Ang diyabetes mellitus ay tinatawag na "salot" ng siglo XXI. Samakatuwid, ang pag-inom ng gamot ay isa sa mga pangunahing punto sa paggamot sa sakit. Ang paghahanda ng mga tagubilin sa Pioglitazone ay may detalyadong paglalarawan ng kanilang paggamit.
Ang pangunahing gamot para sa diyabetis na naglalaman ng sangkap na ito ay Aktos, Pioglar, Diab-norm, Diaglitazone. Ang Pioglitazone mismo ay isang puting kristal na pulbos, na walang amoy.
Ito ay praktikal na hindi natutunaw sa tubig, ngunit lubos itong natunaw sa dimethylformamide. Tulad ng para sa anhydrous ethanol, acetone at acetonitrile, ang sangkap sa kanila ay bahagyang natutunaw.
Ang Pioglitazone ay bahagi ng klase ng thiazolidinediones (glitazones); ang paggamit nito ay ipinahiwatig upang mabawasan ang asukal sa dugo. Dahil ang pangalawang uri ng diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pagiging sensitibo ng mga selula ng katawan sa insulin, ang mga glitazon ay aktibo ang mga receptor na matatagpuan sa kanilang nuclei. Bilang isang resulta, ang mga peripheral na tisyu ay nagsisimulang tumugon sa hormon ng hormone.
Maraming mga pasyente ang nagtanong, posible bang kumuha ng gamot na naglalaman ng pioglitazone sa unang uri ng sakit? Ang mga Glitazones ay mga gamot na eksklusibo para sa pangalawang uri ng diyabetis. Ginagamit ang mga ito bilang pangunahing gamot, at karagdagan sa metformin, sulfonamide o insulin. Ang mga pasyente ay nagsisimulang kumuha ng gamot kung ang ehersisyo at tamang diyeta ay walang nais na epekto - normal na asukal sa dugo.
Ang mga Glitazones sa paghahambing sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay mas epektibo na nag-aalis ng paglaban sa insulin. Binabawasan nila ang dami ng mga fatty acid sa dugo ng tao at muling namamahagi ng adipose tissue mula sa lukab ng tiyan hanggang sa rehiyon ng subcutaneous. Bilang karagdagan, ang mga sangkap ay nagpapababa ng triglycerides.
Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot
Ang pagkuha ng gamot ay ipinahiwatig lamang pagkatapos ng pagkonsulta sa dumadalo na manggagamot, na inireseta ang tamang dosis, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Sa kaso ng paggamit ng sarili ng sangkap na Pioglitazone, ang mga tagubilin para sa gamot ay dapat na maingat na pag-aralan upang maiwasan ang anumang mga komplikasyon.
Ang gamot ay ipinahiwatig para magamit kung ang paunang dosis ay mula 15 hanggang 30 mg, at ang maximum (bawat araw) ay 45 mg. Kung pinagsama mo ang sangkap sa iba pang mga gamot, ang dosis ay dapat na hindi hihigit sa 30 mg. Ang Pioglitazone ay ipinahiwatig para magamit sa isang beses sa isang araw.
Sa panahon ng therapy, dapat kang magpatuloy sa pagsunod sa isang diyeta at ehersisyo. Napakahalaga na suriin ang antas ng hemoglobin sa dugo.
Ang Pioglitazone ay ipinahiwatig na may espesyal na pangangalaga para sa mga pasyente na may pamamaga, at ang atay ay naglalaman ng isang pagtaas ng dami ng mga enzyme. Sa pagbuo ng hypoglycemia sa panahon ng kumbinasyon ng therapy ay nangangailangan ng pagbawas sa dosis ng insulin o sulfonamides. Kung ang pasyente ay may paninilaw ng balat, ang isang negatibong epekto sa katawan ay maaaring mapahamak, kaya dapat itigil ang paggamot. Ang mga pasyente na may isang cycle ng anovulatory sa panahon ng premenopausal ay nasa peligro ng pagbubuntis, kung gayon dapat gamitin ang pagpipigil sa pagbubuntis.
Contraindications at side effects
Bago gumamit ng mga gamot batay sa Pioglitazone, kailangan mong kumonsulta sa iyong doktor. Ang sangkap na ito ay maraming mga kontraindikasyon: ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa Pioglitazone, uri ng 1 diabetes mellitus, ketoacidosis ng diabetes (may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat bilang isang resulta ng kakulangan sa insulin), at patolohiya ng atay sa talamak na yugto.
Ang antas ng ALT (alanine aminotransferase) ay 2.5 beses na mas mataas kaysa sa normal, na maaaring ipahiwatig ang pag-unlad ng maraming malubhang sakit, edad hanggang 18 taon (ang pagiging epektibo ng sangkap sa mga pasyente ng kategoryang edad na ito ay hindi natukoy), ang panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Kung ang Pioglitazone ay hindi wastong ginagamit o sa anumang iba pang kadahilanan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na masamang reaksyon:
- hypoglycemia - isang mabilis na pagbaba ng glucose sa dugo;
- pamamaga, at isang kumbinasyon sa insulin ay nagdaragdag ng panganib ng pamamaga hanggang sa 15.3%;
- anemia - mababang hemoglobin sa dugo ng tao;
- pagbaba sa antas ng bilirubin;
- pagbaba sa alanine aminotransferase (ALT) - isang hypogenic enzyme;
- pagbaba ng aspartate aminotransferase (AST) - isang enzyme na responsable para sa synthesis ng mga amino acid;
- pagbaba ng alkalina phosphatase (ALP) - isang enzyme na bumabagsak sa mga pospeyt mula sa mga protina, alkaloid, atbp;
- nabawasan ang gamma glutamyl transferase.
