Ang bawat tao sa bawat oras ay nakakaramdam ng isang bahagyang sakit sa mas mababang mga paa't kamay. Bilang isang panuntunan, ang mga tao ay hindi gaanong binibigyang pansin ang mga sintomas na ito, na kung saan ay ganap na walang kabuluhan, sapagkat madalas na ang dahilan para sa naturang sakit ay hindi nakasasaad sa ordinaryong pagkapagod o pagkamaalam, ngunit sa isang malubhang sakit.
Ang isa sa mga sakit na ito ay atherosclerosis ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay. Sa pagtanda pagkatapos ng 65-70 taon, ang patolohiya na ito ay pinakakaraniwan.
Ano ang ibig sabihin ng sakit na ito?
Ang Atherosclerosis ng mga daluyan ng mga binti ay isang sakit na may pag-unlad kung saan nagaganap ang isang bilang ng mga pagbabago, halimbawa:
- ang paglitaw ng trophic tissue;
- mga karamdaman ng daloy ng dugo sa mga vessel ng peripheral.
Ang atherosclerosis ay madalas na nakakaapekto sa malaking arterya ng dibdib at tiyan ng lukab. Ito ay bilang isang resulta nito na ang mga proseso ng pathological ay lumitaw sa mga femoral, tibial at popliteal arteries.
Sa kanila, ang lumen ay nakitid ng higit sa 50-55%. Ang sakit ay maaaring umunlad nang tahimik sa loob ng higit sa 10 taon, at ang isang tao ay maaaring hindi maghinala ng anuman sa kanyang sakit, dahil maaaring walang matingkad na mga sintomas nito.
Atherosclerosis at mga yugto nito
Ang Atherosclerosis ng mga daluyan ng mas mababang mga paa't kamay ay bubuo sa maraming yugto:
- Ang unang yugto ay itinuturing na preclinical. Sinamahan ito ng lipoidosis - binibigkas na mga karamdaman ng metabolismo ng lipid. Ang sakit sa mas mababang mga paa't kamay ay nangyayari lamang pagkatapos ng paglalakbay ng malalayong distansya at may makabuluhang pisikal na bigay.
- Ang mga unang sintomas ng atherosclerosis ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay ay lumilitaw sa ikalawang yugto ng sakit. Ang mga binti ng pasyente ay nagsisimula nang masaktan pagkatapos lumipas ang 500-1000 metro.
- Ang ikatlong yugto ay isang panahon ng kritikal na ischemia. Ang mga simtomas ng sakit ay binibigkas. Pagkatapos ng 50 metro, nagsisimula ang pakiramdam ng isang tao ng sakit.
- Ang huling ika-apat na yugto ay nailalarawan ng mga trophic ulcers, nekrosis, at kakulangan sa ginhawa sa mga limbong nangyayari kahit na sa isang kalmado na estado (ang gabi ay walang pagbubukod). Ang gangrene ay minsan ay maaaring umunlad sa diyabetis.
Mahalaga! Kung hindi mo sinimulan ang therapy para sa atherosclerosis ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay sa oras, ang kaso ay maaaring magresulta sa amputation. Samakatuwid, ang paggamot sa gamot ay dapat isagawa kahit sa huling yugto.
Mga sanhi ng sakit
Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng sakit na ito, ngunit gayunpaman may mga pangunahing dahilan sa paglitaw nito.
- Ang paninigarilyo ay itinuturing na pangunahing sanhi ng atherosclerosis ng mga arterya. Ang nikotina na nakapaloob sa mga produktong tabako ay nagiging sanhi ng mga arterya na dumumi at pinipigilan ang dugo na malayang gumalaw sa pamamagitan ng mga sisidlan. Ang landas na ito ay humantong nang direkta sa thrombophlebitis (pagbara ng mga ugat) at atherosclerosis.
- Sobrang timbang.
- Ang labis na pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa mga taba ng hayop, na humantong sa isang pagtaas ng kolesterol sa dugo.
