Galvus Met - kumpletong mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri ng mga diabetes at doktor

Ang Galvus Honey ay isang sintetiko na pinagsama na gamot na may mga kakayahan sa hypoglycemic pharmacological. Ito ay binuo upang gawing normal ang glycemia sa mga diabetes na may pangalawang uri ng sakit. Malakas na kinokontrol ng gamot ang metabolismo ng insulin at glucagon.

Naniniwala ang European Medical Association na ang Galvus Honey ay mas epektibo kaysa sa hinalinhan nito, si Galvus, na ipinapayong gamitin lamang para sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa metformin.

Paglalarawan ng form ng dosis

Sa network ng parmasya, ang gamot ay inaalok sa anyo ng mga coated tablet; ang bawat isa sa kanila ay naglalaman ng dalawang aktibong sangkap: 50 mg ng vildagliptin at 500, 850 o 1000 mg ng metformin. Ang magnesium stearate, hyprolose, hypromellose, talc, titanium dioxide, macrogol 4000 at iron oxide ay ginagamit bilang mga tagapuno.

Ang bawat paltos ay naglalaman ng 10 tablet. Ang mga plato ay nakabalot sa mga kahon ng 3 piraso, ang bawat package na Galvus Met ay may mga tagubilin.

• 50/500 mg - mga hugis-itlog na tablet na may isang matalim na gilid sa shell ng isang dilaw-rosas na kulay. Ang LLO ay pinaikli sa isang tabi at NVR sa likod.
• 50/850 mg - isang katulad na hugis ng tablet, tanging ang shell ay dilaw-kulay-abo at ang pagmamarka ay angkop: SEH sa isang banda at NVR sa kabilang.
• 50/1000 mg - mga tablet na naiiba mula sa nakaraang uri sa isang mas puspos na lilim ng dilaw na may pagdaragdag ng kulay-abo at mga pagdadaglat: NVR - sa harap at FLO - sa likod.

Mga posibilidad ng pharmacological

Ang hypoglycemic potensyal ng gamot ay natanto sa pamamagitan ng dalawang uri ng mga pangunahing sangkap, na ang bawat isa ay may sariling mekanismo ng pagkilos. Pinapayagan ka ng kanilang mga kumplikadong kakayahan na mapagkakatiwalaang kontrolin ang glycemia sa araw.

1. Vildagliptin - isang inhibitor ng dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) - pinapahusay ang sensitivity ng mga cell sa insulin, pinapataas ang produksyon nito. Ang resulta na ito ay ibinibigay ng pagpapasigla ng mga species ng glyptin ng paggawa ng mga protina na mahalaga para sa pancreas - tulad ng glucagon na tulad ng peptide type 1 (GLP-1) at glucose-dependant na insulinotropic polypeptide (HIP).
2. Ang Metformin, isang compound ng hydrochloride biguanide group, ay nag-normalize ng mga indeks ng glycemic sa pamamagitan ng pagbabawas ng rate ng pagsipsip ng mga karbohidrat sa maliit na bituka, binabawasan ang paggawa ng glycogen sa atay at pinatataas ang paggamit nito sa peripheral na tisyu. Ang compound ay maaaring mag-trigger ng hypoglycemia.

Gamit ang oral na paggamit ng gamot, ang vildagliptin at metformin ay pumapasok sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng dingding ng bituka, na umaabot sa pamantayan ng therapeutic sa 25-30 minuto at pantay na ipinamamahagi sa mga organo at tisyu. Ang metabolic process ng metabolite ng Galvus Met ay nangyayari sa atay. Ang mga produkto ng pagkabulok ay nagpapalabas ng mga bato na may ihi. Ang agwat ng oras kung saan ang kalahati ng ginamit na pamantayan ay ipinapakita ay halos tatlong oras.

Sa panahon ng kumplikadong therapy na may dalawang gamot sa pang-araw-araw na rate ng metformin na 1500-3000 mg at vildagliptin 50 mg, na ipinamamahagi ng higit sa 2 mga aplikasyon, isang makabuluhang pagbaba sa mga sugars ng dugo ay naitala sa loob ng isang taon. Kasabay nito, ang mga indeks ng glycosylated hemoglobin ay nabawasan ng 0.7%, kung ihahambing sa control group, na natanggap lamang ng metformin.

