Bilang isang resulta ng isang pinsala sa pancreas, o bilang isang resulta ng isang nagpapaalab na proseso na maaaring umunlad sa organ na ito, maaaring lumitaw ang mga post-necrotic pancreatic cyst. Bumuo sila nang direkta sa parenchyma ng organ, may mga pader na nililimitahan ang mga ito mula sa iba pang mga bahagi ng organ. Mayroong karaniwang likido sa loob ng pagbuo.
Ang diagnosis ng edukasyon ay posible lamang sa tulong ng mga espesyal na kagamitan. Ngunit may ilang mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga cyst sa loob ng organ sa itaas.
Ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba, depende sa laki ng mga cyst, kanilang lokasyon at mga dahilan para sa pagbuo. Minsan maaari itong maging isang karaniwang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa, ngunit mas madalas, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit. Ang isang sintomas ng sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbuo ng mga compresses sa mga kalapit na organo.
Ang sakit na ito ay ginagamot nang eksklusibo sa tulong ng interbensyon ng kirurhiko; ginagamit ang pancreatic drainage para sa layuning ito. Hindi gaanong madalas, maaari silang magsagawa ng isang resection ng bahagi ng organ kung saan napansin ang pagkakaroon ng mga form ng cystic.
Bago isagawa ang naturang interbensyon, kailangan mong maingat na suriin ang pasyente. Ang pasyente ay ipinadala para sa ultrasound, MRI o CT at ERCP.
Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa diagnosis?
Sa pagbuo ng isang kato, nagsisimula ang necrosis ng tisyu, na nag-aambag sa hitsura ng isang butil na butil at ang akumulasyon ng pancreatic na pagtatago.
Mayroong dalawang uri ng pagbuo ng cystic - congenital at nakuha.
Ang isang kato ay maaaring makaapekto sa lahat ng mga lugar ng pancreas - ang ulo, ang katawan ng glandula at buntot nito. Ang isang neoplasm ay maaaring maging simple o kumplikado.
Sa medikal na mundo, ang mga pathological cavities sa mga tisyu ay nahahati sa dalawang uri ayon sa kanilang morphological na kalikasan:
- mga lukab na nagreresulta mula sa pamamaga at walang mga tisyu ng hangganan;
- mga neoplasma, kasunod na nabuo ng sagabal ng mga ducts.
Kaugnay nito, ang mga tumor na bunga ng mga komplikasyon ng talamak na pancreatitis ay nahahati sa:
- Talamak, na walang sariling mga pader at ginagamit para sa hangaring ito ang parenchyma ng glandula o ducts, pancreatic fiber. Minsan sa papel ng mga pader ay mga coatings ng mga kalapit na organo.
- Ang mga pagbuo ng likidong subakalik na may mga dingding ng fibrous tissue.
- Ang resulta ng pancreatic necrosis ay maaaring ang hitsura ng isang lukab na puno ng nana - ito ay isang abscess.
Ang pancreatitis ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng mga cyst, ito ay nagkakaroon ng:
- sa talamak na pamamaga ng pancreas - mula 5% hanggang 20 porsyento ng mga kaso ng mga cyst na lumilitaw sa panahon ng 3-4 na linggo ng sakit;
- talamak na pancreatitis ay ang salarin sa hitsura ng mga post-necrotic cysts sa 75% ng mga kaso.
Sa iba pang mga kaso, ang mga formasyong cystic ay lumilitaw bilang isang resulta ng hitsura ng mga bato sa pantog ng apdo, kapag ang output ng pancreatic juice ay nabalisa.
Bilang karagdagan, ang pagbuo ng mga cyst ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng mga pinsala sa mekanikal ng pancreas, na may nakahahadlang na talamak na pancreatitis at may stenosis ng spinkter ng Oddi.
Ang mga pathologies sa pancreas ay nabuo tulad ng sumusunod:
- Ang pinsala sa mga coatings ng tissue ay nangyayari, na kung saan ay sinamahan ng akumulasyon ng neutrophils at lymphocytes, mapanirang at nagpapasiklab na mga proseso.
- Ang apektadong lugar ay limitado mula sa mga function na aktibong epithelial cells, bilang isang resulta kung saan nagsisimula ang paglaganap ng nag-uugnay na tisyu at nabuo ang butil.
- Ang katawan, sinusubukan upang ipagtanggol ang sarili mula sa mapanirang mga proseso, pag-atake ng pamamaga, mga cell ng immune ay sumisira sa mga elemento ng tisyu sa pagtuon ng nagpapasiklab na proseso na bumubuo sa lukab.
- Depende sa lokasyon ng lukab, juice ng pancreatic, coatings ng tisyu, nagpapaalab na exudate, o kahit na ang dugo ay maaaring makaipon dito. Posible ang huli sa pinsala sa vascular.
