Atherosclerosis ng aorta ng tiyan - ano ito? Ang Atherosclerosis ng aorta ng tiyan ay isang medyo pangkaraniwang sakit, lalo na sa gitna at mas matandang populasyon. Bumubuo ito dahil sa pag-alis ng mga plaka ng atherosclerotic sa panloob na lining ng daluyan.
Ang plaka ay nagsisimula nang unti-unting tumaas sa laki, upang paliitin ang vascular lumen nang higit pa at masira ang normal na daloy ng dugo, na hahantong sa kaukulang mga sintomas. Bilang karagdagan, ang mga tisyu sa paligid ng plaka ay patuloy na mamaga.
Ang aorta ng tiyan ay isang malaking seksyon ng sistema ng sirkulasyon ng katawan, na responsable para sa suplay ng dugo sa lahat ng mga organo ng lukab ng tiyan at mas mababang mga paa't kamay.
Alinsunod dito, mula sa mga sanga nito, oxygen, dugo, tiyan, maliit at malalaking bituka, atay, pali, pancreas, maliit at malaking omentum, peritoneum (serous membrane lining sa loob ng tiyan ng lukab) at nakuha ang maselang bahagi ng katawan. Ang mga organo na ito ay magdurusa sa unang lugar, at pagkatapos ang mga palatandaan ay makikita sa mga binti.
Mga sanhi ng sakit
Ang Atherosclerosis ng aorta ng tiyan ay maaaring bumuo dahil sa mga kumplikadong epekto ng isang bilang ng mga kadahilanan. Karamihan sa kanila ay samahan ang buhay ng isang malaking bilang ng mga tao, at kung minsan ay napakahirap na mapupuksa ang mga ito. Mayroong maraming mga grupo ng mga kadahilanan ng peligro.
Narito ang isang halimbawang listahan ng lahat ng posibleng mga kadahilanan:
- namamana predisposition;
- hindi magandang nutrisyon, lalo na ang pagkonsumo ng maraming dami ng mabilis na pagkain at mataba na pagkain;
- sobra sa timbang;
- gitna, matanda at matanda - sa average, mas matanda kaysa sa 40 taon;
- ang mga lalaki ay nagkakasakit nang mas maaga at mas madalas kaysa sa mga kababaihan;
- alkohol at paninigarilyo;
- arterial hypertension (mataas na presyon ng dugo);
- mayroon nang mga karamdaman sa metabolismo ng lipid;
- diabetes mellitus;
- metabolic syndrome - isang kumbinasyon ng labis na katabaan ng tiyan, pagbabalanse ng glucose sa glucose, isang pagtaas ng konsentrasyon ng triglycerides at mataas na presyon ng dugo;
- kawalan ng timbang sa hormon at mga sakit ng endocrine system;
- katahimikan na pamumuhay;
- madalas na nakababahalang sitwasyon;
- madalas na nakakahawang sakit at viral;
Bilang karagdagan, ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay maaaring isang kakulangan ng mga mekanismo ng immune immune.
Mga uri ng mga sakit sa pathological
Mayroong isang tiyak na pag-uuri ng mga form ng atherosclerosis ng aorta ng tiyan. Ang pag-uuri ay batay sa kalubhaan ng mga palatandaan ng klinikal.
Bilang karagdagan, ang pag-uuri ay isinasaalang-alang ang mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo at data mula sa mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental.
Kaya, ang apat na anyo ng atherosclerosis ng tiyan aorta ay nakikilala.
Preclinical na yugto - sa panahong ito, ang mga pasyente ay hindi nagreklamo tungkol sa anupaman, walang nakakaabala sa kanila. Kapag nagrereseta ng mga pagsubok, sa mga partikular na profile ng lipid, ang kabuuang bilang ng mga lipid ay magiging normal. Tanging ang mataas na kolesterol at mababang density lipoproteins ang nakakaakit ng pansin. Ang mga fraction na ito ay atherogenic, iyon ay, na nag-aambag sa pagbuo ng mga plake. Sa mga sisidlan mismo, kahit na may isang masusing pagsusuri, hindi, kahit minimal, ang mga pagbabago ay makikita. Sa yugtong ito, ang mga pasyente ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa ng medisina, dahil mapanganib para sa pag-unlad ng proseso ng pathological.
Oras ng klinikal na latent - sa yugtong ito, ang mga pagbabago sa mga pagsusuri ay magpapatuloy o tumindi pa. Hindi pa rin magkakaroon ng mga sintomas ng pinsala sa vascular, gayunpaman, sa angiography (vascular examination), dopplerography at pagsusuri sa ultratunog ng mga sisidlan, ang mga pagbabago ay makikita. Ang mga pagbabago ay maaaring mag-iba mula sa paunang mga piraso ng lipid hanggang sa pagkakalkula ng mga plake. Ito ang tinatawag na likas na yugto ng sakit.