Sa mga diabetes na nasa komplikadong paggamot ng Galvus Metom, hindi naitala ang makabuluhang pagwawasto ng timbang. Sa loob ng 24 na linggo ng paggamit ng gamot, isang makabuluhang pagbaba ng presyon ng dugo ay ipinahayag sa mga pasyente ng hypertensive na may type 2 diabetes. Ang mga kaso ng hypoglycemic ay naitala ang isang minimum na numero.

Nang inireseta si Galvus Meta sa panahon ng paggamot sa insulin (sa isang dosis ng 41 na mga yunit) sa mga boluntaryo ng diabetes na nakikilahok sa pag-aaral, ang antas ng glycosylated hemoglobin ay bumagsak ng 0.72%. Ang hypoglycemia sa eksperimentong subgroup at sa pangkat ng placebo ay hindi naiiba sa dalas ng mga kaso.

Sa kahanay na paggamit ng glimepiride (mula sa 4 mg / araw) kasama ang Galvus Met, ang isang makabuluhang pagbawas sa glycosylated hemoglobin ay naitala din - sa pamamagitan ng 0.76%.

Mga tampok ng pharmacokinetics

Vildagliptin

Kung kukuha ka ng mga tablet bago kumain, ang aktibong sangkap ay mabilis na nasisipsip, na umaabot sa maximum nito pagkatapos ng 105 minuto pagkatapos ng ingestion. Kapag gumagamit ng gamot na may pagkain, ang rate ng pagsipsip ay bumababa nang bahagya.

Ang ganap na bioavailability ng gamot ay lubos na mataas - 85%. Ang pamamahagi ng metabolite sa pagitan ng plasma at erythrocytes ay pantay, mahina itong nagbubuklod sa protina ng dugo - 9.3% lamang.

Ang pangunahing paraan ng pag-aalis ng gamot ay biotransformation, 69% ng dosis sa katawan ay nagiging isang pharmacologically na hindi aktibo na metabolite LAY151. Ang paglabas ng vildagliptin ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bato (85%) at mga bituka (23%).

Ang mga kinatawan ng iba't ibang pangkat etniko, lalaki o babae, ng iba't ibang mga timbang ng katawan ay nagpapakita ng halos pareho ng parmasyutiko na gamot.

Sa kakulangan ng hepatic sa banayad o katamtaman na form, ang bioavailability ng vildagliptin ay bumaba sa 20%, sa malubhang anyo ay tumataas ito ng 22%.

Sa patolohiya ng bato, banayad, katamtaman at malubhang anyo ng AUC, ang vildagliptin ay lumalaki ng 1.4 hanggang 2 beses.

Ang mga epekto ng vildagliptin sa mga pharmacokinetics ng mga bata ay hindi pa pinag-aralan.

Metformin

Sa isang dosis ng 500 mg, ang bioavailability ng metformin ay 50-60% kung kinuha bago kumain. Sa pagtaas ng dosis, ang tagapagpahiwatig ay nagdaragdag proporsyonal. Kung kukuha ka ng gamot na kahanay sa pagkain, bumababa ang bioavailability.

Sa isang solong dosis, ang metabolite ay praktikal na hindi nagbubuklod sa mga protina ng plasma (para sa paghahambing, paghahanda ng sulfonylurea na 90%). Sa matagal na paggamit, ang gamot ay unti-unting tumagos sa mga pulang selula ng dugo.

Ang mga solong intravenous na iniksyon ng gamot sa mga malulusog na boluntaryo ay nagpakita ng normal na pag-aalis ng bato sa parehong komposisyon. Walang mga metabolite na natagpuan sa atay. Sa mga diyabetis, hanggang sa 90% ng gamot na ininom ay pinalabas ng mga bato sa loob ng 24 na oras.

