Ang gamot na antidiabetic Humulin NPH ay naglalaman ng insulin-isophan, na may isang average na tagal ng pagkilos. Ito ay inilaan para sa patuloy na paggamit upang mapanatili ang mga antas ng glucose sa dugo sa loob ng mga normal na limitasyon. Magagamit bilang isang suspensyon para sa pangangasiwa ng subcutaneous sa mga panipi sa Estados Unidos, Eli Lilly & Company. At ang kumpanya ng Pransya na "Lilly France" ay gumagawa ng insulin Humulin NPH sa anyo ng mga cartridges na may panulat ng syringe. Ang gamot ay may hitsura ng isang suspensyon ng isang maulap o kulay na gatas.
Nilalaman ng artikulo
- 1 Ang mekanismo ng pagkilos ng insulin ng Humulin NPH
- 2 Mga katangian ng Pharmacological
- 3 Mga indikasyon, contraindications at mga side effects
- 3.1 Contraindications:
- 3.2 Ang mga masamang reaksyon ay kasama ang:
- 4 Pangkalahatang mga patakaran ng paggamit
- 5 Algorithm para sa pangangasiwa ng insulin sa pamamagitan ng Humulin NPH
- 6 Mga Tampok ng application ng panulat ng syringe ng aparato
- 7 Mga potensyal na pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
- 7.1 Mga gamot na pumipigil sa pagkilos ng insulin Humulin NPH:
- 8 Mga Analog ng Humulin
- 9 Espesyal na mga tagubilin para sa paggamit
Ang mekanismo ng pagkilos ng insulin Humulin NPH
Ang epekto ng parmasyolohiko ay isang pagbawas sa glucose ng dugo dahil sa isang pagtaas sa pag-aalsa ng mga cell at tisyu gamit ang Humulin NPH. Sa diabetes mellitus, ang produksyon ng pancreatic insulin hormone ay nabawasan, na nangangailangan ng therapy ng kapalit na hormone. Ang gamot ay nagdaragdag ng paggamit ng glucose sa mga cell na nangangailangan ng nutrisyon. Ang insulin ay nakikipag-ugnay sa mga espesyal na receptor sa ibabaw ng cell, na pinasisigla ang isang bilang ng mga proseso ng biochemical, na kasama, lalo na, ang pagbuo ng hexokinase, pyruvate kinase, at glycogen synthetase. Ang transportasyon ng glucose sa mga tisyu mula sa pagtaas ng dugo, kung saan ito ay nagiging mas kaunti.
Mga katangian ng pharmacological
- Ang therapeutic effect ay nagsisimula isang oras pagkatapos ng iniksyon.
- Ang epekto ng pagbaba ng asukal ay tumatagal ng 18 oras.
- Ang pinakadakilang epekto ay pagkatapos ng 2 oras at hanggang 8 oras mula sa sandali ng pangangasiwa.
Ang pagkakaiba-iba na ito sa pagitan ng aktibidad ng gamot ay nakasalalay sa lugar ng pangangasiwa ng suspensyon at aktibidad ng motor ng pasyente. Ang mga pag-aari na ito ay dapat isaalang-alang kapag nagtatalaga ng isang regimen ng dosis at dalas ng pangangasiwa. Dahil sa matagal na pagsisimula ng epekto, ang Humulin NPH ay inireseta kasama ang maikli at ultrashort na insulin.
Pamamahagi at paglabas mula sa katawan:
- Ang Insulin Humulin NPH ay hindi tumagos sa hematoplacental na hadlang at hindi pinalabas sa pamamagitan ng mga mammary gland na may gatas.
- Hindi aktibo sa atay at bato sa pamamagitan ng insulinasease.
- Ang pag-aalis ng gamot higit sa lahat sa pamamagitan ng mga bato.
Mga indikasyon, contraindications at mga side effects
Ang Humulin NPH ay idinisenyo upang kontrolin ang asukal sa dugo sa mga pasyente na may diyabetis na nakasalalay sa insulin, pati na rin sa unang paglitaw ng hyperglycemia sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.
Contraindications:
- sobrang pagkasensitibo sa gamot at mga sangkap nito;
- isang pagbaba ng glucose sa ibaba 3.3 - 5.5 mmol / l sa dugo.
Ang hindi kanais-nais na mga reaksyon sa tabi ay kinabibilangan ng:
- Ang hypoglycemia ay isang mapanganib na komplikasyon sa hindi sapat na dosis. Nagpapakita ito ng sarili bilang pagkawala ng kamalayan, na maaaring malito sa hyperglycemic coma;
- mga reaksiyong alerdyi sa site ng iniksyon (pamumula, pangangati, pamamaga);
- choking;
- igsi ng hininga
- hypotension;
- urticaria;
- tachycardia;
- lipodystrophy - lokal na pagkasayang ng subcutaneous fat.
Pangkalahatang mga patakaran ng paggamit
- Ang gamot ay dapat na ibigay sa ilalim ng balat ng balikat, hips, puwit o pader ng anterior tiyan, at kung minsan ay din ang intramuscular injection.
- Matapos ang iniksyon, hindi ka dapat mahigpit na pindutin at i-massage ang lugar ng pagsalakay.
- Ipinagbabawal na gamitin ang gamot nang intravenously.
