Maraming mga pasyente na nagdurusa sa diyabetis ay pamilyar sa isang term tulad ng diabetes ketosis. Ang kondisyong ito ay nailalarawan bilang isang exacerbation ng sakit at madalas na bumubuo sa mga pasyente na hindi nakapag-iisa na makontrol ang kanilang karamdaman. Karaniwan, ang sanhi ng komplikasyon na ito ay itinuturing na ang mga pasyente ay hindi alam kung paano maayos na makontrol ang kanilang karamdaman at kung paano masubaybayan ang kanilang kalusugan.
Dapat pansinin na, una sa lahat, ang pag-unlad ng ketoacidosis sa type 2 diabetes ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang pasyente ay humantong sa isang maling pamumuhay at hindi sinusunod ang inireseta na diyeta.
Maraming mga eksperto ang nagtaltalan na upang maiwasan ang gayong mga kahihinatnan, sapat na sumunod sa isang espesyal na diyeta na may mababang karot. Lalo na nauugnay ang panuntunang ito para sa type 1 diabetes mellitus, pati na rin para sa mga pasyente na mayroong diabetes sa ikalawang degree. Ang mga pasyente na patuloy na sumunod sa diyeta na ito ay nakakaramdam ng mas mahusay kaysa sa iba. Bagaman ang pagsusuri ng kanilang ihi ay nagpapakita ng pagkakaroon ng acetone. Ngunit hindi ito mapanganib.
Ang pangunahing bagay ay ang antas ng asukal sa dugo ay hindi lalampas sa itinatag na pamantayan.
Ngunit bukod sa diyeta, mayroong isa pang paggamot para sa ketoacidosis ng diabetes. Simula sa pagkuha ng mga espesyal na gamot na nagpapababa ng asukal at nagtatapos sa ilang mga pisikal na ehersisyo.
Ang sinumang pasyente ay dapat makipag-ugnay sa isang endocrinologist para sa tamang pamamahala ng kanyang sakit. At iyon, sa turn, ay dapat magsagawa ng regular na pagsusuri at, kung kinakailangan, baguhin ang regimen ng paggamot.
Siyempre, upang pumili ng tamang pamamaraan ng paggamot, dapat mo munang maunawaan kung ano ang diyabetis na ketoacidosis. Dapat pansinin na mayroon itong ilang mga sintomas, kung nakita ito, dapat kaagad humingi ng tulong sa isang doktor.
Dapat mong palaging tandaan na ang diabetes ketoacidosis sa mga bata ay maaaring mangyari. Samakatuwid, ang mga magulang ay palaging obligado na subaybayan ang kagalingan ng kanilang anak at babalaan ang lahat ng mga matatanda sa paligid upang sa kanilang kawalan ay sinusubaybayan din nila ang kalagayan ng bata.
Ang pag-unlad ng kondisyong ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ay may isang malakas na kakulangan sa insulin bilang isang resulta kung saan ang mga cell ay hindi maaaring gumamit ng glucose sa tamang direksyon.
Ang katawan ng pasyente ay nawalan ng enerhiya, ang isang tao ay nakakaramdam ng patuloy na kahinaan, isang pakiramdam ng gutom at iba pang mga palatandaan ng pagkamalas. Sa kondisyong ito, ang katawan ay pinipilit na lumipat sa nutrisyon na may sariling mga reserbang taba. Bilang isang resulta, ang isang tao ay nagsisimula na mawalan ng timbang ng kapansin-pansing, kahit na sa parehong oras ay tumataas lamang ang kanyang gana. Ang ketoacidosis ng diabetes ay mayroon ding iba pang mga negatibong kahihinatnan.
Lalo na, pinag-uusapan natin ang katotohanan na sa proseso ng pagkabulok ng mga nabanggit na taba, nabuo ang isang tiyak na katawan, na mayroong ketone ng pangalan. Ang kanilang mataas na halaga sa dugo ay humahantong sa ang katunayan na ang mga bato ay walang oras upang makayanan ang kanilang gawain. Bilang isang resulta, ang pagtaas ng kaasiman ng dugo ay nabanggit.
Upang ibukod ang mga ganoong sitwasyon, ang bawat pasyente na nasuri na may diyabetis nang regular ay dapat sumailalim sa isang medikal na pagsusuri.
Sa pisikal, ang mga sintomas ng ketoacidosis ay lilitaw sa ganitong paraan:
- palaging pakiramdam ng gutom;
- matinding uhaw;
- pakiramdam ng kahinaan;
- pagduduwal at pagsusuka
- namumula amoy ng acetone mula sa bibig lukab.
Buweno, ang pinakamasama bagay ay kung ang unang tulong ay hindi ibinigay sa diyabetis, kung gayon ang kanyang kondisyon ay lumala nang masakit at pupunta sa kanino.
