Sa mga nagdaang taon, ang saklaw ng diabetes ay tumaas nang malaki. Ang isang pagbabago sa likas na katangian ng aktibidad ng tao, isang nakaupo na pamumuhay at malnutrisyon ay humantong sa isang patuloy na pagtaas ng mga kaso ng sakit.
Ang mataba at matamis na pagkain, isang diyeta na kulang sa mga hibla at natural na mga produkto, pati na rin ang nutrisyon 2-3 beses sa isang araw, pangunahin sa gabi, ay humantong sa katotohanan na sa 2017 ay may halos 220 milyong mga pasyente na may diyabetis. Bilang karagdagan, ang isang malaking bilang ng mga tao ay walang kamalayan sa pag-unlad ng kanilang sakit.
Samakatuwid, ang interes sa paggamot ng diyabetis ay tumataas at parami nang parami ang naghahanap ng impormasyon tungkol sa kung paano pagtagumpayan ang diyabetis.
Sino ang makakakuha ng diyabetis?
Ang panganib ng diyabetis ay ang pagbuo ng mga karamdaman sa sirkulasyon, paningin, pagkabigo sa bato at pag-amputasyon ng mga mas mababang paa't kamay. Ang panganib ng atake sa puso at stroke sa mga diabetes ay higit na mataas kaysa sa iba pang mga kategorya ng populasyon.
Ang lahat ng mga pagpapakita na ito ay nauugnay sa isang pagtaas ng asukal sa dugo sa at ang nakapipinsalang epekto sa vascular wall, pati na rin ang pagbuo ng mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga vessel. Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring mangyari nang bigla, kung ito ay uri ng 1 diabetes mellitus, o bubuo sa loob ng mahabang panahon, na tipikal para sa pangalawang variant ng diabetes.
Ang pagkahilig sa diyabetis ay ipinapadala sa genetically, ngunit ang mga nag-trigger na nagdudulot ng mga pagkagambala sa metaboliko ay may mga pagkakaiba na nauugnay sa mga sanhi ng kakulangan sa insulin at ang bunga nito - hyperglycemia.
Ang type 1 na diabetes mellitus ay may mga palatandaan ng isang sakit na autoimmune:
- Ang madalas na kumbinasyon sa autoimmune thyroiditis, nagkakalat ng nakakalason na goiter.
- Ang pagkakaroon ng pamamaga (insulin) sa pancreas.
- Pagkilala ng mga autoantibodies sa mga selula ng pancreatic beta
Ang pagkawasak ng pancreas at pagbuo ng mga reaksyon ng autoimmune ay nauugnay sa pagkilos ng mga virus: retrovirus, cytomegalovirus, Coxsackie at beke, pati na rin ang congenital rubella. Natagpuan din ang isang relasyon sa maagang paglilipat ng mga bagong panganak sa pagpapakain ng mga artipisyal na mga mixture na naglalaman ng mga protina na katulad ng istraktura sa pancreatic.
Ang Type 2 na diabetes mellitus ay din dahil sa isang namamana na predisposisyon, ngunit ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na ang kapansanan lamang na pagpapaubaya ng glucose ay maaaring maipadala, at ang mga panlabas na kadahilanan ay naglalaro ng pangunahing papel.
Kabilang sa mga ito, ang pangunahing bagay ay sobra sa timbang. Sa kasong ito, ang pagbaba ng timbang ay maaaring maibalik ang pagtugon ng cell sa insulin at mabawasan ang glycemia. Samakatuwid, para sa mga nais talunin ang type 2 diabetes, ang pag-normalize ng bigat ng katawan ay isang priyoridad, kung wala ang paggamot ay hindi maaaring maging epektibo.
Ang iba pang mga kadahilanan na maaaring dagdagan ang iyong panganib ng sakit ay kasama ang:
- Edad ng higit sa 45 taon.
- Mahina ang pisikal na aktibidad.
- Patolohiya ng endocrine.
- Pagbubuntis
- Paninigarilyo.
- Arterial hypertension.
- Mataas na karbohidrat at mataba na pagkain kasama ang kanilang namamayani sa diyeta.
