Ang isa sa mga pinaka-karaniwang gamot na antidiabetic mula sa pangkat na sulfanylurea ay si Amaryl.
Salamat sa aktibo at karagdagang mga sangkap, ang gamot ay tumutulong upang mabawasan ang konsentrasyon ng glucose at epektibong binabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas ng diabetes.
Ang gamot na antidiabetic Amaril ay tinatanggap para magamit para sa oral na paggamit. Ang karaniwang pangalang internasyonal na pangalan para sa gamot ay Amaryl. Ang gamot ay ginawa sa Alemanya, ang tagagawa ay Aventis Pharma Deutschland GmbH.
Magagamit ang gamot sa iba't ibang mga pakete depende sa dami ng aktibong sangkap:
- Amaryl 1 mg;
- Amaryl 2 mg;
- 3 mg amaril;
- Amaryl 4 mg.
Ang laki ng pakete ay maaaring magkakaiba, ang bilang ng mga tablet sa bawat isa - mula 30 hanggang 120. Ang hitsura ng gamot ay nag-iiba din depende sa konsentrasyon ng glimepiride at metformin. Ang mga tablet na may 1 mg ng aktibong sangkap ay kulay rosas, 2 mg berde, 3 mg dilaw ang 3 mg. Asul na asul ang Amaril 4 mg tablet. Ang anyo ng mga tablet ay flat sa dalawang panig, hugis-itlog. Sa mga tablet, anuman ang konsentrasyon ng aktibong sangkap, mayroong isang pag-ukit: "ff" at "NMK", na makakatulong na makilala ang isang pekeng.
Bilang karagdagan sa pamantayang gamot, mayroong isang pinagsama - Amaril m.Iiba ito sa Amaril sa komposisyon nito. Bilang karagdagan sa pangunahing sangkap ng glimepiride, ang komposisyon ng gamot ay nagsasama rin ng isa pang sangkap na may isang hypoglycemic effect - metformin. Ang pinagsamang produkto ay magagamit lamang sa dalawang mga pagpipilian sa dosis:
- Glimepiride (1 milligram), metformin (250 mg).
- Glimepiride - 2 mg, metformin - 500 mg.
Ang mga tablet ng Amaryl M ay kapareho ng hitsura, kahit na ang dosis ng glimepiride ay naiiba: ang hugis ng mga tablet ay bilog, flat, kulay ang kulay.
Ang pangunahing katangian ng gamot
Ang pangunahing aktibong sangkap na bahagi ng gamot - glimepiride (Latin pangalan - Glimepiride) aktibong nakakaapekto sa pagpapalabas ng insulin.
Salamat sa sangkap na ito, ang gamot ay may epekto ng pancreatic.
Sa pagpapalabas ng hormone mula sa mga beta cells, isang makabuluhang pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo ay nangyayari. Ang isang katulad na mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa isang pagpapabuti sa pagiging sensitibo ng mga beta cells sa glucose.
Bilang karagdagan sa pangunahing aktibong sangkap, ang mga sumusunod na karagdagang sangkap ay kasama sa komposisyon ng gamot:
- povidone;
- lactose monohidrat;
- indigo carmine;
- magnesiyo stearate;
- microcrystalline cellulose.
Bilang karagdagan, kinokontrol ng gamot ang paggawa ng pancreatic hormone. Ito ay dahil sa pakikipag-ugnayan ng glimepiride at metformin na may mga kanal na potasa sa lamad ng beta cell. Ang pagbubuklod ng aktibong sangkap sa mga protina ay kinokontrol ang aktibidad ng channel, lalo na, pagsasara at pagbubukas.
Ang Amaryl ay may extrapancreatic effect - pinapabuti nito ang paggamit ng insulin ng mga kalamnan at tisyu ng adipose. Nangyayari ito bilang isang resulta ng pagharang ng mga kanal na potasa sa lamad ng cell at ang pagtaas ng paggamit ng calcium sa mga cell. Ang extrapancreatic na epekto ay nagdudulot ng pagbaba sa paglaban ng insulin, ngunit bahagyang nakakaapekto din sa paggana ng mga vessel ng puso at dugo.
Ang pinakamataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap ay nakamit na may madalas na paggamit. Halimbawa, kapag ang pagkuha ng 4 mg ng glimepiride bawat araw, ang pinakamataas na konsentrasyon ay nakamit sa 2.5 na oras.