Ang mga pagkakaiba sa sekswal ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng gamot. Ang diyabetis ng iba't ibang mga pangkat etniko ay naitala ang parehong pagiging epektibo ng metformin.

Ang mga tampok ng pagsipsip, pamamahagi at pag-aalis ng gamot sa mga pasyente na may mga pathologies sa atay ay hindi pa pinag-aralan. Sa patolohiya ng bato, ang kalahating buhay ay nadagdagan. Dahil sa isang pagbawas sa kapasidad ng bato sa mga may sapat na gulang na pasyente, ang mga katulad na resulta ay sinusunod. Walang data sa epekto ng gamot sa mga resulta ng paggamot sa mga bata.

Sino ang ipinahiwatig para sa gamot

Ang kumbinasyon ay idinisenyo upang gamutin ang mga diabetes na may type 2 diabetes. Batay sa Galvus Meta, mayroong iba't ibang mga regapeong therapeutic.

1. Monotherapy - upang gawing normal ang mga sugars, gumagamit sila ng isang gamot - Galvus Met.
2. Paghiwalayin ang paggamit ng mga aktibong sangkap ng Metformin at Vildagliptin bilang malayang gamot.
3. Ang therapy ng kumbinasyon ay kahanay sa mga derivatives ng sulfanylurea.
4. Triple scheme kasama ang pagdaragdag ng insulin sa Galvus Meta.
5. Bilang gamot na first-line na ginamit sa simula pa lamang ng therapy sa droga, kung ang diyeta na may mababang karbohidrat at mga dosed na pag-load ng kalamnan ay hindi humantong sa nais na resulta.

Galvus metome paggamot para sa mga buntis at lactating mga ina

Ang mga eksperimento sa mga buntis na hayop, na pinamamahalaan ng mga dosis ng vildagliptin 200 beses na mas mataas kaysa sa normal, ay nagpakita na ang gamot ay hindi lumalabag sa pagbuo ng mga embryo at walang teratogenikong epekto. Ang paggamit ng Galvus Meta sa isang dosis ng 1/10 ay nagpakita ng isang katulad na resulta.

Ang epekto ng gamot sa fetus ng tao ay hindi sapat na pinag-aralan, samakatuwid, ang mga buntis na kababaihan ay hindi inireseta. Ang Metformin ay pumasa sa gatas ng suso; walang data sa pagtagos ng vildagliptin.

Sa pangkalahatan, ang Galvus Met ay hindi ginagamit para sa pagpapasuso.

Sa kanino ang hypoglycemic agent ay kontraindikado

Ang mga pathologies kung saan hindi inireseta ang metabolite:

• Indibidwal na kaligtasan sa sakit, hypersensitivity sa alinman sa mga sangkap ng gamot;
• Type 1 diabetes - na may isang sakit na umaasa sa insulin sa form na ito, kinakailangan ang insulin;
• Ilang araw bago ang operasyon, X-ray at radioisotropic examination, invasive diagnosis;
• Ang Acetonemia ay isang metabolic disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga ketone na katawan sa biological fluid, sa partikular na ito ay nangyayari sa hyperglycemia;
• Ang mga renal pathologies (sa talamak o talamak na anyo), mga proseso na nagpapasigla ng pag-aalis ng tubig - isang matalim na pag-aalis ng tubig dahil sa pagtatae o madalas na pagsusuka, lagnat, impeksyon (sepsis, mga sakit sa sistema ng paghinga);
• Dysfunction ng atay na nauugnay sa mga kondisyon na binabawasan ang pagganap nito (cirrhosis, hepatitis);
• Ang sakit na cardiovascular, atake sa puso, igsi ng paghinga;
• Alkoholismo bilang isang sakit o isang pagkalasing sa alkohol;
• Ang nutrisyon ng hypocaloric, kung hanggang sa 1000 kcal / araw ay pumapasok sa katawan .;
• Anumang panahon ng pagbubuntis at paggagatas;
• Mga bata - ang kaligtasan at epekto ng gamot ay hindi naitatag.

