Ang Glucobai (isang kasingkahulugan para sa gamot - Acarbose) ay ang tanging oral antidiabetic na gamot na ipinahiwatig para sa mga uri ng 1 at 2 diabetes. Bakit hindi ito nakahanap ng malawak na paggamit tulad ng, halimbawa, Metformin, at bakit ang gamot ay kaakit-akit para sa mga taong talagang malusog, kabilang ang mga atleta?
Tulad ng Metformin, tama ang Glucobai na tawagan hindi isang ahente ng hypoglycemic, ngunit ang antihyperglycemic, dahil hinaharangan nito ang mabilis na pagtaas ng asukal bilang tugon sa mga kumplikadong karbohidrat, ngunit hindi inayos ang antas ng glycemia. Sa pangalawang uri ng diyabetis, ginagamit ito nang mas madalas, na may pinakamataas na kahusayan, gumagana ito kasama ang iba pang mga ahente ng hypoglycemic.
Ang mekanismo ng pagkakalantad ng glucobay
Ang Acarbose ay isang inhibitor ng mga amylases - isang pangkat ng mga enzyme na responsable para sa pagsira ng mga kumplikadong molekulang karbohidrat sa mga simpleng simple, dahil ang ating katawan ay magagawang i-metabolize lamang ang monosaccharides (glucose, fructose, sucrose). Ang pamamaraang ito ay nagsisimula sa bibig (mayroon itong sariling amylase), ngunit ang pangunahing proseso ay nangyayari sa bituka.
Ang Glucobai, na pumapasok sa bituka, ay hinaharangan ang pagbagsak ng mga kumplikadong karbohidrat sa mga simpleng molekula, kaya ang mga karbohidrat na pumapasok sa katawan na may pagkain ay hindi maaaring ganap na mahihigop.
Gumagana ang gamot sa lokal, eksklusibo sa lumen ng bituka. Hindi ito pumapasok sa daloy ng dugo at hindi nakakaapekto sa gawain ng mga organo at sistema (kabilang ang paggawa ng insulin, produksiyon ng glucose sa atay).
Ang gamot ay isang oligosaccharide - isang produktong pagbuburo ng microorganism Actinoplanes utahensis. Ang mga pag-andar nito ay kinabibilangan ng pagharang ng α-glucosidase, isang pancreatic enzyme na bumabagsak sa mga kumplikadong karbohidrat sa mga simpleng molekula. Sa pamamagitan ng pagpigil sa pagsipsip ng mga kumplikadong karbohidrat, tumutulong ang Acarbose upang maalis ang labis na glucose at gawing normal ang glycemia.
Dahil ang gamot ay nagpapabagal sa pagsipsip, gumagana lamang ito pagkatapos kumain.
At dahil hindi pinasisigla nito ang mga β-cells na responsable para sa paggawa at pagtatago ng endogenous insulin, hindi rin pinasisigla ng Glucobai ang mga estado ng glycemic.
Sino ang ipinahiwatig para sa gamot
Ang potensyal na pagpapababa ng asukal sa gamot na ito ay hindi binibigkas tulad ng mga analogue ng hypoglycemic, samakatuwid, hindi praktikal na gamitin ito bilang monotherapy. Mas madalas na inireseta ito bilang isang adjuvant, hindi lamang para sa parehong uri ng diabetes mellitus, kundi pati na rin para sa mga kondisyon ng prediabetic: mga karamdaman sa pag-aayuno sa glycemia, mga pagbabago sa pagpapaubaya ng glucose.
Paano kumuha ng gamot
Sa chain ng acarbose ng parmasya, maaari kang makahanap ng dalawang uri: na may isang dosis na 50 at 100 mg. Ang panimulang dosis ng Glucobay, alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit, ay 50 mg / araw. Lingguhan, na may hindi sapat na pagiging epektibo, maaari mong i-titrate ang pamantayan sa mga pagdaragdag ng 50 mg, pamamahagi ng lahat ng mga tablet sa maraming mga dosis. Kung ang gamot ay mahusay na disimulado ng may diyabetis (at may sapat na hindi inaasahang sorpresa para sa gamot), kung gayon ang dosis ay maaaring nababagay sa 3 r. / Araw. 100 mg bawat isa. Ang maximum na pamantayan para sa Glucobay ay 300 mg / araw.
Inumin nila ang gamot mismo bago kumain o sa proseso mismo, uminom ng isang buong tablet na may tubig. Minsan pinapayuhan ng mga doktor ang mga chewing tablet na may mga unang kutsara ng pagkain.
Ang pangunahing gawain ay upang maihatid ang gamot sa lumen ng maliit na bituka, upang sa oras ng paggamit ng mga karbohidrat, handa siyang magtrabaho sa kanila.
Kung ang menu sa isang partikular na kaso ay walang karbohidrat (itlog, cottage cheese, isda, karne na walang tinapay at mga pinggan sa gilid na almirol), maaari mong laktawan ang pagkuha ng tableta. Ang Acarbose ay hindi gumagana sa kaso ng paggamit ng mga simpleng monosaccharides - purong glucose, fructose.
Ang antihyperglycemic na epekto ng Glucobay ay mahina, kaya madalas itong inireseta bilang isang karagdagang tool sa kumplikadong therapy. Tulad ng nabanggit na, ang gamot mismo ay hindi nagiging sanhi ng hypoglycemia, ngunit sa kumplikadong paggamot sa iba pang mga gamot na hypoglycemic, posible ang gayong mga kahihinatnan. Pinahinto nila ang pag-atake hindi sa asukal, tulad ng dati sa mga naturang kaso, - ang biktima ay dapat bibigyan ng madaling natutunaw na karbohidrat, kung saan ang reaksyon ng acarbose.
