Ang insulin ay isang tumor, maaaring maging kapwa malignant at benign. Ginagawa ito ng mga selula ng mga islet ng Langerhans, na humahantong sa walang pigil na malaking produksiyon ng hormon ng hormon, na humahantong sa hypoglycemia. Ang insulin ay matatagpuan sa pancreas.
Kadalasan, ang pancreatic insulinoma ay benign, hanggang sa 75% ng kabuuang sakit. Ang pagkakaroon ng natuklasan tulad ng isang sakit, kinakailangan upang agad na magsimula ng paggamot, upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan para sa buong organismo, ito ay isang malubhang patolohiya.
Ang bawat tao ay obligadong malaman ang mga sintomas ng sakit upang humingi ng tulong sa isang institusyong medikal sa oras. Sa ibaba ay isasaalang-alang natin kung ano ang insulinoma, mga pamamaraan para sa paggamot nito, kaluwagan ng umuusbong na hypoglycemia syndrome, pagbabala para sa pagbawi, mga pamamaraan ng diagnostic, at pag-iwas.
Insulinoma at sintomas
Tulad ng nabanggit kanina, ang insulinoma ay isang neoplasm na humahantong sa labis na paggawa ng hormon ng hormone, na nagiging sanhi ng hypoglycemia. Kapansin-pansin na higit sa kalahati ng mga pasyente ang ginagamot para sa ganap na iba't ibang mga sakit, nang hindi kahit na inireseta ang isang diagnostic na ultrasound ng pancreas. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng ang katunayan na ang sintomas ng insulinoma na kung saan ay hindi tumpak na tinukoy at linlangin ang mga doktor.
Ang hypoglycemia ay hindi nangyayari araw-araw, ngunit hindi mahuhulaan. Siyempre, kung hindi mo tinatrato ang sakit, pagkatapos ng pagbaba ng asukal sa dugo ay magaganap na may mas madalas na pagiging regular. Kailangan mong malaman ang normal, mababa at mataas na pamantayan para sa glucose sa dugo.
Sa edad na 14 na taon at hanggang 60 taon, ang normal na pigura ay magiging 3.2 - 5.5 mmol / l, sa isang walang laman na tiyan. Pagkatapos kumain, ang asukal sa dugo ay itinuturing na normal sa 7.8 mmol / L. Sa pagtanda, bahagyang tumataas ang tagapagpahiwatig. Kaya, sa isang walang laman na tiyan, ang isang katanggap-tanggap na antas ay nag-iiba mula sa 4.6 mmol / L hanggang 6.4 mmol / L. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay angkop lamang para sa dugo ng capillary (kinuha mula sa daliri). Para sa venous, ang mga tagapagpahiwatig ay bahagyang nadagdagan. Ang ganitong pagsusuri ay itinuturing na pinaka maaasahan.
Karaniwan, ang mga pag-atake ng hypoglycemia ay nangyayari sa umaga, sa isang walang laman na tiyan. Ang pasyente ay nakakaramdam ng isang pangkalahatang pagkamaalam, at ang antas ng asukal sa dugo ay maaaring bumaba sa antas ng 2.2 mmol / L. Upang ihinto ang sindrom, kinakailangan na bukod pa rito ipakilala ang glucose sa dugo.
Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng insulinoma:
- Madalas na sakit ng ulo.
- Mabilis na pagtaas ng timbang, labis na katabaan sa diyabetes.
- Gulat na takot sa takot.
- Pagkamaliit.
- Tachycardia.
- Ang kalungkutan ng mga limbs.
- Paniniwala - sa malubhang anyo ng kurso ng sakit.
Ang ganitong sakit ay madaling kapitan sa anumang kategorya ng edad, kabilang ang mga bagong panganak (1% lamang). Kadalasan, sa 80% ng mga kaso, ang mga pasyente ay higit sa 45 taong gulang.
Diagnostics
Ang mga diagnostic na insulin ay napansin sa anumang yugto at maaaring iba-iba. Una, dapat mangolekta ng doktor ang kasaysayan ng pasyente upang maitaguyod ang dalas ng pagbaba ng asukal sa dugo sa hindi katanggap-tanggap na rate.
Siguraduhing kumuha ng paulit-ulit na mga sample ng dugo ng pasyente. Ang mga pagsusuri sa pag-aayuno ay pinaka-epektibo sa diagnosis, habang ang mga pagsubok na isinagawa ay dapat na sistematiko, hindi bababa sa isang linggo. Kinakailangan upang matukoy ang kumpletong larawan sa klinikal.
