Ang pagpapasiya ng asukal sa dugo sa plasma ng dugo: mga kaugalian at sanhi ng mga paglihis

Kapag nagsasagawa ng iba't ibang mga pagsusuri ng mga sample ng dugo na kinuha mula sa isang pasyente, ginagamit ang paraan ng pagsukat ng nilalaman ng isang sangkap sa buong dugo o plasma.

Upang maunawaan kung bakit kailangan namin ng maraming mga sample na kinuha mula sa isang pasyente na may pinaghihinalaang diabetes mellitus, kailangan mong malaman kung paano naiiba ang mga konsepto na ito, at kung ano ang pamantayan ng glucose sa plasma.

Serum, plasma at buong dugo: mga kahulugan at pagkakaiba

Upang masagot ang katanungang ito, kinakailangan na pag-isipan sandali ang komposisyon ng dugo ng tao.

Una sa lahat, kailangan mong maunawaan na ang dugo ay hindi lamang likido. Ito ay isang espesyal na "likidong tisyu" at binubuo, tulad ng iba pang mga tisyu, ng mga cell at intercellular na sangkap.

Ang mga selula ng dugo ay mga erythrocytes, puting mga selula ng dugo at platelet na kilala sa lahat, ayon sa pagkakabanggit na responsable para sa mga function ng transportasyon, ang immune system at huminto sa pagdurugo sa panahon ng mga pinsala.

Ang intercellular na sangkap ng dugo ng tao ay tinatawag na plasma. Ito ay higit sa 90 porsyento ng tubig. Ang natitira - ang mga sangkap na natunaw sa tubig - parehong organic at tulagay sa likas na katangian, kapwa masustansya at basurang mga produkto ng mga cell.

Ang plasma kung saan tinanggal ang mga cell ay mukhang isang halos transparent na likido kung ang dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan. Kung ang materyal ay nakuha pagkatapos kumain, ang plasma ay maulap mula sa isang pagtaas sa nilalaman ng iba't ibang mga sangkap at elemento sa loob nito.

Mga tubo ng plasma ng dugo

Upang makakuha ng plasma ng dugo, sapat na upang tumayo sa isang tube ng pagsubok. Pagkatapos, sa ilalim ng impluwensya ng natural na gravity, ang mga selula ng dugo ay tatahan, at ang plasma - intercellular fluid - ay ilalagay sa tuktok.

Ang serum ng dugo ay, sa esensya, ang parehong plasma, ngunit espesyal na inihanda. Ang katotohanan ay ang tuluy-tuloy na likido ng dugo sa sapat na dami na naglalaman ng enzyme fibrinogen, na nakikipag-ugnay sa mga platelet.

Dahil sa protina na ito, ang dugo sa test tube ay coagulate medyo mabilis, na bumubuo ng isang platelet-fibrin clot.

Ang protina na whey-free na naka-imbak nang mas mahaba; mas maginhawang gamitin ito para sa isang bilang ng mga pagsusuri at mga eksperimento sa laboratoryo. Gayunpaman, para sa pinaka tumpak na pagpapasiya ng dami ng glucose, inirerekumenda ng WHO na huwag gumamit ng suwero, ngunit ang plasma.

Ang pagkakaiba-iba ba ng asukal sa plasma ng venous at capillary blood ay magkakaiba?

May isang malawak at sa maraming paraan ang totoong paghuhusga tungkol sa higit na katumpakan ng isang pagsubok sa dugo na kinuha mula sa isang ugat, na nauugnay sa isang pagsubok sa daliri.

Ang katotohanan ay kapag pumipili ng materyal, karaniwang ginawa mula sa mga daliri ng daliri, ang pagsusuri ay isinasagawa ng dugo. Kung ang sample ay kinuha mula sa isang ugat, ang plasma ay nahihiwalay mula sa mga selula ng dugo, at ang pagsusuri ng glucose ay isinagawa dito.

