Gestational diabetes at pagbubuntis: mga rekomendasyong klinikal, mga pamamaraan ng paggamot at pag-iwas

Ang diabetes sa gestational ay isang sakit na nangyayari sa patas na sex sa panahon ng gestation.

Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay maaaring makakita sa isang babae na hindi pa ganap na binuo diyabetis, ngunit ang pagpapaubaya ng glucose sa kapansanan.

Ito ay karaniwang tinatawag na estado ng prediabetes. Sa mga kababaihan sa isang kawili-wiling posisyon, ang konsentrasyon ng asukal sa katawan ay tumataas nang malaki pagkatapos kumain ng pagkain, at bago kumain - walang mga problema.

Ano ang paggamot para sa gestational diabetes? Ang sagot ay matatagpuan sa ibaba sa artikulong ito.

Pamantayan sa diagnosis at diagnosis

Kadalasan, ang itinuturing na diyabetis ay nasuri lamang sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis. Bukod dito, ang kondisyong ito ay ganap na nawawala pagkatapos ipanganak ang sanggol.

Ang isang babae ay maaaring maglihi ng isang bata, habang may paglabag sa metabolismo ng karbohidrat. Kaya kung ano ang dapat gawin pagkatapos makita ang isang mataas na konsentrasyon ng glucose?

Sa anumang kaso, ang layunin ng therapy ay pareho - upang mapanatili ang porsyento ng asukal sa isang normal na antas. Papayagan ka nitong manganak ng isang ganap na malusog na sanggol. Paano matukoy ang panganib para sa fairer sex upang makakuha ng gestational diabetes? Ang patolohiya na ito ay maaaring kumplikado ang kurso ng pagbubuntis.

Kahit na sa yugto ng paghahanda para sa kapanganakan ng isang hindi pa isinisilang anak, ang isang babae mismo ay maaaring masuri ang antas ng peligro ng diabetes sa gestational:

1. ang pagkakaroon ng labis na pounds o labis na labis na katabaan (ang bawat batang babae mismo ay maaaring makalkula ang kanyang sariling body mass index);
2. ang timbang ng katawan ay lumago nang labis pagkatapos ng edad;
3. isang babae na higit sa tatlumpung taong gulang;
4. sa nakaraang pagbubuntis mayroong gestational diabetes. Natagpuan ng mga doktor ang isang mataas na konsentrasyon ng glucose sa ihi. Dahil dito, isang napakalaking sanggol ang ipinanganak;
5. mayroong mga kamag-anak na nagdurusa sa malubhang karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat;
6. polycystic ovary syndrome.

Paano nasuri ang gestational diabetes? Ang lahat ng mga kababaihan mula ika-23 hanggang ika-30 linggo ng pagbubuntis ay bibigyan ng isang espesyal na pagsubok sa pagtitiyak ng oral glucose. Bukod dito, sa kurso nito, ang konsentrasyon ng asukal ay sinusukat hindi lamang sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos ng ilang oras, ngunit din pagkatapos ng isang karagdagang 50 minuto pagkatapos kumain.

Ito ang nagpapahintulot sa amin upang matukoy ang pagkakaroon ng uri ng diabetes na pinag-uusapan. Kung kinakailangan, ang doktor ay nagbibigay ng ilang mga rekomendasyon tungkol sa paggamot.

Ang pagpapakahulugan sa pagsubok sa pagsubok ng pagpaparaya sa bibig upang makita ang sakit na pinag-uusapan:

1. sa isang walang laman na tiyan, ang antas ng asukal ay dapat na hanggang sa 5 mmol / l;
2. pagkatapos ng isang oras - mas mababa sa 9 mmol / l;
3. makalipas ang dalawang oras - mas mababa sa 7 mmol / l.

Sa mga kababaihan sa isang kawili-wiling posisyon, ang konsentrasyon ng asukal sa katawan sa isang walang laman na tiyan ay dapat na normal. Dahil dito, ang isang pagsusuri na ginawa sa isang walang laman na tiyan ay hindi ganap na tumpak at tama.

