Ang isa sa mahalagang pamantayan para sa normal na paggana ng katawan ay isang tagapagpahiwatig ng antas ng glucose sa plasma ng dugo. Kung ang glucometer ay may 27 mmol / l, maaari mong isipin ang tungkol sa pag-unlad ng hyperglycemia, na mapanganib sa mga malubhang komplikasyon.
Diabetes mellitus - ang patolohiya ay hindi palaging katutubo, ngunit, bilang panuntunan, habambuhay: ang pag-imbento ng insulin, 10 uri ng mga gamot na antidiabetic at kahit isang artipisyal na pancreas ay hindi malulutas ang problema.
Ngunit posible at kinakailangan upang makontrol ang iyong profile ng glycemic sa pamamagitan ng pagkamit ng maximum na posibleng kabayaran sa asukal sa tulong ng mga pagbabago sa pamumuhay at mga angkop na gamot.
Mga sanhi ng hyperglycemia
Ang pagtaas ng asukal sa mga kritikal na antas ay nangyayari hindi lamang sa mga diabetes, kundi pati na rin sa iba pang mga kaso. Upang tsart ng isang sapat na paggamot, mahalagang malaman ang eksaktong sanhi ng sindrom.
Makikilala sa pagitan ng physiological at pathological hyperglycemia. Kasama sa unang pangkat ang:
- Ang isang iba't ibang pagkain (alimentary) na bubuo pagkatapos ng regular na sobrang pag-inom ng mga karbohidrat, tulad ng sa bulimia;
- Ang hitsura ng emosyonal (reaktibo), nangyayari pagkatapos ng matinding stress;
- Sa pisikal na labis na karga.
Kasama sa mga kondisyon ng pathological ang:
- Diabetes ng anumang uri;
- Impaired glucose tolerance;
- Pancreatitis
- Mga kondisyon na nangangailangan ng pangangalagang pang-emergency tulad ng atake sa puso;
- Malaking lugar ang nasusunog at nasugatan;
- Neoplasms sa pancreas;
- Transistor hyperglycemia sa mga sanggol;
- Ang Thyrotoxicosis, ang sindrom ng Itsenko-Cushing, acromegaly;
- Malubhang disfunction ng atay;
- Genetic predisposition;
- Mga sakit ng isang nakakahawang kalikasan (sa talamak o talamak na anyo).
Ang antas ng glycemia sa katawan ay kinokontrol ng mga hormone. Itinataguyod ng insulin ang paggamit ng mga molekula ng glucose sa mga selula, ang natitira ay nagpapabuti sa pagproseso ng glycogen ng atay at paglipat ng glucose sa daloy ng dugo.
Ang panganib ng mataas na asukal
Ang napapanatiling hyperglycemia ay isang pagtaas ng panganib ng mga komplikasyon, lalo na mula sa gilid ng puso, mga daluyan ng dugo, nerbiyos.
Ang isang mataas na konsentrasyon ng glucose ay napaka-nakakalason, dahil sa matagal na pagkakalantad ay nag-uudyok sa isang kaskad ng mga reaksyon na hindi nakakaapekto sa buong katawan. Nagsisimula ang proteksyon ng glycation, na sumisira sa istruktura ng tisyu at mga mekanismo ng pagbabagong-buhay.
Makilala ang micro at macroangiopathy. Ang una ay nakakaapekto sa maliit na daluyan ng mga mata, bato, utak, binti. Ang Retinopathy (pinsala sa mga daluyan ng mga mata), nephropathy (pinsala sa mga vessel ng bato), neuropathy (mga pagbabago sa pathological sa mga vessel ng utak) ay bubuo. Ang bisyon ay bumababa (hanggang sa kumpletong pagkawala), ang mga bato ay namumula, namamaga ang mga paa, nangagaling ang mga sugat na mahina, pagkahilo, sakit ng ulo madalas na nakakagambala.
Matapos ang pinsala sa malalaking daluyan, ang mga arterya, lalo na ang utak at puso, ang unang nagdusa. Kung ang diyabetis ay hindi ginagamot o ang kabayaran sa asukal ay hindi kumpleto, ang atherosclerosis ay mabilis na umuusbong. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili nito na may pinsala sa vascular hanggang sa kanilang pagbara, bilang isang resulta - coronary heart disease, stroke, atake sa puso.
Ang pinsala sa peripheral nervous system, neuropathy, ay isang pangkaraniwang komplikasyon ng diabetes. Ang labis na glucose ay negatibong nakakaapekto sa mga fibre ng nerve, sinisira ang myelin sheath ng nerve fiber. Ang mga ugat ay namamaga at nag-exfoliate. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng peripheral nervous system. Nagpapakita ito mismo sa paghihiwalay at kasama ang iba pang mga komplikasyon ng diabetes.
