Sa diyabetis, ang mga binti ay madalas na nagdurusa. Ang mga katulad na komplikasyon ay nabuo sa 30% ng mga diabetes. Bukod dito, mas matanda ang pasyente, mas mataas ang posibilidad ng mga problema sa mas mababang mga paa't kamay.
Kadalasan na may type 2 diabetes, lumilitaw ang vascular atherosclerosis, na tumutulong upang paliitin ang lumen ng mga arterya, na nagiging sanhi ng pagkasira ng sirkulasyon ng dugo sa mga binti. Ang hindi sapat na suplay ng dugo ay humahantong sa kakulangan ng oxygen sa mga cell at tisyu. Bilang isang resulta, ang katawan ay gumagawa ng mga tagapamagitan - mga sangkap na nagpapasigla ng sakit sa paa sa diyabetis.
Kung ang paggamot ng naturang mga komplikasyon ay hindi napapanahon, at ang daloy ng dugo ay hindi magpapatuloy, pagkatapos ang lahat ay maaaring magtapos kahit na sa pagtanggal ng paa. Samakatuwid, mahalagang malaman kung bakit nasaktan ang mga binti sa diyabetis at kung paano mapupuksa ang problemang ito.
Mga sanhi ng diabetes sa mga binti
Kaya, ano ang maaaring makaapekto sa mga paa sa mga diabetes? Ang nangungunang mga kadahilanan sa hitsura ng kakulangan sa ginhawa sa mga binti ay kasama ang diabetes neuropathy, arthropathy at vascular atherosclerosis.
Ang sakit sa neuralgic sa type 2 diabetes ay nangyayari kapag apektado ang mga maliliit na daluyan ng dugo, na nagbibigay ng nutrisyon at normal na paggana ng mga pagtatapos ng nerve ng paa. Kapag ang balat ng mga paa ay hindi gaanong sensitibo, ang pasyente ay tumigil na makaramdam ng sakit sa diyabetis, temperatura at ugnay na pandamdam.
Bukod dito, sa mga diabetes, ulser at hematomas ay madalas na bumubuo sa mga binti. At sa pinsala sa balat, ang pasyente ay madalas na hindi napansin ito at hindi nagsasagawa ng naaangkop na mga hakbang.
Ang mga ulser na lumilitaw ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot, at sa mga malubhang kaso, ang sakit sa mga binti ay maaari ring humantong sa pag-dislokasyon ng paa o pagkabali ng mga buto ng mga limbs.
Gayundin, na may type 2 diabetes, madalas na umuusbong ang diyabetis sa paa ng diabetes. Samakatuwid, ang neuralgia ng diabetes ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga malubhang komplikasyon, tulad ng paglitaw ng mga nakakahawang sakit at pagbuo ng gangrene.
Dahil sa vascular atherosclerosis, ang sakit sa diyabetis ay lilitaw kapag mayroong kakulangan ng oxygen, dahil sa kung aling mga worsens sa nutrisyon ng tissue. Bilang karagdagan, laban sa background ng vasoconstriction, ang carbon dioxide ay nag-iipon sa katawan, na nagiging sanhi ng malakas na sakit sa mga limbs.
Kung ang mga komplikasyon sa itaas ay pinagsama, ang panganib ng gangren ay tumaas nang malaki, na maaaring magresulta sa amputation ng binti. Pagkatapos ng lahat, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa kahit na nangyayari ang pagkasira ng tisyu.
Bilang karagdagan, ang sakit sa binti sa diyabetis ay nangyayari laban sa isang background ng arthropathy. Ang komplikasyon na ito ay bubuo dahil sa isang madepektong paggawa sa glucose na metabolismo ng glucose at cartilage dystrophy. Ang ganitong proseso ay humahantong sa hitsura ng sakit, na tumindi sa paggalaw.
Sa simula ng sakit, ang paa ay maaaring mabagal nang bahagya at mai-redden. Gayunpaman, sa pag-unlad ng patolohiya, ang mga daliri ay may depekto, at ang binti ay lumala pa. Upang malaman kung ano ang gagawin kung ang iyong mga binti nasaktan sa diyabetis, kailangan mong maging mas pamilyar sa mga sintomas at tampok ng mga komplikasyon.
Sa ganitong paraan, maaari mong matukoy ang napapanahong problema at mabilis na humingi ng tulong medikal.
Diabetic foot syndrome
Ang komplikasyon na ito ay isang pangkaraniwang problema na kasama ng diyabetis. Kaya, sa pag-unlad ng sakit, ang sindrom na ito ay lumilitaw sa 90% ng mga pasyente. Ang mekanismo para sa pagbuo ng SDS ay medyo kumplikado, kasama nito ang isang iba't ibang mga proseso na nagaganap sa buong katawan.
Sa paunang yugto, ang mga maliliit na capillary ay nawasak, at sa paglipas ng panahon, ang mga arterya at mga ugat ay nasira, ang nutrisyon sa tisyu ay nasira, pagkatapos ang mga pagtatapos ng nerve at ang mga trophic ulcers ay lilitaw. Kasabay nito, dahil sa mabagal na pagbabagong-buhay, ang impeksiyon ay mabilis na lumapit at purulent na proseso ay nabuo.
Ang mga sintomas na kasama ng isang paa sa diyabetis ay nakasalalay sa uri ng sakit. Kaya sa isang form na polyneuropathic, ang mga pagtatapos ng nerve ay namatay nang mabilis, nawala ang tactile at sensitivity sa temperatura. Kasabay nito, ang balat ng paa ay nagpapalapot, bumubuo ang mga mais at mais sa solong, at unti-unting nagbabago ang hugis ng paa.
Kadalasan, sa yugtong ito, ang binti ay hindi nasasaktan, at ang kulay at temperatura ng balat ay hindi nagbabago. Ngunit ang ilang mga pasyente sa mga advanced na kaso ay nagkakaroon ng basa na gangren ng paa.
Ang ischemic form ng diabetes na paa ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
- blanching at pamamaga ng balat;
- nagpapatuloy ang pagiging sensitibo ng temperatura at sakit;
- ang nag-iisang nananatiling hindi nagbabago;
- sa mga kalamnan ng guya ay may malubhang kakulangan sa ginhawa, dahil sa kung saan ang mga intermittent claudication ay bubuo;
- sa pahinga, ang sakit ay maaaring mangyari sa binti, mas masahol pa sa gabi;
- ang balat ng paa ay nagiging mas malamig at redder, bilang isang resulta kung saan maraming mga punto ng hemorrhages ang nakikita sa ito;
- ang dystrophy ng subcutaneous tissue ay humantong sa isang pagbawas sa laki sa paa;
- laban sa background ng ischemia, ang mga proseso ng necrotic ay bubuo, na humahantong sa dry gangren ng malayong paa.
Mayroon ding isang pangatlong anyo ng syndrome sa diabetes na may diabetes, na pinagsasama ang mga sintomas ng dalawang nakaraang mga varieties. Ang komplikasyon na ito ay madalas na bubuo sa mga diabetes.
Mga ulser sa binti at pamamaga sa diyabetis
Kung mayroong diyabetis, nasasaktan ang mga binti, hindi lamang dahil sa paa sa diyabetis. Kadalasan, ang talamak na hyperglycemia ay sinamahan ng mga formasyon ng ulcerative. Ang mga sumusunod na sanhi ng kanilang hitsura ay nakikilala: paglabag sa trophic tissue, vascular at neuropathic pathologies.
Ang panganib ng ulceration ay nagdaragdag na may pinsala sa peripheral NS, atherosclerosis, at malubhang vascular lesyon. Bilang karagdagan, ang mga kalalakihan ay madalas na nagdurusa sa naturang mga pathologies. Ang hitsura ng naturang mga komplikasyon ay na-promote ng mga mais, pagkasunog, abrasion at bitak, bruises at microtraumas.
Ang sakit na sakit sa ulser sa diyabetis ay unti-unting bubuo, ito ay bunga ng iba't ibang negatibong pagbabago na nangyayari sa katawan sa loob ng mahabang panahon. Ang lahat ng mga form na trophic ay nahahati sa iba't ibang yugto ng pag-unlad:
- Nauna. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakulangan ng sensitivity, pamamaga, banayad na sakit, nasusunog, nangangati, nagdilim o namumula, kung minsan ay cyanosis ng balat sa ibabang binti at mga seizure.
- Mga mahihayag na pagpapakita. Sa yugtong ito, ang isang form ng scab at nakikitang mga depekto ng pagkasira ng balat ay nangyayari. Nagdugo ang mga ulser, na humahantong sa impeksyon at pagkonsumo ng mga sugat.
- Progresibo. Siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga nahawaang purulent ulcers, matinding sakit, ang nekrosis ay kumakalat sa malalim na mga layer ng mga tisyu, mga sintomas ng pagkalasing (panginginig, kahinaan, lagnat).
Ang pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay sa diyabetis ay nangyayari laban sa background ng nephrotic syndrome.
Bilang karagdagan, ang atherosclerosis, na humahantong sa pagbara ng mga pader ng vascular at nakakasagabal sa natural na sirkulasyon ng dugo, ay maaaring mag-ambag sa kababalaghan na ito.
Paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa binti sa mga diabetes
Sa diyabetis, nasaktan ang mga binti kung ano ang gagawin? Una sa lahat, kinakailangan upang mabayaran ang sakit. Upang gawin ito, gawing normal ang antas ng glycemia, sumunod sa isang espesyal na diyeta, maiwasan ang stress, ihinto ang paninigarilyo at pag-inom ng alkohol.
Kung pinag-uusapan natin kung paano gamutin ang diabetes syndrome ng paa, pagkatapos ngayon dalawang paraan ang ginagamit upang mapupuksa ang problemang ito - konserbatibo at kirurhiko. Sa unang kaso, ang pasyente ay inireseta ng oral antibacterial at analgesic na gamot.
Para sa lokal na paggamot, ginagamit ang antiseptics at antibiotics. Gayundin, kung ang mga binti ay nasaktan sa diyabetis, inireseta ang mga gamot na nagpapabuti sa daloy ng dugo sa mga sisidlan.
Bilang karagdagan, kumain na sila ng malubhang sakit sa paa na may diyabetis, kung gayon ang pasyente ay ipinakita ang operasyon, kung saan maaaring isagawa ang mga sumusunod na pamamaraan ng operasyon:
- pagtanggal ng nekrosis zone;
- angioplasty (pagpapatuloy ng pag-andar ng vascular);
- endarterectomy (pag-alis ng mga vessel na hindi maibabalik);
- pag-upa ng mga arterya (pag-install ng mga lambat na sumusuporta sa mga vessel);
- pag-alis ng gangrene (pag-alis ng isang necrotic area sa isang daliri o paa);
- kung kinakailangan, ang amputation ng iba't ibang mga bahagi ng binti ay ginanap.
Sa 80% ng mga kaso, ang mga ulser na nabuo sa diabetes mellitus ay nangangailangan ng masinsinang paggamot, na maaari ring tradisyonal at kirurhiko.
Sa pamamagitan ng ulcerative lesyon, kinakailangan upang mahigpit na subaybayan ang antas ng glucose at hemoglobin sa dugo. Ang pinakamainam na glycemia ng pag-aayuno ay 6-10 mmol / L, at pagkatapos ng pagkain - 9-10 mmol / L.
Kinakailangan din upang maiwasan ang pag-unlad at napapanahong paggamot ng mga magkakasamang sakit, tulad ng hypertension o thrombophlebitis. Sa kasong ito, inireseta ng doktor ang isang gamot na nag-aalis ng mga masakit na pagpapakita at mga gamot na nagpapabuti sa kondisyon ng peripheral NS. Kahit na ang mga diabetes ay ipinakita ang paggamit ng mga espesyal na diskarte sa pag-ibis na protektahan ang sugat mula sa mekanikal na stress.
Bilang karagdagan, ang antibacterial at antifungal therapy ay inireseta at ang mga hakbang ay kinuha upang maisaaktibo ang lipid metabolismo. Huwag kalimutan ang tungkol sa pangangalaga sa paa para sa diyabetis ng anumang uri.
Bilang karagdagan, ang pagwawasto ng coagulation ng dugo sa tulong ng mga gamot sa lipunan at ang paggamit ng mga gamot na vasoactive ay kinakailangan.
Ang kirurhiko paggamot ng mga ulser na may diabetes ay ang mga sumusunod:
- paggamot ng mga sugat na may peroxide at ang kasunod na aplikasyon ng isang sterile dressing;
- pag-ihiwalay at paggamot ng mga ulser;
- kung kinakailangan, isinasagawa ang vascular reconstruction o amputation ng paa.
Kapag nasaktan ang iyong mga paa sa diyabetis, kailangan mong magsuot ng mga espesyal na sapatos at maayos na alagaan ang iyong mga paa. Hanggang dito, ang bawat araw ay dapat suriin ang mga binti, bigyang pansin kahit ang mga menor de edad na depekto.
Gayundin, upang maiwasan ang pagbuo ng SDS at ang hitsura ng mga ulser, ang mga binti ay dapat hugasan araw-araw gamit ang isang disimpektante, at pagkatapos ay punasan silang tuyo at greased na may pampalusog na cream. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng isang fungus, dapat kang kumunsulta agad sa isang dermatologist.
Ang mga diabetes ay kailangang magsuot ng komportableng sapatos na nagpapahinga sa kanilang mga paa. Samakatuwid, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga sapatos ng orthopedic, lalo na kung ang proseso ng pagpapapangit ng paa ay nagsimula na.
Maipapayo na iproseso ang mga kuko na may isang file ng kuko, at alisin ang mga balat na may balat na gumagamit ng pumice. Gayundin, kung ang iyong mga braso at binti ay nasasaktan sa diyabetis, huwag kalimutan ang tungkol sa paglalakad sa sariwang hangin at mga espesyal na gymnastics, na mapapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mga limbs.
Bilang karagdagan sa therapy sa gamot, ang gamot sa halamang gamot para sa anumang uri ng diabetes ay magiging epektibo. Kaya, kasama ang isang may diabetes na paa at ulser, pagbubuhos, mga pamahid at decoction batay sa root ng burdock, flaxseed, blueberry, honey, figs, Kalanchoe, lemon balm, horsetail at nettle help.
Sa video sa artikulong ito, pag-uusapan ng doktor ang tungkol sa pangangalaga sa paa para sa diabetes.
