Ang mga gamot na diuretiko para sa type 2 diabetes ay madalas na ginagamit para sa paggamot na nangyayari sa pag-unlad ng hypertension ng diabetes, kakulangan o kapag may pangangailangan upang maalis ang leg edema.
Sa ngayon, ang isang malaking bilang ng iba't ibang mga gamot ay binuo na maaaring dagdagan ang dami ng ihi na pinalabas.
Ang pagpili ng diuretic, kung kinakailangan, ay dapat isagawa ng dumadalo sa manggagamot batay sa mga resulta ng mga pag-aaral, isinasaalang-alang ang pagkatao ng katawan ng pasyente.
Ang isang karaniwang gamot ay indapamide.
Ang Indapamide ay kabilang sa pangkat ng thiazide-like diuretics. Ang gamot na ito ay may epekto ng vasodilating.
Ang mga diuretics ay ginagamit bilang mga sangkap ng kumplikadong paggamot ng diyabetis. Ang mga gamot na ito ay nagpapabuti sa mga epekto ng ACE inhibitors.
Ang dizetiko tulad ng Taizide, na kinabibilangan ng Indapamide, ay may banayad na epekto sa diyabetis. Ang mga gamot na ito ay may kaunting epekto sa proseso ng pag-aalis ng potasa at ang antas ng glucose at taba sa dugo.
Ang pagpasok ng Indapamide para sa type 2 diabetes ay hindi humantong sa mga pagkakamali sa normal na paggana ng mga bato ng pasyente.
Ang gamot ay may epekto na nephroprotective sa katawan ng pasyente sa anumang yugto ng pinsala sa bato, na kasama ang pag-unlad ng diabetes mellitus ng isang uri ng independiyenteng insulin.
Komposisyon ng gamot, pangkalahatang paglalarawan at pharmacotherapy
Ang gamot ay ginawa ng industriya ng parmasyutiko sa anyo ng mga tablet para sa oral administration.
Ang gamot sa ibabaw ay may isang patong ng pelikula.
Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay indapamide, ang isang tablet ay naglalaman ng 2.5 mg ng compound.
Bilang karagdagan sa aktibong sangkap, ang mga karagdagang compound ng kemikal na may pantulong na tungkulin ay ipinakilala sa komposisyon ng gamot.
Ang nasabing mga pantulong na compound ay ang mga sumusunod na sangkap:
- lactose monohidrat;
- povidone-K30;
- crospovidone;
- magnesiyo stearate;
- sodium lauryl sulfate;
- talcum na pulbos.
Ang komposisyon ng ibabaw na shell ng tablet ay kasama ang sumusunod na mga sangkap ng kemikal:
- Hypromellose.
- Macrogol 6000.
- Talc.
- Titanium dioxide
Ang mga tablet ay may isang bilog, hugis ng matambok at pininturahan ng puti.
Ang gamot ay nabibilang sa pangkat ng mga gamot na diuretiko. Ang mga katangian nito ay malapit sa thiazide diuretics.
Pagkatapos kunin ang gamot, ang pag-ihi ng ihi ng sodium at klorin mula sa katawan ng tao ay nagdaragdag. Sa isang mas mababang sukat ay nakakaapekto sa proseso ng pag-aalis ng mga potassium at magnesium ions mula sa katawan.
Ang gamot ay may kakayahang harangan ang mga kaltsyum na channel ng mga lamad at dagdagan ang pagkalastiko ng vascular wall ng mga arterya, na binabawasan ang kabuuang vascular na pagtutol ng peripheral vascular system ng katawan.
Ang pag-inom ng gamot ay nakakatulong upang mabawasan ang hypertrophy ng left heart ventricle.
Ang paggamit ng gamot ay hindi nakakaapekto sa antas ng konsentrasyon ng lipid sa dugo at hindi nakakaapekto sa metabolismo ng mga asukal.
Ang pagkuha ng gamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang pagiging sensitibo ng vascular wall sa mga epekto ng norepinephrine at angiotensin II dito, at pinapayagan kang mapahusay ang synthesis ng prostaglandin E2 sa katawan.
Ang paggamit ng isang gamot ay binabawasan ang tindi ng pagbuo ng mga libre at matatag na mga radikal sa katawan.
Ang patuloy na hypotensive effect ng gamot ay bubuo ng isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng gamot at nagpapatuloy sa isang araw pagkatapos ng isang solong dosis bawat araw.
Pharmacokinetics ng gamot
Pagkatapos kunin ang gamot, ganap itong hinihigop mula sa gastrointestinal tract sa sistema ng sirkulasyon. Ang gamot ay may isang mataas na bioavailability, na halos 93%.