- Sakit sa atay.
- Atherosclerosis
Ang mga unang pagpapakita ng diabetes ay kasama ang madalas at labis na pag-ihi, pagtaas ng gana at pagkauhaw, hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang kung ang isang pasyente ay may type 1 na diyabetis, nahihirapan sa pagbaba ng timbang na may type 2 diabetes, makati na balat, kahinaan at antok, malabo na paningin, at madalas na impeksyon at mga sakit sa fungal.
Nutrisyon para sa Diabetes
Ang tagumpay sa diabetes ay nagsisimula sa samahan ng nutrisyon, ito ang unang bagay na natatakot sa diabetes. Ang pangunahing panuntunan ay upang makontrol ang paggamit ng mga karbohidrat mula sa pagkain. Sa kasong ito, kinakailangan upang ganap na iwanan ang asukal at puting harina sa lahat ng posibleng mga kumbinasyon para sa anumang uri ng diabetes mellitus.
Nalalapat ito sa parehong confectionery, pastry, sweets at dessert, pati na rin ang mga matamis na prutas, juice na gawa sa pabrika, carbonated na inumin at ice cream. Ipinagbabawal na gumamit ng pulot, jam, ubas, petsa at saging. Ang bigas, semolina, patatas at pasta ay hindi rin kasama.
Ang lahat ng mga pagkaing mataba, lalo na ang mga may mataas na kolesterol, ay ipinagbabawal din. Kasama dito ang offal, lean meat, cooking oil at pagawaan ng gatas - fat cream, sour cream, cottage cheese na may fat content na higit sa 9%, butter at rich first course.
Inirerekomenda na gumamit ng isda, pagkaing-dagat, langis ng gulay sa diyeta, na naglalaman ng mga unsaturated fatty acid at maiwasan ang pagbuo ng atherosclerosis. Ang isang mahalagang kondisyon ay ang pagpapakilala sa pang-araw-araw na menu ng mga hibla ng gulay mula sa mga sariwang gulay sa anyo ng mga salad: repolyo, mga pipino, kamatis, damo, karot, kampanilya.
Maaari ka ring magdagdag ng oat o trigo bran sa mga cereal, fermented milk product, cottage cheese o lutuin ang mga unang pinggan sa isang sabaw ng bran. Ang mga kapaki-pakinabang na produkto para sa mga diabetes ay: Jerusalem artichoke, chicory, blueberries, beans, walnuts, uncut oats, bakwit, cranberry, blueberries. Ang mga pampalasa ay may epekto sa pagbaba ng asukal: kanela, luya.
Sa type 1 na diabetes mellitus, ang mga pasyente na tumatanggap ng insulin kahit na sa mataas na dosis ay hindi magagawang bayaran ang paggamit nito ng mga ipinagbabawal na pagkain. Sa therapy ng insulin, isang mahalagang kondisyon ay ang balanse sa pagitan ng pinamamahalang dosis at ang karbohidrat na nilalaman ng pagkain. Para sa mga ito, ipinakilala ang konsepto ng isang yunit ng tinapay.
Para sa 1 yunit na katumbas ng 10 g ng mga karbohidrat, ang mga yunit ng ultra-short-acting o short-acting insulin ay kinakailangan. Bukod dito, ang tinantyang pangangailangan para sa iba't ibang kategorya ng mga pasyente sa mga yunit ng tinapay ay maaaring kalkulahin sa ganitong paraan:
- Mahirap na pisikal na trabaho, kawalan ng timbang - 27-30 bawat araw.
- Ang normal na timbang, gawain ng medium intensity - 20-22.
- Sedentary work, normal ang timbang - 15-17 XE.
- Isang napakahusay na pamumuhay, isang bahagyang labis na timbang - 10 XE bawat araw.
- Sa labis na labis na katabaan 6-8.
