Ang therapy ng insulin ay nagiging isang mahalagang bahagi sa paggamot ng diyabetis. Ang kinalabasan ng sakit sa isang malaking lawak ay depende sa kung paano tama ang master ay makabisado ang pamamaraan at sumunod sa pangkalahatang mga panuntunan at algorithm para sa pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa ng Insulin.
Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga proseso sa katawan ng tao, nangyayari ang mga pagkakamali ng pancreas. Naantala ang pagtatago at ang pangunahing hormone nito - Insulin. Ang pagkain ay tumitigil na matunaw sa tamang dami, nabawasan ang metabolismo ng enerhiya. Hindi sapat ang hormone para sa pagkasira ng glucose at pumapasok ito sa agos ng dugo. Tanging ang therapy sa insulin ay nakapagpapatigil sa prosesong ito ng pathological. Upang ma-stabilize ang sitwasyon, ginagamit ang mga injection.
Pangkalahatang mga patakaran
Ang injection ay isinasagawa bago ang bawat pagkain. Ang pasyente ay hindi makipag-ugnay sa medikal na propesyonal nang maraming beses at kakailanganin niyang master ang algorithm at mga patakaran ng pamamahala, pag-aralan ang aparato at mga uri ng syringes, ang pamamaraan para sa kanilang paggamit, mga patakaran para sa pag-iimbak ng hormon mismo, ang komposisyon at iba't-ibang ito.
Kinakailangan na sumunod sa pagiging matatag, upang sumunod sa mga pamantayan sa kalusugan:
- maghugas ng kamay, gumamit ng guwantes;
- maayos na gamutin ang mga lugar ng katawan kung saan isasagawa ang iniksyon;
- matutong mag-type ng gamot nang hindi hawakan ang karayom sa iba pang mga bagay.
Maipapayo na maunawaan kung anong mga uri ng gamot ang umiiral, gaano katagal sila gumana, pati na rin sa kung anong temperatura at kung gaano katagal maaring maiimbak ang gamot.
Kadalasan, ang iniksyon ay nakaimbak sa ref sa temperatura na 2 hanggang 8 degree. Ang temperatura na ito ay karaniwang itinatago sa pintuan ng refrigerator. Imposibleng ang mga sinag ng araw ay bumagsak sa gamot.
Mayroong isang malaking bilang ng mga insulins na naiuri ayon sa iba't ibang mga parameter:
- Kategorya
- pagkakapareho;
- antas ng paglilinis;
- bilis at tagal ng pagkilos.
Ang kategorya ay depende sa kung ano ang hormon na nakahiwalay sa.
Maaari itong:
- baboy;
- balyena;
- synthesized mula sa pancreas ng mga baka;
- tao
Mayroong monocomponent at pinagsamang paghahanda. Ayon sa antas ng paglilinis, ang pag-uuri ay napupunta sa mga na-filter na may acid etanol at nag-crystallize na may malalim na paglilinis sa antas ng molekula at chromatography ng ion-exchange.
Depende sa bilis at tagal ng pagkilos, nakikilala nila:
- ultrashort;
- maikli
- tagal ng daluyan;
- mahaba
- pinagsama.
Talahanayan ng Tagal ng Hormone:
Pamagat | Pagkilos |
|---|---|
Simpleng Insulin Actrapid | Maikling 6 hanggang 8 oras |
Insulin Semilenta | Average na tagal 16 - 20 oras |
| Suspension ng Zinc Insulin | Mahaba 24 - 36 na oras |
Ang isang endocrinologist lamang ang maaaring matukoy ang regimen ng paggamot at magreseta ng isang dosis.
Saan sila iniksyon?
Para sa iniksyon, may mga espesyal na lugar:
- hita (lugar sa tuktok at harap);
- tiyan (malapit sa umbilical fossa);
- puwit;
- ang balikat.
Mahalaga na ang iniksyon ay hindi pumasok sa kalamnan tissue. Kinakailangan na mag-iniksyon sa taba ng subcutaneous, kung hindi man, ang pagkakaroon ng hit sa kalamnan, ang iniksyon ay magiging sanhi ng hindi kasiya-siyang sensasyon at mga komplikasyon.
Kinakailangan na isaalang-alang ang pagpapakilala ng isang hormone na may matagal na pagkilos. Mas mahusay na ipasok ito sa mga hips at puwit - mas hinihigop ito nang mas mabagal.
Para sa isang mas mabilis na resulta, ang pinaka-angkop na lugar ay ang mga balikat at tiyan. Ito ang dahilan kung bakit ang mga bomba ay palaging sinisingil ng mga maikling insulins.
