Ang pancreatitis (ICD code K85 at K86) ay isang sakit ng pancreas kung saan gumana ang paggana nito. Sa loob ng organ ay binubuo ng maraming mga mikroskopikong selula - acini, na magkakaugnay ng isang network ng mga ducts. Nasa mga segment na ito na ang synthesis ng digestive enzymes ay nangyayari sa isang hindi aktibo na form. Bukod sa mga ducts, sila ay excreted sa lumen ng duodenum. Karaniwan, ang activation ng pancreatic juice ay nangyayari sa bituka kapag inihalo ito sa pagkain mula sa tiyan.
Ang pancreatitis ay isang nagpapasiklab na pagbabago sa mga tisyu ng pancreas. Sa patolohiya na ito, ang napaaga na pag-activate ng digestive enzymes ay nangyayari nang direkta sa loob ng acini at ducts, na humahantong sa kanilang paghahati. Kasunod nito, ang mga lugar na may nasira na mga segment ay pinalitan ng nag-uugnay na tisyu, na hindi magagawang gumawa ng anumang mga biologically aktibong sangkap.
Bilang karagdagan, ang pancreas ay isang tagagawa ng hormon ng hormone, na kinokontrol ang nilalaman ng asukal sa dugo ng tao.
Depende sa intensity ng pamamaga, ang mga doktor ay nakikilala:
- Talamak na yugto ng sakit;
- Talamak na yugto.
Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng pancreatitis ay ang pagkalason sa iba't ibang mga lason. Ang isang karaniwang at madalas na pagkonsumo ng lason ng mga tao ay alkohol. Ang bawat taong regular na umiinom ng mga panganib sa alkohol ay nakakakuha ng alkoholikong pancreatitis sa isang talamak o talamak na kurso.
Nakikilala ng mga doktor ang iba't ibang mga pagtataya para sa pagpapaunlad ng talamak na alkohol sa pancreatitis:
- Duct sagabal;
- Nakakalasing na epekto ng ethanol;
- Ang Oxidative stress sa mga tisyu ng glandula mula sa mga epekto ng mga produktong metabolismo ng alkohol.
Ang alkohol at ang mga produktong nabubulok na kemikal sa katawan ng tao ay may negatibong epekto sa kanyang buong katawan. Ang sistema ng pagtunaw ay naghihirap mula sa pagkonsumo ng tao ng mga inuming nakalalasing, na makabuluhang nakakaapekto sa tisyu ng pancreas, na nakakalason sa kanila. Ang pagbuo ng mga protina sa pancreatic juice ay nagdaragdag, ang paggawa ng hydrochloric acid ay nagdaragdag sa tiyan, ang paggawa ng apdo ay naisaaktibo sa atay, at ang pagtaas ng konsentrasyon nito. Ang isang nadagdagan na halaga ng gastric acid ay nag-aambag sa katotohanan na ang cholecystokinin ng hormone ay ginawa sa isang pinahusay na mode at ang synthesis nito ay nagdaragdag ng sampu-sampung beses.
Ang isang makabuluhang nadagdagan na konsentrasyon ng mga protina sa pancreatic juice ay humahantong sa kanilang coagulation, ulan at pagbuo ng mga blockage ng protina sa pancreatic ducts. Bilang isang resulta, ang natural na pag-agos ng pagtatago mula sa pancreas sa bituka ay nasira. Dahil sa pagkakaroon ng mga hindi malulutas na formasyong ito, tumataas ang presyon sa loob ng mga ducts. Ang mga aktibong enzyme ay tumagos sa pancreatic tissue.
Ang isang malaking bilang ng mga enzyme na gawa ng pancreatic cells ay hindi aktibo. Sa normal na pantunaw, ang kanilang pag-activate ay nangyayari sa mga dingding ng mga dile ng apdo, pagkatapos nito ay nakikilahok sa pagkasira ng mga protina, taba at karbohidrat. Kung ang agos ng pancreatic juice ay may kapansanan, ang activation ng enzyme ay nangyayari sa loob ng gland mismo. Ang mga tisyu ng pancreatic ay puspos ng digesting enzymes, kabilang ang phospholipase, pepsin, elastazin, at chymotrypsin agent. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga enzyme ay nagsisimulang digest ang kanilang sariling pancreatic tissue.
Ang proseso ng panloob na agnas at kamatayan ay tinatawag na nekrosis. Ang mga namamatay na selula ng pancreatic ay naglalabas ng serotonin, na kinakailangan para sa pag-ikid ng mga daluyan ng dugo, at mga cell ng palo, na nag-trigger ng mga nagpapaalab na proseso. Ang lahat ng ito ay nagbibigay ng isang proseso na napakahirap upang ihinto o pagalingin nang walang medikal na interbensyon at mga espesyal na gamot.
Ang pagkakaroon ng pancreatic intoxication ay madaling tinutukoy ng isang biochemical analysis ng dugo ng pasyente, kung saan mayroong pagtaas ng alkaline phosphatase, amylase, sa ihi, ang mga mataas na diastases ay maaaring sundin, ang kulay ng balat sa tiyan ay marmol at cyatonic, ang mga paa at mukha ay cytonic sa kulay. Ang ganitong pagbabago sa kulay ng balat ay nangyayari na may kaugnayan sa isang nakakalason na sugat ng mga subcutaneous capillaries.
