Ang pinagmulan at mekanismo ng pagkilos ng insulin sa katawan

Ang diabetes mellitus ay isang pangkaraniwang sakit na maaaring harapin ng mga tao na may iba't ibang sitwasyon sa pananalapi, kasarian o edad.

Iyon ang dahilan kung bakit ang bawat tao ay kailangang mag-navigate sa mga sintomas nito at malaman kung paano kumilos sa mga unang pagpapakita. Ang pag-diagnose ng patolohiya sa isang maagang yugto ay nagpapaliit ng maraming mapanganib na komplikasyon.

Gayunpaman, kahit na ang pagkakaroon ng nasabing diagnosis ay hindi itinuturing na isang pangungusap. Ang mga taong may diyabetis ay namamahala upang mamuno sa isang buong pamumuhay, tulad ng dati ng sakit, napapailalim sa mga rekomendasyong medikal at regimen sa paggamot. Ang ilang mga pasyente ay may regular na therapy sa insulin. Ang pag-unawa sa mga mekanismo ng pagkilos ng insulin, mas madaling gumawa ng mga iniksyon ng subcutaneous.

Ano ang insulin?

Ang sangkap ay may likas na peptide at likas na nabuo sa isang malusog na tao. Ang isang organ tulad ng pancreas ay may pananagutan sa paggawa nito sa katawan. Ang hormone ay ginawa ng mga beta cells na matatagpuan sa mga islet ng Langerhans, at natupok kapag ang isang tao ay nagtatanim ng pagkain.

Ito ay isang natural na katalista para sa mga reaksyon ng kemikal na nagaganap sa katawan, nang walang kung saan imposible ang pagpapalit ng materyal.

Itinataguyod ng insulin ang transportasyon ng glucose mula sa pagkain sa iba't ibang mga organo, at pagkatapos ay i-convert ito sa glycogen. Bilang karagdagan, pinipigilan ng hormone ang pagbabalik ng mga amino acid sa glucose, na ihahatid ang mga ito sa mga cell upang matiyak na ang paglaki ng mga fibers ng kalamnan.

Ang sangkap ay gumaganap ng maraming mga pag-andar, ang susi kung saan ang pagbawas sa mga halaga ng glucose sa dugo. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagkamatay ng mga cell kung saan ginawa ang insulin, o ang hindi sapat na produksiyon nito ay nagtutulak sa pagbuo ng isang sakit tulad ng diabetes.

Bilang karagdagan, ang insulin ay nakikipag-ugnayan nang malapit sa iba pang mga organikong sangkap. Halimbawa, ang pag-asa sa tulad ng isang tagapagpahiwatig bilang ang hormone ng paglago ay nabanggit. Kung lumampas ito, ang antas ng insulin ay bumababa at ang halaga ng glucose ay tumataas.

Ang kakulangan ng sangkap sa katawan ay maaaring matukoy gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo. Hanggang dito, ang biochemistry ng dugo ay isinasagawa, at ang antas ng c-peptide ay napansin. Sa isang mababang halaga, inirerekomenda ang pasyente na magsagawa ng therapy sa insulin.

Mekanismo ng pagkilos

Ang insulin ay may direktang epekto sa maraming mga proseso ng metabolic na nangyayari sa katawan. Kung wala ang kanyang pakikilahok, ang glucose na pumapasok sa katawan na may pagkain ay hindi papasok sa mga selula. Nag-aambag ang sangkap sa buong pagsipsip nito dahil sa pagtaas ng pagkamatagusin ng lamad. Bilang karagdagan, kasangkot ito sa pag-convert ng glucose sa isang polysaccharide tulad ng glycogen. Ang isang tambalan ay isang supply ng enerhiya na natupok ng katawan kung kinakailangan.

Ang metabolismo ng karbohidrat

Ang pangunahing aksyon ng hormon ay naglalayong regulate ang metabolismo ng carbohydrates. Sa pagbaba ng antas ng hormone na nakapaloob sa dugo, ang pagsabog ng glucose sa pamamagitan ng mga cell ng kalamnan ay nasira. Bilang isang resulta nito, ang kinakailangang halaga ng enerhiya ay pinunan ng oksihenasyon ng mga fatty acid.

Ang pagtaas ng mga antas ay nagpapatuloy sa natural na proseso ng pagtaas ng glucose. Ang pagkamatagusin ng mga lamad ng cell ay maaaring tumaas nang may mababang nilalaman, ngunit napapailalim sa pisikal na pagsisikap ng tao.

Sa kaso ng kapansanan na transportasyon ng glucose sa mga tisyu, isang negatibong epekto sa maraming mahahalagang pag-andar para sa katawan, pati na rin ang ilang mga proseso:

• paghinga
• pagbuo ng mga reserbang enerhiya;
• sirkulasyon ng dugo.