Hindi angkop na mga lugar at panuntunan para sa pagbabago ng mga lugar para sa iniksyon
Ang mga lugar ng tiyan at hips ay pinaka-angkop para sa mga nagsasagawa ng mga iniksyon sa kanilang sarili. Narito ito ay mas maginhawa upang mangolekta ng fold at prick, siguraduhin na tiyak na ito ay ang lugar ng taba ng subcutaneous. Maaari itong maging problema upang makahanap ng mga lugar para sa pag-iniksyon sa mga manipis na tao, lalo na sa mga nagdurusa sa dystrophy.
Dapat sundin ang panuntunan ng indentation. Hindi bababa sa 2 sentimetro ay dapat na i-retreate mula sa bawat nakaraang iniksyon.
Ang mga site ng iniksyon ay dapat na palaging nagbabago. At dahil kailangan mong masaksak nang paulit-ulit at maraming, pagkatapos ay mayroong 2 mga paraan sa labas ng sitwasyong ito - upang hatiin ang lugar na inilaan para sa iniksyon sa 4 o 2 bahagi at mag-iniksyon sa isa sa kanila habang ang natitira ay nagpapahinga, hindi nakakalimutan na mag-urong ng 2 cm mula sa lugar ng nakaraang iniksyon .
Maipapayong tiyakin na hindi nagbabago ang site ng iniksyon. Kung ang pangangasiwa ng gamot sa hita ay nagsimula na, pagkatapos ay kinakailangan na masaksak sa hita sa lahat ng oras. Kung sa tiyan, pagkatapos doon kinakailangan upang magpatuloy upang ang bilis ng paghahatid ng gamot ay hindi nagbabago.
Mga Teknikal na Subkutan
Sa diabetes mellitus, mayroong isang espesyal na naitala na pamamaraan para sa pangangasiwa ng gamot.
Ang isang tiyak na hiringgilya ay binuo para sa mga iniksyon ng insulin. Ang mga dibisyon sa loob nito ay hindi magkapareho sa mga ordinaryong dibisyon. Ang mga ito ay minarkahan sa mga yunit - yunit. Ito ay isang espesyal na dosis para sa mga pasyente na may diyabetis.
Bilang karagdagan sa syringe ng insulin, mayroong isang panulat ng syringe, mas maginhawa itong gamitin, magagamit para magamit muli. May mga dibisyon dito na tumutugma sa kalahati ng dosis.
Maaari mong i-highlight ang pagpapakilala ng paggamit ng isang pump (dispenser). Ito ay isa sa mga modernong maginhawang imbensyon, na nilagyan ng isang control panel na naka-mount sa isang sinturon. Ang data ay ipinasok para sa pagkonsumo ng isang tiyak na dosis at sa tamang oras kinakalkula ng dispenser ang bahagi para sa iniksyon.
Ang pagpapakilala ay nagaganap sa pamamagitan ng isang karayom na ipinasok sa tiyan, naayos na may duct tape at konektado sa flask ng insulin gamit ang mga nababanat na tubo.
Paggamit ng Syringe Algorithm:
- isterilisado ang mga kamay;
- alisin ang takip mula sa karayom ng hiringgilya, gumuhit ng hangin sa loob nito at ilabas ito sa bote na may Insulin (kailangan mo ng maraming hangin dahil magkakaroon ng isang dosis para sa iniksyon);
- iling ang bote;
- i-dial ang inireseta na dosis nang kaunti kaysa sa nais na label;
- mapupuksa ang mga bula ng hangin;
- punasan ang site ng iniksyon na may antiseptiko, alisan ng tubig;
- gamit ang iyong hinlalaki at hintuturo, kolektahin ang fold sa lugar kung saan ang injection;
- gumawa ng isang iniksyon sa base ng mga tatsulok-folds at inject, dahan-dahang pagpindot sa piston;
- alisin ang karayom sa pamamagitan ng pagbibilang ng 10 segundo;
- pagkatapos ay palayain ang crease.
Ang algorithm para sa pangangasiwa ng hormone na may isang syringe pen:
- ang dosis ay nakuha;
- tungkol sa 2 mga yunit ay sprayed sa espasyo;
- ang nais na dosis ay nakatakda sa plate;
- ang isang fold ay ginawa sa katawan, kung ang karayom ay 0.25 mm, hindi ito kinakailangan;
- ipinakilala ang gamot kapag pinindot mo ang dulo ng hawakan;
- pagkalipas ng 10 segundo, tinanggal ang syringe pen at ang crease ay pinakawalan.
Mahalagang tandaan na ang mga karayom para sa mga iniksyon ng insulin ay napakaliit - 8-12 mm ang haba at 0.25-0.4 mm ang lapad.