Ang intraductal hypertension ay ang pangunahing kadahilanan sa hitsura ng mga bukol, dahil kasama nito, ang presyon sa loob ng lukab ay maaaring tumaas ng tatlong beses, na naghihimok ng pinsala sa mga maliliit na vessel.
Ang mga pangunahing sanhi at sintomas ng pancreatic cysts
Kamakailan lamang, ang isang pancreatic cyst ay isang napaka-karaniwang sakit. Ang panganib ng paglitaw, laki at bilang ng mga naturang pormasyon sa glandula ay hindi nakasalalay sa edad o kasarian ng indibidwal. Ang lahat ng mga segment ng populasyon ay napapailalim dito, anuman ang globo ng aktibidad o klase sa lipunan. Bukod dito, ang isang cyst ay maaaring makaapekto sa mga malusog na organo.
Kapansin-pansin na sa isang malusog na katawan, ang mga maling anyo ng mga cyst ay hindi nabubuo. Bukod dito, kinakailangang nabuo ito bilang isang resulta ng anumang kaguluhan sa katawan.
Ang pinaka-karaniwang karamdaman ay ang pancreatitis at trauma, halimbawa, isang overlap o madepektong paggawa sa sistema ng duct. Maaaring mangyari ito sa trombosis, kapag isinara ng plaka ang sisidlan.
Bilang karagdagan, ang isang cyst ay maaaring mabuo bilang isang resulta ng isang pag-atake ng parasito sa katawan. Ngunit ang bahagi ng mga kaso ng leon ay pancreatitis, ang talamak na anyo kung saan maaaring maging sanhi ng hitsura ng isang post-necrotic cyst.
Bilang resulta ng isang bilang ng mga klinikal na pag-aaral, ang mga sumusunod na negatibong sanhi ng hitsura at pag-unlad ng mga form ng cystic ay napatunayan:
- pagkahilig sa alkohol;
- labis na timbang, na maaaring magresulta sa isang madepektong paggawa ng metabolismo ng lipid;
- komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa mga organo na kasangkot sa panunaw;
- type II diabetes mellitus.
Ang pagkakaroon ng isang kato sa isang tao ay posible, kahit na tumutugma ito sa isa lamang sa mga item sa itaas, na hindi nakakaapekto sa pagganap ng pancreas.
Ang mga sintomas na ipinapakita sa klinika sa karamihan ng mga kaso ng cystosis:
- Matapos kumain o uminom ng alkohol, lumilitaw ang isang napakalakas na sakit ng herpes zoster, na hindi mawawala kapag kumukuha ng mga gamot. Ang patuloy na sakit ay posible, pinalala ng pagkain, ang mga tablet din ay hindi makakatulong na mabawasan ang sakit. Tanging ang madalas na pagsusuka ay tumutulong sa mapawi ang sakit.
- Pagkabigo sa mga bituka - pagtatae, nadagdagan ang pagbuo ng gas sa katawan, patuloy na pagdurugo.
- Kadalasan tumataas ang temperatura ng katawan, lethargy lilitaw, mayroong isang malakas na sakit ng isang pagpindot sa likas na katangian sa kaliwang bahagi.
Ito ay katangian na ang symptomatology na ito ay nawala pagkatapos ng ilang linggo, ngunit ang isang pansamantalang mapurol na nakapapawi ng pasyente ay isang dahilan lamang na mag-alala nang higit pa, dahil pagkatapos ang sakit ay bumalik at nagiging mas malakas.
Posible ring tuyo ang bibig, madalas na paggamit ng banyo para sa maliit na pangangailangan, at sa mga pinakamahirap na kaso - pagkawala ng malay at kahit na isang pagkawala ng malay.
Mga pamamaraan ng diagnosis at paggamot
Kung ang nag-aaral na manggagamot ay nagsiwalat ng predisposition ng pasyente sa katawan sa pagbuo ng isang lukab sa pancreas, isang pagsusuri ng endocrinological.
Kung ang hinala ay nabibigyang katwiran, pagkatapos ay isinasagawa ang isang serye ng mga karagdagang pagsusuri.
Upang makita ang buong larawan ng sakit, upang malaman ang bilang at bilang ng mga neoplasma, isinasagawa ang ultrasound radiation ng apektadong lugar.
Kung mayroong purulent cystic neoplasms, magkakaroon ng hindi pantay na echogenicity. Upang mas maingat na pag-aralan ang mga neoplasma at ang kanilang lokalisasyon, upang malaman ang kaugnayan sa mga tributaries at pakikipag-ugnay sa iba pang mga organo, ang isang MRI ng pancreas at CT ay isinasagawa.