Ang kumpletong pagsipsip ng gamot ay nakamit lamang kapag kinukuha nang pasalita. Ang pagkain ng pagkain ay nagpapabagal sa proseso ng asimilasyon ng gamot, ngunit ang epekto na ito ay mapapabayaan. Ang paglabas ng glimepiride ay dumadaan sa mga bituka at bato.
Listahan ng mga indikasyon at contraindications para sa pagpasok
Ang Amaryl ay may mga sumusunod na indikasyon para magamit. Ang pangunahing isa ay ang paggamot ng type 2 diabetes. Nabibigyang katwiran ang Amaril para sa mga pasyente na hindi nangangailangan ng mga iniksyon ng insulin, at para sa mga ipinakita na insulin upang mapabuti ang kanilang kagalingan.
Sa paggamot ng diabetes, ang mga tablet na Amaryl ay inireseta lalo na bilang pangunahing gamot. Ngunit sa hindi sapat na kontrol ng metabolic (lalo na kung ang pasyente ay inireseta ng dosis ng gamot), ang Glimepiride kasama ang Metformin ay inireseta. Ito ay maaaring makabuluhang mapabuti ang metabolic control. Bukod dito, ang mga resulta ay mas mahusay kaysa sa nakamit na may isang hiwalay na gamot.
Ang mabuting epekto na nakamit bilang isang resulta ng komplikadong therapy gamit ang Glimepiride at Metformin ay naging sanhi ng pag-unlad ng kumplikadong gamot na Amaryl M. Ang isang reseta ay ibinibigay para sa gamot na ito kung ang paggamot ng diabetes mellitus na may kumplikadong mga gamot ay kinakailangan, na maginhawa para sa mga pasyente.
Ang gamot na nagpapababa ng asukal sa Amaril ay maaaring kunin ng mga pasyente na nangangailangan ng regular na iniksyon ng insulin. Kasabay nito, ang control ng metabolic ay nagpapabuti din, ngunit ang dosis ng glimepiride ay inirerekomenda na mabawasan.
Tulad ng anumang gamot, ang gamot ay hindi maaaring ituring na ligtas. Ang Amaril ay may mga kontraindiksiyon, at ang kanilang listahan ay malaki.
Una sa lahat, inirerekumenda na maging maingat sa pagkuha ng gamot sa unang yugto ng paggamot: sa panahong ito, may nananatiling panganib ng isang matalim na pagbaba sa mga antas ng glucose. Kung sa paglipas ng panahon ang panganib ng hypoglycemia ay nananatili, inirerekumenda na baguhin ang alinman sa regimen ng paggamot o ang dosis ng Amaril. Kailangan mong maging matulungin at kinakailangan para sa ilang mga sakit, hindi wastong pamumuhay, isang hindi balanseng diyeta.
Ang pangunahing contraindications sa appointment ng Amaril ay ang mga sumusunod na sakit (o mga kondisyon ng katawan):
- Diyabetikong koma o ninuno.
- Ketoacidosis.
- Malubhang sakit sa atay at bato.
- Kawalan ng pagpipigil o sobrang pagkasensitibo sa pangunahing o karagdagang mga sangkap ng gamot.
- Rare minana sakit (lactose intolerance, kakulangan sa lactase, atbp.).
- Pagbubuntis Sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis, dapat palitan ang regimen ng paggamot. Ang pasyente ay inilipat sa mga iniksyon ng insulin, ang gamot ay hindi inireseta.
- Sa panahon ng pagpapasuso, nagpapatuloy ang therapy sa insulin. Kung sa anumang kadahilanan na ang regimen ng paggamot na ito ay hindi angkop, inireseta si Amaril sa pasyente, ngunit inirerekomenda na itigil ang paggagatas.
Walang gamot na inireseta para sa paggamot ng uri ng diabetes. Ang isang ganap na kontraindikasyon ay edad ng mga bata. Walang data na klinikal sa pagpapaubaya ng gamot sa mga bata.
Samakatuwid, para sa paggamot ng diabetes sa mga bata, ang mas ligtas na mga analogue ng gamot ay karaniwang inireseta.
Mga side effects ng paggamit ng gamot
Bilang resulta ng pagkuha ng Amaril, maaaring mangyari ang mga epekto.