Ang mekanismo ng pagkilos ng hormon ay batay sa regulasyon ng bilang ng mga lamad ng cell na nakakaapekto sa pagtaas ng glucose. Sinusuportahan ng insulin ang synthesis ng maraming mga sangkap, nang walang kung saan ang pagkasira ng glucose ay hindi nangyayari (halimbawa, hexokinase, pyruvate kinase at phosphofructokinase).

Protina at taba metabolismo

Ang lahat ng mga produktong protina na pumapasok sa katawan ay na-clear sa ilang mga amino acid. Ang mga kinakailangang sangkap ay kasunod na synthesized mula sa kanila.

Ang inilarawan na proseso ay maaaring magpatuloy nang walang pagkagambala lamang sa pakikilahok ng isang sapat na halaga ng insulin. Ito ay dahil sa pagpapaandar ng hormon sa pagtiyak ng transportasyon ng maraming mga amino acid.

Bilang karagdagan, ang insulin ay nagtataguyod ng mas mabilis na pagsalin sa DNA at pagbuo ng RNA. Salamat sa naturang mga proseso, ang synthesis ng protina sa katawan ng tao ay isinasagawa.

Ang hormon na pinag-uusapan ay aktibo ring kasangkot sa metabolismo ng lipid. Ito ay ipinapakita sa isang mas malawak na lawak sa yugto ng lipogenesis, kapag ang mga fatty acid ay synthesized. Lumitaw ang mga ito sa panahon ng pagkasira ng mga karbohidrat, bilang isang resulta kung saan sila ay nabulok. Ang mga Lipogenesis enzymes ay isinaaktibo lamang sa pakikilahok ng insulin. Ang kakulangan ng kinakailangang halaga ay pumipigil sa likas na metabolismo.

Mga uri at patakaran ng pagpasok

Mayroong dalawang mga pamamaraan para sa paggawa ng isang sangkap na may kakulangan sa katawan:

• paraan ng parmasyutiko gamit ang mga modernong teknolohiya;
• isang paraan ng paggawa ng gamot gamit ang isang hormone na gumagawa ng pancreas ng mga hayop.

Ang pangalawang pamamaraan ay ginagamit ngayon ng mas madalas, dahil ito ay itinuturing na isang relic.

Ang mga gamot ng pinagmulang gawa ng tao ay may ilang mga uri:

1. Mga gamot na may isang maikli o epekto sa ultrashort. Ang kanilang aktibidad pagkatapos ng pagtagos sa katawan ay nangyayari sa halos isang katlo ng isang oras. Ang mga sikat na kinatawan ng naturang mga hormone ay Apidra, Humalog at NovoRapid. Ang lahat ng mga iniksyon ay dapat isagawa nang subcutaneously upang makuha ang ninanais na epekto. Ang rurok ng aktibidad ay sinusunod pagkatapos ng 2, minsan 3 oras mula sa sandali ng iniksyon. Ang uri na ito ay idinisenyo upang ayusin ang pagbabagu-bago ng asukal na sanhi ng isang paglabag sa diyeta o isang malakas na emosyonal na pagkabigla. Dahil sa mabilis na pagkilos nito, dapat gamitin ang gamot na ito kaagad bago kumain. Kung hindi man, ang panganib ng isang matalim na pagtaas o pagkahulog sa asukal sa dugo ay nagdaragdag.
2. Tagal ng katamtaman. Ang epekto ng naturang pondo ay tumatagal mula 15 hanggang 24 na oras. Ang tampok na ito ay nagpapahintulot sa mga pasyente na magsagawa ng ilang mga iniksyon bawat araw. Bilang isang patakaran, mayroong zinc o protamine sa komposisyon ng mga paghahanda, samakatuwid, ang gamot ay hinihigop ng dugo sa kinakailangang halaga at dahan-dahang natutunaw. Ang mga hormone na may ganitong epekto ay madalas na ginagamit sa pagsasama sa maikling insulin.
3. Mahaba. Ang kanilang pangunahing tampok ay ang pangmatagalang pangangalaga ng epekto. Pagkatapos ng ingestion, ang gamot ay maaaring manatiling aktibo sa loob ng 20 hanggang 36 na oras, kaya ang mga iniksyon ay ginanap sa umaga. Ang aksyon ay nabanggit pagkatapos ng 1 - 2 oras mula sa sandali ng pag-iniksyon. Ang mga gamot ay higit sa lahat ay ginagamit ng mga matatandang pasyente, ang mga pasyente na may nabawasan na sensitivity sa insulin na tinago ng pancreas.

Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay kailangang maghalo ng gamot bago mag-iniksyon. Ang pagpili ng isang hormon na angkop para sa isang may sakit ay isinasagawa ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang iba't ibang mga kadahilanan. Ang pinakamainam na dosis at regimen ng paggamot ay itinatag pagkatapos suriin ang mga katangian ng pasyente, ang likas na katangian ng kurso ng sakit, pati na rin ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ang unang iniksyon ng mga gamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang pagpapakilala ay maaaring isagawa gamit ang maraming mga medikal na aparato:

1. Mga Syringes. Ang mga tuldok ay ginawa gamit ang isang manipis na karayom ​​(napapalitan o isinama), kaya ang pamamaraan ay itinuturing na hindi masakit.
2. Panulat ng Syringe. Ang ganitong mga produkto ay madalas na itapon, magkaroon ng isang built-in na kartutso na may gamot sa kaso. Matapos ang solusyon, natapos ang hawakan. Ang mga pasyente ay maaaring bumili ng magagamit na mga produkto na nagbabago ng karayom ​​at kartutso na may insulin. Ang aparato ay angkop para sa mga bata na nagsasagawa ng sariling therapy sa insulin.
3. Pump. Ang aparato na ito ay nagbibigay ng walang tigil na supply ng solusyon. Ang pasyente ay maaaring nakapag-iisa matukoy ang agwat kung saan dapat maihatid ang gamot. Bilang karagdagan, ang isang tao ay hindi kailangang magsagawa ng mga pagbutas sa bawat oras, dahil sa tulong ng isang bomba maaari kang magpasok ng isang catheter sa isang cannula sa ilalim ng balat, na pinapayagan na mabago bawat ilang araw.

Ang pasyente ay maaaring matukoy para sa kanyang sarili kung aling uri ng aparato ang pinaka-angkop para sa kanya. Sa kasalukuyan, ang therapy sa insulin ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng iniksyon, dahil ang mga alternatibong pamamaraan sa bibig ay hindi opisyal na kinikilala at magagamit sa pangkalahatang publiko.

Ang gamot ay dapat ibigay nang dahan-dahan. Bago alisin ang karayom, kailangan mong maghintay ng 10 - 15 segundo upang ang solusyon ay ganap na tumagos sa ilalim ng balat, at ang bahagi nito ay hindi nakausli sa ibabaw.

Ang gamot ay pinakamahusay na nasisipsip ng iniksyon sa tiyan. Ang panuntunang ito ay nalalapat lamang sa mga gamot na may maikling pagkilos. Ang mga matagal na insulins ay inirerekomenda na ipakilala sa mga zone sa hips o forearms. Kung hindi man, ang nais na epekto ng therapy ay hindi makakamit, dahil ang rate ng pagsipsip ng solusyon na ibinigay ng tagagawa ay magbabago.

Ang mga site ng panandang ay dapat na palaging palitan upang maiwasan ang mga seal. Kapag nag-iniksyon sa tiyan, mas mahusay na palitan ang mga ito sa isang bilog.

Mga epekto

Dahil sa kahalagahan ng therapy sa insulin, ang isang tao ay hindi dapat mawala sa paningin ng mga posibleng panganib na nauugnay sa pamamaraang ito. Maraming mga pasyente na regular na nagsasagawa ng mga iniksyon sa loob ng maraming taon, tandaan ang isang mahusay na epekto mula sa paggamit ng gamot.

Mula sa ibang mga tao, sa kabaligtaran, ang mga reklamo ay natanggap tungkol sa paglitaw ng iba't ibang mga pagpapakita ng allergy. Kasabay nito, ang mga negatibong reaksyon ay hindi palaging isang bunga ng impluwensya ng aktibong sangkap, ngunit maaari ring sanhi ng impluwensya ng mga menor de edad na sangkap ng gamot.

Mga karaniwang reaksyon:

1. Mayroong isang nagpapaalab na proseso o isang allergic na paghahayag sa site ng iniksyon. Kadalasan, ang pangangati, pamamaga, pamumula ay lilitaw.
2. Ang isang allergy ay bubuo laban sa isang background ng hypersensitivity sa isa o higit pang mga sangkap ng hormone. Ito ay ipinahayag ng mga sugat sa balat, kung minsan ay maaaring umunlad ang bronchospasm.
3. Laban sa background ng matagal na oras na hyperglycemia, ang pasyente ay maaaring bumuo ng hindi pagpaparaan sa gamot.
4. May mga problema sa paningin. Karaniwan, ang mga naturang paglabag ay pansamantala. Ang pasyente sa mga ganitong sitwasyon ay dapat matiyak ang kapayapaan ng mga mata at bawasan ang pag-load sa kanila.
5. Ang mga antibiotics ay ginawa bilang tugon sa mga injected na gamot.
6. Ang matinding pamamaga ay nangyayari pagkatapos ng pagsisimula ng insulin therapy. Ito ay tumatagal, bilang isang patakaran, sa loob ng tatlong araw. Ang hitsura nito ay madalas na sanhi ng pagpapanatili ng sodium sa katawan. Sa ganitong problema, ang mga pasyente ay humihinto sa harapan pagkatapos ng matagal na paggamit.
7. Ang iba't ibang mga paghahayag, kabilang ang hypoglycemia, kasama ang sabay-sabay na pangangasiwa ng hormon at paggamit ng iba pang mga gamot.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga negatibong reaksyon ay nangyayari kapag ang regimen ng paggamot ay hindi sinusunod, pati na rin sa proseso ng self-gamot ng pasyente, kaya ang paggamit ng bawat bagong gamot ay dapat sumang-ayon sa doktor upang maiwasan ang mga ito.

