Hypoglycemia - isang kondisyon ng katawan kung saan may napakababang (kung ihahambing sa normal) na konsentrasyon ng glucose sa dugo.
Nasusuri ang patolohiya kung ang antas ng monosaccharide na ito ay mas mababa sa 3.5 mmol bawat litro.
Paano ipinakita ang patolohiya na ito at bakit mapanganib ito? Anong code ang mayroon ng ICD hypoglycemia at paano ito ginagamot? Tingnan natin nang mas malapit.
Pag-uuri ng patolohiya
Mayroong hypoglycemia code ayon sa ICD 10 - 16.0. Ngunit ang patolohiya na ito ay may ilang mga klase:
- hindi natukoy na hypoglycemia - E2;
- hypoglycemic coma sa kawalan ng diabetes mellitus - E15;
- 4 - paglabag sa synthesis ng gastrin;
- 8 - iba pang mga paglabag na maaaring linawin sa panahon ng pag-aaral ng pasyente;
- iba pang anyo - E1.
Ang iba pang mga anyo ng ICD hypoglycemia ay kinabibilangan ng hyperinsulinism at encephalopathy, na bubuo pagkatapos ng isang pagkawala ng malay na sanhi ng hindi sapat na asukal sa dugo.
Sa kabila ng katotohanan na, ayon sa pag-uuri ng ICD, ang hypoglycemia ay may eksaktong mga code na nakalista, kapag pumipili ng mga gamot para sa lunas at therapy nito, dapat ding gumabay ang mga doktor ng mga code ng panlabas na sanhi (klase XX).
Ano ang hindi natukoy na hypoglycemia?
Inilalarawan ng ICD 10 ang hindi natukoy na hypoglycemia bilang isang ika-apat na uri ng sakit na maaaring sanhi ng mga sakit na metaboliko at / o mga endocrine system, pati na rin ang hindi magandang kalidad ng nutrisyon.
Pag-uuri ng kalubhaan
Mayroong tatlong degree ng kalubhaan ng hypoglycemia:
- madali. Kapag nangyari ito, ang kamalayan ng pasyente ay hindi naka-ulap, at nagawa niyang personal na iwasto ang kanyang sariling kondisyon: tumawag ng isang ambulansya o, kung hindi ito ang unang yugto, kumuha ng kinakailangang mga gamot;
- mabigat. Kapag nangyari ito, may kamalayan ang isang tao, ngunit hindi maaaring nakapagpigil nang nakapag-iisa ang mga pagpapakita ng patolohiya dahil sa kanyang matinding pang-aapi at / o mga kaguluhan sa physiological;
- hypoglycemic coma. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng kamalayan at ang hindi bumalik sa loob ng mahabang panahon. Ang malubhang pinsala ay maaaring mapahamak nang walang tulong sa isang tao sa kondisyong ito - kahit na ang kamatayan.
Mga kadahilanan sa pag-unlad
Ang hypoglycemia ay maaaring mangyari dahil sa maraming mga kadahilanan, parehong exogenous (panlabas) at endogenous (panloob). Kadalasan ito ay bubuo:
- dahil sa hindi tamang nutrisyon (sa partikular, na may regular na paggamit ng maraming mga karbohidrat);
- sa mga kababaihan sa panahon ng regla;
- may hindi sapat na paggamit ng likido;
- sa kawalan ng sapat na pisikal na bigay;
- laban sa background ng ipinadala na mga nakakahawang sakit;
- bilang isang resulta ng hitsura ng mga neoplasma;
- bilang tugon sa therapy sa diyabetis;
- dahil sa mga sakit ng cardiovascular system;
- dahil sa kahinaan ng katawan (sa mga bagong panganak);
- dahil sa pag-abuso sa mga inuming may alkohol at ilang iba pang mga uri ng narkotikong gamot;
- na may hepatic, bato, puso at iba pang mga uri ng pagkabigo;
- may intravenous administration ng isang pisikal na solusyon.
Ang mga kadahilanang nakalista ay para sa mga kadahilanan sa peligro. Ano ang eksaktong maglingkod bilang isang katalista para sa pagbuo ng hypoglycemic syndrome ay natutukoy ng mga indibidwal na katangian ng katawan: genetic determinism, nakaraang mga pinsala, atbp. Gayundin, ang kondisyong ito ay maaaring resulta ng isang matalim na pagbabago sa konsentrasyon ng glucose sa plasma mula sa mataas hanggang sa normal. Ang ganitong glycemia ay hindi gaanong mapanganib at maaaring humantong sa kapansanan o pagkamatay ng pasyente.