- Ang iba pang mga sakit, tulad ng diabetes mellitus, hypertension arterial, nabawasan ang pagganap ng mga thyroid hormone at sex hormones.
- Ang predisposisyon ng namamana.
- Psycho-emosyonal na stress, stress, pagkabalisa.
- Ang hypertension
- Middle age.
- Ang kasarian (atherosclerosis ng mga binti ay mas madalas na nakakaapekto sa mga lalaki).
- Kakulangan ng ehersisyo.
Pangunahing sintomas
Nasabi na sa itaas na ang atherosclerosis ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring hindi maramdaman sa loob ng mahabang panahon.
Ngunit pagkatapos ay ang kanyang mga sintomas ay maaaring mangyari nang sabay-sabay sa maraming.
Kaya wala bang paraan upang makilala ang isang sakit sa paunang yugto nito?
Pagkatapos ng lahat, makakatulong ito upang maiwasan ang mga malubhang problema at mas mabilis na simulan ang paggamot. Siyempre, may mga sintomas, at maraming:
- Ang kalungkutan ng mga paa.
- Trombosis ng talamak, bihirang embolism.
- Mapagpalit na claudication.
- Pakiramdam ng panloob na malamig at pare-pareho ang panginginig.
- Pallor at cyanosis ng balat.
- Mga cramp, lalo na sa gabi.
- Sakit, mula sa mahina hanggang malakas.
- Kakulangan ng pulso sa hita, sa popliteal fossa, sa bukung-bukong.
- Ang mga simtomas ng isang trophic na likas na katangian, na ipinakita sa paghihiwalay ng mga kuko, pagkawala ng mga halaman sa ibabang binti, ang hitsura ng mga ulser sa mga sakong at paa.
- Sakit ng mas mababang paa't kamay, na tumindi kapag naglalakad.
- Balat ng balat - sianosis.
Paano makilala
Ang tama at napapanahong pagsusuri ng atherosclerosis ng mga mas mababang paa na mga arterya ay ang pangunahing hakbang patungo sa epektibong paggamot. Malinaw niya itong malinaw: kung bakit lumitaw ang sakit, at, simula dito, inireseta ng doktor ang mga kinakailangang gamot at iba pang paggamot:
- Ang teograpiya ng MSCT.
- Ang angograpiya ng MR.
- Peripheral arteriography.
- Pagsukat ng presyon sa pagbibilang ng index ng ankle-brachial.
- (UZDG) - Pag-scan ng duplex ng mga paligid ng arterya.
- Paghahanap ng pulso ng mga arterya ng paa.
- Ang mga rekomendasyon ng siruhano ng vascular.
Bilang karagdagan, mapapansin ng espesyalista ang kawalan o pagkakaroon ng mga pagbabago sa trophic sa mga binti, sa tulong ng ultrasound scan at DS, itinatag ang antas ng vascular patency, makinig sa systolic murmurs sa mga stenotic arteries.
Maipapayo na magsagawa ng sumusunod na pagsubok: sa posisyon ng supine, pinataas ng pasyente ang kanyang mga binti sa pamamagitan ng 45 °.
Ang mga kasuotan ay dapat maging kahit na. Tinutukoy ng pagsubok ang pangkalahatang pagkapagod ng mga binti at ang rate ng pamumula ng balat sa mga talampakan ng mga paa, at pinatunayan lamang ng mga sintomas ang kawastuhan ng pagsubok.
Paano gamutin
Ang anumang mga pamamaraan ng physiotherapeutic at paggamot sa gamot ay nakasalalay sa antas ng sakit at kabuuan ng mga sintomas nito. Ang mga pamamaraan ng paggamot ay maaaring katutubong at tradisyonal.
Pangkalahatang paggamot
Kung nais ng pasyente na makakuha ng isang positibong resulta mula sa paggamot, dapat niyang ibagay sa mahigpit na pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyon ng mga espesyalista.
