Mga paghahanda sa Glucocorticoid: mga indikasyon at contraindications para magamit, labis na dosis at posibleng mga epekto

Pin
Send
Share
Send

Ang isang pulutong ng mga aktibong sangkap na biologically ay nabuo sa katawan ng tao. Naaapektuhan nila ang lahat ng mga kababalaghan na nagaganap sa mga cell at intercellular na sangkap.

Ang pag-aaral ng naturang mga compound, bukod sa kung saan marami ang kabilang sa pangkat ng mga hormone, ay nagbibigay-daan hindi lamang upang maunawaan ang mga mekanismo ng kanilang paggana, kundi pati na rin gamitin ang mga ito para sa mga layuning panggamot.

Ang terapiya ng hormon ay naging isang tunay na himala para sa maraming mga pasyente na may mga sakit na hindi mapagaling sa iba pang paraan. Ang isang napaka sikat na pangkat ng mga naturang gamot ay mga glucocorticoids, ang mga indikasyon para sa paggamit nito na may kaugnayan sa maraming mga sanga ng gamot.

Pangkalahatang mga pag-aari

Ang mga glucocorticosteroids ay biologically active compound na ginawa ng mga mammalian adrenal gland. Kabilang dito ang cortisol, corticosterone at ilang iba pang mga hormone. Karamihan sa lahat sila ay pinakawalan sa dugo sa panahon ng mga nakababahalang sitwasyon, matinding pagkawala ng dugo o pinsala.

Ang pagkakaroon ng isang epekto ng antishock, ang mga glucocorticosteroids ay may mga sumusunod na epekto:

  1. dagdagan ang presyon sa mga arterya;
  2. dagdagan ang pagiging sensitibo ng myocardial cell wall sa catecholamines;
  3. maiwasan ang pagkawala ng sensitivity ng receptor na may mataas na catecholamines;
  4. pasiglahin ang paggawa ng mga selula ng dugo;
  5. palakasin ang pagbuo ng glucose sa atay;
  6. mag-ambag sa isang pagtaas ng glucose sa dugo;
  7. pagbawalan ang paggamit ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu ng peripheral;
  8. palakasin ang synthesis ng glycogen;
  9. pagbawalan ang mga proseso ng synthesis ng protina at mapabilis ang kanilang pagkabulok;
  10. paigtingin ang pagkonsumo ng taba sa mga cell ng subcutaneous tissue;
  11. mag-ambag sa akumulasyon ng tubig, sodium at klorin sa katawan, pati na rin ang pag-aalis ng kaltsyum at potasa;
  12. pagbawalan ang mga reaksiyong alerdyi;
  13. nakakaapekto sa sensitivity ng mga tisyu sa iba't ibang mga hormone (adrenaline, paglaki ng hormone, histamine, hormones ng genital at teroydeo glandula);
  14. magkaroon ng isang multidirectional na epekto sa immune system (pagbawalan ang paggawa at aktibidad ng ilang mga proteksyon na selula, ngunit mapabilis ang pagbuo ng iba pang mga immune cells);
  15. dagdagan ang pagiging epektibo ng pagprotekta sa mga tisyu mula sa radiation.

Ang mahabang listahan ng mga glucocotricoid na epekto ay maaaring magpatuloy sa loob ng mahabang panahon. Malamang na ito ay lamang ng isang maliit na bahagi ng kanilang mga katangian.

Ang isa sa mga pinakamahalagang epekto na sanhi ng paggamit ng glucocorticoids ay ang anti-namumula epekto.

Pinipigilan ng mga sangkap na ito ang pagkasira ng mga tisyu at mga organikong compound sa ilalim ng impluwensya ng marahas na nagpapaalab na mga phenomena sa pamamagitan ng pagpigil sa aktibidad ng mga tiyak na enzyme.

Pinipigilan ng mga glucocorticosteroid hormones ang pagbuo ng pamamaga sa site ng pamamaga, dahil binabawasan nila ang pagkamatagusin ng vascular wall. Nag-trigger din sila ng pagbuo ng iba pang mga sangkap na may mga anti-inflammatory effects.

