Ang pamamaga ng pancreatic ay madalas na tumatagal ng isang talamak na kurso. Sa kasong ito, ang mga malulusog na selula ay maaaring mamatay at mapalitan ng nag-uugnay na tisyu. Ang prosesong ito ay tinatawag na mga fibrotic na pagbabago sa pancreas. Dagdag pa, hindi ito isang independiyenteng sakit, ngunit isang estado ng glandula tissue, na karaniwang lilitaw na may matagal na kurso ng talamak na pancreatitis. Karaniwan, nahahanap ng pasyente ang mga salitang ito sa mga resulta ng isang pagsusuri sa ultratunog. Bukod dito, mayroong isang katulad na diagnosis na madalas. Ang kahirapan ay ang fibrosis ay kadalasang walang asymptomatic, kaya ito ay bihirang napansin sa paunang yugto. Ngunit ang unti-unting kapalit ng mga malulusog na selula na may nag-uugnay na tisyu ay humantong sa pagkawala ng kanilang mga pag-andar.
Pangkalahatang katangian
Ang pancreatic fibrosis ay isang kondisyon ng mga tisyu ng organ na bubuo laban sa background ng talamak na pancreatitis. Ito ay kumakatawan sa isang pathological pagbabago sa mga cell, pinapalitan ang mga ito ng mga nag-uugnay na mga cell ng tisyu. Karaniwan ang prosesong ito ay bubuo lamang sa isang exacerbation ng nagpapaalab na proseso. Maaari itong mapukaw ang paggamit ng mga inuming nakalalasing, isang paglabag sa diyeta, trauma at iba pang mga pathologies.
Ang patolohiya na ito ay may maraming mga varieties. Nag-iiba sila sa lokasyon ng nagbago na mga cell, ang kanilang bilang at uri. Kadalasan, sa lugar ng malusog na tisyu, lumalaki ang nag-uugnay na tisyu. Kung ito ay nangyayari nang pantay-pantay sa buong ibabaw ng glandula, sinabi nila na nagkakalat ang mga pagbabago sa fibrotic sa organ. Ngunit kung minsan ang mga nabagong mga cell ay matatagpuan sa magkahiwalay na maliit na isla. Ito ang focal fibrosis. Ang pag-unlad ng kondisyong ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang benign tumor - fibroma.
Bilang karagdagan sa nag-uugnay na tisyu, ang mga malulusog na selula ay maaaring mapalitan ng mga fat cells. Ang nasabing fibrous adipose tissue ay maaari ding matatagpuan alinman sa buong ibabaw ng glandula o sa magkahiwalay na mga lugar. Depende sa kung aling mga cell ang mas mahibla o taba, nasusuri ang lipofibrosis o pancreatic fibrolipomatosis. Sa kalakhan ng adipose tissue, madalas silang nag-uusap tungkol sa labis na katabaan. Ang prosesong ito ay sinamahan ng dystrophy. At ang namamayani ng fibrous cells ay humahantong sa isang pagtaas sa density ng tissue.
Kung tumataas ang kanilang konsentrasyon, lumilitaw ang mga seal, node, maraming fibromas. Kasabay nito, ang fibromatosis ay nasuri - isang malubhang sakit na maaari lamang tratuhin nang maingat. Pagkatapos ng lahat, ang isang pagtaas sa density ng mga tisyu ng glandula ay lubos na lumalabag sa mga pag-andar nito.
Ang isa pang iba't ibang mga pagbabago sa mga cell ng organ na ito ay ang cystofibrosis. Hindi tulad ng ordinaryong fibrosis, na bubuo bilang tugon sa pamamaga, ang sakit na ito ay namamana. Mas kilala ito bilang cystic fibrosis. Maraming mga organo ang apektado ng patolohiya, ngunit ang mga pancreas ay apektado lalo na. Ang Cystic fibrosis sa lugar na ito ay humahantong sa pagkabulok ng cell bilang isang resulta ng katotohanan na ang pancreatic juice ay nagiging makapal at clog ang mga ducts ng glandula.
Ang mga malalakas na pagbabago ay nagkakalat o naisalokal sa isang lugar
Mga kadahilanan
Ano ang fibrosis, ang mga pasyente na may talamak na pancreatitis, na madalas na nagpalala ng sakit, ay karaniwang kinikilala. Pinasisigla nila ang pagkamatay ng mga cell at ang paglaki ng nag-uugnay na tisyu sa kanilang lugar. Ang mga sanhi ng parehong fibrosis at pancreatic lipofibrosis ay nagpapaalab na sakit nito at mga kalapit na organo. Ang kondisyong ito ay nasuri sa mga pasyente na may pancreatitis, cholecystitis, cholelithiasis, mataba na hepatosis.