Mga alituntunin sa klinika para sa gestational diabetes

Nagbibigay sila ng pangunahing at nakabalangkas na impormasyon para sa diagnosis at paggamot ng gestational diabetes. Kung ang isang babaeng nasa posisyon ay nasuri na may sakit na ito, pagkatapos ay inireseta muna siya ng isang espesyal na diyeta, sapat na pisikal na aktibidad at pinapayuhan na regular na masukat ang kanyang asukal sa dugo nang maraming beses bawat araw.

Ang mga sumusunod ay ang mga halaga ng mga konsentrasyon ng glucose sa plasma na kailangang mapanatili sa panahon ng pagbubuntis:

1. ha tiyan na walang laman - 2.7 - 5 mmol / l;
2. isang oras pagkatapos ng pagkain - mas mababa sa 7.6 mmol / l;
3. makalipas ang dalawang oras, 6.4 mmol / l;
4. sa oras ng pagtulog - 6 mmol / l;
5. sa panahon mula 02:00 hanggang 06:00 - 3.2 - 6.3 mmol / l.

Kung ang tamang nutrisyon at ehersisyo ay hindi sapat na makakatulong upang maibalik sa normal ang antas ng glucose, kung gayon ang isang babae sa isang kawili-wiling posisyon ay inireseta ng mga iniksyon ng artipisyal na hormone ng pancreas. Alin ang regimen ng paggamot upang magreseta ay napagpasyahan lamang ng isang personal na doktor.

Paggamot ng gamot ng gestational diabetes sa mga buntis na kababaihan

Kapag nangyayari ang pagbubuntis habang kumukuha ng Metformin o Glibenclamide, posible na pahabain ang pagdala ng sanggol.

Ang lahat ng iba pang mga gamot na idinisenyo upang mabawasan ang glucose ay dapat na itigil o papalitan ng insulin.

Mga Tablet ng Metformin

Sa posisyon na ito, ipinapayong kumuha lamang ng isang pancreatic hormone na artipisyal na pinagmulan. Pinapayagan pa ring gamitin ang paghahanda ng tao ng insulin ng maikli at katamtamang tagal ng pagkilos, ang mga ultra-maikli at matagal na kumikilos na mga analogue ng insulin na inirerekomenda ng doktor.

Mga bawal na gamot na nagpapababa ng asukal

Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal na inilaan para sa oral administration ay ipinagbabawal na gamitin sa panahon ng gestation. Ang mga kababaihan na nasa posisyon ay dapat ilipat sa therapy sa insulin.

Insulin

Sa diyabetis ng iba't ibang ito, ang insulin ay ang ginintuang panukala. Tumutulong ang pancreatic hormone na mapanatili ang glycemia sa isang katanggap-tanggap na antas.

Napakahalaga: ang insulin ay hindi makadaan sa inunan.Sa diyabetis, bilang panuntunan, ang pangunahing insulin ay natutunaw, maikli ang pagkilos.

Maaari itong inirerekomenda para sa paulit-ulit na pangangasiwa, pati na rin bilang isang patuloy na pagbubuhos. Maraming mga kababaihan na nasa posisyon ang natatakot sa pagkagumon sa hormone. Ngunit ang isang tao ay hindi dapat matakot tungkol dito, dahil ang pahayag na ito ay ganap na hindi natitinag.

Matapos ang panahon ng pag-aapi ng pancreatic at ang katawan ay muling nakakuha ng sariling lakas, ang insulin ng tao ay magsisimulang muling makagawa.

Homeopathy

Dahan-dahang humantong ito sa isang mas mababang dosis ng artipisyal na pancreatic hormone.

Bukod dito, ang mga mahahalagang tagapagpahiwatig ay mananatili sa parehong antas.

Sa ilang mga kaso, mayroong isang pagkakataon na mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Therapeutic diet

Ang wastong nutrisyon para sa gestational diabetes ay ang mga sumusunod:

1. kailangan mong kumain ng anim na beses sa isang araw. Ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat na binubuo ng tatlong pangunahing pagkain at dalawang meryenda;
2. kinakailangan upang ganap na iwanan ang paggamit ng madaling natunaw na karbohidrat. Kabilang dito ang mga sweets, mga produktong panaderya at patatas;
3. Siguraduhing sukatin ang iyong antas ng asukal nang madalas hangga't maaari sa isang glucometer. Ito ay ganap na walang sakit. Dapat itong gawin animnapung minuto pagkatapos ng bawat pagkain;
4. sa iyong pang-araw-araw na menu ay dapat na humigit-kumulang kalahati ng mga karbohidrat, isang third ng malusog na lipid at isang quarter ng protina;
5. Ang kabuuang halaga ng enerhiya ng diyeta ay kinakalkula sa humigit-kumulang 35 kcal bawat kilo ng iyong perpektong timbang.