Kasama ang mga pag-aaral sa itaas, ang isa sa mga karagdagang diagnostic na ito ay ginagamit:
- Tomograpiya ng pancreas.
- Contrast X-ray - angiography.
- Ang catheterization ng portal vein ay ginagawang posible upang maunawaan ang pag-andar ng tumor upang palayain ang hormon na insulin.
Ang diagnosis ng insulinoma na may isa sa mga pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa isa bago malaman ang operasyon kung anong laki ng tumor, ang eksaktong lokasyon at ang pagkakaroon ng metastases.
Paggamot at pagbabala
Ang mga insulin ay maaaring matagumpay na gamutin at isinasangkot lamang sa isang kirurhiko na pamamaraan. Ngunit may mga kaso kung, ayon sa mga espesyal na tagapagpahiwatig ng kalusugan ng pasyente, ang operasyon ay kontraindikado. Sa kasong ito, ang paggamot ay gamot. Pangunahing naglalayong itigil ang hypoglycemia.
Kung ang tumor ay matatagpuan sa buntot ng pancreas, ang siruhano ay nagsasagawa ng isang resection ng buntot. Kapag ang insulinoma ay maliliit at naisalokal sa katawan o ulo ng glandula, ito ay husked. Ang mga operasyon ay dapat isagawa sa umaga, bago ang pagpapakita ng hypoglycemia. Ang isang anesthetist ay sinusubaybayan ang asukal sa dugo sa buong proseso ng operasyon.
Kapag ang insulinoma ay isang palatandaan ng isang malignant na tumor at hindi maaaring ganap na matanggal mula sa pancreas, ginagamit ang chemotherapy. Ang mga gamot na pumipigil sa paggawa ng insulin ay inireseta din upang maiwasan ang hypoglycemia.
Ang konserbatibong paggamot ng insulinoma, kung imposibleng alisin ito nang may operasyon, kasama ang ilang mga yugto:
- Ang pag-aalis ng hypoglycemia sa pamamagitan ng pagtaas ng asukal sa dugo, bahagyang kaluwagan ng paggawa ng insulin.
- Paggamot ng proseso ng tumor.
Ang pagbabala para sa isang pagbabalik ng benign na insulinoma, pagkatapos ng pag-alis nito, ay lubos na kanais-nais. Karaniwan, hindi ito muling bumubuo.
Sa isang malignant na tumor, ang bilang ng mga metastases at ang pagiging epektibo ng chemotherapy ay may mahalagang papel.
Paano mabilis na ihinto ang hypoglycemia na may insulinoma
Kung ang antas ng asukal sa dugo ay nahulog sa ibaba ng pinahihintulutang pamantayan, na ibinibigay sa itaas, kung gayon kailangan mong mabilis na mapupuksa ang hypoglycemia. Pagkatapos ng lahat, maaari itong magdala ng isang tao sa isang estado ng pagkawala ng malay.
Karaniwan, sa pagpapakita ng tulad ng isang sintomas na may insulinoma, ang pasyente ay nakakaranas ng isang malakas na pakiramdam ng pagkagutom at nagsisimulang kumain ng mga pagkaing may mataas na calorie, ngunit sa panimula ito ay hindi totoo. Ang unang dapat gawin ay upang matiyak na ang glucose ay pumapasok sa daloy ng dugo. Ang pinakamahusay na tabletang glucose ay maaaring gawin ito nang pinakamahusay.
Kung ang gamot na ito ay hindi malapit sa kamay, maaari kang gumamit sa paggamit ng mga matamis na juice, karamelo, pulot at pino na asukal. Ngunit ang pagkain na ito ay mas mabagal na itinaas ang antas ng asukal sa dugo, dahil naglalaman ito ng halos pareho na ratio ng glucose at fructose.
Mayroong isang bilang ng mga tabletas na nagpataas ng asukal sa dugo, halimbawa:
- Hypofree Cherry Flavor. Ang mga chewable tablet ay naglalaman ng 4 gramo ng dextrose. Sa loob ng isang oras, maaari nilang dagdagan ang rate sa 0.7 mmol / L. Ang average na presyo sa Russian Federation ay 150 - 180 rubles, 12 piraso bawat pack.
