Sa diabetes mellitus (DM), mayroong isang pagkagambala sa paggawa ng hormon ng pancreas - insulin, na kinakailangan upang makontrol ang antas ng glucose sa dugo. Sa kasamaang palad, ang sakit na ito ay walang mga paghihigpit sa edad at bubuo sa mga matatanda at bata.
Mahalaga na huwag makaligtaan ang mga pangunahing sintomas, na nagbibigay-daan sa iyo upang gumawa ng mga therapeutic na hakbang sa oras upang maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang kahihinatnan.
Ang diabetes mellitus sa mga bata, bilang isang panuntunan, ay maaaring matukoy nang labis na bihirang sa mga unang yugto, dahil hindi nila magagawang lacquer na ilarawan ang mga sensasyong lumabas.
Mga sanhi ng paglitaw
Ang isang bata ay maaaring magkaroon ng diyabetis sa maraming mga kadahilanan. Kabilang sa mga panloob na kadahilanan ay dapat na i-highlight:
- Ang genetic predisposition. Ang mga panganib ng pagbuo ng diabetes sa mga bata ay nadagdagan kung ang kanilang ina ay may sakit sa sakit na ito. Upang mabawasan ang mga panganib, inirerekumenda na mapanatili ang mahigpit na kontrol ng asukal sa panahon ng pagbubuntis.
- Hindi tamang nutrisyon. Ang pagkain ng malalaking halaga ng mga pagkaing mataba at sweets sa maagang pagkabata ay humantong sa pagkagambala ng metabolismo sa katawan.
- Malubhang mga sakit na viral (rubella, bulutong, hepatitis at beke). Sa mga sakit na ito, ang isang malakas na tugon ng immune ay sinusunod. Ang mga antibiotics na ginawa ng katawan ay nagsisimulang kumilos sa pathogen virus, sinisira kasama nito ang mga cell ng pancreas. Ito ay humantong sa pagkagambala sa mga proseso ng paggawa ng insulin.Sa bago simulan ang paggamot, inirerekomenda na alisin ang mga sanhi ng sakit, na ginagawang posible upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente.
Mga Yugto ng Pag-unlad
Hindi lahat ng anyo ng diyabetis sa pagkabata ay sinamahan ng pagbawas sa mga antas ng insulin. Ang mga palatandaan ng sakit ay depende sa antas ng toxicity ng glucose. Sa ilang mga kaso, ang isang banayad na kurso ay sinusunod, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng insulin sa dugo.
Ang kakulangan ng insulin ay katangian lamang para sa type 1 na diabetes mellitus, ang Mody subtype, at ang neonatal form ng sakit. Ang mga nakataas na antas ng insulin ay nabanggit sa type 2 diabetes at ilang mga subtypes ng Mody.
Mga yugto ng pag-unlad na may kakulangan sa insulin:
- Ang kakulangan ng pancreatic hormone ay humantong sa isang mabilis na pagkonsumo ng mga taba.
- Bilang resulta ng kanilang paghahati, ang pagbuo ng mga katawan ng acetone at ketone, na sapat na nakakalason para sa utak.
- Ito ay puspos ng pagbuo ng proseso ng "acidification" sa katawan, kung saan mayroong pagbawas sa pH.
- Bilang isang resulta, ang ketoacidosis ng diabetes ay nangyayari at lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit.
Sa pamamagitan ng type 1 diabetes, ang mga proseso ng oksihenasyon ay nangyayari nang mas mabilis, dahil sa ang katunayan na sa katawan ng bata ang enzymatic system ng pag-unlad ay sa halip mahina at hindi mabilis na makayanan ang isang malaking halaga ng mga lason. Kung ang mga panukala sa paggamot ay hindi kinuha sa oras, pagkatapos ay mayroong malaking mga panganib ng isang diabetes ng koma. Sa mga bata, ang isang katulad na komplikasyon ay maaaring mangyari sa loob ng 2-3 linggo pagkatapos ng simula ng pangunahing sintomas ng sakit.
Ang mody diabetes ay isang mas banayad na anyo ng sakit, kung saan hindi maaaring maabot ang proseso ng oksihenasyon at pagkalasing sa katawan.
Sa kasong ito, ang kakulangan sa insulin ay hindi maganda ipinahayag, at ang mga proseso ng pathological ay mabagal nang mabagal. Sa kabila nito, ang pangunahing sintomas ay kapareho ng sa type 1 diabetes.