At ang naturang pagsusuri ay palaging magiging mas tumpak at maaasahan. Kasabay nito, ipinapakita ang ilang mga pag-aaral - kung kinakailangan upang matukoy ang antas ng asukal sa katawan sa isang walang laman na tiyan, ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang pamamaraan ay minimal.

Tanging ang tamang paghahanda ng pasyente para sa koleksyon ng materyal ay kinakailangan. Ngunit ang mga tagapagpahiwatig pagkatapos at sa loob ng dalawang oras pagkatapos kumain, pati na rin ang mga espesyal na pagsusuri na nangangailangan ng pasyente na kumuha ng glucose sa glucose bago, ay mas tumpak sa plasma ng dugo.

Gayunpaman, sa pagsasagawa, kadalasang malayo sa perpektong mga kondisyon ng isang eksperimento sa laboratoryo, lumiliko na ang unang pamamaraan ay nagpapakita ng isang hindi maipalabas na resulta.

Ang tinatayang pagkakaiba sa pagitan ng isang buong pagsubok sa dugo at isang pamamaraan para sa pagtukoy ng konsentrasyon ng asukal sa plasma ay nasa loob ng 12%.

Korelasyon ng talahanayan ng glucose sa buong dugo at plasma

Mayroong mga espesyal na talahanayan ng pandiwang pantulong na nagbibigay-daan sa iyo nang madali at medyo maaasahan ang mga resulta. Siyempre, ang isang daang porsyento na katumpakan ng data ay wala sa tanong, ngunit ang napakataas na pagiging maaasahan ng mga tagapagpahiwatig ng glucose ay bihirang hinihiling ng mga pasyente.

At para sa dumadalo na manggagamot, kadalasan hindi ang hiwalay na tagapagpahiwatig na higit na mahalaga, ngunit ang dinamika - ang pagbabago sa konsentrasyon ng asukal sa panahon ng therapy na inireseta sa pasyente.

Ang mga halimbawang data ay matatagpuan sa talahanayan sa ibaba:

Siyempre, maraming mga kadahilanan ang nakakaapekto sa ratio ng mga tagapagpahiwatig, na marami sa mga ito ay imposible na isinasaalang-alang. Kaya, ang oras ng pag-iimbak ng mga sample mula sa pag-sampling hanggang sa pagsusuri, temperatura ng silid, kadalisayan ng sampling - lahat ng ito ay maaaring parehong dagdagan at maliitin ang mga tagapagpahiwatig at ang kanilang ratio.

Ang pag-aayuno ng plasma ng glucose ng plasma ayon sa edad

Noong nakaraan, ang mga pasyente ng may sapat na gulang ay hindi nahahati sa mga subgroup ng edad, at ang mga pamantayan ng asukal ay itinakda ng pareho para sa anumang edad - hanggang sa 5.5 mmol.

Gayunpaman, sa ngayon, maraming mga endocrinologist ang nagbago sa kanilang saloobin sa problemang ito.

Sa katunayan, sa edad, kahit na sa isang medyo malusog na tao, ang paggawa ng lahat ng mga hormone, kabilang ang insulin, ay bumabagal. Samakatuwid, ang mga pamantayan sa edad para sa mga antas ng asukal ay binuo. Ang mga pasyente ay nahahati sa dalawang mga bata at tatlong kategorya ng kondisyon ng pang-adulto.

Ang una ay mga bagong panganak na bata, mula sa sandaling sila ay ipinanganak hanggang sa edad ng isang buwan. Sa panahong ito, ito ay itinuturing na normal kung ang tagapagpahiwatig ay pinananatili sa saklaw ng 2.8-4.4 mmol. Ito ang pinakamaliit na normal na halaga sa lahat ng mga kategorya ng mga pasyente.
Ang pangalawang pangkat - mga bata mula sa isang buwan hanggang 14 taong gulang.

Sa yugtong ito sa pagbuo ng katawan ng tao, ang mga pamantayan ng glucose sa mga bata ay nasa saklaw ng 3.3-5.6 mmol.

