Insulin Insuman (Rapid at Bazal) - mga tagubilin kung paano palitan

Sa lalong madaling panahon, ipagdiriwang ng mundo ang isandaang anibersaryo ng paggamit ng insulin upang mai-save ang buhay ng mga taong may diyabetis. Ang pangunahing merito sa pagpapanatili ng kalusugan ng milyun-milyong mga diabetes ay kabilang sa mga insulins ng tao, na ang isa ay Insuman.

Ang gamot na ito ay isang produkto ng pagmamalasakit sa Sanofi, na gumagawa ng kilalang Lantus, Apidra at Tujeo. Ang bahagi ni Insuman sa merkado ng insulin ay halos 15%. Ayon sa mga diabetes, ang solusyon ay maginhawa upang magamit, na nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na mataas na kalidad. Mayroong dalawang uri ng insulin sa linya: medium na Insuman Bazal at maikling Insuman Rapid.

Paano gumagana ang gamot?

Ang tao ay isang genetikong inhinyero ng insulin ng tao. Sa isang pang-industriya scale, ang hormone ay ginawa gamit ang bakterya. Kung ikukumpara sa dati nang ginamit na mga insulins, ang genetic engineering ay may mas matatag na epekto at kalidad na paglilinis.

Dati, ang layunin ng insulin therapy ay upang labanan ang kamatayan. Sa pagdating ng insulin ng tao, nagbago ang hamon. Ngayon pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagbabawas ng panganib ng mga komplikasyon at buong buhay ng mga pasyente. Siyempre, upang makamit ito sa mga analogue ng insulin ay mas madali, ngunit sa Insuman na matatag na kabayaran para sa diabetes ay posible. Upang gawin ito, kailangan mong maingat na basahin ang mga tagubilin para sa gamot, ang profile nito ng pagkilos, alamin kung paano tama kalkulahin ang dosis at napapanahong ayusin ito.

Ang mga diyabetis at surge ng presyon ay isang bagay ng nakaraan

• Pag-normalize ng asukal -95%
• Pag-alis ng trombosis ng ugat - 70%
• Pag-aalis ng isang malakas na tibok ng puso -90%
• Pag-alis ng mataas na presyon ng dugo - 92%
• Ang pagtaas ng enerhiya sa araw, pagpapabuti ng pagtulog sa gabi -97%

Ang pagbubuo ng hormone sa isang malusog na pancreas ay hindi matatag. Ang pangunahing paglabas ng insulin ay nangyayari bilang tugon sa glucose na pumapasok sa mga daluyan ng dugo mula sa pagkain. Gayunpaman, kung ang isang tao ay nagugutom o natutulog, mayroon pa ring insulin sa dugo, kahit na sa mas maliit na dami - sa tinatawag na antas ng basal. Kapag ang produksyon ng hormon ay huminto sa diyabetis, ang therapy ng pagpapalit ay nagsimula. Kadalasan ito ay nangangailangan ng 2 uri ng insulin. Ang antas ng basal ay ginagaya ang Insuman Bazal, pumapasok ito sa agos ng dugo, nang mahabang panahon at sa maliit na bahagi. Ang asukal pagkatapos kumain ay idinisenyo upang mabawasan ang Insuman Rapid, na mas mabilis na maabot ang mga sisidlan.

Mga katumbas na katangian ng mga Insumans:

Mga panuntunan sa aplikasyon

Ang pangangailangan para sa insulin ay indibidwal para sa bawat diyabetis. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na may uri ng 2 sakit at labis na katabaan ay nangangailangan ng mas maraming hormon. Ayon sa mga tagubilin para magamit, sa average bawat araw, ang mga pasyente ay nag-iniksyon ng hanggang sa 1 yunit ng gamot bawat kilo ng timbang. Kasama sa figure na ito ang Insuman Bazal at Rapid. Ang mga maikling insulin ay nagkakahalaga ng 40-60% ng kabuuang pangangailangan.

Insuman Bazal

Dahil ang Insuman Bazal GT ay gumagana nang mas mababa sa isang araw, kailangan mong ipasok ito nang dalawang beses: sa umaga pagkatapos ng pagsukat ng asukal at bago matulog. Ang mga dosis para sa bawat pangangasiwa ay kinakalkula nang hiwalay. Para sa mga ito, may mga espesyal na pormula na isinasaalang-alang ang pagiging sensitibo sa data ng hormon at glycemia. Ang tamang dosis ay dapat panatilihin ang antas ng asukal sa isang oras kung ang pasyente na may diabetes ay nagugutom.