Sa ilang mga kaso, may posibilidad ng malfunctions sa gawain ng iba't ibang mga organo at mga sistema ng katawan.
Sa bahagi ng metabolismo, ang mga reaksyon ng hypoglycemic ay sinusunod. Karaniwan silang nangyayari nang napakabilis, ngunit napakahirap gamutin.
Ang ilang mga tabletas ng diabetes ay nagdudulot ng mga karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos.
Ang mga kumukuha kay Amaril ay may katulad na mga sintomas:
- Pagkahilo
- may kapansanan na pansin;
- kakulangan ng koordinasyon;
- pagbagal ng reaksyon;
- kapansanan sa pagtulog;
- pagkalito o pagkawala ng kamalayan;
- nakalulungkot na estado;
- kapansanan sa pagsasalita;
- kinabahan, pagkabalisa, atbp.
Ang mga kahihinatnan ng pagkuha ng gamot bilang isang paglabag sa digestive tract ay pangkaraniwan. Maaari silang mahayag sa pamamagitan ng sakit sa tiyan o tiyan, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, pagtaas ng gutom.
Dahil sa mga epekto ng glimepiride, posible ang isang pagbawas sa antas ng glucose, na maaaring negatibong nakakaapekto sa estado ng mga organo ng pangitain, na maaaring maging sanhi ng kapansanan sa paningin.
Ang gamot ay nakakaapekto sa mga proseso ng pagbuo ng dugo, na maaaring lumikha ng panganib ng mga pagbabago tulad ng:
- Anemia
- Thrombocytopenia (ng iba't ibang kalubhaan).
- Pancytopenia.
Hindi gaanong karaniwan ay karaniwang mga reaksiyong alerdyi:
- nangangati
- pantal sa balat;
- pamumula ng balat;
- vasculitis.
Matapos uminom ng gamot ni Amaril, ang mga sintomas ng allergy ay madalas na banayad at mabilis na dumaan sa tamang paggamot.
Ngunit napakahalaga na simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan: ang panganib ng anaphylactic shock ay nananatili.
Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot
Ang mabisang paggamot ay imposible nang hindi sinusunod ang mga tagubilin para sa paggamit ng Amaril. Ang pangunahing panuntunan ng pangangasiwa ay ang tablet ay hindi dapat madurog. Kumuha ng Amaril 3 na tablet nang ganap bilang isang buo, na may maraming tubig upang mas madaling lunukin.
Ang pinakamainam na dosis ng Amaril ay kinakalkula nang paisa-isa para sa pasyente. Ang pangunahing parameter na ginagamit kapag inireseta ang gamot ay ang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang pinakamababang posibleng dosis ay inireseta, na maaaring makatulong na gawing normal ang metabolic control. Bilang karagdagan sa antas ng glucose, sa seksyon ng mga tagubilin ang pamamaraan ng paggamit ng gamot ay nagpapahiwatig na ang patuloy na pagsubaybay sa hindi lamang antas ng glucose, kundi pati na rin ang glycated hemoglobin.
Maaaring may mga sitwasyon kapag nakalimutan ng pasyente na kumuha ng mga tablet ng Amaril sa oras. Sa mga nasabing kaso, ang muling pagdadagdag ng halaga ng gamot sa pamamagitan ng pagdodoble sa dosis ay hindi inirerekomenda. Karaniwan ang dosis ay nananatiling pareho, ang mga hindi nakuha na mga tablet ay hindi na-replenished. Mas mahusay na makipag-usap sa isang doktor nang maaga tungkol sa mga aksyon sa mga ganitong sitwasyon.
Sa unang yugto ng paggamot, ang mga pasyente ay inireseta ng Amaryl 1 mg bawat araw. Sa paglipas ng panahon, kung kinakailangan, ang isang unti-unting pagtaas sa dosis ng gamot sa pamamagitan ng 1 mg ay pinapayagan, una hanggang sa 6 mg bawat araw, at pagkatapos ay hanggang sa 8 mg. Sa normal na kontrol ng sakit, ang maximum na dosis ay hindi lalampas sa 4 mg bawat araw. Ang isang malaking dosis na higit sa 6 mg bawat araw ay bihirang nagbibigay ng kapansin-pansin na pagpapabuti. Ang dami ng gamot sa 8 mg ay inireseta sa mga pambihirang kaso.