Kadalasan, ang neuropathy ay pinagsama sa mga nakakahawang sugat sa tisyu, ang mas mababang mga paa ay partikular na mahina laban sa bagay na ito. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang malubhang sakit, na kung saan ay tinatawag na "diabetes ng paa." Sa isang napabayaang estado, ang patolohiya na ito ay humahantong sa gangren at hindi traumatic na amputation ng mga binti. Ang mas solidong "karanasan" ng isang diyabetis, mas mataas ang kanyang glycated hemoglobin, mas malaki ang posibilidad ng naturang mga komplikasyon.
Ang polyneuropathy ay maaaring kilalanin ng mga sensasyon ng sakit, nasusunog, sumabog. Marahil ang isang kumpleto o bahagyang kakulangan ng pagiging sensitibo sa mga binti. Sa hindi sapat na pagsubaybay sa kanilang kalagayan, posible ang hindi natukoy na mga sugat, na sinusundan ng impeksyon ng paa at isang mahabang panahon ng pagpapagaling dahil sa nabawasan ang kaligtasan sa sakit.
Paano makilala ang mataas na asukal
Ang pagtaas ng asukal, kahit na hanggang sa 27 mmol / L, ay hindi palaging sinamahan ng mga malubhang sintomas. Ang pagkapagod, pag-aantok, tuyong bibig na may maikling panahon ng pagtaas ay maaaring maiugnay sa normal na sobrang trabaho, at ang hyperglycemia ay napansin nang pagkakataon, halimbawa, sa isang regular na pisikal na pagsusuri.
Kung ang sakit ay napunta sa talamak na yugto, ang isang tukoy na klinika ay nagsisimula upang maipakita ang kanyang sarili sa paglipas ng panahon. Anuman ang mga kadahilanan na naghimok ng mataas na mga halagang glucose, ang mga sintomas ay magkapareho, samakatuwid, imposibleng matukoy ang sanhi ng hyperglycemia lamang sa pamamagitan ng mga palatandaan.
Upang magkakaibang antas, maaaring maranasan ng biktima:
- Patuloy na uhaw at tuyong bibig;
- Pagbabago ng timbang (pareho sa isa at sa kabilang direksyon);
- Tumaas ang pagpapawis;
- Madalas na mga paglalakbay sa banyo dahil sa pagtaas ng pag-ihi;
- Ang pagkawasak ng pagganap, pagkawala ng lakas;
- Nangangati, sinamahan ng candidiasis ng mauhog lamad at balat;
- Ang halitosis, nakapagpapaalaala sa acetone;
- Kawalang-sigla ng emosyonal.
Ang Hygglycemia ay maaaring masuri batay sa mga pagsubok sa laboratoryo, na inireseta para sa pinaghihinalaang uri 1 o type 2 na diyabetis. Ang pasyente ay kumukuha ng mga pagsusuri sa dugo (para sa biochemistry) at mga pagsusuri sa ihi (pangkalahatan).
Kung, bilang karagdagan sa mga reklamo, mayroon ding mga kadahilanan na nag-uudyok sa hyperglycemia (labis na timbang, paglaban sa insulin, polycystic ovary, genetic predisposition), iminumungkahi nila ang pagkuha ng isang pagsubok sa glucose tolerance at pagsuri sa iyong glycated hemoglobin.
Kung ang isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat ay itinatag, ang mga diagnostic ng kaugalian ay isinasagawa upang linawin ang mga genesis ng patolohiya at matukoy ang mga karagdagang kadahilanan na nagpukaw ng pagtaas ng asukal. Kung ang sanhi ay naitatag, maaari kang magpatuloy sa symptomatic therapy.
Mga hakbang sa first aid
Posible bang matulungan ang isang tao sa bahay kung ang asukal sa metro ay 27 mmol / l, at ang biktima ay hindi nagreklamo tungkol sa kagalingan? Sa kasamaang palad, ang kwalipikadong pangangalagang medikal ay hindi maaaring ma-dispensahan, dahil ang sitwasyon ay nangangailangan ng pangangasiwa o titration ng isang dosis ng mga gamot na hypoglycemic o mga injection ng insulin.
Kung ang biktima ay walang malay (at sa gayong malakas na pampalapot ng dugo, posible ito, dahil isinasaalang-alang ng mga doktor ang tagapagpahiwatig na 16 mmol / l na kritikal), may isang paraan lamang: agarang tumawag ng isang ambulansya, hindi ka maaaring mag-eksperimento sa mga iniksyon at tablet.