Ang Insuman Bazal ay isang pagsuspinde, sa panahon ng pag-iimbak nito ay nagbubawas: sa tuktok mayroong isang malinaw na solusyon, sa ilalim mayroong isang puting pag-ayos. Bago ang bawat iniksyon, ang gamot sa isang panulat ng hiringgilya kailangang ihalo nang maayos. Ang mas uniporme ang suspensyon ay nagiging, mas tumpak ang nais na dosis ay mai-recruit. Ang Insuman Bazal ay mas madaling maghanda para sa pangangasiwa kaysa sa iba pang mga medium insulins. Upang mapadali ang paghahalo, ang mga cartridges ay nilagyan ng tatlong bola, na ginagawang posible upang makamit ang perpektong homogeneity ng suspensyon sa 6 na liko ng panulat ng syringe.

Insuman Rapid

Ang Maikling Insuman Rapid GT ay na-injection bago kumain, karaniwang tatlong beses sa isang araw. Nagsisimula itong magtrabaho pagkatapos ng 30 minuto, kaya dapat gawin ang iniksyon nang maaga. Upang mapabuti ang kabayaran sa diyabetis, kanais-nais na makamit ang isang pagkakaisa ng pagtanggap ng mga bahagi ng insulin at glucose sa dugo.

Upang gawin ito, kailangan mo:

1. Simulan ang iyong pagkain na may mabagal na karbohidrat at protina. Ang mga mabilis na karbohidrat ay naiwan sa dulo ng isang pagkain.
2. Kumain ng kaunti sa pagitan ng mga pangunahing pagkain. Para sa isang meryenda, sapat na ang 12-20 g ng mga karbohidrat.

Ang dosis ng Insuman Rapid ay natutukoy ng dami ng mga karbohidrat sa pagkain at kasunod na meryenda. Ang isang wastong kinakalkula na dosis ay nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang lahat ng asukal sa mga daluyan mula sa pagkain.

Ang mabilis na insulin ay palaging transparent, hindi mo kailangang ihalo ito, ang penilyo ng hiringgilya ay maaaring magamit nang walang paghahanda.

Teknolohiya ng iniksyon

Ang tao ay ginawa ng tagagawa sa anyo ng 5 ml vials, 3 ml cartridges at syringe pen. Sa mga parmasya sa Russia, pinakamadali na bumili ng gamot na nakalagay sa SoloStar syringe pens. Naglalaman ang mga ito ng 3 ml ng insulin at hindi maaaring magamit pagkatapos matapos ang gamot.

Paano ipasok ang Insuman:

1. Upang mabawasan ang sakit ng iniksyon at mabawasan ang peligro ng lipodystrophy, ang gamot sa pen ng syringe ay dapat na nasa temperatura ng silid.
2. Bago gamitin, ang kartutso ay maingat na sinuri para sa mga palatandaan ng pinsala. Upang hindi malito ng pasyente ang mga uri ng insulin, ang mga syringe pen ay minarkahan ng mga kulay na singsing na naaayon sa kulay ng mga inskripsyon sa pakete. Insuman Bazal GT - berde, Rapid GT - dilaw.
3. Ang Insuman Bazal ay pinagsama sa pagitan ng mga palad nang maraming beses upang maghalo.
4. Ang isang bagong karayom ​​ay kinuha para sa bawat iniksyon. Gumamit muli ng pinsala sa subcutaneous tissue. Ang anumang unibersal na karayom ​​ay tulad ng mga pensa ng syringe ng SoloStar: MicroFine, Insupen, NovoFine at iba pa. Ang haba ng karayom ​​ay pinili depende sa kapal ng subcutaneous fat.
5. Ang penilyo ng hiringgilya ay nagbibigay-daan sa iyo upang mag-prick mula 1 hanggang 80 na mga yunit. Insumana, kawastuhan ng doses - 1 yunit. Sa mga bata at mga pasyente sa isang diyeta na may mababang karot, ang pangangailangan para sa isang hormone ay maaaring napakaliit, nangangailangan sila ng mas mataas na katumpakan sa setting ng dosis. Hindi angkop ang SoloStar para sa mga naturang kaso.
6. Ang Insuman Rapid ay mas mainam na naipit sa tiyan, Insuman Bazal - sa mga hips o puwit.
7. Matapos ang pagpapakilala ng solusyon, ang karayom ​​ay naiwan sa katawan para sa isa pang 10 segundo upang ang gamot ay hindi magsimulang tumagas.
8. Matapos ang bawat paggamit, tinanggal ang karayom. Ang insulin ay natatakot sa sikat ng araw, kaya kailangan mong agad na isara ang kartutso na may takip.