Klinikal na larawan
Ang diyabetis sa mga bata sa paunang yugto ng pag-unlad ay hindi madaling mapansin. Ang rate ng pag-unlad ng mga pagbabagong nagaganap sa katawan ay maaaring magkakaiba, depende sa uri ng sakit. Ang Type 1 diabetes ay may isang mabilis na kurso - ang pangkalahatang kondisyon ay maaaring lumala sa pamamagitan lamang ng 5-7 araw. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa type 2 na diyabetis, kung gayon sa kasong ito, ang mga klinikal na pagpapakita ay nangyayari nang paunti-unti at madalas na hindi nila inilalakip ang kahalagahan.
Mga sintomas ng diabetes sa mga bata:
- Tumaas na pangangailangan para sa mga sweets. Dahil sa ang katunayan na ang glucose ay hindi nasisipsip ng katawan at hindi naproseso sa enerhiya, nangyayari ang gutom ng cell. Ang bata ay nagsisimula na makaranas ng isang hindi mapaglabanan na pananabik para sa mga Matamis.
- Isang palagiang pakiramdam ng gutom. Kahit na pagkatapos ng isang buong pagkain, ang saturation ay hindi nangyayari. Sa pagitan ng mga feedings, mayroong pangangailangan para sa meryenda. Ang pakiramdam ng gutom ay nagiging talamak, kasabay ng hitsura ng sakit ng ulo at panginginig sa mga limbs.
- Ang hitsura ng pathological uhaw (polydipsia). Sa diyabetis, palagi kang nauuhaw - hanggang sa 5 litro ng likido ay maaaring natupok bawat araw. Sa kabila nito, nagpapatuloy ang pagkatuyo ng mauhog na lamad.
- Mababang pisikal na aktibidad pagkatapos kumain. Ang mga bagong panganak ay nagsisimulang kumilos at umiiyak, at ang mga mas matatandang bata ay nagiging masasarili at tumangging maglaro pagkatapos ng bawat pagkain.
- Tumaas na output ng ihi (polyuria). Sa isang araw, ang mga paglalakbay sa banyo ay nadagdagan ng hanggang sa 20 beses, kabilang ang sa gabi. Ang mga magulang ay madalas na kumuha ng mga sintomas tulad ng enuresis. Dagdag pa, tuyong mauhog lamad at pagbabalat ng balat.
- Pagbawas ng timbang. Sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng proseso ng pathological, ang isang pagtaas sa bigat ng katawan ay nangyayari, ngunit pagkatapos ng isang habang bumababa ang timbang, dahil sa kakulangan ng asukal, na humantong sa pangangailangan para sa pagproseso ng mga taba.
- Ang mga palatandaan ng diabetes sa mga bata ay may kasamang mabagal na pagpapagaling ng mga gasgas at sugat. Mayroong katulad na pagbabago sa katawan dahil sa kapansanan sa pag-andar ng mga capillary at maliit na mga istruktura ng vascular laban sa background ng isang pagtaas ng asukal sa dugo. Sa kasong ito, mayroong madalas na pag-attach ng isang impeksyon sa bakterya at fungal na nagdudulot ng pinsala sa balat.
- Ang Juvenile diabetes ay sinamahan ng amoy ng acetone mula sa bibig, na kahawig ng mga maasim na mansanas o suka. Ipinapahiwatig nito ang isang pagtaas sa bilang ng mga katawan ng ketone, na nagpapahiwatig ng isang mataas na antas ng pagkalasing ng katawan.
- Ang diabetes mellitus sa isang bata ay sinamahan ng isang kakulangan ng enerhiya, kaya mayroong sakit ng ulo at kahinaan. Ang ganitong mga bata ay maaaring mawawala sa parehong pag-unlad ng kaisipan at pisikal, ayon sa pagkakabanggit, ang pagganap ng paaralan at pakikipag-usap sa mga kapantay ay magdurusa. Pag-uwi pagkatapos ng klase, nakakaranas sila ng matinding pagkapagod at pag-aantok, kaya natutulog sila sa pagdating.
Ang klinikal na larawan ng diabetes, depende sa edad
Ang mga unang palatandaan ng diabetes sa isang bata ay maaaring magkakaiba, at ito ay nakasalalay hindi lamang sa uri ng sakit, kundi pati na rin sa mga katangian ng edad.
Ang edad ng mga bata mula 0 hanggang 3 taon
Ang mga pagpapakita ng diabetes sa mga bata hanggang sa isang taon ay hindi madaling matukoy. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga bagong panganak lamang ang isang nakaranasang espesyalista ay maaaring makilala ang klinikal na larawan mula sa mga natural na proseso. Kadalasan, ang diyabetis ay natutukoy lamang kapag nangyayari ang mga palatandaan tulad ng pagsusuka at pag-aalis ng tubig.