Upang tumpak na magreseta ng paggamot, kinakailangan upang malaman ang kaugnayan ng mga form ng cystic na may mga pancreatic ducts. Pinapayagan ka nitong gawin ang endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP).
Karaniwan, ang ERCP ay inireseta kapag ang paggamot sa gamot ay hindi posible at ang mga interbensyon sa kirurhiko ay kailangang matugunan, kasama ang mga pamamaraan tulad ng pagpapatuyo ng pancreatic cyst at marsupialization ng pancreatic cyst.
Ang unang pagpipilian ng interbensyon ng kirurhiko ay panlabas na kanal, na inireseta upang ganap na pagalingin ang pasyente mula sa pagbuo ng cystic. Para sa isang matagumpay na operasyon, mahalaga na ang kato ay nabuo at sapat na malaki (higit sa 5 sentimetro).
Ang pangalawang uri ng operasyon ay inireseta sa mga kaso kung saan ang kontra ng tubig ay kontraindikado at naiiba sa na ang cyst ay hindi tinanggal ngunit walang laman, at ang mga gilid nito ay sutured sa mga gilid ng kirurhohang paghiwa upang ang fibrosis ay hindi mangyari.
Ang medikal na paggamot ng mga form ng cystic ay posible kung ang bukol ay iisa, ay may malinaw na mga hangganan at ang diameter nito ay hindi hihigit sa 2 cm.
Ang pamamaraan ng paggamot sa gamot ng pancreas ay ang mga sumusunod:
- Sa unang yugto, ang pasyente ay dapat sundin ang isang mahigpit na diyeta, ganap na tumanggi sa pagkain.
- Pagkatapos maaari kang kumain, ngunit hindi kasama ang asin, pritong at mataba na pagkain mula sa diyeta.
- Matindi ang ipinagbabawal na inuming nakalalasing at mga produktong tabako.
- Ang pahinga sa kama ay dapat na mahigpit na sinusunod para sa isa at kalahating linggo.
Matapos matupad ang mga kondisyon ng paunang yugto ng paggamot, inireseta ang mga gamot:
- upang maiwasan ang mga microbes na pumapasok sa cyst lungga na nagdudulot ng mga proseso ng pagkabulok, inireseta ang tetracyclines o cephalosporins;
- Ang mga inhibitor ay idinisenyo upang mapawi ang sakit at bawasan ang pagtatago. Kadalasan, ang Omez at Omeprazole ay inireseta;
- paghahanda na naglalaman ng lipase at amylase, nag-ambag sa normalisasyon ng panunaw. Kadalasan, ang Pancreatin at Creon ay inireseta upang gawing normal ang mga proseso ng panunaw.
Ang pagbuo ng cystic na sanhi ng pancaryitis ng apdo ay nangangailangan ng karagdagang paggamot na may mga diuretic na gamot.
Minsan nalulutas ang mga pormasyong cystic pagkatapos mawala ang kadahilanan na nag-trigger sa kanilang pagbuo. Kung ang paggamot sa gamot ay hindi matagumpay sa loob ng isang buwan ng kalendaryo, inireseta ang operasyon.
Maaari kang makahanap ng isang malaking bilang ng mga positibong pagsusuri sa mga alternatibong pamamaraan ng paggamot, kabilang ang mga decoctions ng burdock, celandine, mummy, atbp, ngunit walang ebidensya sa medisina ng kanilang pagiging epektibo. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pagtatanong sa tanong, kinakailangan bang mapanganib ang kalusugan at eksperimento?
Ang diyeta para sa pagbuo ng cystic ay katulad ng diyeta para sa pancreatitis. Ang diyeta ay kinakailangan para sa matagumpay na paggamot, anuman ang gamot o kirurhiko. Ang isang kinakailangan para sa normal na paggaling sa panahon ng postoperative ay mahigpit na pagsunod sa isang malusog na diyeta.
Ang mga sumusunod na produkto ay mahigpit na ipinagbabawal:
- mataba na pagkain;
- pinirito na pagkain;
- maalat na pagkain (at kung minsan ang isang kumpletong pagtanggi ng asin ay kinakailangan).
Ito ay lubos na hindi kanais-nais na kumain ng malamig o mainit na pinggan at inumin. Kailangan mong kumain lamang ng mainit, sariwang inihanda na pinggan. Ang magaspang na pagkain ay dapat na maging ground sa isang blender upang mapadali ang panunaw. Ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa isang hiwalay na diyeta. Inirerekomenda na kumain ng kaunti, ngunit madalas.
Ang paggamot ng mga post-necrotic cysts ay inilarawan sa video sa artikulong ito.