Sa lalong madaling panahon pagkatapos na maipasa ang naaangkop na pagsusuri, ang isang pasyente na may type 2 diabetes ay maaaring makaranas ng isang problema tulad ng pagkakaroon ng acetone sa ihi. Tulad ng na-inilarawan sa itaas, ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan, na sumusubok na gumawa ng para sa enerhiya na kulang nito, nagpapakain sa sarili nitong taba ng taba. Iyon, sa turn, dissolve, lihim ang mga katawan ng ketone, at ang kulay ng ihi ay nagbabago sa diyabetis.
Ang sitwasyong ito ay napaka-pangkaraniwan sa mga pasyente na sumusunod sa isang diyeta na may mababang karbid o sa mga pasyente na may manipis na pangangatawan. Masyadong mga mobile na bata ay nasa isang espesyal na zone ng peligro, ito ay dahil sa ang katunayan na ang bata ay gumugol ng maraming enerhiya, at ang katawan ay hindi tumatanggap ng sapat na nutrisyon at nagsisimulang maghanap ng mga bagong mapagkukunan upang magbago muli ang enerhiya na ginugol.
Ang mga pangunahing pagkakamali na ginagawa ng mga pasyente ay ang pagtanggi ng naturang diyeta. Hindi mo kailangang gawin ito, magsimula lamang kumonsumo ng mas maraming likido at maayos na ginagamot. Dapat itong maunawaan na ang acetone sa ihi o dugo ay hindi nakakapinsala sa isang solong organ hangga't ang asukal ay hindi lalampas sa pamantayan at ang isang tao ay kumonsumo ng maraming likido. Ngunit ang isang kumpletong paglipat sa diyeta na may mababang karot ay makakatulong na magsimulang kontrolin ang mga antas ng asukal sa dugo nang walang paggamit ng mga iniksyon ng insulin.
Ngunit, siyempre, dapat itong gawin sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na regular na masukat ang iyong asukal at tiyakin na walang biglaang pagtalon.
Dapat mong laging tandaan na ang ketoacidosis sa diyabetis ay nangyayari dahil sa isang matalim na pagtaas ng asukal sa dugo. Samakatuwid, kung hindi mo siya ibababa ng insulin, kung gayon ang pasyente ay maaaring sa anumang oras mahulog sa isang pagkawala ng malay.
Tulad ng nakasaad sa itaas, ang unang palatandaan na ang isang pasyente ay may ketoacidosis ng diabetes ay isang mataas na antas ng asukal sa dugo. Lalo na, kung hindi mas mataas kaysa sa labing tatlong mmol / l. Sa pamamagitan ng paraan, alam ng lahat na may mga espesyal na aparato na sumusukat sa antas ng acetone sa ihi o dugo sa bahay. Ang mga ito ay mga espesyal na piraso ng pagsubok. Ngunit maraming mga eksperto ang nagtalo na ang pagsukat ng asukal sa dugo ay mas epektibo.
Sa pangkalahatan, ang pagkakaroon ng acetone ay hindi pa nangangahulugang anupaman, ngunit kung ang glucose ng dugo ay masyadong mataas, kung gayon maaari na itong maging sanhi ng pag-unlad ng ketoacidosis sa mga bata at matatanda. Samakatuwid, palaging kailangan mong sukatin ang asukal araw-araw na paggamit, halimbawa, ang One Touch Ultra glucometer. Bukod dito, dapat itong gawin sa isang walang laman na tiyan at maaga sa umaga, kaagad pagkatapos matulog. At pagkatapos din kumain, mga dalawa o tatlong oras mamaya.
Kung, kaagad pagkatapos ng pagkain, ipinapakita ng glucometer ang mga halaga ng asukal sa saklaw ng 6-7 mmol / l, kung gayon ang naaangkop na mga hakbang ay dapat gawin agad.
Sa prinsipyo, ang patuloy na pagkakaroon ng mataas na antas ng acetone ay isang dahilan din upang makipag-ugnay sa iyong endocrinologist. Dapat itong alalahanin na ang isang labis na dami nito ay humantong sa isang pagkasira sa kagalingan.
Ang pasyente ay palaging nakakaramdam ng pagkauhaw, madalas na pag-ihi, kahinaan, pag-aantok, at pangkalahatang kawalang-interes.
Nasabi na sa itaas na ang kondisyong ito ay nangyayari kapag ang sobrang asukal ay nasa dugo ng pasyente at ang acetone ay nasa ihi. Ngunit muli, ang pangalawa ay naroon lamang dahil ang glucose ay hindi maayos na pinapakain ang katawan at napipilitang maghanap ng iba pang mga mapagkukunan upang suportahan ito. Siyempre, makakatulong ang insulin sa kasong ito. Ang kanyang mga iniksyon ay nakakatulong sa pagbaba ng glucose sa dugo. Ngunit ang problema ay inireseta lamang ito para sa diabetes 1, ngunit ang acidosis ay maaaring mangyari sa mga pasyente na may pangalawang uri ng sakit na ito. Dapat itong alalahanin na may isang matinding anyo, ang resistensya ng gamot na ito ay nakakakuha. At kahit na kumuha ka ng napakaliit na dosis, ang kabuuang halaga ng insulin sa dugo ay magsisimulang tumaas ng apat, o kahit labinlimang beses. Ang sanhi ng paglaban sa insulin ay maaaring:
- napakataas na antas ng acid sa dugo;
- ang pagkakaroon ng isang mataas na bilang ng mga gamot na antagonist sa dugo.