Ang pagkain ay may mabagal na epekto sa pagsipsip ng gamot sa dugo, ngunit hindi nakakaapekto sa halaga ng gamot na nasisipsip. Ang maximum na konsentrasyon ay nakamit sa dugo 1-2 oras pagkatapos kunin ang gamot sa loob.
Sa paulit-ulit na paggamit ng gamot, ang pagbabagu-bago sa konsentrasyon sa katawan sa pagitan ng mga dosis ay nabawasan. Ang gamot ay umabot sa isang balanse ng balanse sa katawan pagkatapos ng 7 araw ng pagkuha ng gamot.
Ang kalahating buhay ng gamot ay mula 14 hanggang 24 na oras. Ang gamot ay nakikipag-ugnay sa mga kumplikadong protina ng plasma ng dugo. Ang antas ng pagbubuklod ng protina ay humigit-kumulang na 79%.
Ang aktibong sangkap ng gamot ay nagagawang makagapos sa elastin ng makinis na mga istruktura ng kalamnan na bahagi ng vascular wall.
Ang gamot ay may kakayahang dumaan sa mga hadlang sa tisyu, ay maaaring tumawid sa hadlang ng placental. Kapag umiinom ng gamot, ipinapasa ito sa gatas ng suso.
Ang pagsukat ng aktibong sangkap ay nangyayari sa mga tisyu ng atay. Ang paglabas ng aktibong sangkap ay isinasagawa sa anyo ng mga metabolites ng mga bato sa isang dami ng 60 hanggang 80%. Sa mga feces, humigit-kumulang 20% ay pinalabas sa mga bituka.
Kung ang pasyente ay may kabiguan sa bato, ang mga pharmacokinetics ng gamot ay hindi nagbabago. Ang akumulasyon ng mga pondo sa katawan ay hindi nangyayari.
Mga indikasyon at contraindications para sa pag-inom ng gamot
Ang pangunahing indikasyon para sa pagkuha ng gamot para sa diyabetis ay ang pagbuo ng isang pasyente na may arterial hypertension.
Tulad ng anumang iba pang medikal na aparato, ang Indapamide ay may isang bilang ng mga contraindications para magamit.
Ang paggamit ng gamot ay pinahihintulutan sa kawalan ng ilang mga contraindications sa pasyente.
Ang pangunahing contraindications sa paggamit ng isang gamot ay ang mga sumusunod:
- ang pasyente ay may mataas na sensitivity sa mga gamot na nilikha batay sa sulfonamide;
- hindi pagpaparaan sa mga pasyente na may lactose;
- ang pasyente ay may galactosemia;
- kung ang isang tao ay naghayag ng mga palatandaan ng isang sindrom ng malabsorption ng glucose o galactose;
- pagkilala ng isang matinding anyo ng kabiguan ng bato sa isang pasyente;
- ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng hypokalemia;
- ang pagkakaroon ng matinding pagkabigo sa atay;
- diabetes sa bato;
- ang panahon ng gestation at pagpapasuso;
- pasyente age hanggang 18 taon;
- nagsasagawa ng therapy kung saan ang sabay-sabay na pangangasiwa ng mga ahente na may kakayahang pahaba ang pagitan ng QT ay isinasagawa.
Sa pag-iingat, dapat mong kunin ang gamot kapag nakita ang mga pagkakamali sa paggana ng mga bato at atay, kung sakaling ang mga abnormalidad ng pasyente sa balanse ng tubig-electrolyte, kung mayroong hyperparathyroidism sa katawan.
Bilang karagdagan, ang Indapamide ay dapat gamitin nang maingat kapag nagsasagawa ng therapy kung saan ginagamit na ang mga antiarrhythmic na gamot.
Ang pag-iingat ay isinasagawa kapag gumagamit ng gamot para sa pagbuo ng diabetes mellitus sa yugto ng agnas.
Mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet
Ang pagtanggap ng gamot ay isinasagawa anuman ang iskedyul para sa pagkain ng pagkain. Ang paggamit ng mga tablet ay dapat na sinamahan ng pag-inom ng maraming tubig. Ang pinakapinong oras para sa pag-inom ng gamot ay ang mga oras ng umaga.
Ang karaniwang therapeutic na dosis para sa medikal na paggamot ay 2.5 mg o isang tablet bawat araw. Kung pagkatapos ng 4-8 na linggo ng therapy ang nais na resulta ay hindi nakamit, ang dosis ay hindi dapat tumaas. Ang isang pagtaas sa dosis ay maaaring magbanta sa pag-unlad sa katawan ng mga epekto mula sa paggamit ng gamot.