Ang panahon ng mga hindi kapansin-pansing pagpapakita - sa oras na ito, ang mga sintomas ay lumilitaw na medyo nabura. Maraming tao ang nagsisimulang mag-isip na ito ay mataas na presyon ng dugo, dahil nakakaramdam sila ng pananakit ng ulo, kung minsan ay "lilipad" sa harap ng mga mata, mga pagkagambala sa puso, pana-panahong mga pag-aalsa ng nasusunog na sakit sa likod ng sternum (angina pectoris, o "angina pectoris"), at kung minsan ay nangangahulaw at mga problema ay maaaring mangyari may mga binti. Ang myocardial infarction o stroke ay maaaring umunlad pa. Kasabay nito, ang mga katangian ng mga plaque ng kolesterol na may makabuluhang sukat ay makikita sa mga daluyan na may mga pamamaraan ng pagsusuri ng instrumental.
Ang huling form ay talamak na arterial occlusion, isang tumatakbo na proseso ng pagbara ng mga daluyan ng dugo. Kadalasan ay lumitaw bilang ang kinahinatnan ng hindi tamang therapy o kahit na kawalan nito. Naturally, kapwa ang mga pagsusuri at ang data ng survey ay nagbibigay ng hindi magandang resulta: ang ilang mga vessel ay ganap na barado, kabuuang kolesterol, mababa ang density ng lipoproteins, ang ratio ng iba't ibang mga frid ng lipid ay nilabag.
Ang mga klinikal na pagpapakita ay pinaka-binibigkas, at ang hindi maibabalik na mga degenerative at necrotic na pagbabago ay nagaganap na sa ilang mga organo. Ang mga paggamot sa kirurhiko ay madalas na kinakailangan sa yugtong ito.
Ang mga klinikal na pagpapakita ng atherosclerosis
Sa atherosclerosis ng tiyan calving ng aorta, ang o ukol sa sikmura, hepatic, splenic, superyor at mababa na mesenteric artery, may isang ina, ovarian / testicular artery, pati na rin ang iliac, femoral, popliteal, tibial, fibular, arteries ng hulihan ng paa at lahat ng maliliit na sanga na umaabot mula sa kanila, ay apektado.
Ang sugat ay maaaring magkalat, iyon ay, nakakaapekto sa isang malaking bilang ng mga daluyan nang sabay-sabay.
Sa kasong ito, ang mga sintomas mula sa sistema ng pagtunaw at mula sa mas mababang mga paa't kamay ay makikita.
Ang mga sakit sa digestive ay ipapahayag sa mga sumusunod na sintomas:
- nasusunog na puson sa tiyan;
- paglabag sa mga paggalaw ng bituka sa anyo ng pagtatae o tibi;
- madalas na flatulence;
- hadlang sa bituka - isang bihirang pangyayari dahil sa isang paglabag sa suplay ng dugo sa mga bituka;
- heartburn;
- pagduduwal
- pagsusuka
- belching;
- progresibong pagbaba ng timbang dahil sa malabsorption ng mga sustansya;
- may kapansanan na kakayahan - na may sakit ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng maselang bahagi ng katawan;
- mga sakit sa pag-ihi;
- sakit sa bato;
- renal arterial hypertension - dahil sa pagkaliit ng lumen ng mga arterya ng bato.
Sa pinsala sa mas mababang mga paa't kamay, ang mga sintomas ay magiging bahagyang naiiba:
- Ang balat ng mga binti ay magiging maputla, kung minsan ay namumula, malamig sa pagpindot.
- Ang paglago ng buhok ay may kapansanan sa mas mababang mga bahagi ng mga binti.
- Ang mga kuko ay magbabago at gumuho.
- Ang mga pasyente ay magreklamo sa madalas na pakiramdam ng "goose bumps" sa kanilang mga binti.
- Halos imposible na maglakad ng malalayong distansya - ang mga tao ay madalas na tumigil dahil sa pagsunog ng sakit at pamamanhid sa kanilang mga paa kapag naglalakad, malamig na mga paa, sensasyon ng "goosebumps" (sa gamot na ito ay tinatawag na "intermittent claudication syndrome", o "Ribot sign").
- Ang mga malalayong (mas mababang) binti ay mabilis na nawalan ng timbang, biswal na mukhang mas maliit. "
- Ang pangmatagalang mga hindi nakapagpapagaling na mga ulong ng trophic ay lumilitaw dahil sa hindi magandang supply ng dugo sa balat.
- Ang kaunting pinsala sa balat ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga nasa itaas na trophic ulcers.
Kasunod nito, ang maputlang balat ay maaaring maging asul, at pagkatapos ay i-lila - ito ay isang katangian na tanda ng isang paggawa ng serbesa gangrene (nekrosis ng isang piraso ng tisyu na nakikipag-ugnay sa oxygen).
Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit
Ang pangwakas na diagnosis ng sakit ay ginawa batay sa pagsusuri ng mga reklamo ng pasyente, pati na rin ang mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na pananaliksik.
