Ang pagbawas ng dami ng asukal sa dugo sa ibaba ng 3 mmol / l sa medikal na kasanayan ay tinatawag na hypoglycemia.
Ang kondisyong ito ng pathological ay mapanganib para sa normal na paggana ng katawan ng tao, dahil maaari nitong mapukaw ang pag-unlad ng isang bilang ng mga karamdaman at mga kondisyon ng borderline, sa partikular, hypoglycemic coma.
Ang pathogenesis at mekanismo ng paglitaw
Tulad ng alam mo, ang pamantayan ng asukal sa dugo ay 3.3-5.5 mmol / L.
Kung bumababa ang tagapagpahiwatig na ito, kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa isang estado ng hypoglycemic, na sinamahan ng isang malaking bilang ng mga sintomas ng pathological at maaaring magdulot ng kapansanan ng kamalayan sa lahat ng mga kahihinatnan nito.
Matapos ang isang tao ay kumuha ng karbohidrat na pagkain, ang glucose ay nakuha mula sa katawan sa pamamagitan ng mga enzyme. Ang simpleng sangkap na ito, bilang isang panuntunan, ay nag-iipon sa iba't ibang mga bahagi ng katawan at kahit na idineposito sa depot ng atay sa anyo ng glycogen.
Ang Glucose ay isang tiyak na gasolina para sa bawat cell ng katawan ng tao, na tumutulong sa kanila na mabuhay at umunlad nang normal. Agad na tumugon ang katawan sa isang pagtaas ng glucose sa dugo at synthesize ang pancreatic hormone insulin.
Ang sangkap na biologically active na ito ay tumutulong upang magamit ang labis na asukal at makakatulong na mapanatili ang balanse nito. Ngunit ano ang dahilan ng matalim na pagbagsak ng glucose?
Ang hypoglycemia na madalas na bumubuo sa mga pasyente na may type 1 diabetes na umaasa sa mga iniksyon ng insulin.
Kadalasan, ang isang diyabetis dahil sa kanyang kawalang-ingat at pagpapabaya sa payo ng isang endocrinologist ay iniksyon ang kanyang sarili ng hindi tamang mga dosis ng insulin, na nagpapasiklab ng isang matalim na pagbaba ng asukal sa dugo at ang pagbuo ng mga sintomas na nauugnay dito.
Posibleng mga kadahilanan
Ang etiology ng hypoglycemia ay may kasamang physiological at pathological na sanhi ng sakit sa estado. Ang pagbaba ng asukal sa dugo ay maaaring maging katutubo at makuha, nakasalalay sa pagkakaroon ng diyabetis sa isang tao o naganap nang walang paglahok niya.
Ang labis na dosis ng mga gamot ay isa sa mga pangunahing sanhi ng isang matalim na pagbagsak ng asukal sa diabetes
Kabilang sa mga sanhi na nauugnay sa diyabetis, mayroong:
- paglaktaw ng mga pagkain sa isang iskedyul na dapat na muling maglagay ng glucose sa katawan;
- isang labis na dosis ng insulin o mga tablet na nagpapababa ng asukal sa dugo.
Sa mga taong walang diyabetis, ang hypoglycemia ay maaaring nauugnay sa pagkakaroon ng iba pang mga proseso ng pathological, lalo na:
- pag-aalis ng tubig, kapag ang katawan ng tao ay nawawala ang asukal sa ihi;
- mga sakit sa atay (reaktibo at viral hepatitis, cirrhosis), na nakakagambala sa metabolismo ng glucose;
- pagkapagod ng katawan sa pagkawala ng lahat ng mga tindahan ng glycogen;
- malabsorption ng mga simpleng karbohidrat sa digestive tract;
- kakulangan ng mga hormone tulad ng adrenaline, cortisol, glucagon, na nagpapabuti sa paggamit ng glucose;
- alkohol syndrome, na nag-aambag sa karamdaman ng mga proseso ng metabolic sa katawan at pinahuhusay ang sintomas ng pagkalasing;
- mga kondisyon ng septic, kabilang ang meningitis, encephalitis;
- mga bukol ng pancreas at atay;
- kakulangan ng mga panloob na organo;
- congenital malformations ng system na responsable para sa gluconeogenesis at iba pa.
Ang paglitaw ng hypoglycemia ay posible sa isang bilang ng mga kaso kung ang ganap na mga kadahilanan ng physiological ay maaaring maging sanhi ng pagkamaalam, na:
- isang diyeta na may isang matalim na paghihigpit ng mga karbohidrat;
- hindi balanseng at hindi regular na nutrisyon, pati na rin ang gutom;
- hindi sapat na regimen sa pag-inom;
- talamak na stress at psycho-emotional instability ng isang tao;
- pagbaba ng physiological sa mga antas ng glucose sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata;
- matinding pisikal na aktibidad at pagsasanay sa palakasan;
- hormonal failure na nauugnay sa panregla cycle at obulasyon.
Sintomas
Ang mga sintomas na katangian ng hypoglycemia ay nagsisimula na lumitaw kapag ang antas ng glucose sa dugo ay bumaba sa ibaba ng pinapayagan na pamantayan, ibig sabihin: 2.8 mmol / l.
Ang sakit ay maaaring magpakita ng sarili sa iba't ibang mga paraan, kaya upang maghinala ang pagbuo ng isang pathological kondisyon sa oras, kailangan mong malaman kung ano ang unang mga pagpapakita ng sakit.