Bukod dito, ang mga paghahanda ng kumbinasyon na naglalaman ng mga derivatives ng sulfonamide, metformin, insulin, ay humantong sa hypoglycemia.
Gayundin, kapag ginamit, ang epekto ng pagbabawas ng pagiging epektibo ng oral contraceptives ay maaaring maipalabas.
Mga pagsusuri, pakinabang at kawalan
Ang mga pagsusuri sa maraming mga pasyente na gumagamit ng Aktos, Pioglar at iba pang mga gamot, karamihan ay positibo. Kabilang sa mga pakinabang, posible na i-highlight ang pagiging epektibo ng pagbaba ng resistensya ng insulin sa lahat ng mga gamot na nagpapababa ng asukal na kinukuha nang pasalita.
Ngunit may ilang mga kawalan ng glitazones, na kung saan ay ipinahayag sa mga sumusunod: sila ay mas mababa sa mga gamot na naglalaman ng metformin at sulfonylurea, ang hemoglobin ay nabawasan ng 0.5-1.5%, kapag ginamit, isang average na nakakuha ng timbang na 1-3 kg ay sinusunod dahil sa akumulasyon ng mga taba at pagpapanatili ng likido sa katawan.
Samakatuwid, bago kumuha ng mga glitazones, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at basahin ang mga pagsusuri ng mga pasyente na naubos na ang mga ito.
Ang pasyente na kumukuha ng sangkap na Pioglitazone, ang presyo kung saan nakasalalay sa gamot, ay dapat matukoy kung aling lunas ang gagamitin. Ang average na gastos ng mga tablet na Pioglar (30 piraso ng 30 mg bawat isa) ay 1083 rubles, si Actos (28 piraso ng 30 mg bawat isa) ay 3000 rubles. Sa prinsipyo, ang isang taong nasa gitna na klase ay kayang bumili ng mga gamot na ito. Ang kanilang mataas na gastos ay dahil sa ang mga ito ay na-import na gamot, ang Pioglar ay ginawa sa India, Actos - sa Ireland.
Ang murang mga gamot ay ginawa sa Russia. Kabilang dito ang:
- Mga kaugalian ng Diab;
- Astrozone;
- Diaglitazone.
Kapag inilapat, bibigyan ang isang hypoglycemic effect. Ang Diaglitazone, na nagkakahalaga ng isang average ng 295 rubles, ay maaaring maging isang mahusay na kahalili sa mas mahal na gamot. Ang Astrozone at Diab-norm ay halos magkaparehong mga kontraindikasyon at mga epekto.
Ang Diagnitazone ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng paggamit ng oral pagpipigil sa pagbubuntis, na dapat isaalang-alang.
Mga analogue ng Pioglitazone
Dahil sa indibidwal na hindi pagpaparaan at mga epekto, maaaring ipinagbabawal ang paggamit ng Pioglitazone. Samakatuwid, inireseta ng doktor ang iba pang mga gamot na naglalaman ng rosiglitazone.
Ang sangkap na ito ay kasama rin sa pangkat ng thiazolidinediones (glitazones). Kapag ginagamit ito, ang parehong epekto ay mailalabas mula sa pioglitazone, iyon ay, pagpapasigla ng mga cell at tissue receptor upang maalis ang resistensya ng insulin.
Ang pangunahing gamot na naglalaman ng rosiglitazone ay:
- Avandia
- Roglit.
Bago gamitin ang mga ito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at basahin ang mga tagubilin para magamit.
Ang mga paghahanda ng Biguanide ay nagbabawas ng paglaban sa insulin. Ang Metformin, na bahagi ng produkto, ay binabawasan ang paggawa ng glucose sa atay. Gumamit ng mga gamot na ito nang may pag-iingat, dahil ang mga biguanides ay nakakaapekto sa gawain ng puso sa mga matatanda, ang isang negatibong epekto sa paggana ng mga bato at pag-unlad bilang isang resulta ng lactic acidosis ay maaari ring maisagawa. Ang mga paghahanda kasama ang aktibong metformin ng sangkap ay kasama ang Bagomet, Glucofage, Metformin-BMS, NovoFormin, Siofor at iba pa.
Pinapababa din ang asukal sa dugo na Acarbose. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay naglalayong pigilan ang mga enzyme na makakatulong sa synthesize ang mga karbohidrat sa digestive tract. Posible ang hypoglycemia sa karagdagang paggamit ng iba pang mga gamot at insulin. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga side effects na nauugnay sa hindi pagkatunaw ng pagkain, mas mahusay na simulan ang pagkuha ng mga maliliit na dosis.
Sa paggamot ng type 2 diabetes, ang mga gamot na naglalaman ng pioglitazone o mga analogue nito, kung Diaglitazone o Metformin, ay maaaring magamit. Dahil ang mga gamot na ito ay naglalaman ng isang medyo malaking bilang ng mga contraindications at mga side effects, lubos na inirerekomenda na gamitin ang mga ito pagkatapos kumonsulta sa diyabetis. at sa doktor. Ang video sa artikulong ito ay nagbubuod ng talakayan tungkol sa