Ang diabetes mellitus ay isa sa mga mapanganib na karamdaman. Binibigyan nito ang pasyente ng maraming hindi kasiya-siyang sensasyon at nag-aambag sa pagbuo ng maraming mga komplikasyon.
Para sa kadahilanang ito, ang isang pasyente na nagdurusa sa diyabetis ay nakakakuha ng isang referral sa maraming uri ng mga pagsusuri, ang mga resulta kung saan pinapayagan ang pagbuo ng isang layunin na opinyon tungkol sa katayuan ng kalusugan ng pasyente.
Ang isa sa mga uri ng mga pagsubok sa laboratoryo na madalas na ginagawa ng mga modernong espesyalista ay ang pagsuri sa dugo para sa antas ng glycated hemoglobin.
Glycosylated hemoglobin: ano ito?
Ano ang ordinaryong hemoglobin, alam ng lahat. Ngunit ang isang konsepto bilang "glycosylated hemoglobin" puzzle isang malaking bilang ng mga pasyente.
Sa katunayan, ang lahat ay medyo simple. Ang Hemoglobin ay may isang tampok na katangian - agad itong pinagsama sa glucose na nagpapalipat-lipat sa dugo.
At ang prosesong ito ay hindi maibabalik. Bilang resulta ng reaksyon na ito, lilitaw ang glycosylated hemoglobin o HbA1c. Ang tagapagpahiwatig na ito ay sinusukat sa%.
Ang mas mataas na% ng dugo glycated hemoglobin, mas malaki ang posibilidad ng pagbuo ng mga proseso ng diabetes sa katawan.
Diagnostic na halaga ng pagsubok sa dugo ng HbA1c
Ang pagsubok sa iyong dugo para sa mga antas ng HbA1c ay isang maaasahang paraan upang masuri ang diyabetis.
Para sa kadahilanang ito, ang mga espesyalista ay madalas na inireseta para sa mga pasyente na ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng isang mataas na posibilidad ng pagkakaroon ng diabetes, donasyon ng dugo para sa glycated hemoglobin.
Pinapayagan ka ng pag-aaral na makuha ang pinaka tumpak na resulta na nauugnay sa antas ng glycosylated hemoglobin sa plasma sa nakalipas na 3 buwan. Ang katotohanan ay ang mga molekula ng glucose na umepekto sa mga pulang selula ng dugo ay bumubuo ng isang matatag na tambalan na hindi masisira kahit na matapos ang pormasyon ay dumadaan sa spleen tissue.
Salamat sa tampok na ito, maaari mong masuri ang problema sa mga unang yugto kung ang ibang mga pagsubok ay hindi nagpapakita ng pagkakaroon ng patolohiya. Ang pagkakaroon ng natanggap na resulta ng pagsusuri, maaari mong kumpirmahin ang mapanganib na diagnosis, o masisiyahan ang pagkakaroon ng diyabetis, muling tiningnan ang pasyente.
Paano kumuha ng isang biochemical test ng dugo?
Ang pangunahing bentahe ng isang pagsusuri sa dugo sa antas ng glycated hemoglobin ay ang kawalan ng pangangailangan para sa mga pamamaraan ng paghahanda.
Ang pagsusuri ay maaaring makuha sa anumang oras ng araw, kung ito ay maginhawa para sa pasyente. Sa anumang kaso, ang resulta ay tumpak.
Para sa pananaliksik, ang katulong sa laboratoryo ay kukuha ng isang tiyak na halaga ng venous blood mula sa pasyente, tulad ng sa pangkalahatang pagsusuri. Ngunit upang makuha ang pinaka-tumpak na larawan mula sa agahan, mas mahusay na umiwas. Kinakailangan din na ipagpaliban ang pagsubok kung ang pasyente ay tumanggap ng isang pagsasalin ng dugo sa araw bago, o nagdusa siya ng matinding pagdurugo.
Kung ipinapasa mo ang pagsusuri pagkatapos ng mga kaganapang ito, posible na makakuha ng isang resulta na may isang makabuluhan o hindi gaanong mahalagang error. Sulit din na bigyang pansin ang katotohanan na ang iba't ibang mga laboratoryo ay maaaring gumamit ng iba't ibang mga pamamaraan ng pag-aaral ng biomaterial, kaya maaaring magkakaiba ang mga resulta.
