Ang diabetes mellitus ay isang mapanganib na sakit na humahantong sa bilang ng mga komplikasyon na nagmula sa pagkagambala ng kurso ng mga proseso na kinakailangan para sa normal na paggana.
Bilang karagdagan sa pagbabawas ng vascular pagkalastiko, may kapansanan sa paningin at sirkulasyon ng dugo, ang hitsura ng labis na timbang at iba pang mga kaugnay na mga paghahayag, ang isang pasyente na may diyabetis ay maaari ring magdusa mula sa diabetes ketoacidosis.
Diabetic ketoacidosis: ano ito?
Ang ketoacidosis ng diabetes ay isang komplikasyon na sanhi ng isang patuloy na pagtaas ng antas ng glucose at kakulangan ng insulin.
Ang ganitong mga manipestasyon ay lubos na mapanganib, dahil, kung hindi mababago, maaari silang maging sanhi ng pagsisimula ng isang pagkawala ng malay sa diabetes at kasunod na nakamamatay na resulta.
Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari kapag ang katawan ng tao ay hindi maaaring gumamit ng glucose bilang isang mapagkukunan ng enerhiya dahil sa kawalan o hindi sapat na nilalaman ng hormon ng hormon. At dahil ang katawan ay nangangailangan ng enerhiya para sa normal na buhay, ang katawan ay nagsasama ng isang kapalit na mekanismo, na nagsisimulang gumamit ng mga taba mula sa pagkain bilang mga supplier ng enerhiya.
Matapos ang pagkasira ng mga fatty compound, nabuo ang mga keton, na mga produktong basura. Nag-iipon sila sa katawan at lason ito. Ang akumulasyon ng mga ketones sa mga tisyu sa maraming dami ay humahantong sa binibigkas na pagkalasing. Kung hindi nakuha ang oras, ang pasyente ay nahulog sa isang pagkawala ng malay.
Mga Sanhi ng Type 1 at Type 2 Diabetics
Ang pangunahing dahilan para sa hitsura ng kundisyong ito ay ang kakulangan ng paggawa ng insulin sa tamang dami para sa pagpoproseso ng glucose.
Ang listahan ng mga kadahilanan na nagdudulot ng paglitaw ng ketoacidosis ay lubos na malawak:
- ang pangunahing pagpapakita ng type 1 diabetes, kapag ang pasyente ay hindi pa nagsimulang kumuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal;
- kakulangan ng sapat na paggamot (naantala ang paggamit ng gamot, pagbabawas ng dosis sa sarili o di-wastong paggamit ng insulin);
- paglabag sa diyeta o diyeta (pag-inom ng malaking halaga ng mga light carbohydrates o paglaktaw ng pagkain);
- magkakasamang mga karamdaman, pinapalala ang kurso ng diyabetis (atake sa puso, stroke at nakakahawang sakit ng respiratory at urinary tract);
- kakulangan ng kontrol ng glucose;
- pagkuha ng mga gamot na nagpapataas ng mga antas ng glucose;
- ang pagbuo ng mga magkakasamang sakit ng endocrine system, kung saan mayroong isang nadagdagan na produksiyon ng mga hormone na nagpapataas ng antas ng glucose sa dugo.
Ang alinman sa mga salik na ito, kasama ang mga proseso ng diyabetis, ay maaaring makapukaw ng mabilis na pagsisimula ng ketoacidosis.
Mga klinikal na sintomas ng ketoacidosis sa diyabetis
Ang mga pasyente na unang nakatagpo ng tulad ng isang paghahayag ay hindi palaging naiintindihan kaagad kung ano ang eksaktong nangyayari sa kanila, samakatuwid hindi nila ginagawa ang mga kinakailangang hakbang.
Habang ang pasyente ay mabagal, ang mga produktong nakakalason sa kanya ay masidhing naipon sa katawan, at nangyayari ang isang pagkawala ng malay. Upang maiwasang mangyari ito, tiyaking bigyang-pansin ang iyong kagalingan.
Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig ng simula ng isang mapanganib na kondisyon:
- kahinaan at pagkapagod na nangyayari para sa walang maliwanag na dahilan;
- palaging uhaw;
- pagbaba ng timbang;
- sakit sa tiyan
- pagduduwal at bout ng pagsusuka;
- palpitations
- hininga ng acetone;
- tuyong balat
- sakit ng ulo at inis;
- nadagdagan ang pag-ihi (sa isang maagang yugto) o isang halos kumpletong kawalan ng ihi (sa isang estado na malapit sa pagkawala ng malay).
Mga sintomas sa mga may sapat na gulang at bata: mayroon bang anumang pagkakaiba?
Ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng ketoacidosis sa mga bata ay hindi magkakaiba sa lahat mula sa mga sintomas na lumilitaw sa mga may sapat na gulang. Samakatuwid, napansin ang isa o higit pang mga palatandaan na nagpapatunay sa isang mapanganib na kondisyon sa isang bata, siguraduhing gumawa ng mga naaangkop na hakbang.
