Ang Apidra ay isang nagbabalik na buwis ng insulin ng tao, ang pangunahing aktibong sangkap ay glulisin. Ang kakaiba ng gamot ay nagsisimula itong gumana nang mas mabilis kaysa sa insulin ng tao, ngunit mas mababa ang tagal ng pagkilos.
Ang form ng dosis ng insulin na ito ay isang solusyon para sa pang-ilalim ng administrasyon, isang malinaw o walang kulay na likido. Ang isang ml ng solusyon ay naglalaman ng 3.49 mg ng aktibong sangkap, na katumbas ng 100 IU ng insulin ng tao, pati na rin ang mga excipients, kabilang ang tubig para sa iniksyon at sodium hydroxide.
Ang presyo ng insulin Apidra ay nag-iiba depende sa kasalukuyang rate ng palitan. Karaniwan sa Russia, ang isang diyabetis ay maaaring bumili ng gamot sa 2000-3000 libong rubles.
Therapeutic effect ng gamot
Ang pinaka makabuluhang pagkilos ng Apidra ay ang husay na regulasyon ng metabolismo ng glucose sa dugo, ang insulin ay nakapagpababa ng konsentrasyon ng asukal, sa gayon ay pinasisigla ang pagsipsip ng mga peripheral na tisyu:
- mataba;
- kalamnan ng kalansay.
Pinipigilan ng Insulin ang paggawa ng glucose sa atay ng pasyente, adipocyte lipolysis, proteolysis, at pinatataas ang paggawa ng protina.
Sa mga pag-aaral na isinagawa sa mga malulusog na tao at mga pasyente na may diabetes mellitus, natagpuan na ang pangangasiwa ng subcutaneous ng glulisin ay nagbibigay ng isang mas mabilis na epekto, ngunit sa isang mas maikling tagal, kung ihahambing sa natutunaw na insulin ng tao.
Sa pangangasiwa ng subcutaneous ng gamot, ang epekto ng hypoglycemic ay magaganap sa loob ng 10-20 minuto, na may intravenous injection na ang epekto na ito ay pantay sa lakas sa pagkilos ng insulin ng tao. Ang yunit ng Apidra ay nailalarawan sa pamamagitan ng aktibidad na hypoglycemic, na katumbas ng yunit ng natutunaw na insulin ng tao.
Ang Apidra insulin ay pinangangasiwaan ng 2 minuto bago ang inilaan na pagkain, na nagbibigay-daan para sa normal na kontrol ng glycemic na postprandial, katulad ng tao na insulin, na pinamamahalaan ng 30 minuto bago kumain. Dapat pansinin na ang naturang kontrol ay ang pinakamahusay.
Kung ang glulisin ay pinangangasiwaan ng 15 minuto pagkatapos ng pagkain, maaari itong magkaroon ng kontrol sa konsentrasyon ng asukal sa dugo, na katumbas ng tao na pinangangasiwaan ng insulin 2 minuto bago kumain.
Ang insulin ay mananatili sa daloy ng dugo sa loob ng 98 minuto.
Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot
Ang indikasyon para sa paggamit ng insulin Apidra SoloStar ay ang diyabetis na nakasalalay sa diabetes mellitus ng una at pangalawang uri, ang gamot ay maaaring inireseta sa mga matatanda at bata na higit sa 6 taong gulang. Ang mga contraindications ay magiging hypoglycemia at indibidwal na hindi pagpaparaan sa anumang sangkap ng gamot.
Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ginagamit si Apidra nang may labis na pag-iingat.
Ang insulin ay pinamamahalaan kaagad bago kumain o 15 minuto bago. Pinapayagan ding gumamit ng insulin pagkatapos kumain. Karaniwan, ang Apidra SoloStar ay inirerekomenda sa mga medium na tagal ng regimens sa paggamot ng insulin, na may mga analogue na matagal nang kumikilos. Para sa ilang mga pasyente, maaaring inireseta kasama ang mga tablet na hypoglycemic.
Para sa bawat diyabetis, dapat piliin ang isang indibidwal na regimen ng dosis, na isinasaalang-alang na sa kabiguan ng bato, ang pangangailangan para sa hormon na ito ay makabuluhang nabawasan.
Ang gamot ay pinahihintulutan na ibigay nang pang-ilalim ng balat, pagbubuhos sa lugar ng subcutaneous fat. Ang pinaka-maginhawang lugar para sa pangangasiwa ng insulin:
- Belly
- hita
- ang balikat.