Ang agwat sa pagitan ng bawat pagtaas ng dosis ay natutukoy ng kondisyon ng pasyente at ang pagiging epektibo ng dami ng gamot na kinuha, ngunit hindi dapat mas mababa sa 1-2 linggo.
Kinakailangan na uminom ng gamot pagkatapos ng pagkain, dahil kung hindi man maaaring maganap ang hypoglycemia.
Ang pinagsamang gamot na Amaryl M ay dapat gawin ayon sa parehong prinsipyo. Ang dosis ng gamot na ipinahiwatig ng reseta ay nahahati sa 2 dosis: umaga at gabi, o agad na kinuha. Kadalasan, inirerekomenda ang mga pasyente na kumuha ng Amaril 2m + 500 mg.
Ang halaga ng Amaril mula sa diyabetis sa mga matatandang pasyente ay napili nang may labis na pag-iingat, at ang paggamot ay isinasagawa nang may patuloy na pagsubaybay sa mga bato.
Karagdagang impormasyon ng gamot
Kapag inireseta ang Amaril o Amaril M, ang doktor ay hindi lamang dapat magbigay ng mga tagubilin sa tamang paggamit ng gamot, ngunit binabalaan din ang tungkol sa mga posibleng epekto. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa peligro ng hypoglycemia, na maaaring mabuo kung ang pasyente ay nakalimutan na kumain kaagad pagkatapos kumuha ng Amaril. Upang maiwasan ang hypoglycemia, mas mahusay na magkaroon ng isang piraso ng asukal o kendi.
Bilang karagdagan sa antas ng asukal at konsentrasyon ng glucose sa ihi, dapat regular na suriin ng pasyente ang paggana ng mga bato at atay.
Ang isang karaniwang katanungan ay kung posible bang uminom ng alkohol sa panahon ng therapy kasama si Amaril. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang alkohol ay karaniwang hindi maganda pinahihintulutan sa paggamot ng diyabetis at hindi pinagsama sa karamihan ng mga gamot. Ang Amaril ay kabilang din sa mga iyon. Ang mga kahihinatnan ng pagkuha ng gamot at alkohol sa parehong oras ay maaaring hindi mahulaan. Sa ilang mga kaso, ang pagiging epektibo ng gamot ay nagiging mas mataas, at sa iba pa ito ay makabuluhang nabawasan. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, dapat mong iwanan ang alkohol at mga gamot na nakabatay sa alkohol.
Tulad ng para sa pakikipag-ugnay ni Amaril sa iba pang mga gamot, ang lahat dito ay nakasalalay din sa uri ng gamot. Ang pagkuha ng ilang mga gamot ay nagpapabuti sa pagiging epektibo ng Amaril, ang iba pa - binabawasan ang pagiging epektibo. Ang listahan ng parehong mga at iba pang mga gamot ay lubos na malawak. Samakatuwid, kung kinakailangan, uminom ng iba pang mga gamot, kinakailangan upang ipaalam sa dumadalo na manggagamot ang tungkol sa diagnosis at pagkuha ng gamot. Sa kasong ito, ang doktor ay maaaring pumili ng isang gamot na walang makabuluhang epekto sa pagiging epektibo ng Amaril.
Kung nangyari ang anumang mga epekto, dapat mong ihinto ang pagkuha ng gamot at kumunsulta sa isang doktor.
Ang isang doktor lamang ang maaaring magrekomenda ng mga angkop na analog na Amaril.
Mga pagsusuri tungkol sa gamot
Sa paggamit ng Amaril para sa type 2 diabetes, ang mga pagsusuri ay nakatanggap ng positibo mula sa maraming mga pasyente. Kinukumpirma nito ang katotohanan na, na may tamang dosis, ang gamot ay epektibong nakikipaglaban sa hyperglycemia.
Bilang karagdagan sa pagiging epektibo, maraming mga mamimili na tinawag ang iba't ibang kulay ng mga tablet ng isang positibong kalidad ng gamot - makakatulong ito na huwag malito ang gamot na may ibang dosis ng glimepiride.
Kinumpirma ng mga pagsusuri sa Amaril hindi lamang ang pagiging epektibo nito, kundi pati na rin ang mga epekto na ipinahiwatig sa mga tagubilin kay Amaril.
Kadalasan, ang mga pasyente na kumukuha ng gamot ay nagpapakita ng mga palatandaan ng hypoglycemia:
- Kahinaan.