Paano mag-apply ng gamot

Ang tablet ay dapat na lunukin sa kabuuan nito, nang walang nginunguya o pagtunaw, hugasan nang may sapat na dami ng tubig sa isang komportableng temperatura. Kung kukuha ka ng tableta na may pagkain, ang panganib ng mga epekto ay nabawasan.

Ang mga dosis ng Galvus Meta ay nakasalalay sa antas ng kabayaran sa asukal, ang mga resulta ng nakaraang paggamot sa mga analogue, at ang tagal ng sakit. Sa anumang kaso, ang regimen ng paggamot ay isang doktor.

Kung ang gamot ay inireseta sa unang pagkakataon, bilang karagdagan sa isang hindi sapat na epektibong diyeta at pisikal na aktibidad, ang pamantayan nito ay magiging 50/500 mg (ang unang tagapagpahiwatig ay vildagliptin, ang pangalawa ay metformin). Sa hinaharap, na may hindi sapat na therapeutic effect, na natutukoy ng mga pamamaraan ng laboratoryo, maaaring maiayos ang dosis.

Kapag ang pasyente ay pamilyar sa mga gamot (kinuha niya ang mga ito nang hiwalay o sa iba pang mga kumbinasyon), inirerekumenda nila ang isa sa mga pagpipilian - 50/850 mg o 50/1000 mg.

Sa mga taong may edad na o sa pagkakaroon ng mga pathologies sa bato, ang minimum na dosis ay karaniwang inirerekomenda.

Upang masuri ang resulta ng paggamot ng Galvus Metom, kinakailangan upang suriin ang antas ng mga asukal (kapwa sa bahay, na may isang glucometer, at sa laboratoryo) nang regular.

Mga epekto

Ang hindi kanais-nais na mga epekto ay hindi naitala nang madalas, ngunit kinakailangan upang pag-aralan ang listahan bago ilapat ang diyabetis.

1. Gastrointestinal tract - dyspeptic disorder, heartburn, pancreatitis, metal lasa sa bibig, hindi magandang pagsipsip ng bitamina B12.
2. CNS - pagkawala ng koordinasyon, sakit ng ulo, nanginginig na mga kamay.
3. Ducts ng atay at apdo - hepatitis at dysfunction ng atay.
4. Musculoskeletal system - sakit sa kasukasuan at kalamnan.
5. Balat - blisters, pamamaga, dry skin.
6. Metabolismo - lactic acidosis (pagtaas sa konsentrasyon ng uric acid, acidic reaksyon ng kapaligiran).
7. Allergy - pantal sa balat, pangangati, urticaria; sa malubhang reaksyon - ang edema angioedema Quincke (pamamaga ng mukha at maselang bahagi ng katawan) at anaphylactic shock (isang matalim na pagbagsak sa presyon ng dugo, na dinagdagan ng maraming pagkabigo sa organ).

   
   

Minsan ang hypoglycemia ay bubuo ng mga bout ng malamig na pawis, nanginginig na mga kamay. Sa mga unang sintomas, kailangan mong uminom ng kalahating baso ng matamis na tsaa o juice, kumain ng kendi.

Espesyal na mga tagubilin

Kapag inireseta ang isang gamot, ang isang diabetes ay kailangang pag-aralan ang mga tagubilin mismo. Ang mga espesyal na tagubilin ay makakatulong upang maiwasan ang mga epekto.