Kailangan:
- itigil ang paninigarilyo at pag-inom ng alkohol;
- subukang mawalan ng timbang;
- sundin ang isang mababang diyeta ng kolesterol, iyon ay, tanggihan ang taba, mantikilya, pastes, margarine, sausages, mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, isda at karne, mataba na varieties, mayonesa, pastry, atbp.
- lumipat sa maluwang at komportableng sapatos;
- Mag-ingat kapag pinuputol ang mga kuko;
- regular na suriin at gamutin ang anumang pinsala sa mga binti at paa;
- pisikal na pagsasanay na gagamit ng dosed: araw-araw na paglalakad sa katamtamang bilis, paglangoy, ehersisyo bike;
- maiwasan ang hypothermia ng mga binti;
- makipaglaban sa mga magkakasamang sakit: diabetes at hypertension.
Paggamot sa droga
Ang paggamot sa atherosclerosis ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay ay kasama ang mga gamot, na maaari lamang inireseta ng isang kwalipikadong espesyalista.
Pinipigilan ng mga gamot na antiplatelet ang pagbuo ng mga clots ng dugo at nagsisilbing isang mahusay na pag-iwas sa mga stroke at atake sa puso:
- Aspirin
- Reopoliglyukin.
Ang mga gamot na nagpapabuti sa pisikal na aktibidad ng pasyente. Salamat sa kanila, ang pangkalahatang daloy ng dugo sa mga binti ay nag-normalize at naglalakad ay nagiging walang sakit:
- Cilostazolum.
- Pentoxifylline.
Mapawi ang mga sintomas ng sakit at cramp:
- Antispasmodics.
- Drotaverinum.
Ang mga anticoagulants na may epekto na antiplatelet ay pumipigil sa pag-unlad ng mga clots ng dugo, maiwasan ang dugo mula sa pamumula sa mga daluyan ng dugo, at bawasan ang kolesterol sa daloy ng dugo:
- Heparin.
- Warfarin.
Sa pagkakaroon ng mga trophic ulcers, ginagamit ang mga pamahid na may antibiotics:
- Dimexide.
- Levomekolle
- Delaskin.
- Oflokain.
Mga Vasodilator:
- Trental.
- Pentillin.
- Pentoxifylline.
- Vazaprostan.
- Agapurin.
- Bulaklak.
Mga pamamaraan ng Physiotherapeutic:
- Hyperbaric oxygenation.
- Electrophoresis na may novocaine.
- Darsonvalization.
Bilang karagdagan, inireseta ng mga eksperto ang mga gamot na nagpapabuti sa nutrisyon ng tissue at bitamina.
Mga interbensyon sa kirurhiko sa paggamot ng sakit
Ang operasyon o operasyon para sa atherosclerosis ng mga paa't kamay ay isang matinding sukatan. Ang operasyon ay karaniwang inireseta sa kaso ng matinding komplikasyon at binibigkas na ischemia.
Ano ang paggamot sa kirurhiko?
- Operasyon ng dyypass - nagbibigay ng isang karagdagang landas sa daloy ng dugo sa paligid ng lugar ng pag-ikot ng mga arterya.
- Angoonlasty ng lobo - isang lobo na nagpapalawak ng arterial lumen ay ipinasok sa lukab ng daluyan.
- Pag-iingat ng arterya - isang tubular spacer ay ipinasok sa binagong daluyan, na mapanatili ang diameter ng arterya sa tamang antas.
- Endarterectomy - paggulo ng apektadong lugar ng sisidlan at atherosclerotic plaque.
- Autodermoplasty - ginamit upang gamutin ang mga trophic ulcers, na hindi matitiyak sa lokal na paggamot.
- Prosthetics - kapalit ng mga apektadong lugar ng mga arterya na may isang synthetic vessel o autogenous.
- Ang pag-uusap ng necrotic na bahagi ng paa na may kasunod na pag-install ng prosthesis.