Epekto

Kung ang gamot ay ibinibigay nang higit sa kinakailangan, nangyayari ang hypoglycemia. Ito ay ang pinaka-karaniwang epekto ng insulin therapy, anuman ang uri ng insulin na ginamit. Ang hypoglycemia ay maaaring mabilis na lumala, kaya kahit na ang kaunting pagbagsak ng asukal sa ibaba ng normal ay dapat na agad na mapupuksa.

Kasama rin sa mga side effects ng Insuman ang:

1. Allergy sa mga sangkap ng solusyon. Karaniwan ito ay ipinahayag sa pangangati, pamumula, pantal sa lugar ng pangangasiwa. Masyadong hindi gaanong madalas (ayon sa mga tagubilin, mas mababa sa 1%) ang mga reaksyon ng anaphylactic: naganap ang bronchospasm, edema, pagbaba ng presyon, pagkabigla.
2. Pagpapanatili ng sodium. Karaniwan ito ay sinusunod sa simula ng paggamot, kapag ang asukal mula sa mataas na mga numero ay bumababa hanggang sa normal. Ang hypernatremia ay sinamahan ng edema, mataas na presyon ng dugo, pagkauhaw, pagkamayamutin.
3. Ang pagbuo ng mga antibodies sa insulin sa katawan ay katangian ng pangmatagalang therapy sa insulin. Sa kasong ito, kinakailangan ang isang pagtaas ng dosis ng Insuman. Kung ang nais na dosis ay masyadong malaki, ang pasyente ay inilipat sa isa pang uri ng insulin o mga immunosuppressive na gamot ay inireseta.
4. Ang isang kapansin-pansing pagpapabuti sa kabayaran sa diyabetis ay maaaring humantong sa pansamantalang kapansanan sa visual.

Kadalasan, ang katawan ay unti-unting nasanay sa insulin, at huminto ang allergy. Kung ang isang epekto ay nagbabanta sa buhay (anaphylactic shock) o hindi mawala pagkatapos ng 2 linggo, ipinapayong palitan ang gamot ng isang analog. Insuman Bazal GT - Humulin NPH o Protafan, Rapid GT - Actrapid, Rinsulin o Humulin Regular. Ang mga gamot na ito ay naiiba lamang sa mga excipients. Ang profile ng pagkilos ay pareho para sa kanila. Kapag alerdyi sa insulin ng tao, lumipat sila sa mga analogue ng insulin.

Ang presyo ng Insuman ay halos katumbas ng halaga ng kanyang mga buwis. Ang gamot sa pen ng syringe ay nagkakahalaga ng mga 1100 rubles. bawat 15 ml (1500 unit, 5 syringe pens). Ang Isofan-insulin ay kasama sa listahan ng mga mahahalagang gamot, kaya mayroong mga diabetes ang kakayahang matanggap ito nang libre.

Contraindications

Ayon sa mga tagubilin, ang mga ganap na contraindications na gagamitin ay hypoglycemia lamang at malubhang reaksiyong alerdyi. Kung inireseta ang insulin therapy, maaari lamang itong maantala sa pamamagitan ng kasunduan sa doktor, dahil sa kawalan ng parehong sariling at exogenous na mga hormone na hyperglycemia ay mabilis na nagaganap, pagkatapos ang ketoacidosis at koma. Ang mga nagdurusa sa allergy ay karaniwang kumukuha ng insulin sa isang setting ng ospital.

Ang mga sumusunod na paglabag ay hindi contraindications, ngunit nangangailangan ng mga sumusunod:

• ang tao ay bahagyang pinalabas ng mga bato, samakatuwid, na may kakulangan ng mga organo na ito, ang gamot ay maaaring magtagal sa katawan at maging sanhi ng hypoglycemia. Sa mga diabetes na may nephropathy at iba pang mga sakit sa bato, ang kanilang excretory kakayahan ay regular na sinusubaybayan. Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring unti-unting bumaba sa katandaan, kapag ang pag-andar ng bato ay bumababa para sa mga dahilan sa physiological;
• tungkol sa 40% ng insulin ay na-excreted ng atay. Ang parehong organ synthesize bahagi ng glucose na pumapasok sa daloy ng dugo. Ang kakulangan sa Hepatic ay humahantong sa labis na Insuman at hypoglycemia;
• ang pangangailangan para sa isang hormone ay nagdaragdag ng kapansin-pansing may mga magkasanib na sakit, lalo na sa mga talamak na impeksyon na sinamahan ng temperatura;
• sa mga pasyente na may talamak na komplikasyon ng diabetes, mapanganib ang hypoglycemia. Sa pamamagitan ng angiopathy na may pagdikit ng mga arterya, maaari itong humantong sa isang atake sa puso at stroke, na may retinopathy - sa pagkawala ng paningin. Upang mabawasan ang peligro ng naturang mga kinalabasan, ang mga antas ng target ng glucose para sa mga pasyente ay bahagyang nadagdagan, at ang mga walang-pagkakamaling dosis ay nabawasan;
• ang pagkilos ng insulin ay maaaring magbago sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga sangkap na pumapasok sa dugo: ethanol, hormonal, antihypertensives at ilang iba pang mga gamot. Ang bawat gamot ay dapat sumang-ayon sa doktor. Kinakailangan na maging handa na ang kabayaran para sa diabetes mellitus ay lalala, at kinakailangan ang pagsasaayos ng hindi pagkakasunod-sunod na dosis.

Ang kinakailangang dosis ng Insuman na may type 2 diabetes ay maaaring unti-unting bumababa habang bumababa ang resistensya ng insulin. Ang pag-normalize ng timbang, isang diyeta na may mababang karot, at regular na pisikal na aktibidad ay humantong sa isang pagbaba.

Espesyal na mga tagubilin

Ang hypoglycemia ay ang pinakamalala na epekto ng insulin therapy, kaya ang isang hiwalay na seksyon ay nakatuon sa mga tagubilin para sa paggamit ng Insuman. Ang panganib ng isang mapanganib na pagbagsak ng asukal ay lalong mataas sa simula ng paggamit ng insulin, kapag ang pasyente ay natututo lamang upang makalkula ang dosis ng gamot. Sa oras na ito, inirerekomenda ang masinsinang pagsubaybay sa glucose: ang metro ay ginagamit hindi lamang sa umaga at bago kumain, kundi pati na rin sa agwat.

Ang hypoglycemia ay tumigil sa mga unang sintomas o may mababang antas ng asukal, kahit na hindi ito nakakaapekto sa kagalingan. Ang panganib ay naka-sign sa pamamagitan ng nerbiyos, gutom, panginginig, pamamanhid o tingling ng dila at labi, pawis, palpitations, sakit ng ulo. Ang pagtaas ng hypoglycemia ay maaaring pinaghihinalaang ng mga pagkumbinsi, may kapansanan sa sarili at pagkakaugnay ng mga paggalaw. Matapos mawalan ng malay, ang kondisyon ay mabilis na lumala, nagsisimula ang isang hypoglycemic coma.

Ang mas madalas na mga yugto ng banayad na hypoglycemia ay umuulit, ang mas masahol pa ay naramdaman ng diabetes ang mga sintomas nito, at mas mapanganib ang susunod na pagbagsak ng asukal. Ang madalas na hypoglycemia ay nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng Insuman. First Aid para sa Mababang Asukal - 20 g glucose. Ang dosis na ito ay maaaring lumampas sa matinding mga kaso, dahil ang isang labis na karbohidrat ay mabilis na hahantong sa kabaligtaran ng estado - hyperglycemia.

Ang isang komplikasyon ng malubhang hyperglycemia ay isang ketoacidotic coma. Karaniwan ito ay bubuo ng maraming araw, kaya ang pasyente ay may oras upang kumilos. Sa ilang mga kaso, mula sa simula ng ketoacidosis hanggang sa pagkawala ng malay, lumipas lamang ang ilang oras, kaya kailangan mong bawasan ang mataas na asukal pagkatapos na ito ay napansin. Para sa mga layuning ito gamitin mabilis lang ang tao. Bilang isang pangkalahatang tuntunin, kinakailangan ang 1 yunit upang mabawasan ang glycemia sa pamamagitan ng 2 mmol / L. Hindi makatao. Upang maiwasan ang hypoglycemia, ang asukal sa unang yugto ay nabawasan sa 8. Ang pagwawasto sa pamantayan ay ginagawa pagkatapos ng ilang oras, kapag ang tagal ng nakaraang iniksyon ay nag-expire.