Ang isang katangian na sintomas ng hypoglycemia ay ang neuroglycopenic syndrome, na sa pagsasanay ay sinamahan ng paglitaw ng sakit ng ulo at pagkahilo, pagkalito, ang hitsura ng nerbiyos at pakiramdam ng gutom, may kapansanan na pagkakaugnay ng mga paggalaw at ang kakayahang mag-concentrate.
Kasabay nito, ang mga pasyente ay nasuri na may mga autonomic disorder sa anyo ng panginginig, labis na pagpapawis, pamumula ng balat. Sa ganitong mga tao, ang isang pagsusuri ay nagpapakita ng pagtaas ng rate ng puso at pagbaba ng presyon ng dugo.
Sa isang panaginip
Ang mga pangunahing palatandaan ng nocturnal hypoglycemia ay:
- ang hitsura ng balat na malamig at malagkit mula sa pawis, lalo na sa leeg;
- hindi malusog at hindi mapakali pagtulog;
- bangungot;
- hindi pantay na paghinga.
Ang Nocturnal hypoglycemia ay isang proseso ng pathological na mas madalas na masuri sa mga bata na may type 1 diabetes. Sa ganitong mga pasyente, ang gabi-gabi na pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo at maingat na pagpili ng sapat na dosis ng insulin ay napakahalaga.
Sa mga bata
Ang isang tampok ng pagkabata hypoglycemia ay ang parehong klinikal na larawan ng sakit, anuman ang kalubhaan at sanhi ng pag-unlad ng proseso ng pathological.
Ang isang matalim na pagbaba ng asukal sa dugo sa isang bata ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:
- pangkalahatang kalungkutan at kahinaan;
- panginginig;
- panginginig ng kamay at pamamanhid ng mga malalayong bahagi ng mga limbs;
- isang matalim na pagbabago sa kalooban sa pag-unlad ng pagtaas ng excitability;
- ang hitsura ng mga pakiramdam ng takot at pagkabalisa;
- gutom
- maluwag na stool;
- cramp
- malamig, malagkit na pawis, lalo na sa leeg, leeg at noo;
- biglaang pagkahilo at may kapansanan na koordinasyon ng mga paggalaw;
- nadagdagan ang rate ng puso at nadagdagan ang presyon ng dugo;
- pag-unlad ng igsi ng paghinga;
- malubhang kahihiyan ng balat;
- pagsusuka pagkatapos ng pansamantalang pagduduwal, na hindi nagdadala ng kaluwagan.
Mga komplikasyon
Kung ang isang tao ay madalas na naghihirap mula sa hypoglycemia, o isang pag-atake ng isang karamdaman ay hindi pinansin, pagkatapos ay nagkakaroon siya ng mga komplikasyon ng isang pathological na kondisyon, kabilang ang:
- retinopathy o pinsala sa mga daluyan ng retina;
- angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay;
- myocardial disease;
- sakit sa bato;
- pinsala sa mga vessel ng utak.
Ang pinaka-mapanganib na kahihinatnan ng hypoglycemia ay ang pagkamatay ng cerebral cells, na humahantong sa talamak na pagkabigo ng paggana ng utak at mas madalas kaysa sa iba pang mga komplikasyon na nagpukaw sa pagkamatay ng pasyente.
Diagnostics
Ang diagnosis ng sakit ay nagsasama ng maraming yugto, lalo na:
- koleksyon ng data sa kasaysayan ng medikal;
- pagtatasa ng maaaring mga kadahilanan ng pag-unlad ng patolohiya;
- layunin na pagsusuri ng pasyente;
- pagsubok ng dugo sa laboratoryo.
Kumpirma ang katotohanan ng pagbaba ng asukal sa dugo ay nagbibigay-daan sa pagsusuri nito para sa mga antas ng glucose. Dapat itong isagawa sa umaga, bago magkaroon ng oras ang isang tao na makapag-agahan.
Kailan ko kailangang makakita ng doktor?
Ang mga pasyente na nasa peligro ng hypoglycemia ay dapat siguradong masubaybayan ang kanilang kalusugan at regular na subaybayan ang kanilang asukal sa dugo. Gayundin, dapat iwasan ng gayong mga tao ang mga sitwasyon na nagpapasigla ng pagbaba ng glucose.
Ang mga kondisyon ng ipinag-uutos para sa pagbisita sa isang doktor ay ang mga sumusunod na sitwasyon:
- isang pagbaba ng glucose sa ibaba ng 2.2 mmol / l;
- ang hitsura ng pangkalahatang malaise at ang kawalan ng mga palatandaan ng pagpapabuti pagkatapos kumain ng mga pagkaing karbohidrat;
- regular na pagkasira ng kalusugan pagkatapos ng isang iniksyon ng insulin;
- ang hitsura ng mga palatandaan ng hypoglycemia sa panahon ng pagbubuntis;
- ang pagkakaroon ng mga sintomas ng pagkapagod at pagkapagod sa umaga;
- hindi mapakali pagtulog at ang pana-panahong hitsura ng malagkit na pawis sa gabi.
Mga kaugnay na video
Tungkol sa mga sintomas, sanhi at paggamot ng hypoglycemia sa video:
Ang mga tao ay madaling kapitan ng pagbuo ng mga kondisyon ng hypoglycemic ay dapat na pana-panahon na bisitahin ang isang endocrinologist na makakatulong upang malaman ang totoong mga sanhi ng kondisyon ng pathological at inireseta ang sapat na dosis ng mga gamot upang maiwasan ito.