Ito ay sa isang edad na ang pinakadakilang pagkalat ng kinikilalang normal na mga tagapagpahiwatig ay nakamit. Sa wakas, mula 14 hanggang 60 taon, ang pamantayan ay isang nilalaman ng asukal sa saklaw mula 4.1 hanggang 5.9 mmol. Ang mga tagapagpahiwatig ng asukal sa panahong ito ay lubos na nakasalalay sa kasarian, pati na rin ang estado ng katawan.

Ang mga pasyente ng mas matandang pangkat ayon sa edad ay nahahati sa dalawang kategorya ayon sa kaugalian ng asukal sa dugo. Mula sa 60 taon hanggang sa siyamnapu't taong milestone, ang mga antas ng asukal sa pagitan ng 4.6 at 6.4 mmol ay hindi itinuturing na isang sakit.

At ang mga taong mas matanda kaysa sa edad na ito ay maaaring makaramdam ng normal at hindi nakakaranas ng mga nakasisirang epekto ng labis na glucose sa mga rate ng hanggang sa 6.7 mmol.

Mga dahilan para sa paglihis ng mga resulta ng pagsusuri mula sa pamantayan

Ang paglihis mula sa tinanggap na mga tagapagpahiwatig ng normatibo ay hindi palaging tanda ng anumang malubhang sakit, ngunit kinakailangang kinakailangan nito ang pansin ng mga espesyalista.

Kaya, ang mataas na antas ng glucose ay maaaring magpahiwatig hindi lamang ang pagkakaroon ng diabetes mellitus o prediabetes, kundi pati na rin ang iba pang mga sakit.

Sa partikular, ang isang bilang ng mga karamdaman ng endocrine system: acromegaly, Cush's syndrome, ilang mga anyo ng thyrotoxicosis, glucomanoma, pati na rin pheochromocytoma - humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang parehong sintomas ay katangian din ng anumang anyo ng pancreatitis, hemochromatosis, isang bilang ng mga sakit ng atay at bato sa talamak na yugto. Ang pagkabigla sa Cardiological, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim at makabuluhang pagbaba sa pagkakaugnay ng myocardial, ay sinamahan din ng pagtaas ng glucose.

Ang isang pagtaas ng asukal ay maaaring mangyari nang walang anumang mga pathological na proseso sa katawan. Kaya, ang pagkapagod, pagkapagod ng nerbiyos, pati na rin ang pisikal na aktibidad sa ilang mga kaso ay maaaring dagdagan ang glucose ng dugo.

Ang mga nabawasan na rate ay maaari ring maging isang bunga ng pag-unlad ng mga sakit. Kaya, ang pinaka-mapanganib sa kanila ay:

• oncology;
• pancreatic hyperplasia;
• matinding pagkabigo sa atay.

Ang pagbawas ng pagsipsip ng glucose sa digestive tract at glycogenosis ay maaari ring makabuluhang bawasan ang nilalaman ng asukal. Ang madalas na pag-inom ng alkohol, talamak na labis na trabaho, aktibong sports ay humahantong sa parehong epekto.

Ang hypoglycemia ay maaaring maging mapanganib bilang resulta ng pagkuha ng maling dosis ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, pati na rin ang insulin. Sa ilang mga kaso, maaari itong humantong sa mga malubhang kahihinatnan para sa pasyente, samakatuwid kinakailangan na mahigpit na sumunod sa mga prinsipyo ng therapy na inireseta ng isang espesyalista.

Mga kaugnay na video

Tungkol sa mga pamantayan para sa suwero glucose sa video:

Sa pangkalahatan, ang pagkuha ng mga tagapagpahiwatig ng glucose sa plasma ay ang pinaka tumpak na pagsusuri sa laboratoryo na magagamit hanggang sa kasalukuyan. Gayunpaman, para sa kasalukuyang pagsubaybay, ang paggamit ng mga pagsusuri sa dugo ng maliliit na ugat ay nabibigyang katwiran dahil sa pagiging simple nito at hindi gaanong traumaticity.

Panoorin ang video: MARINE ELECTRONICS: Communications at Sea, Navigation, and Sailing Apps Iridium Go? Sextant? #35 (Hulyo 2024).