- Dextro 4. Para sa isang solong dosis, kinakailangan ang tatlong tablet. Naglalaman ang mga ito ng dextrose, na nagsisimula upang madagdagan ang asukal sa dugo sa mga unang minuto matapos ang paggamit nito at pinamumunuan ang tagapagpahiwatig na bumalik sa normal pagkatapos ng 15 minuto. Paglabas ng form - gel at tablet. Kung pumili ka ng isang gel, pagkatapos para sa isang solong dosis kukuha ito ng kalahating tubo. Mayroon silang isang cherry, orange at klasikong lasa. Ang average na presyo ay mula 30 hanggang 190 rubles, lahat ito ay nakasalalay sa bilang ng mga tablet sa isang paltos at anyo ng pagpapalabas ng gamot.
Pagkatapos kumuha ng isa sa mga gamot sa itaas, kailangan mong magsagawa ng isang pagsukat ng kontrol ng asukal sa dugo pagkatapos ng 15 minuto. Kung ang tagapagpahiwatig ay tumaas sa pinakamababang katanggap-tanggap na antas ng 3.2 mmol / L (hanggang sa 60 taon) o 4.6 mmol / L (pagkatapos ng 60 taon), kung gayon maaari kang maging mahinahon - ang hypoglycemia ay tinanggal.
Sa kaso kapag ang pasyente ay may isang matinding anyo ng hypoglycemia, at siya ay nasa isang swoon o kalahating swoon na kondisyon, sa anumang kaso ay dapat ibuhos ang inumin sa kanyang bibig, dahil maaari silang makapunta sa respiratory tract at magdulot ng hika. Tumawag kaagad ng isang ambulansya.
Hanggang sa dumating ang isang koponan ng mga doktor, ang pasyente ay dapat na ilagay sa kanyang tagiliran at ang kanyang bibig ay bahagyang nakabukas, yumuko ang kanyang mga tuhod. Kung mayroong isang dosis ng adrenaline sa cabinet ng gamot, pagkatapos ay mag-iniksyon. Ang 40 mililitro ng 40% glucose ay maaaring ibigay intramuscularly (sa itaas na bahagi ng puwit), ngunit ang naturang iniksyon ay mas mabisang intravenously.
Pag-iwas
Ang pag-iwas sa insulinoma ay ang taunang paghahatid ng arterial at venous blood sa isang tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo, eksklusibo sa isang walang laman na tiyan. Kung hindi bababa sa isa sa mga sintomas ay napansin, kailangan mong makipag-ugnay sa isang institusyong medikal para sa diagnosis. Sa anumang kaso kailangan mo bang magpapagaling sa sarili at itayo lamang ito sa kaluwagan ng mga sintomas.
Para sa mga taong may edad na kategorya ng edad, pagkatapos ng 45 taon, ipinapayong bumili ng isang glucometer. Ito ay isang patakaran ng pamahalaan na kung saan maaari mong masukat ang asukal sa dugo anumang oras, sa gayon pagkontrol sa iyong kalusugan at maiwasan ang maraming mga karamdaman. Pagkatapos ng lahat, ang isang nadagdagan o nabawasan na antas ng glucose sa dugo ay nakakagambala sa gawain ng ganap na lahat ng pag-andar ng katawan.
Ang presyo nito ay katanggap-tanggap sa anumang kategorya ng mga mamamayan, at nag-iiba mula sa isang libong rubles. Bilang karagdagan, kailangan mong regular na bumili ng mga piraso at karayom para sa metro. Makakatulong ito hindi lamang upang masuri ang hypoglycemia sa oras, na bubuo dahil sa insulinoma, ngunit din upang mahulaan ang type 2 diabetes.
Ang susi sa mabuting kalusugan ay tamang nutrisyon at katamtaman araw-araw na ehersisyo. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga uri ng mga aktibidad na inirerekomenda para sa anumang kategorya ng edad:
- Naglalakad
- Nag-jogging
- Naglalakad sa sariwang hangin.
- Paglangoy
- Pangkalahatang pagpapalakas ng singil.
- Ehersisyo sa diyabetis.
Ang pisikal na aktibidad ay dapat na pinagsama sa isang diyeta na nagpapaliit sa pagkonsumo ng mga pagkaing mataba at asukal. Ito ay makabuluhang nag-aalis ng pag-load mula sa pancreas at may kapaki-pakinabang na epekto sa pagpapanumbalik ng normal na paggana ng lahat ng mga function ng katawan.
Ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat isama ang mga gulay, prutas, protina ng hayop, cereal, pagawaan ng gatas at mga produktong maasim. Hindi bababa sa dalawang litro ng likido ay dapat na lasing bawat araw. Kumain ng maliit na pagkain lima hanggang anim na beses sa isang araw. Ang huling pagkain ng hindi bababa sa dalawang oras bago matulog. Ang video sa artikulong ito ay may kulay na magpapakita kung ano ang insulinoma.