Kapag may pangangailangan para sa patuloy na pagbubuhos, ang pagpapakilala ay isinasagawa ng eksklusibo sa tiyan. Lubusang inirerekomenda ng mga doktor ang mga alternatibong site ng iniksyon, siguraduhing obserbahan ang mga hakbang sa kaligtasan. Pipigilan nito ang pagtagos ng insulin sa mga daluyan ng dugo. Ang pangangasiwa ng subkutan sa pamamagitan ng mga pader ng rehiyon ng tiyan ay isang garantiya ng maximum na pagsipsip ng gamot kaysa sa pagpapakilala nito sa iba pang mga bahagi ng katawan.
Matapos ang pag-iniksyon, ipinagbabawal na i-massage ang site ng iniksyon, dapat sabihin ng doktor ang tungkol dito sa pagsasaalang-alang sa tamang pamamaraan para sa pangangasiwa ng gamot.
Mahalagang malaman na ang gamot na ito ay hindi dapat ihalo sa iba pang mga insulins, ang tanging pagbubukod sa panuntunang ito ay ang Isofan ng insulin. Kung ihalo mo si Apidra sa Isofan, kailangan mo munang i-dial ito at agad na mag-prick.
Ang mga cartridges ay dapat gamitin sa OptiPen Pro1 syringe pen o may katulad na aparato, siguraduhing sundin ang mga rekomendasyon ng gumawa.
- pagpuno ng kartutso;
- pagsali sa isang karayom;
- ang pagpapakilala ng gamot.
Sa bawat oras bago gamitin ang aparato, mahalaga na isagawa ang isang visual inspeksyon nito; ang solusyon ng iniksyon ay dapat na napaka-transparent, walang kulay, nang walang nakikitang solidong mga pagkakasala.
Bago ang pag-install, ang kartutso ay dapat itago sa temperatura ng silid nang hindi bababa sa 1-2 oras, kaagad bago ipakilala ang insulin, ang hangin ay tinanggal mula sa kartutso. Ang mga ginamit na cartridges ay hindi dapat i-refill; ang nasira na syringe pen ay itinapon. Kapag ginagamit ang pump pump system upang makagawa ng patuloy na insulin, ang paghahalo ay ipinagbabawal!
Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring basahin ang mga tagubilin para magamit. Ang mga sumusunod na pasyente ay maingat na ginagamot:
- na may kapansanan sa bato na pag-andar (mayroong pangangailangan upang suriin ang dosis ng insulin);
- na may kapansanan sa pag-andar ng atay (ang pangangailangan para sa isang hormone ay maaaring bumaba).
Walang impormasyon sa mga pag-aaral ng pharmacokinetic ng gamot sa mga matatanda na pasyente, gayunpaman, dapat tandaan na ang pangkat ng mga pasyente na ito ay maaaring bawasan ang pangangailangan ng insulin dahil sa kapansanan sa pag-andar ng bato.
Maaaring magamit ang mga vial ng apidra na insulin na may isang pump na batay sa sistema ng insulin, isang syringe ng insulin na may naaangkop na sukat. Matapos ang bawat iniksyon, ang karayom ay tinanggal mula sa panulat ng hiringgilya at itinapon. Ang pamamaraang ito ay makakatulong upang maiwasan ang impeksyon, pagtagas ng gamot, pagtagos ng hangin, at pag-clog ng karayom. Hindi ka maaaring mag-eksperimento sa iyong kalusugan at gumamit muli ng mga karayom.
Upang maiwasan ang impeksyon, ang napuno na syringe pen ay ginagamit lamang ng isang diyabetis, hindi ito mailipat sa ibang tao.
Mga kaso ng labis na dosis at masamang epekto
Kadalasan, ang isang pasyente na may diyabetis ay maaaring bumuo ng tulad ng hindi kanais-nais na epekto tulad ng hypoglycemia.
Sa ilang mga kaso, ang gamot ay nagdudulot ng pagpasa ng mga pantal sa balat at pamamaga sa site ng iniksyon.
Minsan ito ay isang katanungan ng lipodystrophy sa diabetes mellitus, kung ang pasyente ay hindi sumunod sa rekomendasyon sa pagpapalit ng mga site ng iniksyon ng insulin.
Ang iba pang posibleng mga reaksiyong alerdyi ay kinabibilangan ng:
- paghihirap, urticaria, allergy dermatitis (madalas);
- higpit ng dibdib (bihira).
Sa pagpapakita ng mga pangkalahatang reaksiyong alerdyi, mayroong isang panganib sa buhay ng pasyente. Para sa kadahilanang ito, mahalaga na maging maingat sa iyong kalusugan at makinig sa mga bahagyang kaguluhan.