Ano ang ipinapakita ng pagsusuri: pag-decode ng mga resulta ng pag-aaral
Para sa tumpak na diagnosis, ginagamit ang mga kaugalian na ipinakilala ng World Health Organization.
Ang isang tagapagpahiwatig ng mas mababa sa 5.7% ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay normal na may metabolismo ng karbohidrat at hindi nagbabanta sa pagbuo ng diabetes. Kung ang resulta ay isang pigura ng higit sa 6.5%, pagkatapos ang pasyente ay bubuo ng diyabetis.
Ang bilang 6-6.5% ay nagpapahiwatig ng mga prediabetes. Gayundin, para sa mga pasyente na may diabetes, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magtatag ng isang indibidwal na antas ng glycosylated hemoglobin, na isasaalang-alang na pamantayan para sa kanya nang personal. Sa ganitong mga sitwasyon, ang indibidwal na pamantayan ay nasa saklaw ng 6.5% hanggang 7.5%.
Bilang karagdagan sa diyabetis, ang pagtaas ng glycated hemoglobin hanggang sa 6% ay maaari ring maging sanhi ng:
- iba't ibang uri ng hemoglobinopathies;
- operasyon ng pagtanggal ng pali;
- kakulangan ng bakal sa katawan.
Karaniwan
Ang mga pamantayan para sa pagtukoy ng kundisyon ng pasyente ay maaaring naiiba para sa iba't ibang mga kategorya ng mga mamamayan. Ang mga magkakahiwalay na grupo ay nakikilala kung saan ang mga indeks ng glycated hemoglobin ay kinakalkula nang paisa-isa.
Sa may sapat na gulang na kalalakihan at kababaihan
Para sa mga matatanda ng mas malakas na kasarian, ginagamit ng mga espesyalista ang mga sumusunod na pamantayan.Sa ilalim ng 30 taong gulang, ang threshold para sa mga kalalakihan ay itinuturing na isang threshold ng 4.5-5.5%.
Hanggang sa 50 taon, ang tagapagpahiwatig sa isang malusog na tao ay hindi dapat lumagpas sa 6.5%. Sa pag-abot sa isang lalaki 50 taong gulang o mas matanda, ang figure ay itinuturing na 7%. Sa mga babaeng may sapat na gulang, ang rate ng glycated hemoglobin sa panahon ng regla ay magiging mas mababa kaysa sa mas malakas na sex.
Sa natitirang mga araw, ang mga pamantayan para sa patas na kasarian ay kapareho ng para sa mga kalalakihan. Kaya, sa ilalim ng 30 taong gulang, ang mga threshold ng 4.5-5.5% ay itinuturing na normal para sa mga malusog na pasyente.
Hanggang sa 50 taon, ang konsentrasyon ng glycosylated hemoglobin ay maaaring umabot sa 5.5-6.5% sa isang malusog na katawan ng babae. Matapos ang isang threshold ng 50 taon, ang 7% ay itinuturing na katanggap-tanggap.
Sa mga bata
Ang pamantayan ng glycated hemoglobin sa mga bata ay mula 4 hanggang 5.8-6%. Bukod dito, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi nakasalalay sa kasarian ng bata, lugar ng tirahan at klimatiko zone.
Ang pagbubukod ay mga bagong silang. Ang kanilang antas ng glycated hemoglobin ay maaaring umabot sa 6%, na hindi itinuturing na isang patolohiya.
Gayunpaman, ang mga naturang pamantayan para sa mga sanggol ay pansamantala. Matapos ang tungkol sa 2 buwan, ang antas ng sangkap sa kanilang katawan ay dapat na normalize.
Sa panahon ng pagbubuntis
Sa panahon ng pagbubuntis, ang anumang mga abnormalidad ay hindi isang direktang kumpirmasyon ng diabetes. Ang katotohanan ay ang mga umaasang ina ay madalas na nagdurusa mula sa pagkawala ng lakas, anemia, malubhang toxicosis, na walang pinakamahusay na epekto sa antas ng glycosylated hemoglobin sa dugo.
Bilang isang patakaran, ang isang karagdagang pagsusuri sa isang babae ay kinakailangan upang gumawa ng isang diagnosis ng gestational diabetes.