Ang mga reklamo ay maaaring hindi ganap na tiyak, at madalas silang maiugnay sa mga pagpapakita ng isang sakit ng gastrointestinal tract (nangangahulugang mga sintomas ng digestive). Para sa mga ito, ang mga pasyente ay inireseta ng isang karagdagang pagsusuri.
Sa partikular na kahalagahan ay ang mga pagsubok sa biyokemikal na dugo at isang profile ng lipid.
Ang biochemistry ng dugo ay nagbibigay ng isang kumpletong larawan ng komposisyon ng dugo, ay maaaring ipakita ang pagkakaroon ng anemia, isang paglabag sa ratio ng iba't ibang mga elemento ng hugis, at ipinapakita din ang pangkalahatang antas ng kolesterol. Karaniwan, hindi ito dapat lumampas sa 5.2 mmol / l sa mga malulusog na tao.
Ang isang profile ng lipid ay inireseta para sa isang detalyadong pagsusuri ng nilalaman ng lahat ng mga uri ng lipid sa dugo.
Sa katawan mayroong mga uri ng taba:
- kabuuang kolesterol;
- mababa, napakababa, intermediate at mataas na density lipoproteins;
- triglycerides;
- chylomicrons.
Sa anumang uri ng atherosclerosis, magkakaroon ng pagtaas sa konsentrasyon ng kabuuang kolesterol at nauugnay sa mababang density ng lipoproteins, isang pagtaas sa triglycerides at pagbaba sa dami ng kolesterol na nauugnay sa mataas na density lipoproteins. Ito ang pinaka-tipikal na larawan ng sakit.
Kabilang sa mga nakatutulong pamamaraan ng pananaliksik, angiography (pagsusuri ng vascular gamit ang mga ahente ng kaibahan), mga pamamaraan ng pananaliksik sa intravascular ng ultrasound, na computed tomography at magnetic resonance imaging (CT at MRI) ay nakikilala.
Gamit ang mga pamamaraang ito, makikita mo ang eksaktong lokasyon ng mga plake, ang laki nito, hugis, antas ng pagbara ng vascular lumen, ang lugar ng pagkasira ng mga daluyan ng dugo at maiwasan ang pinsala sa mga malulusog na lugar.
Paggamot ng atherosclerosis ng aorta ng tiyan
Ang mga hakbang sa therapeutic para sa sakit na ito ay nakadirekta kaagad sa ilang mga bahagi ng proseso. Ito ay nagkakahalaga na sabihin agad na ang paggamot ay hindi magiging mabilis, ang mga unang resulta ay makikita lamang pagkatapos ng isang taon.
Una, kailangan mong isa-isa na pumili ng isang diyeta na isasama ang pagbubukod mula sa diyeta ng mga pagkaing mataas sa kolesterol at mga taba ng hayop. Ang diyeta ay dapat na pinangungunahan ng mga sariwang gulay, prutas at berry, halamang gamot, walang karne at isda, pati na rin ang pagkaing-dagat. Kailangan mo ng higit pang diyeta, malambot na pinggan. Iwasan ang kumain ng mabilis na pagkain, mataba, pinirito, pinausukan, atsara, Matamis at mga leguma.
Sa halos lahat ng mga yugto ng atherosclerosis, inireseta ang gamot. Ito ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga anti-atherosclerotic na gamot. Kabilang dito ang mga statins (Lovastatin, Atorvastatin, Rosuastatin, Akorta), fibrates (Fenofibrate), resin ng anion exchange (Colestipol, Cholestyramine), bile sequestrants at nicotinic acid paghahanda (Nicotinamide, bitamina B grupo3) Inirerekomenda ng mga doktor na dalhin sila sa gabi, bago matulog, dahil ang karamihan sa natural na kolesterol ay synthesized sa ating katawan sa gabi, mula 4 hanggang 6 sa umaga. Bilang karagdagan, maraming mga rekomendasyon para sa pagkuha ng mga bitamina at mineral, dahil mapapabuti nito ang pangkalahatang kondisyon at panlaban ng katawan, at magsisilbing isang hadlang laban sa mga sakit.
Ang sobrang timbang ay isang malaking problema para sa mga pasyente na may atherosclerosis. Upang mabawasan ito, kailangan mong regular na makisali sa palakasan, hindi bababa sa paglalakad araw-araw nang hindi bababa sa kalahating oras. Nakatuon sa estado ng kalusugan at pisikal na fitness, maaari kang magdagdag ng mga pagsasanay ng iba't ibang mga intensidad.
Kung ninanais, maaari mong gamitin ang mga remedyo ng katutubong - mga buto ng flax, honey, propolis, nakapagpapagaling na herbal tincture (konserbatibong pamamaraan ng paggamot).
Sa mga malubhang kaso, inireseta ang operasyon. Siguraduhing iwanan ang masamang gawi - paninigarilyo at pag-inom.
Ang isang eksperto sa video sa artikulong ito ay pag-uusapan ang tungkol sa aortic atherosclerosis.
