Kadalasan sa diabetes mellitus, ang pag-unlad ng mga magkakasamang sakit ay sinusunod, ang sanhi ng kung saan ang mga karamdaman sa katawan na sanhi ng hyperglycemia. Ang kabiguang sumunod sa mga reseta ng medikal, pati na rin sa malubhang diyabetis, ay maaaring mabuo ang mga ulser, pangunahin sa mga binti. Ang mga diabetes o trophic ulcers ay karaniwang pangkaraniwan. Ang paggamot sa mga sugat ng isang trophic ulser sa binti sa bahay na may diyabetis ay halos imposible. Ang biktima ay nangangailangan ng interbensyon medikal at kirurhiko.
Tampok
Ang trophic ulcer ay nagsasangkot ng malalim na pinsala sa epithelial layer ng balat at lahat ng mga pinagbabatayan na tisyu. Kadalasan ang sakit ay sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso na binuo bilang isang resulta ng pag-attach ng isang pangalawang impeksiyon.
Ang mga butil ay basang basa, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking diameter ng butas, isang malaking lugar ng pinsala sa mga tisyu na nakapalibot sa ulser, mayroong palaging pagdurugo at paghihiwalay ng nana na may isang katangian na amoy.
Ang sakit ay itinalaga ng isang code ayon sa ICD-10, tumutukoy ito sa talamak na mga ulser sa balat na hindi sa ibang lugar na inuri at itinalaga ang bilang na L98.4.2.
Kasama sa mga sanhi ng mga trophic ulcers:
- diabetes neuropathy;
- angiopathy ng diabetes;
- mekanikal na pinsala sa mga mais;
- pagkasira ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
- patolohiya ng metabolismo ng karbohidrat;
- tissue hypoxia na nagmula sa mga sakit na nauugnay sa may kapansanan na daloy ng dugo;
- ang mga nakakapinsalang epekto ng mga lason na nabuo bilang isang resulta ng pagkasira ng mga gamot, ang pag-alis ng kung saan ay hindi nangyari dahil sa likas na katangian ng diabetes
Ang diabetes mellitus ay isang kondisyon ng katawan kung saan mayroong palaging pagkakaroon ng dugo ng isang malaking halaga ng glucose, dahil sa mga karamdaman sa metaboliko. Ang glucose na may matagal na pagkakalantad sa isang walang batayang estado ay nagsisimula sa negatibong nakakaapekto sa mga pagtatapos ng nerve at mga selula ng dugo. Sa unang kaso, ang neuropathy ay bubuo, sa pangalawa - angiopathy. Kadalasan, sa kawalan ng wastong paggamot sa diyabetis, ang una at pangalawang manifest nang sabay-sabay. Ito ang mga pathological na kondisyon na ito ay ang mga ugat ng mga karamdaman na hindi direktang nagiging sanhi ng isang trophic ulser.
Ang mga sugat sa paa ay hindi agad bumubuo, sila ay nauna sa paunang mga palatandaan ng kaguluhan ng daloy ng dugo - ang bigat sa mga binti, sianosis, pamamaga.
Pagkatapos ang eczema, lymphostasis ay bubuo, ang hitsura ng balat ng paa ay nagbabago, at may maliit na pinsala, isang ulser ay nagsisimula na mabuo. Una, sinisira nito ang itaas na mga layer ng balat at lumalaki nang lapad, kung gayon ang proseso ng pagkasira ng mga pinagbabatayan na tisyu ay nagsisimula.
Ang mga ulser sa diyabetis ay nailalarawan sa mga sumusunod na sintomas:
- Huwag pagalingin ang kanilang sarili;
- kapag tinanggal sa pamamagitan ng gamot o operasyon, ang malalim na mga scars at scars ay nananatili sa site ng mga sugat;
- ang lamig ng mga limbs sa mga unang yugto ng pag-unlad dahil sa pagkamatay ng mga pagtatapos ng nerve na matatagpuan sa mas mababang mga paa't kamay;
- mga sakit na nakakaabala sa pasyente lalo na sa gabi;
- humantong sa gangrene, at pagkatapos ay amputation ng paa sa kawalan ng napapanahong paggamot.
Ang mga ulser ay nahahati sa mga uri depende sa laki ng mga vessel (capillaries, veins, arteries), ang dystrophy kung saan nagdulot sa kanila na mangyari.
Sa una, ang sanhi ng isang trophic ulcer ay nagiging pabaya ng pag-uugali ng pasyente sa kanyang kalusugan at hindi pinansin ang mga tagubilin ng dumadalo na manggagamot tungkol sa isang naaangkop na pamumuhay at mga prinsipyo ng nutrisyon. Tanging ang pangmatagalang pagpapanatili ng mataas na asukal sa dugo ay humahantong sa gayong mga kahihinatnan.
Paggamot
Ang paggamot ng mga may sakit na ulser sa paa ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, ngunit sa karamihan ng mga kaso kinakailangan ng maraming oras at medyo mahirap.
Ang mga hakbang sa therapeutic ay isinasagawa sa 3 yugto, na nagpapahintulot sa paggamot sa sakit na hindi kumpleto, ngunit sunud-sunod, na kung saan ay mas epektibo sa mga kaso ng pagkasira ng malalim na tisyu.