Sa pangkalahatan, ang ilang mga tagapagpahiwatig na normatibo ay ginagamit para sa paunang pagsusuri:
- kung ang resulta ng pagsusuri ay nagpapakita ng hanggang sa 5.7%, ang panganib ng pagbuo ng diyabetis ay minimal, at ang metabolismo ng karbohidrat ay normal;
- sa kaso kapag ang pagsusuri ay nagpapakita ng 5.7-6.0%, ang umaasang ina ay maaaring masuri na may prediabetes. Posible upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng mga proseso ng diyabetis at gawing normal ang metabolismo ng karbohidrat sa pamamagitan ng pag-obserba ng isang diyeta na may mababang karbohidrat;
- isang tagapagpahiwatig ng 6.1-6.4% ay nagpapahiwatig na ang panganib ng pagbuo ng diabetes ay napakataas, at ang umaasang ina ay nasa isang "borderline" na estado;
- na may mga tagapagpahiwatig na 6.5% o higit pa, bubuo ang diyabetis. Upang matukoy kung anong uri ng karamdaman ang bumubuo sa isang babae, kinakailangan ang isang karagdagang pagsusuri.
Sa diyabetis
Ang antas ng glycosylated hemoglobin para sa mga diabetes ay natutukoy ng dumadalo na manggagamot batay sa mga indibidwal na katangian ng katawan, edad ng pasyente, ang bilang ng mga komplikasyon at iba pang mga puntos.Bilang isang patakaran, ang mga doktor ay gumagamit ng isang figure na 6.5%.
Sa ilang mga kaso, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring maabot ang limitasyon ng 8.0-8.5%.
Kung titingnan mo ang sitwasyong medikal sa pangkalahatan, kung gayon ang average na mga numero para sa mga pasyente na may diyabetis ay magiging uri 1, isang figure na 6.5% o higit pa. Sa type 2 diabetes, ang 6.5-7.0% ay itinuturing na pamantayan.
Kung ang glycosylated hemoglobin ay mas mataas kaysa sa normal, ano ang ibig sabihin nito?
Kung ang isang pasyente ay natagpuan na nakataas ang glycosylated hemoglobin, hindi ito nangangahulugan na siya ay naghihirap sa diyabetis.
Ang isang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa pancreas, mga nakababahalang sitwasyon, malfunction sa metabolic process, pati na rin ang isang paglabag sa hormonal background ng katawan.
Gayundin, ang isang tiyak na tagapagpahiwatig ng pagkain at mga gamot na maaaring maging sanhi ng kaukulang mga pagbabago ay maaaring maging sanhi ng isang pagtalon sa tagapagpahiwatig.
Mga dahilan para sa pagbaba sa ilalim ng pamantayan
Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na maaaring magdulot ng pagbaba ng asukal sa dugo at, bilang kinahinatnan, isang pagbawas sa glycosylated hemoglobin.
Kasama sa mga sanhi ang hypoglycemia na sanhi ng labis na trabaho at pangmatagalang "gutom" na mga diyeta.
Gayundin, ang sanhi ng isang pagbagsak sa antas ng glycated hemoglobin sa 4% o mas kaunti ay maaaring hemolytic anemia, panloob at panlabas na labis na pagdurugo, pagbukas ng dugo, pagkuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal at pang-elementarya.
Sa mga nasabing kaso, posible na muling magsagawa ng pag-aaral upang makagawa ng isang layunin sa diagnosis at, kung kinakailangan, maghanap ng mga paraan upang maalis ang umiiral na problema.
Mga kaugnay na video
Tungkol sa kung ano ang glycosylated hemoglobin sa video:
Ang isang pagsubok sa dugo para sa glycosylated (glycated) hemoglobin ay isang maaasahang paraan upang masubukan ang katawan para sa isang pagkahilig sa diyabetis o ang aktibong kurso ng mga proseso ng diabetes. Samakatuwid, huwag kalimutan ang pagsusuri kung nakatanggap ka ng isang referral mula sa iyong doktor.
Ang pagpasa sa pagsubok ay magpapahintulot sa iyo na makilala ang mga paglihis sa mga unang yugto at gumawa ng napapanahong mga hakbang na naglalayong tiyakin na ang sakit ay ganap na kinokontrol.