- Ang dosis ay pinili nang isa-isa ng endocrinologist at batay sa mga resulta ng isang pagsubok sa dugo para sa asukal.
Algorithm para sa pangangasiwa ng insulin na Humulin NPH
Paghahanda:
- Ang Humulin sa mga vial ay dapat na ihalo bago gamitin sa pamamagitan ng pag-ikot ng vial sa pagitan ng mga palad hanggang lumitaw ang kulay ng gatas. Huwag iling, bula, o gumamit ng insulin na may isang flocculent nalalabi sa mga dingding ng vial.
- Ang Humulin NPH sa mga cartridges ay hindi lamang mag-scroll sa pagitan ng mga palad, ulitin ang paggalaw ng 10 beses, ngunit din ihalo, malumanay na pinihit ang kartutso. Tiyaking handa ang insulin para sa pangangasiwa sa pamamagitan ng pagsusuri ng pagkakapareho at kulay. Dapat mayroong pantay na nilalaman sa kulay ng gatas. Huwag ring iling o bula ang gamot. Huwag gamitin ang solusyon na may cereal o sediment. Ang iba pang mga insulins ay hindi mai-injected sa kartutso at hindi maaaring mapuno.
- Ang pen ng syringe ay naglalaman ng 3 ml ng insulin-isophan sa isang dosis ng 100 IU / ml. Para sa 1 injection, ipasok ang hindi hihigit sa 60 IU. Pinapayagan ng aparato ang pagsukat na may kawastuhan ng hanggang sa 1 IU. Tiyaking ang karayom ay mahigpit na nakakabit sa aparato.
- Hugasan ang mga kamay gamit ang sabon, at pagkatapos ay gamutin ang mga ito ng isang antiseptiko.
- Magpasya sa site ng iniksyon at gamutin ang balat na may solusyon na antiseptiko.
- Mga alternatibong site ng iniksyon upang magamit ang parehong lugar nang hindi hihigit sa isang beses sa isang buwan.
Mga tampok ng application ng panulat ng syringe ng aparato
- Alisin ang takip sa pamamagitan ng paghila nito sa halip na iikot ito.
- Suriin ang insulin, buhay ng istante, texture at kulay.
- Maghanda ng isang karayom ng hiringgilya tulad ng inilarawan sa itaas.
- I-screw ang karayom hanggang masikip.
- Alisin ang dalawang takip mula sa karayom. Panlabas - huwag magtapon.
- Suriin ang paggamit ng insulin.
- Upang tiklop ang balat at mag-iniksyon ng karayom sa ilalim ng balat sa isang anggulo ng 45 degree.
- Ipakilala ang insulin sa pamamagitan ng paghawak ng pindutan gamit ang iyong hinlalaki hanggang sa huminto ito, mabibilang nang mabagal ang pag-iisip sa 5.
- Matapos alisin ang karayom, maglagay ng isang bola ng alkohol sa site ng iniksyon nang walang gasgas o pagdurog sa balat. Karaniwan, ang isang patak ng insulin ay maaaring manatili sa dulo ng karayom, ngunit hindi tumagas mula dito, na nangangahulugang isang hindi kumpletong dosis.
- Isara ang karayom gamit ang panlabas na takip at itapon ito.
Mga potensyal na pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Mga gamot na nagpapahusay ng epekto ng Humulin:
- mga tablet na hypoglycemic agents;
- antidepressants - mga inhibitor ng monoamine oxidase;
- hypotonic na gamot mula sa pangkat ng ACE inhibitors at beta-blockers;
- carbonic anhydrase inhibitors;
- imidazoles;
- tetracycline antibiotics;
- paghahanda ng lithium;
- B bitamina;
- theophylline;
- mga gamot na naglalaman ng alkohol.
Mga gamot na pumipigil sa pagkilos ng insulin Humulin NPH:
- mga tabletas ng control control;
- glucocorticosteroids;
- teroydeo hormones;
- diuretics;
- tricyclic antidepressants;
- mga ahente na nagpapa-aktibo ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos;
- calcium channel blockers;
- narkotikong analgesics.
Mgaalog ng Humulin
Pangalan ng kalakalan | Tagagawa |
Insuman Bazal | Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, (Alemanya) |
Protafan | Novo Nordisk A / S, (Denmark) |
Berlinsulin N Basal U-40 at Berlisulin N Basal Pen | Berlin-Chemie AG, (Alemanya) |
Actrafan HM | Novo Nordisk A / O, (Denmark) |
Br-Insulmidi ChSP | Bryntsalov-A, (Russia) |
Humodar B | Indar Insulin Production CJSC, (Ukraine) |
Isofan Insulin World Cup | AI CN Galenika, (Yugoslavia) |
Homofan | Pliva, (Croatia) |
Biogulin NPH | Bioroba SA, (Brazil) |
Suriin ang mga gamot na antioabetic ng insulin-isophan:
Nais kong gumawa ng isang pagwawasto - ipinagbabawal na pangasiwaan ang matagal na insulin intravenously!
Espesyal na mga tagubilin para sa paggamit
Ang gamot ay dapat na inireseta lamang ng isang doktor. Mag-iwan mula sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta. Sa panahon ng therapy sa Humulin NPH, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng glucose. Sa pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit - kumunsulta sa isang doktor para sa pagsasaayos ng dosis.