Paunang yugto
Mahalaga na neutralisahin ang nagpapalubha na mga kadahilanan at magtatag ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa isang positibong kinalabasan ng paggamot.
- sumunod sa mga prinsipyo ng nutrisyon ng mga diabetes, subaybayan ang mga antas ng asukal sa dugo, maiwasan ang pagtaas nito;
- ibigay ang kapayapaan at kawalang-kilos ng pasyente (ang mga ulser na matatagpuan sa talampakan ng mga paa ay na-trauma, bilang isang resulta kung saan mas mabagal silang pagalingin);
- patatagin ang antas ng asukal sa mga gamot, kung kinakailangan;
- matukoy ang sanhi ng sakit at simulan ang pag-neutralize ng therapy;
- ibalik ang sistema ng sirkulasyon.
Bilang karagdagan, kinakailangan na mag-aplay ng mga lokal na pamamaraan ng therapy:
- paghuhugas ng sugat sa mga antiseptiko ahente;
- naglilinis ng sugat mula sa nana, dugo, scab;
- ang pagpapataw ng mga sugat sa ibabaw;
- Pag-iwas sa dumi o dayuhang mga bagay mula sa pagpasok ng sugat.
Pangalawang yugto
Matapos mailapat ang lahat ng mga hakbang na ito, ang kondisyon ng pasyente ay dapat patatagin. Ito ay ipinahayag sa paghihinang ng kalungkutan, pati na rin sa pagpapabuti ng hitsura ng sugat - hindi na ito tataas ang laki, ang mga gilid ay naging makinis at rosas, pus at ang ina ng dugo ay tumigil.
Kung nangyari ito, pagkatapos ay dinidirekta ako ng therapy at nakatuon sa paggamit ng mga gamot na nagpapagaling ng sugat, mga gamot na nagtataguyod ng pinabilis na pagbabagong-buhay ng balat. Mahalaga na magpatuloy na gumamit ng mga anti-namumula at antiseptiko na gamot nang pasalita at panguna. Bilang karagdagan, ang therapy sa diyeta ay dapat sundin nang may katumpakan.
Kung ang mga palatandaan ng impeksyon ay sinusunod, ang mga gilid ng sugat ay namamaga, ang malubhang hyperemia ng balat sa paligid ng ulser ay lilitaw, ang laki nito ay nagdaragdag at nangangati at nasusunog ay idinagdag sa sakit, ito ay isang palatandaan na ang mga trophic ulcers ng mas mababang mga paa't kamay ay lumitaw bilang isang resulta ng impeksyon na sumali sa orihinal na sugat.
Sa yugtong ito, kinakailangan upang simulan ang pagkuha ng mga antibiotics at gamot na nagpapatatag at nagpoprotekta sa bituka at mauhog na microflora (Linex). Ang mga gamot ay makakatulong na mapupuksa ang impeksyon, at kapag ang sanhi ay tinanggal, ang sakit ay magsisimulang lumala.
Kung ang mga proseso ng necrotic ay nangyari, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Mahalagang tanggalin ang patay na tisyu sa oras upang maiwasan ang simula ng gangrene, na, naman, ay maaaring humantong sa amputasyon.
Ang panghuling yugto at pag-iwas
Sa pangwakas na yugto, inirerekumenda na magpatuloy sa pagpapagaling ng therapy sa sugat, kumuha ng mga bitamina at immunomodulators upang palakasin ang likas na pagtatanggol ng katawan laban sa mga viral at bacteriological effects. Maaaring magamit ang Photherapyotherapy upang maibalik ang pagkalastiko ng balat at malusog na kulay.
Para sa pag-iwas sa sakit, kailangan mong sundin ang mga simpleng tip:
- napapanahong mag-diagnose ng pagtaas ng asukal sa dugo at gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang antas nito;
- napapanahon na paksa na kinakailangang therapy sa mga varicose veins;
- limitahan ang aktibong pisikal na aktibidad na nauugnay sa matagal na static na stress sa mas mababang mga paa't kamay;
- maiwasan ang overcooling o sobrang pag-iinit ng mas mababang mga paa't kamay, ang isang pagbagsak ng temperatura ay mapupukaw ang pagsisimula ng mga mapanirang proseso sa mga babasagin na daluyan;
- maiwasan ang microtrauma o menor de edad na abrasions sa ibabaw ng balat sa mga binti, dahil sa katotohanan na maaari silang maging unang yugto sa pagbuo ng mga trophic ulcers;
- gumamit ng mga orthopedic na sapatos upang matiyak ang pag-normalize ng daloy ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay.
Sa matinding hyperglycemia, napakahalaga na subaybayan ang iyong kalusugan at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng endocrinologist. Ang ganitong isang malubhang kahihinatnan bilang isang trophic ulcer ay nagiging isang senyas na ang anyo ng kurso ng sakit ay naging mas kumplikado at malalim. Ano at kung paano gamutin ang isang trophic ulcer sa diabetes mellitus ay sasabihin din sa dumadalo na manggagamot. Ang pagpapagamot sa sarili sa sakit na ito ay hindi pinapayagan, dahil sa tumaas na panganib ng gangrene. Ang mga katutubong remedyo ay hindi ipinagbabawal para magamit, ngunit sa pagsasama lamang sa therapy sa droga.