- Tremor.
- Nanginginig sa buong katawan.
- Pagkahilo
- Tumaas na ganang kumain.
Kadalasan, bilang isang resulta ng hypoglycemia sa diabetes mellitus, may panganib na mawalan ng malay. Samakatuwid, ang mga kumukuha kay Amaril ay kailangang patuloy na magdala ng mga produktong naglalaman ng asukal (tulad ng mga Matamis), kaya kung kinakailangan ay mabilis nilang madaragdagan ang kanilang mga antas ng asukal at pagbutihin ang kanilang kagalingan. Gayunpaman, ayon sa mga doktor, ang isang pagbabago sa antas ng asukal ay hindi isang tagapagpahiwatig ng hindi epektibo sa gamot. Kapag lumitaw ang mga naturang sintomas, sapat na upang ayusin ang dosis.
Ang isang pangkaraniwang problema para sa mga driver na sapilitang kumuha ng mga gamot na hypoglycemic ay isang lumalala na reaksyon kapag nagmamaneho ng kotse. Ang isang katulad na epekto ay ipinahiwatig sa mga tagubilin sa listahan ng mga posibleng epekto. Ang pagbaba ng reaksyon ay dahil sa epekto ng glimepiride sa nervous system.
Kabilang sa mga pasyente na may mas matandang diyabetis, sa mga pagsusuri ng Amaril, marami ang nabanggit sa isa pang negatibong punto: sa kabila ng pagiging epektibo kung saan binababa ng Amaril ang asukal, ang mahal na gamot sa diyabetis ay masyadong mahal, dahil ang gamot ay maaaring gastos ng higit sa ilang mga analogue, kabilang ang isang Ruso. paggawa.
Presyo at analogues ng gamot
Maaari kang bumili ng Amaril sa isang regular na parmasya ng lungsod, ngunit mayroong isang caveat: hindi ito ibinebenta. Pati na rin para sa pagtanggap ng maraming iba pang mga gamot na antidiabetic, upang bumili ng Amaryl kailangan mong ipakita ang isang reseta.
Ang isa pang tanyag na katanungan na interesado sa maraming mga diabetes ay kung magkano ang halaga ng Amaril. Ang presyo ng gamot sa kasong ito ay depende sa bilang ng mga tablet sa package at ang dosis ng gamot. Kaya, halimbawa, isang pakete ng gamot para sa 30 tablet na gastos, depende sa dosis, mula 200 hanggang 850 rubles. Kasabay nito, ang Amaril 1 mg ay nagkakahalaga ng isang average na 230-280 rubles, ang packaging ng Amaril tablet 2 mg - 450-560 rubles, 3 mg - para sa 630-830 rubles. Ang pinakamahal na mga tablet Amaril 4 mg 90 mga PC. - nagkakahalaga sila ng isang average ng 870-1080 rubles.
Ang Amaril M ay maaaring mabili ng 570-600 rubles. Mahalagang isaalang-alang na ang Amaril 2mg + 500 mg tablet ay maaaring mabili sa presyo na ito. Napakahirap makakuha ng isang mas mababang dosis (1 mg + 250), dahil mas madalas itong inireseta ng mga doktor, at nang naaayon, hindi gaanong karaniwang ibinebenta.
Mayroong maraming mga gamot na magkatulad na pagkilos. Ang pinaka-karaniwang analogues:
- Glimepiride.
- Glucophage 850.
- Gliclazide.
- Diaformin.
- Altar.
- Mga Glucovans.
Halimbawa, si Amaril ay madalas na pinalitan ng gamot na Gliclazide (pln - Gliclazide). Ito ay kabilang din sa pangkat na sulfanylurea.Ang komposisyon ng gamot ay kasama lamang ang aktibong sangkap - gliclazide at karagdagang mga sangkap. Ang gamot ay nakakaapekto sa mga selula ng beta, pagpapabuti ng paggawa ng insulin. Bilang karagdagan, ang gamot ay tumutulong sa edema, dahil pinapabuti nito ang microcirculation ng dugo, pinipigilan ang pagdikit ng platelet, sa gayon binabawasan ang panganib ng trombosis at iba pang mga komplikasyon.
Ano ang mga gamot na hypoglycemic na pinaka epektibo ang magsasabi sa eksperto sa video sa artikulong ito.