Ang mga palatandaan ng diabetes sa mga bata 2 taong gulang ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala sa pagtulog at hindi magandang timbang na nakuha. Bilang isang patakaran, lumilitaw ang mga problema sa pagtunaw. Sa mga batang babae sa lugar ng panlabas na genitalia, lilitaw ang isang katangian na diaper rash. Ang isang pantal ay lumilitaw sa anyo ng prickly heat sa balat. Ang matinding reaksiyong alerdyi at pustular lesyon ay posible. Ang mga magulang na may mga sanggol ay maaaring mapansin ang diyabetis sa pamamagitan ng malagkit na ihi. Ang mga lampin at damit pagkatapos ng pagpapatayo ay nagiging parang naka-star.
Mga batang preschool (3 hanggang 7 taong gulang)
Ang mga palatandaan ng diabetes sa mga bata mula sa 3 taong gulang ay mabilis na pagbaba ng timbang. Ang posibilidad ng pagbuo ng dystrophy ay hindi kasama. Ang lugar ng tiyan ay pinalaki at pagdulas. Mayroong isang binibigkas na paglabag sa dumi ng tao at madalas na pakikipag-away sa tiyan. Ang pagduduwal ay nagbibigay daan sa sakit ng ulo. Ang pagiging mahinahon at katangian ng pagkalasing ay nabanggit. Ang isang amoy ng acetone ay lumilitaw mula sa bibig, at madalas siyang tumangging kumain.
Ang type 2 diabetes sa mga nagdaang taon sa mga batang wala pang 7 taong gulang ay nagiging mas karaniwan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga magulang ay masyadong maaga ay nagsisimula na pakainin ang bata ng mga mapanganib na pagkain, na nagreresulta sa isang hanay ng mga dagdag na pounds, na nangangailangan ng pagbaba sa pisikal na aktibidad. Unti-unti, nagaganap ang mga proseso ng metabolic. Ang Type 1 diabetes ay bubuo ng isang kalamangan dahil sa isang genetic predisposition.
Mga bata ng maaga at pangalawang edad ng paaralan
Sa mga bata mula sa 7 taong gulang, hindi mahirap matukoy ang diabetes. Kailangan mong bigyang-pansin ang dami ng likido na inumin mo at ang dalas ng paggamit ng banyo. Kung ang bata ay may enuresis, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at ipasa ang lahat ng kinakailangang mga pagsusuri. Maaari kang maghinala ng diabetes sa kondisyon ng balat, ang antas ng pagganap at aktibidad ng bata sa paaralan.
Ang mga palatandaan ng diabetes sa mga bata na 12 taong gulang ay katulad ng mga pagpapakita ng sakit sa mga matatanda. Sa unang hinala ng diabetes, kailangan mong kumuha ng isang pagsubok sa dugo para sa asukal. Sa pag-unlad ng sakit, mayroong paglabag sa mga bato at atay. Ito ay sinamahan ng hitsura ng edema sa mukha at yellowness ng balat. Madalas sa edad na ito ay may isang matalim na pagbaba sa mga visual function.
Mga Paraan ng Diagnostic
Kung mayroong mga klinikal na pagpapakita ng diabetes sa isang bata, inirerekumenda na sumailalim sa isang pagsusuri sa dugo para sa asukal. Ang normal na tagapagpahiwatig para sa mga bata ay 3.3-5.5 mmol / L. kapag ang antas ay tumataas sa 7.5 mmol / l, ito ay isang nakahilig na anyo ng diyabetis. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay mas mataas kaysa sa itinatag na mga halaga, pagkatapos ang doktor ay gumagawa ng isang diagnosis - diabetes.
Para sa pagsusuri, maaari kang gumamit ng isang espesyal na pagsubok, na nagsasangkot sa pagtukoy ng dami ng asukal sa dugo sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos ng pag-ubos ng 75 g ng glucose na natunaw sa tubig. Ang ultrasound ng peritoneum ay inireseta bilang karagdagang mga hakbang sa diagnostic, na ginagawang posible upang maibukod ang pagkakaroon ng pamamaga sa pancreas.
Mga pamamaraan ng pagpipigil sa sarili sa tulong ng mga magulang
Ang mga magulang ay maaaring nakapag-iisa na matukoy kung ang bata ay may diabetes. Upang gawin ito, inirerekumenda na sundin mo ang mga hakbang na ito:
- Sukatin ang asukal sa pag-aayuno ng asukal sa dugo na may mga pagsubok ng pagsubok o isang metro ng glucose sa dugo.