Kapag nangyari ang isang labis na dosis, ang pasyente ay bubuo ng hypoglycemia ng iba't ibang kalubhaan. Sa kasong ito, ipinapahiwatig ang paggamot:
- banayad na hypoglycemia - ang paggamit ng mga pagkain na naglalaman ng asukal (sa isang diyabetis dapat silang palaging kasama nila);
- malubhang hypoglycemia na may pagkawala ng kamalayan - ang pagtigil ay isinasagawa sa pamamagitan ng pangangasiwa ng 1 ml ng glucagon subcutaneously o intramuscularly, ang glucose ay maaaring ibigay nang intravenously (kung ang pasyente ay hindi tumugon sa glucagon).
Sa sandaling ang pasyente ay bumalik sa kamalayan, kailangan niyang kumain ng isang maliit na halaga ng mga karbohidrat.
Bilang isang resulta ng hypoglycemia o hyperglycemia, mayroong panganib ng kakayahang mapigilan ang pasyente na magbago, baguhin ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor. Nagdulot ito ng isang tiyak na banta kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o iba pang mga mekanismo.
Ang partikular na pansin ay dapat ibigay sa mga diabetes na may nabawasan o ganap na kawalan ng kakayahang kilalanin ang mga palatandaan ng papansin na hypoglycemia. Mahalaga rin ito para sa madalas na mga yugto ng asukal sa skyrocketing.
Ang mga nasabing pasyente ay dapat magpasya sa posibilidad ng pamamahala ng mga sasakyan at mekanismo nang paisa-isa.
Iba pang mga rekomendasyon
Sa kahanay na paggamit ng insulin Apidra SoloStar na may ilang mga gamot, maaaring magkaroon ng pagtaas o pagbawas sa predisposisyon sa pagbuo ng hypoglycemia, kaugalian na isama ang mga ganitong paraan:
- oral hypoglycemic;
- Ang mga inhibitor ng ACE;
- fibrates;
- Disopyramids;
- Mga inhibitor ng MAO;
- Fluoxetine;
- Pentoxifylline;
- salicylates;
- Propoxyphene;
- sulfonamide antimicrobial.
Ang epekto ng hypoglycemic ay maaaring agad na bumaba ng maraming beses kung ang insulin glulisin ay pinangangasiwaan kasama ang mga gamot: diuretics, derivatives ng phenothiazine, mga thyroid hormone, protease inhibitors, antipsychotropic, glucocorticosteroids, Isoniazid, Phenothiazine, Somatropin, sympathomimetics.
Ang gamot na Pentamidine halos palaging may hypoglycemia at hyperglycemia. Ethanol, lithium salts, beta-blockers, ang gamot na Clonidine ay maaaring potentiate at bahagyang nagpapahina sa hypoglycemic effect.
Kung kinakailangan upang ilipat ang diyabetis sa isa pang tatak ng insulin o isang bagong uri ng gamot, ang mahigpit na pagsubaybay ng dumadating na doktor ay mahalaga. Kapag ang isang hindi sapat na dosis ng insulin ay ginagamit o ang pasyente ay nagkataon na gumawa ng isang desisyon upang itigil ang paggamot, ito ang magiging sanhi ng pag-unlad ng:
- malubhang hyperglycemia;
- diabetes ketoacidosis.
Parehong mga kondisyong ito ay nagbibigay ng isang potensyal na banta sa buhay ng pasyente.
Kung mayroong pagbabago sa nakagawian na aktibidad ng motor, dami at kalidad ng kinakain ng pagkain, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis ng Apidra insulin. Ang pisikal na aktibidad na nangyayari kaagad pagkatapos ng pagkain ay maaaring dagdagan ang posibilidad ng hypoglycemia.
Ang isang pasyente na may diyabetis ay nagbabago ng pangangailangan sa insulin kung mayroon siyang emosyonal na labis na karamdaman o magkakasamang mga sakit. Ang pattern na ito ay napatunayan ng mga pagsusuri, parehong mga doktor at mga pasyente.
Ang Apidra insulin ay kinakailangan na maiimbak sa isang madilim na lugar, na dapat protektahan mula sa mga bata sa loob ng 2 taon. Ang pinakamainam na temperatura para sa pag-iimbak ng gamot ay mula 2 hanggang 8 degree, ipinagbabawal na i-freeze ang insulin!
Matapos ang pagsisimula ng paggamit, ang mga cartridges ay nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa 25 degree, angkop ang mga ito para magamit sa isang buwan.
Ang impormasyong insulin ng Apidra ay ibinibigay sa video sa artikulong ito.