Mga Paraan ng Diagnostic
Ang Ketoacidosis ay nasuri ng isang komprehensibong pagsusuri.
Kung ang isang pasyente na nauna nang na-diagnose ng type 1 o type 2 na diabetes ay nagpapaalam sa doktor tungkol sa mga sintomas na nakalista sa itaas at ang pagkakaroon ng mga magkakatulad na karamdaman na maaaring kumplikado ang kurso ng diyabetis, ang doktor ay maaaring magsagawa ng isang bilang ng mga diagnostic na mga hakbang.
Karaniwan, ang proseso ng diagnostic ay nagsisimula sa isang pangkalahatang pagsusuri, na isinasaalang-alang ang pagkatuyo ng balat at mauhog lamad, ang pagkakaroon ng sakit sa tiyan, ang amoy ng acetone mula sa bibig, isang pagbagal sa reaksyon (pag-aantok), isang pagbawas sa presyon ng dugo at isang mabilis na tibok ng puso.
Upang kumpirmahin ang mga hinala, ang pasyente ay bibigyan din ng isang direksyon para sa isang serye ng mga hakbang sa laboratoryo:
- pagsusuri ng ihi para sa pagkakaroon ng mga katawan ng ketone at acetone sa komposisyon nito;
- pagsuri sa antas ng glucose at ketone na katawan sa dugo;
- pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo;
- detalyadong pagsubok sa dugo;
- pagtatasa ng acid-base ratio at gas komposisyon ng dugo.
Batay sa mga resulta ng mga pag-aaral at isang visual na pagsusuri ng pasyente, ang doktor ay gumawa ng mga konklusyon tungkol sa katayuan ng kalusugan ng pasyente at inireseta ang naaangkop na paggamot.
Mga prinsipyo ng paggamot
Ang paggamot ng Ketoacidosis ay isinasagawa sa isang ospital, sa unit ng intensive care.
Upang maibsan ang kalagayan ng pasyente, maalis ang mga sintomas at gawing normal ang kanyang kagalingan, ang isang komplikadong gamot ay ginagamit:
- insulin upang babaan ang glucose sa dugo;
- mga solusyon sa sodium klorido upang bumubuo para sa isang kakulangan ng likido;
- paghahanda na may mga asing-gamot na potasa (upang bumalik sa normal na balanse ng electrolyte);
- pagwawasto ng pH;
- antibiotics upang maiwasan ang pagbuo ng mga nakakahawang proseso;
- anticoagulants upang maiwasan ang trombosis;
- mga solusyon sa glucose upang maiwasan ang hypoglycemia.
Posibleng mga komplikasyon at pag-iwas
Kung hindi ka nagsasagawa ng napapanahong mga hakbang na naglalayong alisin ang mapanganib na kondisyon, maaaring mangyari ang mga komplikasyon, kasama ang cerebral edema, may kapansanan sa puso, ang pag-unlad ng mga nakakahawang sakit, at ang posibleng pagsisimula ng kamatayan.
Para sa pag-iwas, kakailanganin mong sundin ang ilang mga patakaran, na maaaring basahin ang tungkol sa ibaba:
- sapilitan paggamit ng paghahanda ng insulin. Ang dosis ay dapat matukoy ng doktor alinsunod sa estado ng kalusugan ng pasyente;
- palaging pagdidiyeta. Ang pasyente ay dapat kumain ng bahagyang, 4-5 beses sa isang araw sa maliit na bahagi. Inirerekomenda din na ibukod ang mga light carbohydrates (matamis at harina) mula sa diyeta;
- pagsasanay sa pasyente upang independiyenteng makilala ang mga nakababahala na sintomas at gumawa ng naaangkop na mga hakbang. Para sa layuning ito, maaari kang dumalo sa isang paaralan para sa mga pasyente na may diyabetis. Kung walang malapit, maghanap ng isang indibidwal na konsultasyon sa isang espesyalista;
- kaalaman sa pangkalahatang sintomas ng diabetes.
Upang maiwasan ang pagbuo ng mga proseso ng pathological, dapat masubaybayan ng pasyente ang kanyang kondisyon at maiwasan ang pagbuo ng ketoacidosis.
Mga kaugnay na video
Tungkol sa mga sanhi, sintomas at paggamot ng diabetes ketoacidosis sa video:
Upang maiwasan ang hitsura ng isang mapanganib na kondisyon, inirerekomenda ang pasyente na maging pamilyar sa mga posibleng komplikasyon sa isang maagang yugto, kapag gumagawa ng diagnosis ng diyabetis. Kung, gayunpaman, hindi mo napigilan upang makontrol ang sitwasyon sa oras, at ang ketoacidosis ay dumating, agad na kumilos.
Kung sakaling mabilis na lumala ang kalagayan ng pasyente, huwag mag-self-medicate. Humingi ng tulong sa mga espesyalista upang hindi makakuha ng mapaminsalang kahihinatnan sa anyo ng kapansanan o kamatayan.
