

Ang mga negatibong pagsusuri ay nagmula batay sa pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga epekto, contraindications. Kasabay nito, sa kabila ng mga babala sa pagkuha ng gamot sa mga buntis na kababaihan, walang epekto sa kalusugan at pag-unlad ng bata.

Mga kaugnay na video

Paano mag-iniksyon ng Fraxiparin:

Sa gayon, ang Fraxiparin ay madalas na inireseta para sa mga problema ng coagulation ng dugo, ang pangangailangan para sa paggamot o pag-iwas sa mga komplikasyon ng thromboembolic. Ang pangunahing bagay ay upang sumunod sa mga rekomendasyon ng isang espesyalista na maaaring matukoy ang pagiging angkop ng paggamit nito at ang kinakailangang dosis. Kung hindi man, bilang karagdagan sa kakulangan ng epekto, sa kabilang banda, ang isang negatibong epekto ay posible na nauugnay sa isang labis na dosis, ang pagbuo ng pagdurugo, at hyperkalemia.