Nakikilala ng mga doktor ang ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng nakakalason na pancreatitis:
- Ang pag-inom ng maraming alkohol. Ang pagkalason sa alkohol at pancreas ay malapit na magkakaugnay, dahil ang ahente ng causative ay murang alkohol na may mahinang kalidad;
- Mga paglabag sa biliary tract, ang pagkakaroon ng mga gallstones sa kanila;
- Hindi maayos na nutrisyon na may isang namamayani ng mga mataba, maalat at pinausukang na pagkain sa diyeta;
- Ang intoxication dahil sa impeksyon, trauma sa tiyan o pancreas, reaksyon sa mga gamot
Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng isang paglala ng nakakalason na pancreatitis:
- Ang mga shingles ng sakit sa talamak, higit sa lahat naisalokal sa hypochondrium at hukay ng tiyan;
- Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan (sa itaas 38 degrees Celsius) at nadagdagan ang rate ng puso;
- Ang pag-iwas sa pagkain (lumilitaw dahil sa isang hindi sapat na halaga ng pancreatic enzymes sa bituka), pagduduwal at pagsusuka;
- Pallor ng balat, sa mga lugar na nagdilim;
- Malakas na bloating, pakiramdam ng "kapunuan" kahit na may isang walang laman na tiyan;
- Sa makabuluhang pagkawala ng likido ng katawan, ang mga palatandaan ng isang estado ng pagkabigla ay sinusunod;
- Mga paglabag sa dumi ng tao (madalas na pagtatae).
Dapat mong bigyang-pansin ang katotohanan na ang karamihan sa mga sintomas sa itaas ay pamantayan para sa mga sakit ng tiyan, pancreas o bituka.
Ang mga sintomas ng pamamaga ay pupunan ng pangkalahatang pagkamayamutin, kahinaan, kawalan ng interes sa buhay.
Ang kalubhaan ng mga sintomas ay ganap na nakasalalay sa kalubhaan ng pancreatitis.
Ang Toxic pancreatitis ay may isang bilang ng mga komplikasyon na maaaring mangyari kung ang pasyente ay hindi sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor, hindi sumusunod sa isang diyeta, at inaabuso ang alkohol.
Ang mga sumusunod na kahihinatnan ng pagbuo ng patolohiya ay posible:
- Masidhi na koleksyon ng likido sa pancreatic na lukab;
- Ang pag-unlad ng toxicosis sa mga tisyu;
- Ang pag-unlad ng pancreatic nekrosis;
- Ang pagkamatay ng mga indibidwal na bahagi ng pangunahing tisyu ng glandula;
- Ang hitsura at pag-unlad ng suppuration, na maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng pag-unlad ng sakit;
- Ang akumulasyon ng likido sa anyo ng pancreatic juice sa paligid ng fibrous wall;
- Pag-unlad ng Granulation;
- Ang pagbuo ng mga maling lesyon ng cystic;
- Ang absent ng pancreatic.
Ang layunin ng pagpapagamot ng mga pasyente na may gamot para sa pancreatitis ay:
- Pagbawas ng sakit;
- Ang pag-alis mula sa katawan;
- Nagbibigay ng isang nakapupukaw na epekto upang maisaaktibo ang pagbabagong-buhay ng mga nasirang lugar ng glandula.
Upang linisin ang plasma ng dugo at lymphatic fluid sa buong katawan, inireseta ng mga doktor ang isang hanay ng mga pamamaraan na nagsusulong ng detoxification. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay inireseta:
- Ang mga gamot na antibiotic spectrum, na kinabibilangan ng metronidazole, flagyl at ceftriaxone. Inireseta ang mga ito upang mapawi ang pamamaga at sugpuin ang mikropono ng bakterya, na negatibong nakakaapekto sa organ;
- Ang mga spasmolytic na gamot, na kung saan ang Promedol, No-Shpa, Papaverin, Novocain, Platifillin at Metacin ay pinaka-epektibo. Ginagamit ang mga ito upang mapawi ang spasm sa apdo at pancreatic ducts, pati na rin mapawi ang sakit;
- Ang mga paghahanda ng antacid na nagsisilbi upang mabawasan ang antas ng paggawa ng mga sangkap ng enzymatic sa glandula;
- Ang isang inhibitor ng proton pump ay inireseta upang sugpuin ang aktibidad ng mga na-activate na mga enzyme sa pancreas, na tinitiyak ang pagkasira nito mula sa loob;
- Ang solusyon sa protina ng asin ay ginagamit upang iwasto ang balanse ng acid, alkali, tubig at electrolyte;
- Ang paggamit ng mga cytostatics, na isa rito ay Fluorouracil. Inireseta ito upang mabawasan ang antas ng pagkalasing ng pancreas.
Sa kaso kapag ang nakakalason na anyo ng sakit ng organ ay nagpapatuloy sa susunod na yugto, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malubhang kondisyon at mga kahihinatnan, at tinawag na purulent pancreatitis, ang tanging tamang desisyon ay ang magkaroon ng operasyon.
Sa mga modernong kondisyong medikal, ang pinaka-karaniwang operasyon sa kirurhiko ay laparoscopy, na kung saan ay isang hindi gaanong masakit at traumatiko na pamamaraan para sa pagpapagamot ng iba't ibang mga sugat sa pancreatic.
Ang pag-iwas sa alkoholikong pancreatitis ay nagsasama ng isang bilang ng mga hakbang at pamamaraan, kung saan ang pinakamahalaga ay:
- Balanseng mabuting nutrisyon, kumakain ng sapat na halaga ng protina;
- Ang pagtanggi sa paggamit ng alkohol, lalo na kasama ng maraming mataba na pagkain;
- Pagtigil sa paninigarilyo;
- Isang regular na pagsusuri ng isang gastroenterologist - 1 oras bawat taon.
Tungkol sa pancreatitis ay inilarawan sa video sa artikulong ito.