Sa kasong ito, ang paggamit ng pagkain ay dapat na hindi bababa sa 5 beses sa isang araw, at ang dami ng mga karbohidrat ay ipinamamahagi nang pantay sa pagitan nila. Dapat tandaan na ang layunin ng paglalagay ng isang diyeta na may insulin ay upang mabayaran ang glycemia ng dugo, kaya kailangan mong bigyang pansin ang pagkontrol sa mga antas ng asukal at pagbibilang ng halaga ng mga karbohidrat na kinuha.
Para sa mga pasyente na may type 2 diabetes, ang therapy sa diyeta ay kabilang sa mga pangunahing pamamaraan ng paggamot, kasama ang pagkuha ng mga tabletas at pisikal na aktibidad. Kung wala ang tatlong sangkap na ito, ang diabetes ay hindi matatalo. Ang tradisyunal na paraan ng paglalagay ng pagkain ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo:
- Paghihigpit sa calorie.
- Pagbubukod ng pino na mga karbohidrat.
- Pagbaba ng mga taba ng hayop.
Ang pagbaba ng paggamit ng calorie at kasunod na pagbaba ng timbang ng katawan ay humahantong sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kurso ng diyabetis, ngunit hindi ito madali para sa mga pasyente kung saan ang ugali ng sobrang pagkain ay pinatatag ng maraming mga taon ng pamilya, pambansang tradisyon, indibidwal na kagustuhan at isang minarkahang pagtaas ng insulin sa dugo.
Ang Hyinsinsulinemia ay pinasisigla ang gana sa pagkain at pag-aalis ng taba; samakatuwid, ang mga pasyente ay hindi makatiis ng matinding paghihigpit sa pagdiyeta sa loob ng mahabang panahon, at ang mga resulta, tulad ng ebidensya ng mga pagsusuri ng pasyente, ay hindi laging nakakatugon sa mga inaasahan. Samakatuwid, ang isang pangalawang pamamaraan ay iminungkahi, na batay sa pagpili ng mga produkto na may isang mababang glycemic index.
Ang mga produkto ay nahahati sa tatlong pangkat, depende sa rate ng pagsipsip ng glucose. Upang makontrol ang diabetes, ang pagsasama ng mga pagkaing may mababang glycemic index ay inirerekomenda, na binabawasan ang pagpapasigla ng insulin. Sa pamamaraang ito, isang mahalagang kondisyon ay ang eksaktong pag-obserba ng oras ng pagkain at ang kawalan ng madalas na meryenda.
Ang mga epekto ng isang napiling maayos na therapy sa diyeta ay:
- Pag-normalize ng timbang ng katawan.
- Pagpapanumbalik ng sensitivity ng tisyu sa insulin.
- Nabawasan ang immunoreactive insulin.
- Pagbaba ng kolesterol at glycemia.
- Tumaas na tolerance ng glucose.
Bilang isang kapalit ng asukal sa labis na timbang, kailangan mong gumamit ng mga gamot na hindi naglalaman ng mga calorie: aspartame, saccharin. Ang pinakaligtas sa mga gamot na ito ay isang natural na pampatamis - stevia herbs. Maaari itong bilhin bilang isang katas sa mga tablet o syrup. Ang stevia grass ay maaaring magamit para sa type 2 at type 1 diabetes, dahil hindi ito makabuluhang nakakaapekto sa mga antas ng glucose.
Naglalaman ito, bilang karagdagan sa mga matamis na steviosides, antioxidants, mga elemento ng bakas, mga amino acid na nagpapatatag ng mga proseso ng metabolic at mas mababang timbang ng katawan, presyon ng dugo at pagtaas ng potensyal ng enerhiya ng katawan, tulungan palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo, pagbabagong-buhay ng tisyu pagkatapos ng mga pinsala.
Ang therapy sa diyeta para sa maraming mga pasyente na may banayad na sakit ay maaaring epektibong makontrol ang diyabetis sa bahay, kaya maaari itong magamit nang hindi inireseta ang mga gamot upang mas mababa ang asukal.
Kung sakaling nabigo ang diyeta upang mabayaran ang diyabetis, kung gayon ang kurso ng sakit ay nagiging kanais-nais laban sa background nito.