Panganib ng hindi nakokontrol na paggamit

Ang therapy ng insulin ay nagsasangkot ng sapilitan na pagsubaybay sa glycemia. Ang tagapagpahiwatig ay maaaring magbago kahit na ang scheme ng dosis ng gamot ay sinusunod, kung sa parehong oras ay mayroong impluwensya ng ilang mga kadahilanan.

Kabilang dito ang:

• natupok na mga produkto;
• naglalaro ng sports;
• emosyon (negatibo o positibo);
• therapy ng magkakasamang sakit ng pasyente.

Ang pag-iikot sa mga tao ay maaaring hindi palaging mahuhulaan kung ano mismo ang magiging epekto sa mga antas ng asukal na ito.

Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga na patuloy na masukat ang glucose bago ang isang iniksyon upang tama na piliin ang dosis ng gamot. Ang bilang ng mga pagsubok ay maaaring umabot ng hanggang 10 beses sa isang araw. Posible ang pagsubaybay sa sarili sa mga espesyal na aparato - mga glucometer.

Ang gamot ay dapat gamitin nang malinaw ayon sa pamamaraan na itinatag ng doktor. Sa araw, ang pasyente ay maaaring pinapayuhan na mag-iniksyon ng ilang mga uri ng gamot.

Ang kabuuang dosis ng natutunaw na sangkap sa bawat iniksyon ay hindi dapat lumagpas sa 100 mga yunit, dahil ang halagang ito ay nagiging sanhi ng isang malakas na labis na dosis at maaaring humantong sa kamatayan. Sa ganitong mga sitwasyon, ang isang ambulansya crew ay dapat tawagan upang punan ang isang posibleng kakulangan ng glucose sa pamamagitan ng pag-ubos ng ilang mga karbohidrat. Ang tulong medikal ay bubuo sa intravenous administration ng isang glucose solution upang maiwasan ang pagpapakita ng hypoglycemia.

Ang mga pasyente na may diyabetis na nangangailangan ng palaging iniksyon ng insulin ay pinipilit na limitahan ang kanilang sarili sa maraming paraan. Kailangang regular nilang subaybayan ang mga produktong natupok sa pagkain, oras na inilaan para sa palakasan, at patuloy na piliin ang dosis ng gamot depende sa gawaing ginagawa sa sandaling ito. Ang mga iniksyon ay dapat na gumanap nang malinaw sa oras na ipinahiwatig ng doktor, anuman ang mga pangyayari at kapaligiran.

Ang isa sa mga negatibong kahihinatnan ng hindi nakokontrol na paggamit ng gamot ay ang pagpapasigla ng pagbuo ng labis na mga reserbang taba. Ang dietary diet at labis na pang-araw-araw na allowance ng XE (mga yunit ng tinapay) ay nag-aambag sa isang pagtaas sa pangangailangan para sa isang hormone. Ang labis nito sa ganitong mga sitwasyon ay nagiging taba.

Ang aralin sa video sa pagkalkula ng insulin depende sa mga yunit ng tinapay:

Mga panuntunan upang makatulong na maiwasan ang mga epekto ng hindi makontrol na insulin therapy:

• sumunod sa dosis ng mga gamot (huwag lumampas o bawasan);
• magagawang makalkula ang dami ng hormon alinsunod sa nakaplanong paggamit ng karbohidrat;
• Huwag lumabag sa regimen ng paggamot at huwag laktawan ang mga iniksyon;
• Huwag baguhin ang mga reseta ng iyong doktor sa iyong sarili at huwag kanselahin ang mga ito;
• mag-apply lamang ng mga de-kalidad na gamot;
• sumunod sa mga panahon ng imbakan;
• Bago gamitin ang insulin, dapat mong basahin ang mga tagubilin para dito;
• kumunsulta sa isang doktor kung sakaling may masamang reaksiyon sa panahon ng therapy.

Mahalagang maunawaan na ang pagiging epektibo ng therapy sa insulin ay nakasalalay sa tamang pamamaraan sa pagpapatupad at pagsunod sa lahat ng mga pangunahing rekomendasyon.