• Ang Galvus Met ay hindi isang analogue ng insulin, mahalaga, una sa lahat, para sa mga diabetes na may diyabetis na umaasa sa insulin.
• Sa paggamot gamit ang gamot, kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa mga asukal sa dugo (parehong laboratoryo at indibidwal, gamit ang isang glucometer) ay kinakailangan.
• Bawat buwan, sinusuri ng mga pamamaraan ng laboratoryo ang kondisyon ng mga bato, atay, at ang konsentrasyon ng lactic acid.
• Sa panahon ng paggamot, ang Galvus Metom ay hindi katanggap-tanggap na uminom ng alkohol - maaari itong mag-ambag sa pagbuo ng lactic acidosis.
• Ang hindi magandang pagsipsip ng bitamina B12, na sanhi ng paggamit ng isang gamot, ay maaaring makapukaw ng anemia at neuropathy.
• Ang mga bata, mga buntis at nagpapasuso na si Galvus Met ay hindi tinatanggap.
• Ang mga aktibong sangkap ng metabolite ay nakikipag-ugnay sa maraming mga gamot, kapag gumuhit ng isang regimen sa paggamot, dapat ipagbigay-alam sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na kinuha.
• Ang epekto ng Galvus Meta sa mga reaksyon ng psychomotor at ang antas ng konsentrasyon ng pansin ay hindi napag-aralan. Kapag nagtatrabaho sa mga makina at mekanismo sa panahon ng paggamot sa gamot, dapat mag-ingat ang isa.

Sobrang dosis

Kung ang inirekumendang dosis ay lumampas nang maraming beses, ang myalgia, hypoglycemia, dyspeptic disorder, pamamaga ng mga paa't kamay, lactic acidosis (mula sa labis na metformin) ay nabuo. Ang mga palatandaan ng isang labis na dosis nawala pagkatapos ng pagpapahinto ng paggamot.

Sa ganitong mga sintomas, ang gamot ay nakansela, hugasan ng gastrointestinal tract at ginagampanan ang nagpapakilala na paggamot. Gamit ang hemodialysis, ang metformin lamang ay maaaring ganap na mapaso, ang vildagliptin ay bahagyang pinalabas.

Galvus Met - analogues

Kung ihahambing namin ang komposisyon at mga resulta ng paggamot, pagkatapos ay ayon sa mga aktibong sangkap at therapeutic efficacy, ang mga analogue ay maaaring:

• Nova Met;
• Sofamet;
• Trazenta;
• Methadiene;
• Formin Pliva.

Mga rekomendasyon sa imbakan at gastos ng gamot

Ayon sa mga tagubilin, ang Galvus Met ay angkop para magamit sa loob ng 18 buwan mula sa petsa ng paglabas, napapailalim sa tamang imbakan. Kailangang itapon ang expired na gamot. Ang isang madilim at tuyo na lugar na hindi naa-access sa pansin ng mga bata ay angkop para sa imbakan, na may mga kondisyon ng temperatura hanggang sa 30 ° C.

Ang isang iniresetang gamot ay pinakawalan. Para sa Galvus Met, ang dosis ay natutukoy ng dosis:

1. 50/500 mg - isang average ng 1457 rubles;
2. 50/850 mg - isang average ng 1469 rubles;
3. 50/1000 mg - isang average ng 1465 rubles.

Kahit na sa isang pang-araw-araw na paggamit, hindi lahat ng mga diabetes ay nasisiyahan sa gastos na ito, higit sa lahat ng mga reklamo mula sa mga pensiyonado na may kaunting kita. Gayunpaman, ang mga produkto ng Swiss kumpanya na Novartis Pharma ay palaging nakikilala sa pamamagitan ng kanilang hindi magagawang kalidad, at hindi sila kabilang sa badyet na segment ng mga ahente ng hypoglycemic.

Galvus Met - mga pagsusuri ng mga diabetes at doktor

Sa mga temang forum, ang mga endocrinologist ay positibo na tumutugon sa mga resulta ng paggamot ng Galvus Metom. Hindi inirerekumenda na magreseta nito para sa mga oncological na problema, dahil ang DPP-4, isang enzyme na pumipigil sa pagbuo ng mga neoplasms, ay hinarang ng Galvus Metom. Sa cancer ng pancreatic, karaniwang inireseta ang insulin. Ang mga pagsusuri sa mga pasyente tungkol sa Galvus Mete ay halo-halong, ang pangunahing paksa ng pagtatalo ay kalidad ng presyo.

Ang impormasyon tungkol sa gamot Galvus Met pinagsama hypoglycemic effects sa insulin at glycogen sa katawan ay batay sa opisyal na tagubilin, ngunit ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring maging gabay para sa pagsusuri o gamot sa sarili.