Pisikal na aktibidad sa diyabetis
Ang isang pag-aaral ay isinagawa kung saan halos 3,500 na mga pasyente na may diyabetis ang nakibahagi. Dalawang mga pagpipilian ang iminungkahi para sa kanila: ang una ay sumunod sa karaniwang diyeta at pamumuhay, at ang pangalawa ay nakatanggap ng diyeta na may mababang nilalaman ng taba at lumakad sa mabilis na mga hakbang para sa 10 araw sa isang linggo para sa 10 minuto sa isang oras 3 beses sa isang araw (150 minuto lamang sa isang linggo).
Pagkalipas ng tatlong taon, sa pangalawang pangkat, ang kondisyon ng pisikal, mga tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo, metabolismo ng lipid, nagsimulang gumamit ng mga gamot tulad ng Enap, Bisoprolol, statins na mas madalas, ang presyon ng dugo ay nagpapatatag at bumaba ang timbang ng katawan.
Para sa marami, naganap na ang mga pagbabago sa unang buwan, at sa hinaharap, marami ang nag-abanduna sa paggamot sa droga (na may pangalawang uri ng diyabetis) at mapanatili ang antas ng glycemia lamang sa isang diyeta. Ang mga pasyente na gumagamit ng paghahanda ng insulin para sa kapalit na therapy ay nakapagpababa ng dosis ng ipinamamahalang gamot.
Kahit na ang mga simpleng pisikal na aktibidad na may diyabetis ay nakakatulong na mabawasan ang panganib ng sakit sa cardiovascular, paglaban sa insulin at mataas na presyon ng dugo. Ang pag-akyat, tumatagal ng 20 minuto sa isang araw, binabawasan ang panganib ng pag-atake sa puso at stroke sa pamamagitan ng 35%.
Ang mga epekto ng regular na ehersisyo ay ang mga sumusunod:
- Tumaas na dami ng stroke ng puso
- Binabawasan ang rate ng puso.
- Ang pagtagos ng oxygen sa dugo at mula dito sa tisyu ay pinabilis.
- Tumaas na kapasidad ng baga
- Nagpapabuti ang suplay ng dugo ng capillary.
- Ang mga proseso ng oksihenasyon ay pinabilis.
- Tissue respiratory at cellular mitochondria na pagtaas ng aktibidad.
Ang paggamit ng diyeta at pisikal na aktibidad ay makakatulong na talunin ang diyabetis lamang kung nakamit ang mga antas ng glucose sa dugo. Sa mga unang yugto ng type 2 diabetes mellitus, hindi kinakailangan ang karagdagang gamot.
Ngunit kung ang pasyente ay may mataas na halaga ng glucose sa dugo o ang kurso ng diyabetis ay sinamahan ng pangangailangan para sa therapy sa insulin, kung gayon ang diyeta at pisikal na aktibidad ay nagsisilbing background para sa paggamot.
Upang piliin ang pinakamainam na regimen sa ehersisyo para sa mga matatanda, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor at sumailalim sa isang pagsusuri sa cardiological upang malutas ang isyu ng kung ito o ang uri ng aktibidad na maaaring magamit.
Ang isang mahalagang kondisyon para sa paggamit ng lahat ng mga pamamaraan para sa pag-normalize ng asukal sa dugo ay ang patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng glucose, lalo na sa therapy ng insulin. Ang ganitong mga sukat ay dapat gawin bago ang bawat iniksyon ng insulin at bago matulog. Para sa mga pasyente na may type 2 diabetes, inirerekumenda ang control glycemic ng hindi bababa sa 1-2 beses sa isang araw.
Bilang karagdagan, inirerekumenda na sumailalim sa isang pag-aaral ng glycated hemoglobin upang masuri ang antas ng kabayaran para sa diabetes mellitus, pati na rin subaybayan ang presyon ng dugo at kolesterol sa dugo.
Para sa pag-iwas sa mga komplikasyon, kinakailangan ang isang pana-panahong pagsusuri ng isang neurologist, nephrologist at optometrist. Lamang sa pinahusay na pagpipigil sa sarili ay matalo ang diyabetes.