Ang isang iniksyon na may isang syringe ng insulin ay dapat gawin sa isang anggulo ng 45 °, at isang syringe-pen - sa isang tuwid na linya.
Dapat alalahanin na ang gamot ay hindi maialog. Ang pagkuha ng karayom, hindi mo maaaring kuskusin ang lugar na ito. Hindi ka maaaring gumawa ng isang iniksyon na may isang malamig na solusyon - sa pagkuha ng produkto sa labas ng ref, kailangan mong hawakan ito sa iyong mga palad at dahan-dahang mag-scroll upang mapainit ito.
Pagkatapos ng iniksyon, dapat kang kumain ng pagkain pagkatapos ng 20 minuto.
Maaari mong makita ang proseso nang mas malinaw sa materyal ng video mula kay Dr. Malysheva:
Mga komplikasyon ng pamamaraan
Kadalasang nangyayari ang mga komplikasyon kung hindi ka sumunod sa lahat ng mga patakaran ng pangangasiwa.
Ang kaligtasan sa sakit sa gamot ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi na nauugnay sa hindi pagpaparaan sa mga protina na bumubuo sa komposisyon nito.
Ang isang allergy ay maaaring ipahayag:
- pamumula, pangangati, pantal;
- pamamaga
- bronchospasm;
- Edema ni Quincke;
- anaphylactic shock.
Minsan nabuo ang hindi pangkaraniwang bagay sa Arthus - pamumula at pagtaas ng pamamaga, ang pamamaga ay nakakakuha ng isang kulay-lila-pula na kulay. Upang ihinto ang mga sintomas, gumamit ng chipping ng insulin. Ang reverse proseso ay nagtatakda sa at isang peklat na mga form sa site ng nekrosis.
Tulad ng anumang mga alerdyi, inireseta ang desensitizing agent (Pipolfen, Diphenhydramine, Tavegil, Suprastin) at mga hormone (Hydrocortisone, microdoses ng multicomponent porcine o human Insulin, Prednisolone).
Lokal na gawin ang chipping sa pagtaas ng dosis ng insulin.
Iba pang posibleng mga komplikasyon:
- Paglaban ng insulin. Ito ay kapag ang mga cell ay tumigil sa pagtugon sa insulin. Ang glucose ng dugo ay tumataas sa mataas na antas. Ang insulin ay kinakailangan nang higit pa. Sa ganitong mga kaso, magreseta ng isang diyeta, ehersisyo. Ang paggagamot sa biguanides (Siofor, Glucofage) nang walang diyeta at pisikal na aktibidad ay hindi epektibo.
- Hypoglycemia - isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon. Mga palatandaan ng patolohiya - nadagdagan ang tibok ng puso, pagpapawis, palaging pagkagutom, pagkamayamutin, panginginig (panginginig) ng mga limbs. Kung walang pagkilos na ginawa, maaaring mangyari ang hypoglycemic coma. Unang aid: magbigay ng tamis.
- Lipodystrophy. Mayroong mga form na atrophic at hypertrophic. Ito ay tinatawag ding subcutaneous fat degeneration. Madalas itong nangyayari kapag ang mga patakaran para sa pag-iniksyon ay hindi sinusunod - hindi sinusunod ang tamang distansya sa pagitan ng mga iniksyon, pamamahala ng isang malamig na hormone, supercooling ang mismong lugar kung saan ginawa ang iniksyon. Ang eksaktong pathogenesis ay hindi nakilala, ngunit ito ay dahil sa isang paglabag sa trophism ng tisyu na may palaging trauma sa mga nerbiyos sa pag-iniksyon at ang pagpapakilala ng hindi sapat na purong Insulin. Ibalik ang apektadong lugar sa pamamagitan ng chipping ng isang monocomponent hormone. May isang pamamaraan na iminungkahi ni Propesor V. Talantov - may chipping na may pinaghalong novocaine. Nagsisimula ang pagpapagaling ng tissue sa ika-2 linggo ng paggamot. Ang partikular na pansin ay ibinibigay sa isang mas malalim na pag-aaral ng pamamaraan ng iniksyon.
- Ang pagbaba ng potasa sa dugo. Sa komplikasyon na ito, ang pagtaas ng gana sa pagkain ay sinusunod. Maglagay ng isang espesyal na diyeta.
Ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mabanggit:
- belo sa harap ng mga mata;
- pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay;
- pagtaas ng presyon ng dugo;
- nakakuha ng timbang.
Hindi sila mahirap tanggalin gamit ang mga espesyal na diyeta at pamumuhay.