Bilang karagdagan, may mga kadahilanan na mapabilis ang kapalit ng mga malusog na selula na may nag-uugnay na tisyu. Ito ang madalas na nangyayari sa mga naninigarilyo, nag-abuso sa alkohol, ay labis na timbang, at malnourished. Nakakahawang sakit, stress, pinsala sa tiyan, malubhang pagkalasing ng katawan o matagal na paggamit ng ilang mga gamot ay maaaring mapukaw ang prosesong ito. Nabanggit na madalas itong nangyayari dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga proseso ng metabolic, samakatuwid, ang fibrosis sa mga tao pagkatapos ng 60 taon ay maaaring bumuo nang walang maliwanag na dahilan.
Sintomas
Ang mga katulad na pagbabago sa mga selula ng pancreas ay karaniwang pangkaraniwan sa mga matatandang populasyon. Ngunit ang problema ay hindi laging madaling posible upang makita ang patolohiya. Ang ganitong mga pagbabago ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa. Lalo na madalas na nagkakalat ng fibrosis ay nangyayari asymptomatically, kung saan ang kapalit ng mga selula ay nangyayari nang pantay-pantay sa buong parenchyma ng glandula, kaya ang mga pag-andar nito ay bahagyang napanatili. At sa pinsala sa mga isla ng Langerhans, ang pasyente ay bubuo ng diabetes mellitus, dahil nabawasan ang pagtatago ng parehong insulin at glucagon.
Karaniwan, ang fibrosis ay asymptomatic, ngunit sa pag-unlad nito, sakit, pagduduwal, pagdurugo ay maaaring mangyari.
Ang patolohiya na ito ay nabubuo pangunahin bilang isang komplikasyon ng pancreatitis o iba pang mga sakit. Samakatuwid, ang kakulangan sa ginhawa ay naroroon pa rin. Ngunit nangyayari ito sa isang exacerbation ng nagpapaalab na proseso o pagkatapos ng paglabag sa diyeta.
Sa kasong ito, ang mga sumusunod na sintomas ng fibrosis ay maaaring mapansin:
Diyeta ng pancreatic- nabawasan ang gana sa pagkain, ang bigat sa tiyan, mas mabagal na pantunaw ng pagkain;
- pagduduwal, pagsusuka, lalo na pagkatapos kumain ng mataba na pagkain;
- nakakainis na dumi ng tao, pagkakaroon ng mga undigested na mga particle ng pagkain sa mga feces;
- belching, hiccups, nadagdagan ang pagbuo ng gas;
- sakit sa kaliwang hypochondrium.
Ang pagpapalakas ng mga naturang palatandaan ay maaaring mangyari kung ang mga binagong mga cell ay naisalokal sa isang lugar at ang pagbuo na ito ay pumipilit sa mga kalapit na tisyu, daluyan ng dugo o mga ducts ng glandula. Sa kasong ito, ang temperatura ay maaaring tumaas, malubhang pagsusuka, sakit ng sinturon sa itaas na tiyan, at maaaring makitid ang jaundice. Ang kondisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
Diagnostics
Dahil ang patolohiya na ito ay walang mga tiyak na sintomas, at ang mga pagpapakita nito ay pareho sa maraming mga pathologies ng gastrointestinal tract, upang matigil ang mga pagbabago at maiwasan ang mga komplikasyon, inirerekumenda na sumailalim sa regular na medikal na pagsusuri. Posible upang makita ang pagkakaroon ng pancreatic fibrosis lamang sa panahon ng ultrasound. Ang pag-compaction ng tissue ay nahayag sa sonogram sa pamamagitan ng pagtaas ng echogenicity.
Kadalasan, ang mga pagbabago sa fibrotic sa pancreas ay napansin sa panahon ng ultratunog
Ang mga pagsusuri sa dugo na nakakakita ng pagkakaroon ng mga enzymes ay inireseta din. Halimbawa, ang mababang aktibidad ng amylase ay nagpapahiwatig ng pinsala sa isang makabuluhang bahagi ng mga cell ng glandula. Ang kakulangan sa enzy ay maaari ding makita gamit ang isang coprogram. Kung may mga undigested fibers, fats o protein sa feces, nagpapahiwatig ito ng isang mababang antas ng mga enzymes na ginawa ng glandula. Upang kumpirmahin ang diagnosis, maaaring magreseta ang isang CT scan o biopsy, na mas tumpak na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang lokasyon at uri ng binagong mga tisyu.