Kung walang malabo, kailangan mong bigyan ang pasyente ng mas maraming tubig hangga't maaari, nang mahigpit na nililimitahan ang pagkonsumo ng mga karbohidrat. Ang konsultasyon ng dumadating na manggagamot sa malapit na hinaharap at sa kasong ito ay kinakailangan.
Paggamot ng mga kondisyon ng hyperglycemic
Ang Therapy ng mga bata at matatanda ay direktang nauugnay sa mga sintomas at sanhi ng pag-atake. Kung posible na maalis ang sanhi, mayroong isang pagkakataon na gawing normal ang glycemia.
Kung ang diyabetis ay nasuri, ang isang pagbabago sa pamumuhay ay pangunahing inirerekomenda: ang pagwawasto sa nutrisyon sa direksyon ng pagbawas ng paggamit ng karbohidrat, pang-araw-araw na paglalakad at sapat na pisikal na ehersisyo, kontrol ng emosyonal na estado.
Mga tampok ng hyperglycemia sa mga diabetes
Ang mga kondisyon ng Hygglycemic ay madalas na matatagpuan nang tumpak na may type 1 o type 2 diabetes.
Kung ang diagnosis ay naitatag at ang regimen ng paggamot ay inireseta, ang pagtaas ng asukal ay nangyari:
- Sa hindi sapat na therapy;
- Dahil sa hindi pagsunod sa iskedyul ng diyeta at gamot;
- Kung mayroong mga magkakasamang sakit, pinsala, operasyon;
- Sa panahon ng pagbubuntis (gestational diabetes).
Ang mataas na asukal sa plasma ay nangyayari rin sa pagkabata. Mga sanhi at sintomas sa mga bata ay katulad ng mga matatanda. Kadalasan, ang mga batang pasyente ay nasuri na may type 1 diabetes.
Mga uri ng postprandial at pag-aayuno
Ang mataas na pagbabasa ng isang glucometer pagkatapos kumain ay naitala kapag kumonsumo ng isang malaking bahagi ng mabilis na karbohidrat o isang hindi marunong magbasa ng mga gamot. Ang endocrinologist ay isa-isa na haharapin sa postprandial hyperglycemia.
Ang Hygglycemia sa umaga (sa isang walang laman na tiyan), pagkatapos ng isang 8-14 na oras na pahinga sa pagkain, ay dahil sa nadagdagan na pag-andar ng atay sa gabi sa paglabas ng malalaking dosis ng glucose. Ang glycemia ay maaaring gawing normal pagkatapos ng pagtatapos ng mga dosis ng mga ahente ng antidiabetic. Ang pagbabawas ng kabuuang halaga ng mga karbohidrat na natupok ay kinakailangan.
Mga tanawin sa gabi at umaga
Ang mga pagkakaiba-iba sa gabi sa glycemia sa direksyon ng pagtaas ay nangyayari sa dalawang kaso: na may isang hindi wastong napiling dosis ng insulin at may pagtaas ng produksyon ng glycogen sa atay. Sa unang embodiment, madalas itong nangyayari sa type 1 diabetes, sa pangalawa - sa mga diabetes na may uri ng 2 sakit.
Kung ang atay ay masidhing gumagawa ng glucose sa gabi, kailangan mong ayusin ang iyong diyeta, gumawa ng mga pagsisikap na mawalan ng timbang, maaaring kailangan mong mag-titrate na dosis ng mga gamot.
Minsan ang isang magaan na meryenda bago ang oras ng pagtulog ay makakatulong, ngunit ang pagkain ay dapat na isipin: ang karaniwang baso ng kefir ay hindi gagana (ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay nagdaragdag ng asukal sa gabi), mas mahusay na kumain ng isang pinakuluang malambot na pinakuluang itlog na walang tinapay at asin.
Ang pagtaas ng asukal sa umaga ay ibinibigay ng mga kontra-hormonal hormones. Ang isang katulad na reaksyon ay posible pagkatapos ng hypoglycemia sa gabi. Mas madalas sa sindrom ng "madaling araw ng umaga" ay nahaharap sa mga may diyabetis, pricking insulin. Minsan ang isang karagdagang iniksyon ay kinakailangan sa gitna ng ikot ng pagtulog sa gabi.
Kung mayroong isang bomba ng insulin, maaari itong mai-configure upang sa tamang oras ibibigay nito ang napiling bahagi ng insulin.
Pag-iwas sa mga epekto ng hyperglycemia
Ano ang magagawa ngayon? Pagkatapos ng lahat, kahit na isang maliit na hakbang ay ang simula ng isang mahabang paglalakbay.