Dapat itong maunawaan na kung ang glucocorticoids ay isinasaalang-alang, ang paggamit ng mga gamot na may isang malawak na hanay ng mga epekto ay dapat na mahigpit na kontrolado ng isang doktor, dahil ang maraming mga komplikasyon ay posible.

Mga indikasyon para sa paggamit ng glucocorticoids

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng glucocorticoids ay ang mga sumusunod:

  1. paggamot ng mga sakit sa adrenal (ang glucocorticoids ay ginagamit para sa talamak na kakulangan, isang talamak na anyo ng kakulangan, congenital cortical hyperplasia), kung saan hindi nila ganap na (o kahit na) gumawa ng sapat na mga hormone;
  2. therapy para sa mga sakit na autoimmune (rayuma, sarcoidosis) - batay sa kakayahan ng mga hormon na ito na maka-impluwensya sa mga proseso ng immune, sugpuin o i-aktibo ang mga ito. Ang mga glucocorticoids ay ginagamit din para sa rheumatoid arthritis;
  3. paggamot ng mga sakit ng sistema ng ihi, kabilang ang mga nagpapaalab. Ang mga hormone na ito ay epektibong nakikipaglaban sa marahas na pamamaga;
  4. Ang mga glucocorticoids para sa mga alerdyi ay ginagamit bilang mga ahente na nakakaapekto sa paggawa ng mga biologically aktibong compound na pukawin at pagbutihin ang mga indibidwal na reolerance reaction;
  5. paggamot ng mga sakit ng sistema ng paghinga (glucocorticoids ay inireseta para sa bronchial hika, pneumocystic pneumonia, allergic rhinitis). Dapat pansinin na ang iba't ibang mga gamot ay may iba't ibang mga parmasyutiko. Ang ilang mga gamot ay kumilos nang mabilis, ang iba ay mabagal. Nangangahulugan na may isang pagkaantala, matagal na epekto ay hindi maaaring gamitin kung kinakailangan upang mapawi ang mga talamak na paghahayag (halimbawa, na may isang atake ng hika);
  6. Ang mga glucocorticoids sa dentistry ay ginagamit sa paggamot ng pulpitis, periodontitis, iba pang mga nagpapaalab na penomena, pati na rin sa komposisyon ng pagpuno ng mga mixtures at bilang isang anti-shock agent para sa mga anaphylactic shocks na sanhi ng mga gamot;
  7. paggamot ng mga problema sa dermatological, nagpapasiklab na proseso sa dermis;
  8. paggamot ng mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang indikasyon para sa appointment ng glucocorticoids ay sakit ni Crohn;
  9. paggamot ng mga pasyente pagkatapos ng mga pinsala (kabilang ang likod) ay dahil sa anti-shock, anti-namumula na epekto ng mga gamot.
  10. bilang bahagi ng kumplikadong therapy - na may tserebral edema.

Cortisone

Sa batayan ng mga sangkap na kabilang sa pangkat ng mga glucocorticosteroids, ang mga medikal na paghahanda ay nilikha sa anyo ng mga ointment, tablet, mga solusyon sa ampoules, inhaled likido:

  • Cortisone;
  • Prednisone;
  • Dexamethasone;
  • Hydrocortisone;
  • Beclomethasone;
  • Triamcinolone.
Ang isang doktor lamang, batay sa mga indikasyon, ang maaaring magreseta ng mga lokal na glucocorticoid at magpasya sa tagal ng therapy.

Mga epekto

Ang masa ng mga positibong epekto na glucocorticoids ay naging sanhi ng kanilang malawakang paggamit sa gamot.

Ang terapiya ng hormon ay hindi ligtas, ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng maraming mga epekto:

  1. pagkasira sa kalidad ng buhok at balat, ang hitsura ng mga marka ng kahabaan, mga blackheads;
  2. masidhing paglaki ng buhok sa mga atypical na lugar ng katawan sa mga kababaihan;
  3. pagbaba sa lakas ng vascular;
  4. ang hitsura ng mga pagbabago sa hormonal;
  5. provoking pagkabalisa, psychosis;
  6. nabawasan ang pangitain;
  7. paglabag sa metabolismo ng tubig-asin.