Mga pagpipilian sa side effects
Dahil pinipigilan ng acarbose ang pagsipsip ng pagkain na karbohidrat, ang huli ay naipon sa colon at nagsisimula sa pagbuburo. Ang mga simtomas ng pagbuburo ay ipinahayag sa anyo ng pagtaas ng pagbuo ng gas, rumbling, whistling, bloating, sakit sa lugar na ito, pagtatae. Bilang isang resulta, ang diyabetis ay natatakot kahit na umalis sa bahay, dahil ang di-makontrol na karamdaman ng dumi ay nagpapabagal sa moral.
Ang kakulangan sa ginhawa ay tumindi pagkatapos ng paglunok ng mga pagkaing mayaman sa mabilis na karbohidrat, sa partikular na mga asukal, sa digestive tract at bumababa kung hindi gaanong madaling masipsip ang mga karbohidrat. Ang Glucobai ay nagsisilbing isang uri ng tagapagpahiwatig ng labis na karbohidrat, ang pagtatakda ng mga limitasyon sa ganitong uri ng nutrient. Ang reaksyon ng bawat organismo ay indibidwal, maaaring hindi isang kumpletong rebolusyon sa tiyan kung kinokontrol mo ang iyong diyeta at timbang.
Bilang karagdagan sa α-glucosidase, pinipigilan ng gamot ang kapasidad ng pagtatrabaho ng lactase, isang enzyme na bumabagsak sa lactose (asukal sa gatas) ng 10%. Kung ang isang diabetes ay nauna nang napansin ang isang nabawasan na aktibidad ng tulad ng isang enzyme, ang hindi pagpaparaan sa mga produkto ng pagawaan ng gatas (lalo na ang cream at gatas) ay magpapahusay sa epekto na ito. Ang mga produktong gatas ay karaniwang mas madaling digest.
Ang makabuluhang hindi gaanong madalas na mga sakit na dyspeptic ay mga reaksiyong alerdyi sa balat at pamamaga.
Tulad ng karamihan sa mga sintetikong gamot, maaari itong maging isang pantal sa balat, pangangati, pamumula, sa ilang mga kaso - kahit na ang edema ni Quincke.
Contraindications at analogues para sa acarbose
Huwag magreseta ng Glucobai:
- Ang mga pasyente na may cirrhosis ng atay;
- Sa ulcerative colitis;
- Sa kaso ng pamamaga ng bituka (sa talamak o talamak na anyo);
- Diabetics na may luslos (inguinal, femoral, umbilical, epigastric);
- Mga buntis at lactating na ina;
- Sa malabsorption syndrome;
- mga pasyente na may talamak na mga pathology sa bato.
Mayroong ilang mga analogue para sa Glucobay: ayon sa aktibong sangkap (acarbose), maaari itong mapalitan ng Alumina, at sa pamamagitan ng therapeutic effect - ni Voxide.
Glucobay para sa pagbaba ng timbang
Karamihan sa populasyon ng mundo ay marahil ay hindi nasisiyahan sa kanilang timbang at pigura. Posible bang hadlangan ang pagsipsip ng mga karbohidrat sa mga di-diabetes kung nagkasala ako sa isang diyeta? Pinapayuhan ang mga bodybuilder na "maglagay ng cake o uminom ng isang tableta ng Glucobay." Pinipigilan nito ang pancreatic amylases, isang pangkat ng mga enzymes na bumabagsak sa mga polysaccharides sa mono analogs. Ang lahat ng hindi na hinihigop ng mga bituka, kumukuha ng tubig sa sarili, na nagpapasigla ng excretory diarrhea.
At ngayon mga tiyak na rekomendasyon: kung hindi mo maitatanggi ang iyong sarili ng mga sweets at pastry, kumain ng isa o dalawang mga tablet na Acarbose (50-100 mg) bago ang susunod na dosis ng karbohidrat. Kung sa tingin mo ay nakakainit ka, maaari mong lunukin ang isa pang 50 mg tablet. Ang pagtatae na may tulad na "diyeta" na paghihirap, ngunit hindi ito parang hindi makontrol tulad ng pagkawala ng timbang, halimbawa, sa orlistat.
Kaya't sulit ba itong "masanay sa kimika" kung maaari mong gawing muli ang pagkain ng basura pagkatapos ng masaganang kapistahan ng kapistahan? Ang isang gag reflex ay bubuo sa loob ng isang buwan, at susunugin mo ang anumang pagkakataon, kahit na walang tubig at dalawang daliri. Mahirap at mamahaling gamutin ang mga naturang mga pathologies, samakatuwid ay mas madaling gamitin ang mga bituka sa proseso ng pagkawala ng timbang.
Glucobay - mga pagsusuri ng mga diabetes
Kaya sulit o hindi nagkakahalaga ng pagkuha ng Glucobai? Magsimula tayo sa mga kundisyong walang kondisyon:
- Ang gamot ay hindi nasisipsip sa daloy ng dugo at walang sistematikong epekto sa katawan;
- Hindi nito pinasisigla ang synthesis at pagtatago ng sarili nitong insulin, kaya walang hypoglycemia sa mga side effects;
- Na-eksperimentong ito na ang matagal na paggamit ng acarbose ay makabuluhang binabawasan ang antas ng "masamang" kolesterol at ang rate ng pag-unlad ng atherosclerosis sa isang diyabetis;
- Ang pagharang ng pagsipsip ng karbohidrat ay nakakatulong sa pagkontrol ng timbang.
Mayroong ilang mga kakulangan: mahinang pagiging epektibo at hindi naaangkop na monotherapy, pati na rin ang binibigkas na mga side effects sa anyo ng mga dyspeptic disorder, na kung saan ay makakatulong upang makontrol ang timbang at diyeta.