Una kailangan mong alisin ang mga sanhi ng pagtaas ng asukal, dahil hindi, kahit na ang pinaka-modernong gamot ay hindi mapupuksa ang mga komplikasyon kung ang glycemia ay hindi na-normalize.
Ang anumang komplikasyon ay may tinatawag na punto ng walang pagbabalik, kapag walang tumutulong, kahit na 100% kontrol ng glycemic. Sa mga ganitong kaso, dapat magsikap ang isa na mabagal ang pagbuo ng sakit. Paano makontrol ang asukal kapag ang lahat ay hindi nawala?
Suriin ang diyeta at diyeta upang mabawasan ang mga karbohidrat at madagdagan ang dalas ng pagkain. Ang laki ng paghahatid ay dapat mabawasan.
Ang diyabetis na may uri ng 2 sakit ay dapat na seryosong mag-isip tungkol sa pagkawala ng timbang. Habang ang cell ay nasa taba ng kapsula, ang mga receptor nito ay insensitive sa insulin. Ang mga diyabetis na may uri ng sakit na 1 ay hindi nahaharap sa labis na labis na katabaan, mahalaga para sa kanila na malaman kung paano mabayaran ang mga karbohidrat na may insulin upang maiwasan ang biglaang pagbagsak ng asukal.
Dapat mong planuhin ang iyong pang-araw-araw na gawain upang ang hindi bababa sa 4-5 beses sa isang linggo ay inilalaan ng isang oras para sa mga aktibong lakad at iba pang mga pisikal na aktibidad. Kailangan mong mag-aral ng isang oras, at advanced - para sa dalawa.
Ang aktibidad ng kalamnan ay hindi dapat maging static, ngunit pabago-bago: ang pag-iwas sa hardin sa kasong ito ay hindi isang pagpipilian. Ang ehersisyo ay dapat mapili aerobic, upang ang katawan ay makakakuha ng sapat na oxygen at magsunog ng glucose.
Kung walang sapat na rate ng puso (60% ng submaximal), hindi ito nangyayari. Ang rate ng puso ay kinakalkula lamang: 200 minus age. Mula sa sports para sa hangaring ito ay angkop: akyat sa hagdan, masiglang paglalakad o pagtakbo, yoga, paglangoy, football, tennis.
Ang diyabetis na may ika-1 uri ng sakit sa kasong ito ay may posibilidad na hindi mawalan ng timbang, ngunit upang normalize ang metabolismo ng lipid. Ang mga nakalistang uri ng mga naglo-load ay angkop din para sa kanila.
Mahalagang pumili ng naaangkop na therapy at epektibong dosis. Kung walang 100% na kabayaran sa diabetes, baguhin ang iyong gamot o iyong doktor.
Bilang karagdagang mga pamamaraan, ang alternatibong gamot ay maaari ding gamitin, ngunit tiyak na bilang karagdagan. Kinakailangan din upang makontrol ang emosyon, upang maiwasan ang impeksyon at pinsala.
Mahalagang sistematikong subaybayan ang iyong mga tagapagpahiwatig ng asukal na may isang glucometer at itala ang mga ito sa isang talaarawan. Ang mga libog tulad ng "Nararamdaman ko normal ngayon" o "Hindi ako magagalit kahit na higit na dahil sa mataas na asukal" ay hindi katanggap-tanggap. Mas madalas ang mga sukat, mas mababa ang mga halaga ng glycated hemoglobin, at ito ay isang seryosong argumento para mapigilan ang kapansanan at napaaga na pagkamatay mula sa mga komplikasyon.
Ayon sa istatistika, na may type 1 diabetes, 8 mga sukat bawat araw ay nagbibigay ng 6.5% ng glycated hemoglobin. Para sa type 2 diabetes, ang "mga araw ng pagsubok" ay kapaki-pakinabang kapag ang buong profile ng glycemic ay nasuri: gutom na asukal sa umaga, bago kumain, at 2 oras pagkatapos ng bawat pagkain, bago matulog at sa gitna ng pagtulog ng isang gabi (2-3 oras).
Ito ay para sa mga nagsisimula, ngunit sa pangkalahatan, ang bawat kinatawan ng grupo ng peligro, lalo na kung ang asukal ay 27 mmol / l, ay kinakailangang sumailalim sa mga pagsusuri bawat taon mula sa lahat ng nangungunang mga espesyalista upang masuri ang mga komplikasyon ng diyabetis upang gamutin ang mga ito sa isang napapanahong paraan. At kailan ka huling beses na mayroon kang isang pisikal na pagsusuri?
Magbasa nang higit pa tungkol sa mga komplikasyon ng hyperglycemia sa video.