Ang mga siyentipiko ay dumating sa opinyon na ito na ang sanhi ng sitwasyong ito ay maaaring mga hydrogen ion. Ito ay nakumpirma ng katotohanan na ang pagpapakilala ng sodium bikarbonate ay ganap na nag-aalis ng paglaban sa insulin.
Samakatuwid, ang paggamot ng ketoacidosis ay nagaganap lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang nakaranasang doktor na inireseta ang mga kinakailangang dosis ng insulin at iba pang mga gamot. Para sa tamang pamamahala ng kanilang sakit, ang bawat pasyente ay kinakailangan na regular na bisitahin ang lokal na endocrinologist.
Lalo na ang panuntunang ito ay nalalapat sa mga pasyente na may ketoacidosis ng diabetes, dapat itong maunawaan na sa anumang oras ang kondisyong ito ay maaaring pumunta sa isang pagkawala ng malay. Ito ay sapat na upang gumawa ng kaunting pagkakamali sa paggamot.
Una sa lahat, nais kong ipaalala sa iyo na ang ketoacidosis sa diabetes mellitus 2 o tipo 1 ay isang patolohiya at nagbibigay ng napakasamang epekto. Sa patuloy na paglabag sa mga rekomendasyong ito, ang kondisyong ito ay maaaring umunlad sa isang sindrom. Upang maiwasan ang gayong mga kahihinatnan, sa mga unang palatandaan ng diabetes, dapat kang kumunsulta sa isang nakaranasang endocrinologist upang mapanatili ang isang kasaysayan ng iyong sakit. Dapat regular na suriin ng doktor ang pasyente at babalaan siya laban sa mga negatibong kahihinatnan nito.
Ang mga dahilan kung bakit nangyayari ang ketogenesis ay:
- hindi tamang insulin therapy (ang maling dosis ay inireseta, ang gamot ay pinamamahalaan nang hindi wasto, ginagamit ang hindi magandang kalidad na gamot, at iba pa);
- patuloy na pangangasiwa ng gamot sa parehong lugar (bilang resulta, ang gamot ay hindi maayos na nasisipsip mula sa ilalim ng balat);
- kung ang diyabetis ay hindi madaling masuri;
- ang pagkakaroon ng matinding pamamaga sa katawan;
- sakit sa cardiovascular;
- impeksyon
- pagbubuntis
- pagkuha ng gamot;
- postoperative period at marami pa.
Tulad ng nakikita mo, ang sanhi ng DKA ay maaaring maging anumang malakas na pagbabago sa katawan, pati na rin ang maraming mga panlabas na kadahilanan. Samakatuwid, palaging kailangan mong maunawaan kung ano ito at kung ano ang mga kahihinatnan tulad ng patolohiya na humahantong sa.
Upang masuri ang isang lumala ng iyong kondisyon sa oras, kailangan mo munang humingi ng payo ng isang nakaranasang endocrinologist upang mapanatili ang isang talaan ng iyong sakit. Lalo na kung kailangan mong harapin ang ketoacidosis dati.
Kung ang mga unang sintomas ng patolohiya na ito ay nagsisimula na madama, pagkatapos ay dapat gawin ang isang espesyal na pagsusuri. Namely:
- klinika matukoy kung mayroong isang yugto ng decompensation ng diabetes;
- kumpirmahin o ibukod ang hyperglycemia;
- kilalanin ang isang bakas ng ketone sa ihi at dugo;
- matukoy ang antas ng mga bicarbonate ng plasma sa dugo (isang criterion para sa pagsusuri ng 22 mmol / l).
Kahit na ang mga resulta ay nagpapakita ng isa sa mga sintomas na ito, ipinapahiwatig nito ang isang posibleng panganib.
Ang paggamot ay nagsasangkot ng ilang mga yugto. Una sa lahat, ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay nadagdagan, para dito, ipinakilala ang likido at electrolyte. Pagkatapos ay ipinakilala ang sodium bikarbonate. Karagdagan, ang insulin ay pinangangasiwaan ng intravenously. Pagkatapos nito, kailangan mong magpasok ng mga karbohidrat at iba pang mga kapaki-pakinabang na sangkap, ang kakulangan ng kung saan ay natutukoy pagkatapos ng mga espesyal na pagsubok.
Dapat pansinin na ang isang pasyente na ang pag-unlad ng ketoacidosis ng diabetes ay napansin ay dapat na ma-ospital at ituring sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal na may regular na pagsusuri at kasunod na pagsasaayos ng regimen ng paggamot. Ang gamot sa sarili sa kasong ito ay hindi katanggap-tanggap na katanggap-tanggap at maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente. Sasabihin sa iyo ng video sa artikulong ito kung ano ang iba pang mga panganib na pose ng SD.