- Ihambing sa pagganap ng pagsubok pagkatapos ng pagkain.
- Upang pag-aralan ang klinikal na larawan ng sakit.
Pinakamabuting kumunsulta sa isang doktor kung ang mga pangunahing sintomas ng diabetes ay lilitaw sa isang bata. Sa sakit na ito, ang halaga ng acetone sa katawan ay may kahalagahan. Maaari mong itakda ang antas sa pamamagitan ng pagpasa ng isang pagsubok sa ihi.
Ano ang mga pagpipilian sa paggamot na umiiral
Ang diyabetis sa mga bata ay hindi magagaling. Sa kabila ng mabilis na pag-unlad ng industriya ng parmasyutiko, wala pa ring gamot na makapagpapagaling sa sakit. Kapag nakikipag-ugnay sa isang doktor, ang lahat ng kinakailangang mga pagsusuri ay inireseta at inalalayan ang suportang gamot, na aalisin ang posibilidad ng pag-unlad ng sakit at ang pagbuo ng mga komplikasyon.
Ano ang mga gamot?
Sa type 1 diabetes sa mga bata, ang paggamit ng insulin therapy ay ang batayan ng paggamot. Ang pagpapalit ng therapy para sa mga pasyente ng bata ay isinasagawa gamit ang inhinyero na inhinyero ng insulin o analogues. Kabilang sa mga pinaka-epektibong pagpipilian sa paggamot, dapat na mai-highlight ang therapy sa baseline bolus insulin. Ang taktika ng paggamot na ito ay nagsasangkot ng paggamit ng isang matagal na anyo ng insulin sa umaga at gabi. Bago kumain, pinamamahalaan ang isang gamot na panandaliang kumikilos.
Ang modernong pamamaraan ng insulin therapy para sa diyabetis ay isang bomba ng insulin, na idinisenyo para sa patuloy na pangangasiwa ng insulin sa katawan. Ang pamamaraang ito ay isang imitasyon ng basal na pagtatago. Ang isang regimen ng bolus ay isinasagawa din, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paggaya ng pagtatago ng post-nutritional.
Ang type 2 diabetes ay ginagamot sa mga gamot na nagpapababa ng asukal sa bibig. Ang mga mahahalagang sangkap ng paggamot ay nadagdagan ang pisikal na aktibidad at therapy sa diyeta.
Kapag nangyari ang ketoacidosis, inireseta ang pagbubuhos ng pagbubuhos. Sa kasong ito, mayroong pangangailangan para sa isang karagdagang dosis ng insulin. Sa estado ng hypoglycemic, inirerekomenda ang bata na magbigay ng mga pagkain na naglalaman ng asukal, tulad ng matamis na tsaa o karamelo. Kung ang pasyente ay nawalan ng malay, kung gayon ang glucagon o intravenous glucose ay dapat ibigay intramuscularly.
Ano ang pamumuhay upang mamuno?
Mas mahalaga sa diyabetis ay ang nutrisyon. Ang pasyente ay dapat sundin ang isang diyeta upang ibukod ang posibilidad ng pag-unlad ng sakit:
- Ibukod ang asukal, taba ng hayop at mga organikong carbohydrates.
- Kumain nang bahagya at hindi bababa sa 5-6 beses sa isang araw.
- Mahalagang magsagawa ng pagsubaybay sa sarili ng mga antas ng glucose sa dugo. Ang dosis ng insulin ay dapat ayusin ayon sa antas ng glycemia. Sa kasong ito, ang mga kadahilanan tulad ng intensity ng pisikal na aktibidad at mga pagkakamali sa nutrisyon ay dapat isaalang-alang.
Ang lahat ng mga magulang, nang walang pagbubukod, ay dapat malaman kung paano ipinakita ang diyabetis, na magpapahintulot sa pagkuha ng mga therapeutic na hakbang sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit. Hindi mo dapat subukan na gamutin ang iyong sarili, mula pa. maaari lamang itong mapalala ang sitwasyon. Kumunsulta sa isang doktor na magsasagawa ng isang komprehensibong pagsusuri at piliin ang indibidwal na paggamot, pati na rin magbigay ng karagdagang mga rekomendasyon sa nutrisyon at pamumuhay ng isang bata na may diyabetis. Kung ang iyong anak ay nasuri na may diyabetis, makatuwiran upang malaman kung ano ang mga benepisyo ng isang bata na may sakit na ito ay may karapatan sa kaso ng kapansanan.