Ang paggamit ng mga glucocorticoids ay maaaring humantong sa hitsura ng maraming mga sakit:

  1. peptiko ulser;
  2. diabetes mellitus;
  3. labis na katabaan
  4. hypertension
  5. immunodeficiency;
  6. dysmenorrhea.

Mayroong mga kaso kapag ang glucocorticosteroids ay nag-uudyok sa mabilis na pag-unlad ng mga impeksyon, ang mga ahente ng sanhi na kung saan ay nasa katawan bago, ngunit hindi nagkaroon ng kakayahang dumami nang masidhi dahil sa aktibidad ng immune system.

Ang mga negatibong epekto ay nangyayari hindi lamang sa matagal na paggamit ng glucocorticosteroids o sa kanilang labis na dosis. Ang mga ito ay napansin din na may isang matalim na pag-aalis ng mga gamot, dahil pagkatapos matanggap ang mga artipisyal na analogue ng mga hormone, pinipigilan sila mismo ng mga glandula ng adrenal.

Pagkatapos ng pagtatapos ng therapy sa hormone, ang pagpapakita ng:

  1. mga kahinaan;
  2. ang hitsura ng sakit sa kalamnan;
  3. pagkawala ng gana sa pagkain;
  4. lagnat;
  5. exacerbation ng iba pang mga umiiral na pathologies.

Ang pinaka-mapanganib na epekto na hinimok ng biglaang pagkansela ng naturang mga hormone ay talamak na kakulangan sa adrenal.

Ang pangunahing sintomas nito ay isang pagbagsak sa presyon ng dugo, karagdagang mga sintomas - mga karamdaman sa pagtunaw, na sinamahan ng sakit, lethargy, epileptic seizure.

Ang hindi awtorisadong upang ihinto ang pag-inom ng glucocorticosteroids ay mapanganib tulad ng self-gamot sa kanilang paggamit.

Contraindications

Ang kasaganaan ng mga epekto na sanhi ng pangangasiwa ng glucocorticosteroids ay nagdudulot din ng maraming mga kontraindiksiyon para sa kanilang paggamit:

  1. malubhang anyo ng hypertension;
  2. pagkabigo ng sirkulasyon;
  3. pagbubuntis
  4. syphilis;
  5. tuberculosis
  6. diyabetis
  7. endocarditis;
  8. jade.

Ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng mga glucocorticoids para sa paggamot ng mga impeksyon ay hindi pinapayagan maliban kung ang karagdagang proteksyon ng katawan mula sa pagbuo ng iba pang mga nakakahawang sakit ay ibinibigay. Halimbawa, ang smearing ng balat na may mga glandula ng glucocorticoid, ang isang tao ay nagpapababa ng lokal na kaligtasan sa sakit at mga panganib na magkaroon ng mga fungal disease.

Kapag inireseta ang glucocorticoids, ang mga kababaihan ng edad ng reproductive ay kailangang siguraduhin na walang pagbubuntis - ang naturang hormonal therapy ay maaaring humantong sa kakulangan ng adrenal sa fetus.

Mga kaugnay na video

Tungkol sa mga posibleng epekto ng glucocorticosteroids sa video:

Ang mga glucocorticoids ay tunay na nararapat na malapit na pansin at pagkilala mula sa mga doktor, dahil makakatulong sila sa iba't ibang mahihirap na sitwasyon. Ngunit ang mga gamot na hormonal ay nangangailangan ng espesyal na pansin kapag nabuo ang tagal ng paggamot at dosis. Dapat ipaalam sa doktor ang pasyente tungkol sa lahat ng mga nuances na maaaring lumitaw kapag gumagamit ng glucocorticoids, pati na rin ang mga panganib na naghihintay sa isang matalim na pagtanggi sa gamot.

Pin
Send
Share
Send