Ang isang bilang ng mga pag-aaral ay nagpapakita na ang madalas na itinuturing na kondisyon ng pathological ay lilitaw sa mga taong nagdurusa sa alkoholismo. Ito ay dahil sa ang katunayan na dahil sa regular na paggamit ng ethyl alkohol, ang katawan ay nagsisimula na gumastos nang mabilis sa NAD. Gayundin, ang proseso ng gluconeogenesis ay nagsisimula na bumagal sa atay.
Ang alkohol na hypoglycemia ay maaaring mangyari hindi lamang laban sa background ng madalas na pag-abuso sa mga inuming nakalalasing, kundi pati na rin sa iisang paggamit ng malalaking dosis.
Sinusuri din ng mga doktor ang mga kaso kapag ang abnormally mababang asukal sa dugo ay matatagpuan sa mga taong dati nang kumuha ng maliit na dosis ng alkohol. Ang pinakamataas na panganib ng pagbuo ng patolohiya na ito pagkatapos ng paggamit ng ethanol ay naroroon sa mga bata.
Sintomas
Ang hypoglycemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumplikadong mga sintomas. Kapag ang asukal ay bumababa sa katawan, ang pasyente ay madalas na nakakaranas ng pagpukaw sa pag-iisip, bilang isang resulta kung saan maaaring siya ay agresibo at / o pagkabalisa, pagkabalisa at takot.
Bilang karagdagan, maaaring bahagyang mawalan siya ng kakayahang mag-navigate sa espasyo at makaramdam ng sakit ng ulo. Ang mga maliwanag na pagkagambala sa physiological ay katangian din ng kondisyong ito.
Ang pasyente ay halos palaging nagsisimulang pawis nang labis, ang kanyang balat ay nagiging maputla, at ang kanyang mga paa ay nagsisimulang manginig. Kaugnay nito, nakakaranas siya ng isang mahusay na pakiramdam ng pagkagutom, na, gayunpaman, maaari (ngunit hindi palaging) kasabay ng pagduduwal. Ang klinikal na larawan ay kinumpleto ng pangkalahatang kahinaan.
Hindi gaanong madalas na mga pagpapakita ng kondisyong ito: visual na kapansanan, may kapansanan sa kamalayan hanggang sa isang malabong, mula sa kung saan ang isang tao ay maaaring maglagay sa isang pagkawala ng malay, epileptiform na pag-atake, kapansin-pansin na mga karamdaman sa pag-uugali.
Hypoglycemic coma
Ang ICD code para sa hypoglycemic coma ay E15. Ito ay isang talamak na kondisyon, na may isang matalim na pagbaba sa asukal sa dugo ay mabilis na bumangon nang napakabilis.
Ang paunang pagpapakita nito ay pagkawala ng kamalayan. Ngunit, hindi tulad ng karaniwang pagod, ang pasyente ay hindi lumalabas nito pagkatapos ng ilang segundo / minuto, ngunit nananatili ito kahit papaano hanggang sa maibigay ang tamang pangangalagang medikal.
Kadalasan ang panahon sa pagitan ng mga unang sintomas ng hypoglycemia at ang syncope mismo ay napakaikli. Ni ang pasyente o ang mga nasa paligid niya ay hindi napapansin ang mga harbingers ng isang pagkawala ng malay, at ito ay tila bigla sa kanila. Ang hypoglycemic coma ay isang matinding antas ng kondisyong pathological na ito.
Sa kabila ng katotohanan na ang mga klinikal na pagpapakita bago ang koma ay madalas na napansin, naroroon sila at ipinahayag sa mga sumusunod: malubhang pagpapawis, vasospasm, pagbabago sa rate ng puso, pakiramdam ng pag-igting, atbp.Ang hypoglycemic coma ay isang reaksyon ng gitnang sistema ng nerbiyos sa isang matalim na pagbabago sa direksyon ng pagbawas ng konsentrasyon ng glycemia sa mga daluyan ng dugo ng utak.
Sa pag-unlad nito, una ay may paglabag sa neocortex, pagkatapos ay sa cerebellum, pagkatapos kung saan ang problema ay nakakaapekto sa mga istrukturang subkortikal, at, sa huli, narating nito ang medulla oblongata.
Kadalasan, ang pagkawala ng malay ay nangyayari bilang isang resulta ng pagpapakilala ng maling dosis ng insulin sa katawan (kung ang pasyente ay may diabetes mellitus). Kung ang isang tao ay hindi nagdurusa sa patolohiya na ito, maaari rin itong bumuo bilang isang resulta ng pagkain ng pagkain o mga gamot na sulfa.
Kapaki-pakinabang na video
Ang pinaka-epektibong pamamaraan ng paggamot at pag-iwas sa hypoglycemia:
