Ang diabetes mellitus ay isang malubhang problema sa medikal at panlipunan sa ating panahon, na nailalarawan sa maagang kapansanan ng mga pasyente at madalas na pagkamatay. Mayroong maraming mga anyo ng sakit. Ang Type 1 diabetes ay nakakaapekto sa 0.5% ng mga taong wala pang 18 taong gulang, kung saan ang mga bata ay bumubuo ng higit sa kalahati ng lahat ng mga pasyente. Ang isang gestational form ng sakit na bubuo sa panahon ng pagbubuntis ay matatagpuan sa 3% ng mga kababaihan.
Ang "matamis na sakit" na uri 2 ay itinuturing na pinaka-karaniwang anyo ng patolohiya, na natutukoy sa 85% ng lahat ng mga kaso ng klinikal. Bukod dito, halos kalahati ng mga unang-oras na mga pasyente na nagdurusa mula sa iba't ibang mga talamak na komplikasyon mula sa puso, bato, visual analyzer at sistema ng nerbiyos.
Magbasa nang higit pa tungkol sa paggamot ng diabetes sa artikulo.
Maikling tungkol sa sakit
Ang isang uri ng sakit na nakasalalay sa insulin ay nailalarawan sa isang patolohiya ng metabolismo ng karbohidrat, na nangyayari dahil sa pagkawasak ng mga cell ng secretory ng pancreatic. Ang kundisyong ito ay may tendensya na magkaroon ng ketoacidosis. Ang type 2 na diabetes mellitus ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat, ngunit bumangon ito dahil sa mga pagbabago sa pagiging sensitibo ng mga cell sa pancreatic hormone sa panahon ng normal na pagtatago ng insulin.
Ang mataas na asukal sa dugo ay ang pangunahing pagpapakita ng anumang anyo ng "matamis na sakit"
Ang pangunahing sanhi ng diyabetis:
- namamana predisposition;
- proseso ng pancreatic nagpapaalab;
- ang pagkakaroon ng pinsala sa mekanikal;
- pag-abuso sa alkohol;
- labis na katabaan
- pangmatagalang gamot;
- stress
Sa isang malusog na tao, ang asukal ay sumasailalim sa isang kumpletong pagsasala sa renom glomeruli, at pagkatapos ay nasisipsip sa mga tubule. Sa sandaling ang pagbabasa ng glucose ay lalampas sa mga normal na limitasyon at pumasa sa pinahihintulutang threshold ng bato, ang asukal ay matatagpuan sa ihi (isang kondisyong tinatawag na glucosuria). Sinusubukan ng katawan na alisin ang asukal sa pamamagitan ng pagbaba ng mga bilang ng dugo sa tulong ng polyuria.
Ang prosesong ito ay humahantong sa pag-aalis ng tubig. Ang dugo ay nagiging mas makapal, pathological uhaw, mahina ang nangyayari. Sa isang form na umaasa sa insulin, ang mga pasyente ay nawalan ng timbang, na may pangalawang uri ng sakit, ang labis na katabaan ay mas madalas na sinusunod. Habang tumatagal ang patolohiya, ang balat, dila at labi ay nagiging tuyo, ang turgor ay bumababa nang masakit, lumilitaw ang mga nangangati at fungal lesyon ng balat.
Mga prinsipyo ng paggamot
Ang Endocrinologist, nutrisyunista at physiotherapist ay tumutulong sa pasyente na labanan ang diabetes. Sa ngayon, may mga bagong pamamaraan para sa pagpapagamot ng diabetes, gayunpaman, ang mga lumang tradisyonal na sangkap ay nananatiling pangunahing:
- therapy sa diyeta;
- paggamot ng gamot ng diabetes mellitus (naiiba para sa iba't ibang uri ng sakit);
- mode ng pagwawasto;
- sapat na pisikal na aktibidad.
Ang bawat taong may diabetes ay dapat na subaybayan nang regular ng isang endocrinologist
Medikal na nutrisyon
Ang therapy sa diyeta ay itinuturing na isa sa mga pangunahing elemento sa paglaban sa diyabetis. Ito ay naglalayong ibalik ang mga karamdaman sa metaboliko, pag-compensate para sa patolohiya at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon. Para sa lahat ng anyo ng sakit, dapat sundin ang mga sumusunod na prinsipyo ng diet therapy:
- hindi kasama ang mga pagkain na may isang malaking halaga ng madaling natutunaw na karbohidrat;
- ang pang-araw-araw na paggamit ng calorie ay dapat na tumutugma sa paggasta ng enerhiya ng pasyente;
- Ang mga karbohidrat na natupok ay dapat na hatiin nang pantay-pantay sa lahat ng pagkain;
- Ang sapat na dami ng mga protina at lipid, bitamina, mineral at polyunsaturated fatty acid ay dapat ibigay;
- ang mga pagkain ay dapat mangyari nang sabay;
- Ang madalas na fractional nutrisyon ay ginustong - ang diyeta ay dapat na binubuo ng 4 na pagkain, at may 1 uri ng patolohiya, kinakailangan din ang mga karagdagang meryenda.
Mga Gulay - Ang Pinaka Ginustong Mga Produktong Diabetic
Ang nutrisyon sa klinika para sa diabetes ay nangangailangan ng isang kumpletong pagtanggi ng asukal. Ang Sorbitol, xylitol at fructose ay maaaring magamit bilang mga sweetener.
Pisikal na aktibidad
Matagal nang napatunayan na ang sapat na pisikal na ehersisyo ay hindi lamang mas mababa ang glucose ng dugo, mapabuti ang pangkalahatang kagalingan, madagdagan ang kakayahang magtrabaho, mapanatili ang isang mataas na kalidad ng buhay, ngunit din dagdagan ang pagiging sensitibo ng mga cell ng katawan sa insulin, na mahalaga para sa isang independyenteng insulin-form ng sakit.
Ang pisikal na aktibidad ay maaaring maging sanhi ng maraming pangunahing uri ng reaksyon mula sa isang may sakit na katawan:
- ang mga halaga ng asukal ay hindi nagbabago nang malaki o sa pagtaas ng mga numero ay bumababa sa mga normal na halaga;
- ang glycemia ay bumababa sa critically low level;
- tumaas ang mga bilang ng glucose sa dugo.
Ang unang reaksyon ng isang organismo sa isang diyabetis ay katulad ng reaksyon ng isang malusog na organismo. Posible ito sa mga kondisyon ng kabayaran para sa sakit. Ang kategoryang ito ng mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang antas ng asukal sa araw, ang kawalan ng pagkahilig sa hypoglycemia at ketoacidosis, at isang sapat na dami ng glycogen sa atay.
Ang pangalawang reaksyon ay posible sa mga diyabetis na may kurso ng labile ng endocrine pathology. Ang pangatlong opsyon ay bubuo sa agnas ng diabetes. Ang pagkahilig na maganap ang ketoacidosis at mga halaga ng asukal sa itaas ng 15 mmol / l ay mga kontraindikasyon sa ehersisyo.
Ang isport ay isang mahalagang bahagi ng paggamot ng "matamis na sakit"
Ang mga ehersisyo ng photherapyotherapy ay isang aktibong pamamaraan na makakatulong upang talunin ang diyabetes sa paunang yugto ng pag-unlad at upang makamit ang kabayaran sa ika-2 degree at kalaunan. Ang mga naglo-load ay dapat na sistematikong at dosed, nang paisa-isa na ipininta sa bawat klinikal na kaso.
Ang therapeutic effect ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paglalakad, jogging, pagbibisikleta, paglangoy, paglalaro ng tennis, yoga, skating ng yelo, sports.
Paggamot sa droga
Ang mga prinsipyo ng paggamot ng diabetes ay nakasalalay sa uri ng endocrine pathology at ang mekanismo ng pag-unlad nito. Sa uri 1, inireseta ang insulin therapy, sa uri 2, ang pagbaba ng asukal sa mga gamot sa bibig (ang ilang mga diyabetis na independyente sa insulin ay maaari ding bibigyan ng mga iniksyon ng insulin).
Therapy therapy
Ang ganitong therapy para sa diyabetis ay ginagamit sa halos lahat ng mga pasyente na may 1 uri ng patolohiya. Ang layunin ng therapy sa insulin:
- suporta para sa pinakamainam na antas ng asukal bago pumasok ang pagkain sa katawan at sa pagitan ng mga pangunahing pagkain;
- suporta para sa normal na timbang ng katawan ng pasyente;
- ang pagkakataong makamit ang isang libreng pamumuhay para sa pasyente;
- ang pag-alis ng labis na kolesterol mula sa katawan;
- normalisasyon ng mga lipid sa dugo;
- pag-iwas sa pagbuo ng talamak na komplikasyon mula sa puso, mga daluyan ng dugo at sistema ng nerbiyos.
Para sa karagdagang impormasyon sa pagpapagamot ng type 1 diabetes, tingnan ang artikulong ito.
Ang therapy ng insulin ay maaaring inireseta para sa uri ng 2 sakit.
Ganap na mga pahiwatig para sa:
- matingkad na pagpapakita ng kakulangan sa pancreatic hormone;
- matalim na pagbaba ng timbang;
- pag-unlad ng ketoacidosis;
- ang pangangailangan para sa anumang interbensyon sa operasyon;
- talamak na mga komplikasyon ng vascular;
- nakakahawang sakit;
- mga tagapagpahiwatig ng asukal bago kumain sa itaas ng 15 mmol / l;
- kawalan ng kabayaran para sa sakit kapag gumagamit ng mga ahente ng hypoglycemic.
Injection ng mga analogue ng insulin - ang batayan para sa paggamot ng isang form na umaasa sa insulin ng sakit
Ang pinakamagandang pamamaraan ay ang pagpapakilala ng mahabang insulin bago ang pahinga sa isang gabi, at isang maikling gamot na kumikilos bago ang bawat pagkain. Kaya, ang isang mahabang lunas ay nagbibigay ng isang basal na antas ng paggawa ng hormon, at ang mga gamot na maikli ang kumikilos ay maaaring mabawasan ang hyperglycemia laban sa background ng paggamit ng pagkain sa katawan. Bilang karagdagan, ang iniksyon ng isang matagal na ahente na kumikilos sa gabi ay pinipigilan ang pag-unlad ng "hindi pangkaraniwang bagay ng madaling araw."
Mga kinatawan ng mga analogue ng insulin:
- Insuman Rapid, Humulin P - maikling paghahanda;
- Insuman Bazal, Protafan NM - medium-duration insulins;
- Ultratard NM, Ultralente MS - mahaba ang mga insulins.
Magbasa nang higit pa tungkol sa lunas para sa diyabetis sa artikulong ito.
Posibleng komplikasyon ng therapy sa insulin
Ang mga reaksiyong allergy ay maaaring mangyari sa mga lokal o pangkalahatang pangkalahatang anyo. Laban sa background ng mga lokal na paghahayag, pula, makati, katamtaman na masakit, ang mga mainit na papules ay lumilitaw sa site ng iniksyon ng insulin. Sa isang pangkalahatang form, maaari mong matukoy ang pagkakaroon ng urticaria, pantal sa balat, pagguho sa mauhog lamad ng bibig at ilong na mga lukab, pagduduwal, pagsusuka, hyperthermia.
Ang susunod na kondisyon ay hypoglycemia. Ang pagbaba ng asukal sa dugo ay nangyayari kapag ang insulin ay na-injected sa isang mas malaking halaga kaysa sa kinakailangan, hindi sapat na paggamit ng mga saccharides pagkatapos ng pag-iniksyon ng isang maikling paghahanda, sa ilalim ng nakababahalang mga kondisyon at mga pag-iisip sa isip. Ang hypoglycemia ay nangangailangan ng agarang tulong dahil sa mataas na peligro ng kamatayan.
Ang isa pang komplikasyon ay ang pagbuo ng paglaban ng insulin. Mayroong pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga cell at tisyu sa hormone ng pancreas, bilang isang resulta ng higit sa 100 IU ng insulin bawat araw ay maaaring kinakailangan upang makamit ang kabayaran sa sakit. Ang kondisyong ito ay nabuo laban sa background ng patolohiya ng adrenal gland, pituitary gland at thyroid gland.
Ang Therapy ng diyabetis ay maaaring kumplikado ng lipodystrophy kung ang pasyente ay ginagamot sa mga bomba ng insulin. Ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya ay hindi lubos na nauunawaan. Mayroong isang palagay na ang matagal na pinsala sa mga maliliit na sanga ng mga peripheral nerbiyos o ang paggamit ng hindi sapat na paglilinis ng insulin ay kasangkot sa pathogenesis.
Mga pagbabawas ng asukal
Ang pangkat ng mga gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang isang hindi independiyenteng anyo ng sakit ng insulin. Ang mga bawal na gamot ay nahahati sa ilang mga grupo:
- Ang mga derivatives ng sulfonylureas ay mga gamot na maaaring mabawasan ang mga antas ng glucose sa mga kaso kung saan ang mga cell secretory ng insulin ay gumana nang sapat. Mga Kinatawan - Maninil, Diabeton, Glycvidon.
- Biguanides - Binabawasan ng mga gamot ang glycemia anuman ang tamang paggana ng mga cell secretory ng insulin. Ang ibig sabihin ay nagpapabagal sa daloy ng asukal mula sa gastrointestinal tract sa dugo, gawing normal ang mga proseso ng metabolismo ng protina, bawasan ang bigat ng pasyente, at bawasan ang ganang kumain. Kabilang dito ang Metformin, Meridia.
- Ang Digestive enzyme inhibitors beta-glycosidases (Acarbose) - pabagalin ang pagsipsip ng mga saccharides kasama ang buong haba ng tract ng bituka.
- Ang mga Glitazones ay mga modernong gamot na nagpapataas ng sensitivity ng mga cell sa insulin. Ang mga kinatawan ng pangkat ay Troglitazone, Rosiglitazone.
Ang mga bawal na gamot ay bahagi ng paggamot ng isang di-independiyenteng uri ng insulin ng patolohiya ng endocrine
Mahalaga! Ang pagtanggap ng mga gamot ay dapat mangyari lamang pagkatapos ng appointment ng isang doktor alinsunod sa tinukoy na dosis at regimen sa paggamot. Hindi pinahihintulutan ang self-gamot.
Gland at insulin secretory cell transplantation
Sa kasalukuyan, ang paglaban sa diyabetis ay gumagamit ng paglipat ng pancreas (buo) o mga islet lamang ng Langerhans-Sobolev. Kung nagpasya ang isang doktor na i-transplant ang isang buong organ, maaaring sumunod ang mga sumusunod na problema: ang immune system ay hindi tumatanggap ng paglipat ng ibang organ, nabuo ang mga nagpapaalab na proseso, ang pag-digest ng sarili.
Upang labanan ang pagtanggi ng glandula, ginagamit ang mga hormone ng adrenal cortex at cytostatics. Sa mga nagdaang taon, ang mga cell secretory ng insulin ay aktibong nailipat. Ang mga ito ay "nakatanim" sa kalamnan ng rectus abdominis o sa atay. Ang ganitong mga paggamot sa diyabetis ay maaaring magbayad para sa "matamis na sakit" at maiwasan ang pagbuo ng posibleng mga komplikasyon ng vascular. Sa kasamaang palad, ang kahusayan ng paglipat ng cell ay panandalian at tumatagal ng hindi hihigit sa isang taon.
Physiotherapy
Ang rehabilitasyon para sa diabetes, tulad ng mga pamamaraan ng paggamot, ay nagsasangkot sa paggamit ng physiotherapy. Maaari mong mapupuksa ang magkakasunod na pagpapakita gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:
- hyperbaric oxygenation ng dugo;
- magnetotherapy;
- balneotherapy;
- gamot na electrophoresis;
- plasmapheresis;
- acupuncture.
Mga pamamaraan ng katutubong
Dahil ganap na imposible na mapupuksa ang diyabetis, ginagamit ng mga pasyente ang lahat ng magagamit na pamamaraan ng paglaban sa patolohiya upang makamit ang matatag na kabayaran.
Phytotea - isang gamot na binabawasan ang glycemia at pinatataas ang pagiging sensitibo ng mga cell sa hormon
Recipe number 1
Maghanda ng isang halo ng mga sumusunod na sangkap:
- Damo ng wort ni San Juan - 3 tbsp .;
- mga bulaklak ng immortelle - 1 tsp;
- yarrow - 1 tsp;
- knotweed grass - 1 tbsp
Ibuhos ang halo na may 1.5 litro ng tubig, dalhin sa isang pigsa, alisin at ipadala sa isang madilim na lugar para sa pagbubuhos. Maipapayo na maghanda ng gayong pagbubuhos sa gabi, upang sa umaga maaari mong dalhin ito. Uminom ng isang quarter tasa ng tatlong beses sa isang araw.
Recipe number 2
Maaari kang kumain ng mga salad batay sa mga halamang gamot (dandelion dahon, nettle, plantain, medunica, sorrel). Ano ang gagawin sa mga sangkap: ang mga hilaw na materyales ay dapat hugasan, tuyo, durog. Kailangan mong punan ng kulay-gatas o langis ng gulay, magdagdag ng kaunting asin sa panlasa.
Matuto nang higit pa tungkol sa paggamot ng type 2 diabetes na may mga remedyo ng folk sa artikulong ito.
Dahil imposibleng mapupuksa ang diyabetis sa kasalukuyang yugto, dapat sundin ng isa ang payo ng dumadating na manggagamot upang suportahan ang mga pinakamahalagang halaga ng glucose sa dugo. Pipigilan nito ang pagbuo ng isang bilang ng mga komplikasyon at mapanatili ang ritmo ng buhay kung saan nasanay ang pasyente.