Pisikal na aktibidad

Ang isang epektibong lunas para sa pag-iwas sa diabetes ay sapat na pisikal na aktibidad. Tulad ng alam mo, ang paglalaro ng sports ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng morbidity.

Ngunit ang mga kababaihan na hindi tumitigil sa paggawa ng ehersisyo habang nagdadala ng isang bata ay hindi kasama ang posibilidad ng gestational diabetes sa pamamagitan ng halos isang third.

Mga remedyo ng katutubong

Ang alternatibong gamot ay makakatulong upang gawing normal ang metabolismo at ayusin ang paggawa ng insulin.

Narito ang ilang mga magagandang recipe:

1. Una, lagyan ng rehas ang isang sariwang lemon sa isang pinong kudkuran. Dapat kang makakuha ng tatlong kutsara ng naturang slurry. Ang rehas na gradong perehil at tinadtad na bawang ay dapat idagdag dito. Ang nagresultang timpla ay dapat igiit sa loob ng isang linggo. Kailangan mong gamitin ito sa isang kutsara ng dessert nang tatlong beses sa isang araw. Ang tool ay ganap na ligtas para sa mga kababaihan na nagdadala ng isang sanggol;
2. Maaari kang gumawa ng regular na juice mula sa anumang mga sariwang gulay. Ito ay saturates ang katawan na may maraming mga kapaki-pakinabang na sangkap at mineral, at pinasisigla din ang paggawa ng insulin ng pancreas.

Pagpapanatiling talaarawan ng pagpipigil sa sarili

Kinakailangan ang isang talaarawan sa pagsubaybay sa sarili upang ang isang kwalipikadong doktor ay maaaring subaybayan ang mga dinamika ng mga pagbabago sa konsentrasyon ng glucose sa plasma.

Pag-obserba ng postpartum

Matapos ipanganak ang sanggol, ang isang babae ay kailangang bisitahin ang kanyang personal na endocrinologist nang madalas hangga't maaari upang ma-obserbahan niya ang pagbabago sa estado ng katawan.

Mga indikasyon para sa pagpapalaglag

Kasama sa mga indikasyon para sa pagpapalaglag:

1. binibigkas at mapanganib na mga komplikasyon ng vascular at cardiac;
2. diabetes nephropathy;
3. pinagsama ang diyabetis sa isang negatibong kadahilanan sa Rh;
4. diabetes sa ama at ina;
5. pinagsama ang ischemia.

Pag-iwas sa GDM

Tulad ng naunang nabanggit, ang isang babae ay dapat na palaging mamuno ng isang aktibong pamumuhay at paglalaro ng sports. Mahalaga rin na subaybayan ang iyong sariling nutrisyon. Kailangan pa ring kontrolin ang masa ng iyong katawan. Ang mga buntis na kababaihan ay dapat maiwasan ang labis na timbang.

Mga kaugnay na video

Tungkol sa mga modernong diskarte sa diagnosis at paggamot ng gestational diabetes sa video:

Kung nagkaroon ka ng gestational diabetes sa panahon ng pagbubuntis, at pagkatapos na maipanganak ang sanggol, nawala siya, kung gayon hindi ka dapat mamahinga. May posibilidad pa rin na masuri ka na may type 2 diabetes sa paglipas ng panahon.

Malamang, mayroon kang resistensya sa insulin - mahinang sensitivity sa hormone ng pancreas. Ito ay lumiliko na sa normal na estado, ang katawan na ito ay hindi gumagana. At sa panahon ng pagbubuntis, ang pag-load sa ito ay nagiging mas malaki. Dahil dito, tumitigil siya sa paggawa ng tamang dami ng insulin.