Paggamot
Kahit na sa napapanahong diagnosis, ang pagbabala ng pancreatic fibrosis ay mahirap. Ang mga modernong kakayahan sa medikal ay hindi maibabalik ang mga cell na nabago ng mga pathologically. Samakatuwid, walang mga tiyak na pamamaraan ng paggamot. Ang pangunahing layunin ng therapy ay upang mapawi ang mga sintomas at maiwasan ang paglala ng mga pagbabago sa fibrotic. Para sa mga ito, ginagamit ang mga gamot at isang espesyal na diyeta.
Ang therapy ng kumbinasyon ay ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng pancreatic fibrosis. Ang iba't ibang mga gamot ay karaniwang ginagamit, ang pagpili kung saan nakasalalay sa mga pagpapakita ng patolohiya:
- makakatulong ang antispasmodics na mapawi ang sakit - Drotaverin, No-Shpa;
- Ang mga NSAID ay nagbabawas ng pamamaga - Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac;
- kung ang pasyente ay pinahihirapan ng pagduduwal at madalas na pagsusuka, ang Cerucal, Domperidone, Metoclopramide ay inireseta;
- na may pagtatae, maaari kang uminom ng Lopedium o Smecta;
- ang pagtaas ng produksyon ng gas ay tinanggal ng Espumisan;
- ang heartburn at sakit sa tiyan ay nangangailangan ng paggamit ng omeprazole o Almagel.
Ang paggamot ng fibrosis ay dapat na naglalayong alisin ang mga sanhi ng mga pagbabago sa pathological tissue, pati na rin ang pag-alis ng kakulangan sa enzyme. Samakatuwid, ang pangunahing gamot para sa pancreatic fibrosis ay paghahanda ng enzyme. Ang ganitong mga pondo ay madalas na inirerekomenda na uminom nang mahabang panahon sa bawat pagkain. Pagkatapos ng lahat, ang pagkamatay ng mga malulusog na selula ng glandula ay humantong sa isang pagbawas sa pagtatago ng pancreatic juice, kaya bumababa ang panunaw. Upang alisin ang glandula at pagbutihin ang pagsipsip ng mga nutrisyon, kumuha ng Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal, Mezim at iba pang mga paghahanda ng enzyme.
Ang paggamot ay kinakailangang kabilang ang isang espesyal na paghahanda sa diyeta at enzyme
Kung ang pancreatic fibrosis ay humantong sa pinsala sa mga endocrine cells, kinakailangan ang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng asukal. Tumutulong sila upang maalis ang mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat. Ginagamit din ang iba pang mga gamot, ang aksyon kung saan ay naglalayong iwasto ang mga karamdaman sa ibang mga organo na maaaring humantong sa mga pagbabago sa fibrotic. Maaari itong maging antacids para sa paggamot ng gastritis, choleretic na gamot, antibiotics.
Bilang karagdagan, ang kumplikadong therapy ay kinakailangang magsama ng isang espesyal na diyeta, na inireseta nang paisa-isa. Dapat kainin ang pagkain. Kinakailangan na ibukod ang mga produktong iyon na lumikha ng isang pag-load sa pancreas at maaaring maging sanhi ng pagpalala. Ang mga ito ay pinausukan, maanghang na mga produkto, mga marinade, de-latang pagkain, lahat ng pinirito at mataba na pinggan, pampalasa, sabaw ng karne, carbonated na inumin, sariwang pastry. Siguraduhing ibukod ang alkohol.
Hindi inirerekumenda na magprito at maghurno ng mga produkto na may langis, mas mahusay na pakuluan, nilaga o singaw. Hindi kanais-nais na kumain ng mga sariwang gulay at prutas, pastry, brown na tinapay. Inirerekomenda din na uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng tubig araw-araw.
Ang mga mabibigat na pagbabago sa pancreas ay maaaring ihinto. Bagaman hindi maibabalik ang mga pag-andar ng tisyu, posible na mapupuksa ang kakulangan sa ginhawa at maiwasan ang mga malubhang komplikasyon. Totoo, para dito kailangan mong patuloy na subaybayan ang iyong sarili: sundin ang isang diyeta, iwanan ang masamang gawi, kumuha ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor.