Sa kawalan ng mga resulta sa paggamot, inirerekumenda na baguhin ang gamot sa isang mas epektibo. Sa kaganapan na ang therapy ay isinasagawa gamit ang dalawang gamot, ang dosis ng Indapamide ay nananatiling hindi nagbabago sa 2.5 mg bawat araw.
Kapag kumukuha ng Indapamide sa isang tao, ang ilang mga epekto ay maaaring mangyari na nahayag sa mga karamdaman sa paggana ng iba't ibang mga sistema ng katawan.
Ang pinakakaraniwang epekto ng Indapamide para sa diabetes ay:
- Sistema ng Digestive. Marahil ang pag-unlad ng pagtatae, tibi, ang hitsura ng sakit sa tiyan. Kadalasan mayroong isang pakiramdam ng pagduduwal at pagkatuyo sa lukab ng bibig. Marahil ang hitsura ng pagsusuka sa mga bihirang kaso, posible ang pagbuo ng pancreatitis.
- Central nervous system. Marahil ang pag-unlad ng isang asthenic na estado, ang hitsura ng nadagdagan na nerbiyos, sakit ng ulo na may diyabetis, nadagdagan ang pag-aantok. Sa mga bihirang kaso, lumilitaw ang pagtaas ng pagkapagod at pangkalahatang kahinaan. Minsan mayroong isang pakiramdam ng pangkalahatang pagkamaalam, mga kalamnan ng kalamnan, pagkamayamutin at damdamin ng pagkabalisa.
- Sa bahagi ng sistema ng paghinga, ang pagbuo ng ubo, pharyngitis, sinusitis at, sa mga bihirang kaso, posible ang rhinitis.
- Sistema ng cardiovascular. Marahil ang pag-unlad ng orthostatic hypotension, mga pagbabago sa electrocardiogram, posible para sa pasyente na magkaroon ng mga arrhythmias sa puso at dagdagan ang rate ng puso.
- Sistema ng ihi. Mataas na posibilidad ng pagbuo ng madalas na impeksyon at polyuria.
- Ang balat. Marahil ang pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi na ipinakita sa anyo ng isang pantal sa balat, pangangati ng balat at hemorrhagic vasculitis.
Bilang karagdagan sa mga side effects na ito, ang thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, at isang exacerbation ng systemic lupus erythematosus ay maaaring umunlad sa katawan ng pasyente.
Mgaalog ng gamot, anyo ng pagpapalaya, gastos at mga kondisyon ng imbakan
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga coated tablet, ang bawat tablet ay naglalaman ng 2.5 mg ng gamot.
Ang mga tablet na 10 piraso ay naka-pack sa isang espesyal na contour ng cell na gawa sa polyvinyl chloride film at pinahiran ng aluminyo foil. Tatlong contour special packs, pati na rin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot, ay namuhunan sa mga karton pack.
Inireseta ang gamot na maiimbak sa isang madilim na lugar sa isang temperatura sa saklaw mula 15 hanggang 25 degree Celsius. Ang lokasyon ng imbakan ng gamot ay hindi dapat ma-access sa mga bata.
Ang buhay ng istante ng gamot ay 3 taon. Matapos ang pag-expire ng panahon ng imbakan, mahigpit na ipinagbabawal ang gamot. Ang isang nag-expire na gamot ay itinapon.
Bilang karagdagan sa Indapamide, ang mga gamot ay nilikha na ang mga analogues nito.
Ang pinaka-karaniwang at tanyag ay ang mga sumusunod na analogues ng gamot:
- Ang Arifon Repard - ang pinakatanyag na analog ng Indapamide, ay hindi nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat.
- Ang Acripamide ay isang analog ng Indapamide, na nagmula sa Ruso.
- Ang Indap ay isang gamot na ginawa sa Czech Republic.
- Ang Noliprel ay isang kombinasyon ng gamot na lubos na epektibo.
- Ang Perinid ay isang tanyag na gamot na angkop para sa isang malaking bilang ng mga pasyente.
Ang gastos ng Indapamide sa teritoryo ng Russian Federation ay nagkakahalaga ng 12 hanggang 120 rubles, depende sa tagagawa at rehiyon kung saan ibinebenta ang gamot.
Ang isang dalubhasa mula sa video sa artikulong ito ay pag-uusapan ang mga katangian ng parmasyutiko ng Indapamide.
